TOPSIS法结合RSR法拓展评价计划免疫工作质量

计划免疫工作考核是计划免疫工作的重要组成部分是卫生防疫工作规范的内容之一，是推动各地计委工作的进一步发展的有效措旅。业已证明，计划免疫考核有力地促进各地计划免疫工作的科学化、规范化管理。本文应用TOPSIS法结合RSR法拓展评价1993～2002年计划免疫工作质量，总结经验，促使定点接种和计划免疫工作更好的发展。     

密切值法在计划免疫工作量评价中的应用

密切值法是系统工程的一种优选法.近年来用于医疗卫生领域工作质量的评价屡见报道[1,2].本文应用密切值法对计划免疫工作质量进行综合评价. 1 资料来源 江苏省各辖区计划免疫工作质量原始数据摘自1998年<江苏省卫生防疫系统年鉴>,以规范化门诊质量、冷链设备完好程度、建卡率和接种等11项指标(表1)进行评价.     

秩和比法在计划免疫工作质量评价中的应用

秩和比法在计划免疫工作质量评价中的应用枣庄市山亭区卫生防疫站侯钦松计划免疫工作质量的评价，目前国内已采用模糊数学综合评判法、密切值法等，取得了较满意效果。本文以系统的观点，应用秩和比法（ＲＳＲ）评价计免工作质量。通过秩和比公式计算得出各区、市ＲＳＲ值...     

应用密切值法综合评价结核病防治工作质量

目的探索安庆市各结核病控制工作质量综合评价方法。方法用密切值法对2010年的安庆市9个县（市、区）结核病控制工作进行综合评价。结果应用密切值法得出综合评价位次排在前3位的分别为：望江县、岳西县、太湖县,排在倒数后3位的分别为：桐城市、市辖区、宿松县;评价结果基本符合客观实际工作。结论应用密切值法比单一指标更加客观、合理地反映各地的结核病控制工作实际情况,值得在结核病等传染病控制工作综合评价中进行应用。     

应用密切值法评价盐城市公共场所卫生工作质量

目的 :探讨密切值法在公共场所卫生监督监测质量综合评价中的应用。方法 :密切值法。结果 :应用密切值法对盐城市直 1993～ 1999年公共场所卫生监督监测情况进行评价 ,其优劣顺序依次为 1999年、1997年、1993年、1998年、1994年、1995年、1996年 ,与实际工作情况相符。结论 :密切值法原理清晰 ,结构严谨 ,结论可靠 ,是一种综合评价公共场所卫生状况的好方法。     

应用密切值法评价新沂市1989—1993年基础免疫接种质量

密切值法是系统工程的一种优选法，以被评价单位的多项指标作为参数比，采纳信息广泛，从而提高了分析效能。适用于多因素多指标（包括正向指标，反向指标）系统之间的全面综合评价。本文应用密切值法对新沂市１９８９～１９９３年计划免疫工作动态变化进行了综合评价，取得了满意的效果     

南通市儿童计划免疫基础免疫合格率综合评价

目的 了解南通市2002-2009年出生儿童的计划免疫基础免疫合格水平,综合评价计划免疫工作质量,为今后工作制定相应的对策提供科学依据.方法 采用逼近理想解排序( technique for order preference by similarity to ideal solution,TOPSIS)法结合秩和比(rank sum ration,RSR)法,分析南通市2002-2009年出生儿童的计划免疫基础免疫合格率.结果 从总体上看,南通市儿童计划免疫基础免疫工作质量呈现逐年上升的趋势,除2003年略微下降.各年份的计划免疫基础免疫工作质量可归为3档,2002 -2004年出生儿童基础免疫工作质量最差,2008-2009年出生儿童基础免疫工作质量最好,各档间差异有统计学意义.结论 南通市儿童计划免疫基础免疫合格率维持在较高水平且逐年提高,但政府仍需采取相关措施进一步提高儿童计划免疫基础免疫合格率.     

TOPSIS法在综合评价基层计划免疫工作质量中的应用

为客观、真实、全面评价基层疾控机构计划免疫工作质量，本文应用Topsis法对长沙市2002年各区、县(市)计划免疫工作质量进行综合评价，所得的结论与实际情况相符，且弥补了记分制的局限性，避免了仅从几种疫苗的接种率的高低来片面评价基层计免工作，在实际工作中具有较大的应用推广价值。．     

用密切值法评价医院医疗工作质量

目的综合评价医疗工作质量,能使评价结果全面、合理、准确,为医院领导加强管理,科学决策提供依据。方法用密切值法是将医疗质量中多种评价指标转化为规范值,然后找出评价指标的"最优点"和"最劣点"。结果根据密切值越小越好的原理,排出各年医疗质量的优劣顺序为2004年优于2002年优于2003年优于2000年优于2001年。结论密切值法在评价医疗质量中,切合实际,具有一定的科学性,值得推广应用。     

新蔡县2006年常规免疫报告接种率的评价

计划免疫是控制、消除及消灭相应传染病最经济、有效的手段，常规免疫是计划免疫工作的基础，常规免疫接种率报告的质量在一定程度上可以反映免疫预防工作的质量。为了更好地评价计划免疫工作，为制订和修改免疫预防策略提供依据，现用估算接种率、D值、R值对新蔡县2006年常规免疫报告接种率评价如下。     

2005-2014年山东省实施国家免疫规划工作的卫生经济学评价

目的 科学评价2005-2014年山东省实施国家免疫规划工作的情况,促进资源的有效利用和免疫规划工作的可持续发展。 方法 采用普查的方式进行自我填报式问卷调查,统计免疫规划成本;将整个研究时期分为5个时期进行成本效果分析、成本效益分析和成本净效益分析。 结果 2005-2014年这一时期与前面四期分别进行比较,成本效果比和成本效益比均为正值,每投入1万元,可以分别减少发病9.62、10.68、2.08和0.43例,减少死亡0.17、0.10、0.01和0.003例;每投入1元,可以分别产生总经济效益31.85、32.16、4.83和1.15元。 结论 2005-2014年山东省实施国家免疫规划这一公共卫生项目效果明显、效益稳健、投资回报较高,实现了政府资源的有效配置。     

The National Advisory Group on Immunization (NAGI) of the Republic of South Africa

The National Immunization Technical Advisory Group (NITAG) in South Africa, known as the National Advisory Group on Immunization (NAGI), was established in 1993 to advise the National Department of Health (DoH) on issues related to vaccination. Meetings are held as needed but at least twice a year. The scope includes vaccines and immunization and other relevant infectious disease issues. NAGI also makes recommendations on vaccine schedules and formulations. Agendas are set by DoH and the Chairman of NAGI. NAGI brings together experts from a range of different fields relevant to vaccines and vaccinations and has been an important resource for guiding the Expanded Program of Immunization (EPI) in South Africa.     

上海市青浦区社区免疫规划人力资源现状调查

目的了解上海市青浦区社区免疫规划工作人员基本情况,为科学配置免疫规划人力资源提供依据。方法设计统一调查表开展免疫规划人力资源基本情况调查,结合接种数据进行工作量分析。结果 2012年青浦区各社区卫生服务中心从事免疫规划人员合计58人,平均年龄34.96岁,平均工龄14.93年,平均从事免疫规划工作年限6.14年;中级职称占27.59%,初级职称占67.24%,无职称占5.17%;接种门诊工作强度较大。结论青浦区应增加免疫规划人员数量,进一步优化人员结构、加强业务培训,以适应免疫规划发展需要。     

2009年大连市自然人群甲肝抗体水平监测结果分析

目的了解大连市自然人群甲肝抗体（抗-HAV）水平,评价甲肝疫苗纳入扩大国家免疫规划后的免疫效果,为政府部门进一步制定甲肝的防制措施提供科学依据。方法 2009年采用分层随机抽样法,在全市11个县市区按照0-、1-、2-、5-、10-和15-岁6个年龄段,共采集血清标本680份,按照《WS298-2008甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则》,采用酶联免疫吸附实验（ELISA法）,对血清中抗-HAV进行检测。结果大连市自然人群中抗-HAV阳性率为54.26%;15-岁以上人群抗-HAV水平最高,为69.03%;瓦房店市和庄河市抗-HAV水平最高,分别为96.67%和75.00%,金州区和长海区抗-HAV水平最低,分别为24.19%和23.08%。结论大连市人群中抗-HAV水平不高,部分县区已降至40%以下,不排除发生暴发疫情的可能。     

全国2007～2008年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析全国（未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）疑似预防接种异常反应（Adverse EventsFollowing Immunization,AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,国家免疫规划（National ImmunizationProgram,NIP）疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统,收集全国截止2009年3月25日报告的2007～2008年个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果全国2007～2008年报告AEFI32120例,其中95.02%来自10个试点省（自治区、直辖市,下同）。32120例中,男女性别比为1.41：1,≤1岁儿童占77.53%,集中发生在4～10月。发生AEFI前三位的疫苗为百日咳-白喉-破伤风联合疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎疫苗,接种第1～2剂次发生的占65.86%,接种≤1d发生的占75.05%。10个试点省NIP疫苗估算报告发生率在7.99/100万剂～322.77/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占79.93%,异常反应占14.65%,其他〈5%。临床损害前三位为过敏反应、无菌性脓肿、BCG接种异常反应。91.2%的病例治愈或好转,仅1.93%的人住院,2/3的人住院时间≤10d。结论总体上,全国AEFI监测的完整性和敏感性比2005～2006年有所提高,但仍需提高监测质量。AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫规划新增疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。试点监测显示,NIP疫苗安全性和预防接种服务质量良好。     

Immunogenicity and safety of a two-dose regimen of a combined measles, mumps, rubella and varicella live vaccine (ProQuad(®)) in infants from 9 months of age

Vaccination against measles, mumps, rubella and varicella (MMRV) is currently recommended in developed countries for infants from 12 months of age. However, measles vaccination at 9 months of age is recommended by the WHO in the Expanded Program on Immunization (EPI) schedule and it is therefore possible that MMR or MMRV vaccines might also be given at this age.     

地区和县级疾病预防控制机构免疫规划工作人力配置现状和需要研究

目的测算全国地区和县级疾病预防控制机构免疫规划人力配置情况,为疾病预防控制体系建设提供依据。方法运用科学管理原理和标杆管理思想,确定目标群体,根据设定的公式,按照免疫规划工作规范模拟运作结果的人时数进行测算,推算模拟运作全国地区和县级疾病预防控制机构人力配置,并与回顾性调查实际值和理想值进行比较。结果按模拟运作结果测算,地区级疾病预防控制机构免疫规划工作人员缺位2.67%,县级疾病预防控制机构超额17.69%;按照理想人力结果测算,地区级疾病预防控制机构缺位25.69%,县级疾病预防控制机构缺位20.66%。结论目前的人力资源基本满足需要,距理想化状态人力资源仍差20.66%~25.69%。当前的重点是提高在岗人员素质,以提高工作质量。     

2014年淮安市免疫规划疫苗接种率调查

摘要:目的　及时了解淮安市国家免疫规划（National Immunization Program,NIP）疫苗接种情况和预防接种信息系统运行质量,找出薄弱环节,保证全市免疫规划工作顺利开展。方法　全市辖8个县（区）,每个县（区）随机抽查2个乡（镇、街道）,每个乡（镇、街道）抽查2个村（居委会）,每个村（居委会）走访10名儿童,采用入户调查接种率方法,调查对象为1～2.5岁儿童,利用描述流行病学和分析流行病学方法进行统计分析。结果　建证率100.00%,卡证符合率97.66%,五苗全程接种率98.44%,基础免疫（全程）接种率与加强免疫接种率比较,结果有统计学差异（χ2＝6.78,P＝0.009;χ2＝6.09,P＝0.014;χ2＝12.99,P＜0.001）、麻腮风合格接种率、甲肝合格接种率分别与五苗全程合格接种率比较,结果均有统计学差异（χ2＝8.29,P＜0.001;χ2＝4.74,P＜0.001）。结论　儿童预防接种信息管理系统建设已完成,实现了以个案为基础的预防接种信息管理;扩大免疫规划实施后,接种率仍维持在比较高的水平,但仍存在部分疫苗合格接种率、加强免疫接种率以及扩大免疫实施后新纳入的免疫规划疫苗接种率偏低问题。     

Immunizing the children of the world: progress and prospects

The Expanded Program on Immunization was initiated by the World Health Organization in 1974. In 1984, the World Bank, the UN Development Program, the UN Children's Fund, the World Health Organization, and the Rockefeller Foundation formed the Task Force for Child Survival, which, along with private and voluntary groups mobilizes support for the Immunization Program. With collaboration from the US Centers for Disease Control, the World Health Organization has produced training materials for use in various countries and worked with the UN Childrens Fund, which has contributed new cold chain methods for the immunization program. The immunization program provided a building block for a health infrastructure in many countries. It collaborated with the Diarrheal Diseases Control Program to develop integrated training programs, with the Division of Family Health to develop a training module on child spacing, and with the Nutrition Program in introducing vitamin A and iodine supplementation. In 1974, fewer than 5% of children in developing countries were immunized; today 50% are reached with a 3rd dose of polio or diphtheria-pertussis-tetanus vaccines. Immunization started slowly and then increased rapidly since the mid-1980s because the program's 1st objectives were to develop sound national plans and to train a core of competent managers in each country. Measles immunization coverage is low (37%) because the vaccination program is recent and the present vaccine cannot be given before the age of 9 months. Coverage of pregnant women for tetanus is even lower (19%). The number of immunizations could be increased if clinics would provide immunizations during acute care visits. Community mobilization and outside financial assistance are needed; full immunization of 1 child costs $10. The Expanded Program on Immunization hopes to achieve the eradication of polio by 2000 and the eradication of neonatal tetanus and 90% reduction in measles by 1995. Vaccines are being developed for yellow fever, hepatitis B, Japanese encephalitis B, rotavirus, typhoid, shigella, cholera, and leprosy, as well as a measles vaccine that can be given at 6 months. Primary care emphases will be on maternal and child nutrition, diarrheal disease control, birth spacing, and vitamin A and iodine supplementation. The Expanded Program on Immunization will focus on applied research, leaving basic research to be carried out by the Vaccine Development Program, the Basic Vaccinology Program, the Special Program of Research Development and Research Training in Human Reproduction, and the Diseases Control Program.     

地区和县级疾病预防控制机构免疫规划经费配置现状及需要研究

目的测算全国地区和县级疾病预防控制机构免疫规划模拟运作经费并与实际状况比较。方法运用科学管理原理和标杆管理思想,确定目标群体,根据设定的公式,按照地区和县级免疫规划工作规范模拟运作的经费消耗进行计算,推算模拟运作全国地区和县级疾病预防控制机构经费配置,并与回顾性调查实际值进行比较。结果全国模拟运作的经费地区级为37 210.75万元,县级为144 873.83万元;回顾性调查实际的经费地区级为10 492.34万元,县级为41 390.30万元。结论免疫规划经费缺位地区级为71.80%,县级为71.43%,可以以测算结果为依据来研究经费配置的结构和额度,以便进行更科学的经费配置。