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1.
目的观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果及安全性。方法选择江苏省常熟市中医院2010年8月—2叭2年4月收治的妇科腹腔镜术患者80例,ASAI~Ⅱ级,随机分为氟比洛芬酯超前镇痛组(A组)和氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),每组40例。所有患者均采用静吸复合全身麻醉。2组患者分别在麻醉诱导前和手术结束时静注氟比洛芬酯50rag,手术结束后等到患者拔管清醒,镇痛药物均采用芬太尼1.0μg/kg。我们根据VAS评分法评估患者术后0、1、2、4、8、12、24h疼痛程度并记录需追加芬太尼镇痛患者的时间间隔及追加次数。结果根据VAS评分标准A组患者在术后0、1、2、4、8、12、24h评分均低于B组患者(P〈0.05),而且A组在手术后24h内采用芬太尼镇痛的患者明显少于B组(P〈0.05)。两组患者麻醉苏醒时间,手术时间及不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论使用氟比洛芬酯术后镇痛效果良好,阿片类药物应用也大大减少。  相似文献   

2.
目的 探究地佐辛联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术术后镇痛的有效性及安全性。方法 选择择期接受肺癌根治术患者150例,按照数字表法随机分为三组(例数=50),术后均行静脉自控镇痛(PCIA),镇痛药配方分别为地佐辛0.5mg/kg+氟比洛芬酯200mg(A组)、地佐辛0.5mg/kg+舒芬太尼2μg/kg(B组)和舒芬太尼3μg/kg(C组),三种配方中均加入托烷司琼4mg,最终用生理盐水稀释至100mL。记录并比较术后2h、4h、8h、12h和24h时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Prince—Henry评分、Ramsay评分及术后不良反应发生情况。结果 术后2h和dh时,A组Ramsay镇静评分明显低于B组和C组(P〈0.01),而术后8h、12h和24h时,三组组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后2h和4h,B组VAS疼痛评分、Prince—Henry疼痛评分和术后24h内PCA按压次数明显高于A组和C组(P〈0.05)。三组患者均未出现呼吸抑制、异常出血等不良反应。B组患者眩晕、恶心和呕吐发生率均高于A和C组(P〈0.05)。结论 地佐辛复合氟比洛芬酯可安全且有效地用于肺癌根治术患者的术后镇痛,而地佐辛复合舒芬太尼在术后最初数小时内的镇痛效果欠佳,并且不良反应发生率相对偏高。  相似文献   

3.
目的评价TUVP术患者术后使用氟比洛芬酯复合芬太尼静脉镇痛(PCIA)的效果。方法60例择期行TUVP手术患者随机均分为四组,镇痛方法为:A组:芬太尼0.02mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;B组:芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;C组:手术前15min缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛;D组:术毕缓慢静脉推注氟比洛芬酯50mg,术后芬太尼0.01mg/kg+恩丹司琼8mg,术后镇痛。镇痛药物均用生理盐水稀释至100ml。比较术后VAS评分和镇静评分(SS)以及恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应的发生率。结果术后2h四组间的VAS无统计学差异,而4、12h时A、C、D组的VAS显著低于B组(P〈0.05),12h后四组间的VAS无统计学差异;术后24h时A组SS高于其他三组(P〈0.05)具有统计学差异,4h以后四组间的ss差异无显著性。A组恶心、呕吐的发生率显著高于其他三组(P〈0.05),B、C、D组组间差异无统计学意义。结论TUVP术术前和术毕静脉缓慢注射氟比洛芬酯50mg,然后以0.01mg/kg芬太尼PGIA维持48h镇痛效果良好,阿片类药物不良反应明显减少,安全有效。  相似文献   

4.
《中国药房》2015,(17):2375-2377
目的:观察氟比洛芬酯对下颌阻生牙拔除术后疼痛的影响。方法:选择下颌阻生第三磨牙拔除术患者90例,按手术顺序和随机数字表分为3组,每组30例。A组于手术开始前30 min、B组于手术结束时分别缓慢静脉注射氟比洛芬酯注射液1 mg/kg,C组不作镇痛干预。观察患者术后1、3、4、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及术后不良反应。结果:在术后3、4、6、12、24 h 5个时点A、B组VAS评分明显低于C组,A组也明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.01);A、B组无1例患者术后出现恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制及凝血功能异常等不良反应。结论:术前静脉给予1 mg/kg氟比洛芬酯可以减轻下颌阻生牙拔除术后急性疼痛,且未见明显不良反应。  相似文献   

5.
张景俊  徐晖  朱明 《淮海医药》2009,27(1):59-60
目的观察氟比洛芬酯不同时间给药对腹腔镜胆囊切除术(LC术)后疼痛治疗效果的影响。方法将60例ASA1~2级择期行LC术患者,随机分为A组、B组,每组30例。A组于术后即刻静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,B组于诱导前静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,术后1h(T0)、2h(T1)、4h(T2)、6h(T3)、8h(T4)、12h(T5)采用VAS法进行疼痛评分并记录不良反应。结果与A组比较,术后2h内,B组VAS评分降低(P〈0.01);术后2—12h的VAS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术时,氟比洛芬酯预先给药的镇痛效果要好于术后给药。  相似文献   

6.
目的:观察氟比洛芬酯用于子宫切除术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法:选择ASAⅠ或ASAⅡ级行全子宫切除患者60例,随机均分为A、B和C三组。术毕PCIA为A组:芬太尼1.0mg,格拉司琼6mg;B组为芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯100mg、格拉司琼60mg;C组患者在麻醉前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕PCIA,芬太尼0.5mg,氟比洛芬酯50mg、格拉司琼6mg。镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL。记录术后4,12,24,36,48h的视觉疼痛模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应。结果:术后PCIA按压次数与各时点的VAS三组间差异均无统计学意义。B、C组Ramsay镇静评分及恶心、呕吐发生率低于A组(P〈0.05)。结论:氟比洛芬酯复合芬太尼用于子宫切除术后静脉自控镇痛的效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。  相似文献   

7.
目的观察氟比洛芬酯复合吗啡用于高血压患者围术期镇痛对血浆内皮素(endothelin,ET)浓度的影响。方法择期行上腹部手术的高血压患者40例随机分为A组(单纯吗啡组)和B组(氟比洛芬酯复合吗啡组)。A组术毕行吗啡病人自控镇痛(PCA),B组于术前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术后行氟比洛芬酯复合吗啡PCA。比较术后6、12、24、48h两组患者的VAS评分以及病人的总体舒适度,并于同时点采用放射免疫法测定血浆ET浓度。结果术后6、12、24hB组的VAS评分低于A组,各时点患者舒适度评分B组明显高于A组(P〈0.05)。术后6h两组患者的血浆ET浓度均有所升高,术后24、48hB组患者血浆ET值显著低于A组(P〈0.05)。结论围手术期创伤、应激可以引起血浆ET浓度升高;吗啡联合氟比洛芬酯能有效控制术后疼痛,减少高血压患者术后ET释放,有利于高血压患者的预后。  相似文献   

8.
目的观察不同时点应用氟比洛芬酯对妇科手术患者术后镇痛效果的影响。方法80例择期行妇科手术的患者,随机分为4组,每组各20例,A组为对照组,B、C、D组分别于切皮前、缝皮时、切皮前和缝皮时均静脉给予氟比洛芬酯50mg。术毕4组开启同样配方的静脉自控镇痛泵。分别记录患者术后1h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、12h(T4)、24h(T5)、48h(T6)的VAS镇痛评分、Ramesay镇静评分、术后24h内患者PCA按压次数及不良反应。结果B、C、D组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS评分均显著低于A组(P〈0.05),在T1、T2、T3时间点的Ramesay评分均显著高于A组(P〈0.05);D组在T1、T2、T3、T4时间点的VAS评分均显著低于B、患者静脉自控镇痛c组(P〈0.05),在T1、T2、T3时间点的Ramesay评分均显著高于B、c组(P〈0.05)。B、C、D组患者在术后24h内的PCIA泵按压次数均显著低于A组(P〈0.05),D组患者在术后24h内患者静脉自控镇痛(PCIA)按压次数均显著低于B、C组(P〈0.05),而恶心、呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应各组差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯有较强的镇痛作用,于手术切皮前和缝皮时均静脉给药,获最佳妇科手术术后的镇痛效果。  相似文献   

9.
摘 要 目的: 比较上肢骨折内固定术中应用氟比洛芬酯或帕瑞昔布的镇痛效果与不良反应,并调查分析手术后疼痛的可能高危因素。方法: 采用回顾性调查方法,将于南京某三甲医院行上肢骨折内固定术的375例患者,按病历资料记载的术中使用镇痛药物的种类,分为氟比洛芬酯100 mg组(A组)、氟比洛芬酯50 mg组(B组)、帕瑞昔布40mg组(C组)和术中未用药物组(D组),比较四组间镇痛有效性和不良反应的指标;同时采用多元线性回归分析主要的疼痛高危因素。结果:术后1 h,A、B两组VAS评分显著低于C组(P<0.05),术后3 h,A、B、C三组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6,12 h,A、B两组VAS评分显著高于C组(P<0.05);术后A、B两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与D组相比,A、B、C三组术后各时间点VAS评分均明显降低(P<0.05)。四组患者不良反应发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。手术切口长度及手术时间与患者术后疼痛程度的增加相关(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯和帕瑞昔布均能减轻术后疼痛,以氟比洛芬酯起效更快,而帕瑞昔布中长期镇痛效果更优。而且氟比洛芬酯50 mg剂量与100 mg组有效性和安全性相当。同时有效缩短手术切口长度和手术时间对减轻患者术后疼痛程度可能有帮助。  相似文献   

10.
目的 探讨氟比洛芬酯在腹腔镜手术不同给药时段的临床镇痛效果.方法选择120例ASA I~Ⅱ级腹腔镜手术患者,统一采用静脉麻醉药物诱导和吸入药物维持麻醉,以及预防术后呕吐反应.所有患者随机分为4组,A组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管前再给予50 mg;B组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管后再给予50 mg;C组手术前给予氟比洛芬酯100 mg;D组拔管后给予氟比洛芬酯100 mg.记录各组患者手术时、拔管时的HR变化百分比.采用VAS评分法评定镇痛效果,记录术后1 h的VAS评分.结果 手术时HR:A、B、C、D各组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);拔管时HR:A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),D组与A、B、C组两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 h的VAS评分:A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05),D组与A、B、C组两两比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟比洛芬酯用于腹腔镜手术患者超前镇痛效果较好,术前给药优于术后.  相似文献   

11.
氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨静脉注射氟比洛芬酯对腹腔镜胆囊切除术(LC)后镇痛的临床效果。方法:选择麻醉(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行LC患者80例,随机分为4组,每组20例,各组均缓慢静脉注射氟比洛芬酯:A组于手术开始前10min注射50mg;B组手术结束前10min注射50mg;C组手术开始前10min与手术结束前10min分别注射50mg;D组手术前后均注射生理盐水5ml。分别于患者清醒时(Oh),术后1、3、6、12、24h观察VAS评分,记录不良反应。结果:0h时,4组视觉模拟评分(VAS)差异无显著性(P〉0.05);1、3h时VASD〉A、B、C;B〉A;6、12h时VAS:A、B、D〉C(P〈0.05);24h时,四组VAS差异无显著性(P〉0.05)。术后24h内使用芬太尼例数D组明显大于其他3组。4组不良反应发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论:氟比洛芬酯术前与术毕前分别静脉注射50mg,镇痛效果能维持至少12h,是LC后镇痛的一种有效方法。  相似文献   

12.
氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察氟比洛芬酯对下肢骨折术后镇痛的临床疗效。方法92例下肢骨折术后患者采用完全随机方法分为A、B两组,A组给予氟比洛芬酯注射液50mg静脉推注,B组给予曲马多注射液100mg肌内注射,观察指标为镇痛效果、起效时间、持续时间及不良反应。结果各时点镇痛效果VAS评分A组低于B组(P〈0.05)。A组镇痛起效时间(8.36±5.89)rain,B组镇痛起效时间(16.67±8.95)min,两组差异有显著性(P〈0.05)。镇痛持续时间4h以上两组均达56.5%,两组差异无显著性(P〉0.05)。两组的不良反应发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论氟比洛芬酯可为下肢骨折术后提供良好的镇痛效果且副作用少。  相似文献   

13.
目的:研究氯诺昔康联合地塞米松超前镇痛应用于下肢手术的镇痛效果及安全性。方法:将100例骨科下肢择期手术患者随机分为四组,A组:氯诺昔康(8mg溶于2mL注射用水)+地塞米松(10mg,2mL)组;B组:氯诺昔康(8mg溶于2mL注射用水)+生理盐水(2mL)组;C组:地塞米松(10mg,2mL)+生理盐水(2mL)组;D组:单纯生理盐水(4mL)组。各组于术前30min静注相应药物,术中患者采用连续硬膜外麻醉,术后予静脉自控镇痛(PCIA,2mL/h,48h)。记录术后2、4、8、12、24、48h各时点的视觉模拟评分(VAS)与术后48h最痛程度(PD)评分、术后2d平均疼痛程度(MD)评分来评价其镇痛效果,以舒适度分级(BCS)~睡眠障碍度分级(SS)来评价患者对术后镇痛的满意程度,记录术后各组辅助镇痛药物的使用情况,同时观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡、切口感染、延迟不愈等相关不良反应。结果:D组术后2、4、8、12、24、48hVAS评分高于A、B两组(P〈0.05),同时BCS分级低于A、B两组(P〈0.05):A组术后2j4、8、12h的VAS评分低于B组(P〈0.05);术后48h内A组的PD、MD、SS评分均低于其他三组(P〈0.05),A、B两组辅助镇痛药物的使用量明显少于C、D组(P〈0.05),恶心、呕吐的发生率A组低于其他三组(P〈0.05)。结论:氯诺昔康联合地塞米松超前镇痛用于骨科手术,能有效缓解术后疼痛,提高患者对镇痛的满意程度,同时减少术后辅助镇痛药物的使用及相关不良反应。  相似文献   

14.
目的:观察复方亚甲蓝长效止痛剂用于肛肠科手术后止痛的疗效及时机。方法将448例需在硬膜外麻醉下行肛肠手术治疗患者,随机分为A、B、C、D 4组。 A、C组选择传统镇痛麻醉,B、D组选择超前平衡镇痛麻醉;A、B组术中采用利多卡因、盐酸布比卡因、地塞米松联合麻醉;C、D组给予甲磺酸罗哌卡因、利多卡因、0.9%氯化钠液、地塞米松、2%亚甲蓝等制成复方亚甲蓝长效止痛剂进行麻醉。比较各组患者术后各时期疼痛视觉模拟评分( VAS)及麻醉后并发症。结果 D组麻醉术后各时期VAS评分低于C组和B组,A组麻醉术后各时期VAS评分高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 D组麻醉后并发症发生率低于C组和B组,A组麻醉后并发症发生率高于C组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论超前平衡镇痛联合复方亚甲蓝长效止痛剂在肛肠科手术中具有良好的镇痛效果,并且麻醉后并发症发生率较低。  相似文献   

15.
氟比洛芬酯复合芬太尼用于术后静脉镇痛的效果观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
[摘要]目的比较氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼用于子宫全切术后患者自控静脉镇痛的临床效果。方法选择全麻下子宫全切术患者120例,术后行患者自控静脉镇痛(PCIA),并根据不同的用药方法随机分为4组,每组30例。A组:芬太尼1 mg+0.9%氯化钠(NaCl)注射液共100 mL;B组:芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL;C组:氟比洛芬酯50 mg+芬太尼0.5 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL;D组:氟比洛芬酯 100 mg+芬太尼0.375 mg+0.9%NaCl注射液共100 mL。术后24 h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCIA按压次数观察各组镇痛效应及恶心呕吐、嗜睡等不良反应的发生率。结果B组术后2 h时的VAS评分显著高于A、C和D组(P<0.05),而2 h后的VAS4组间差异无显著性(P>0.05)。24 h内的PCIA按压次数B组显著多于A、C和D组(P<0.05)。B、C和D组中恶心、呕吐、皮肤瘙痒及嗜睡等不良反应的发生率显著低于A组(P<0.05)。镇痛期间无呼吸抑制、异常出血等并发症。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于子宫全切术后静脉镇痛可取得满意的镇痛效果,并能减少芬太尼的用量及不良反应的发生率。  相似文献   

16.
韩杰  李梅  高敏  石军 《中国基层医药》2013,(24):3723-3725
目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除(Lc)术后自控静脉镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应。方法48例Lc术患者,随机分为三组:芬太尼组(A组)、氟比洛芬酯组(B组)以及氟比洛芬酯复合芬太尼组(c组),术毕前15min各组均静注氟比洛芬酯50mg,术后PCIA泵用药为:A组、芬太尼1mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100mL;B组、氟比洛芬酯100mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100mL;C组、氟比洛芬酯50mg+芬太尼0.5mg加0.9%氯化钠注射液稀释至100mL。记录各组疼痛视觉模拟评分(VAS)、生命体征、满意度及不良反应情况。结果各组患者术后各时点的VAS评分及生命体征同手术前比较差异均无统计学意义;各组对术后镇痛的满意度差异无统计学意义,但A组患者按压镇痛泵的次数(6.9±1.3)次明显多于B组的(2.7±1.1)次和C组的(2.3±1.2)次(q=13.84、14.98,均P〈0.01);恶心与头晕的发生率C组(0、12.5%)均显著低于A组(37.5%、68.8%)(u=2.717、3.217,均P〈0.叭),B组头晕发生率(18.8%)也显著低于A组(68.8%)(M=2.857,P〈0.01)。结论氟比洛芬酯可安全用于Lc患者PCIA,镇痛效果确切,不良反应较少。  相似文献   

17.
目的观察氟比洛芬酯联合舒芬太尼在胸腔镜手术后的镇痛效果及对血清皮质醇的影响。方法电视胸腔镜下行肺大泡缝扎术患者45例,随机分为氟比洛芬酯联合舒芬太尼镇痛组(A组)和单纯舒芬太尼镇痛组(B 组)及对照组(C 组)各15例,分别于术后6,12,24 h对患者进行镇痛评分并观察不良反应,测定手术前后24 h血清皮质醇浓度。结果A组和B组镇痛评分均显著低于C组(均P<0.05);3组镇痛期间不良反应差异无显著性; C组术后24 h皮质醇浓度明显高于A组和B组(均P<0.05)。结论氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于胸腔镜手术后镇痛效果明显,且能有效缓解患者术后应激反应。  相似文献   

18.
目的研究氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与单纯芬太尼和单纯氟比洛芬酯用予椎管狭窄扩大成形椎弓钉内固定手术后静脉镇痛的临床效应。方法腰椎管狭窄手术的患者45例,随机分为3组,泵内药物:A组,芬太尼1mg+格拉司琼3mg+0.9%NaCl共100ml;B组,氟比洛芬酯200mg+格拉司琼3mg+0.9%NaCl共100ml;C组,氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg+格拉司琼3mg+0.9%NaCl共100ml。参数设定:A组负荷量为泵内药物5ml,B、C组负荷量为氟比洛芬酯50mg(5ml),持续输注为各组泵内药物2ml/h,PCA2ml,锁定30min.观察24b内的镇痛评分(VAS),PCA使用次数及不良反应的发生情况。结果术后24h时A,B和C组的VAS,3组间差异无显著性(P〉0.05)。24h内的PCA按压次数C组显著少于A和B组(P〈0.05)。B,C组不良反应的发生率显著低于A组(P〈0.05):镇痛期间无异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于腰椎管狭窄手术后静脉镇痛效果良好,可明显减少芬太尼和氟比洛芬酯的用量及不良反应的发生率。  相似文献   

19.
田国礼  汤洁  史劲飞 《安徽医药》2014,(6):1164-1166
目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松对腹腔镜胆囊切除患者镇痛效果及预防术后恶心、呕吐的作用。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者240例,随机双盲分成氟比洛芬酯1 mg·kg-1联合地塞米松10 mg组(A组);氟比洛芬酯1 mg·kg-1组(B组);对照组:生理盐水5 mL(C组),所有患者均接受同种药物静脉复合麻醉。观察术后1、3、6、12、24 h的VAS评分及术后24 h内恶心、呕吐的发生率。结果术后各时间点VAS评分A组和B组显著低于C组(P<0.05);术后6、12、24 h VAS评分A组比B组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后胃肠道反应较其他两组明显减少(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合地塞米松镇痛明显,有效延长术后镇痛时间,副作用小,是良好的镇痛方法,并能有效减少患者术后恶心、呕吐等不适症状。  相似文献   

20.
目的 评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的安全性和有效性.方法 60例妇科腹腔镜手术患者随机均分两组.A组于麻醉诱导前10 min静注氟比洛芬酯50 mg,B组给生理盐水作为对照.用VAS疼痛评分评价术后4、8、12、24、48 h镇痛效果,记录不良反应.在术前和术后第二天检测血小板计数和凝血指标.结果 A组VAS评分低于B组(P<0.01),咽喉疼痛、恶心呕吐、头晕等不良反应的发生率明显低于B组(P<0.01).A组血小板计数和APTT较术前减少和延长(P<0.05),但均在正常范围.结论 腹腔镜手术前静脉使用氟比洛芬酯50 mg能有效缓解全麻术后疼痛和咽喉部疼痛,无明显不良反应.  相似文献   

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