榄香烯乳剂、NP方案、沙利度胺综合治疗对晚期非小细胞肺癌凝血功能的影响

目的观察榄香烯乳剂、NP方案、沙利度胺综合治疗对晚期非小细胞肺癌凝血功能的影响。方法将70例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者给予NP方案、沙利度胺联合治疗,观察组在对照组治疗基础上再静脉点滴榄香烯乳剂500 mg,1次/d,连用21 d为1个周期,2组均治疗2个周期,治疗前后进行凝血功能指标检查,观察肿瘤客观缓解率。结果观察组客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR)均明显高于对照组(2=10.411,P<0.05)。治疗后对照组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)水平明显升高而血小板(Plt)、抗凝血酶活性(AT)明显降低(P均<0.05),观察组FIB、Plt、D-D较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组FIB、Plt、D-D、FDP均明显低于对照组而AT明显高于对照组(P均<0.05)。结论 NP方案、沙利度胺联合化疗可加重晚期非小细胞肺癌的凝血功能障碍,榄香烯乳剂不仅能协同提高化疗效果,且能够防治化疗引起的易栓状态,降低血液肿瘤患者并发血栓的风险。     

产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物测定及临床应用

目的:从产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物等指标的变化,探讨产妇凝血、纤溶指标的变化和临床意义.方法:对我院2010年1月～2011年4月132例自愿产前检查的孕产妇分娩前后进行凝血指标:血浆纤维蛋白原含量(FIB)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT);纤溶指标:D一二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)进行测定,与未孕健康妇女132例进行对比分析.结果:观察组D-二聚体和血浆纤维蛋白原含量(FIB)与健康对照组比较升高明显,差异具统计学意义P＜0.05,血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,各指标相比差异明显,具有统计学意义P＜0.05.观察组D一二聚体阳性32例,FDP阳性30例;分别占24.24%、22.73%;产后72小时各指标情况与对照组相比差异不明显,无统计学意义P＞0.05.结论:产妇血浆D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物、血凝四项前后联合检测能较全面反映孕产妇纤溶和凝血之间的平衡状态,对预防和治疗孕产妇因血栓性疾病出血、妊高症而带来的危险具有重要的临床实用价值.     

榄香烯注射液联合化疗对晚期肺癌缓解率和凝血功能的影响

目的:观察榄香烯注射液与化疗联合治疗晚期肺癌的疗效,并观察其对凝血功能的影响。方法:将51例晚期肺癌患者分为化疗组25例和联合组26例,分别治疗6周,观察肿瘤客观缓解率、不良反应及凝血功能。结果:化疗组肿瘤缓解率和疾病控制率分别为25.0%及76.0%,联合组为26.9%和80.8%,联合组较化疗组有升高趋势但无统计学差异;两组不良反应和KPS评分无统计学差异;联合组治疗后较治疗前纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)水平降低(P<0.05),而凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTA)、D-二聚体(D-D)和部分活化凝血活酶时间(APTT)改变不明显。结论:榄香烯注射液与化疗联合治疗晚期肺癌可通过降低FIB及PLT水平减轻患者血液的高凝状态,同时可能提高肿瘤缓解率和疾病控制率,二者联合使用具有一定协同作用。     

银杏二萜内酯葡胺注射液对下肢深静脉血栓形成患者凝血功能的影响

目的观察银杏二萜内酯葡胺注射液对下肢深静脉血栓形成(DVT)的治疗效果及对患者凝血功能的影响。方法将90例DVT患者随机分为2组,每组各45例。2组均予溶栓、抗凝治疗,治疗组加银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,对照组加注射用丹参治疗,2组均治疗2周后比较2组临床疗效,检测2组治疗前后凝血指标D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)变化。结果治疗组总有效率95.56%,对照组77.78%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后D-D及FDP水平均较本组治疗前降低(P0.05),APTT、PT延长(P0.05)。治疗后2组组间比较显示,治疗组D-D水平较对照组低,APTT、PT时间长,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液可以改善DVT患者的凝血功能,对DVT有良好的治疗效果。     

妊娠晚期凝血功能指标检测的变化及临床意义

目的:探讨妊娠晚期妇女体内凝血功能相关指标的变化及其临床意义。方法:选取2011年9月～2012年6月我院妇产科就诊的妊娠晚期妇女100例。并选取同期体检的健康妇女100名,作为对照组。清晨采集空腹静脉血,在STA-R-EVOLUTION全自动凝血分析仪上分析样本的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)。D-二聚体(DD)、纤维蛋白降解产物(FDP)采用免疫比浊法。结果:活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、血浆纤维蛋白(原)降解产物(FDP)对比有显著差异,差异有统计学意义,P<0.05。凝血酶时间(TT)对比差异无统计学意义,P>0.05。结论:妊娠晚期孕妇处于高凝状态,分娩前需要动态监测孕妇的凝血功能,做好各种并发症的预防和抢救措施,最大限度地减少并发症。     

活血利水组方联合器械光动力疗法预防下肢骨折术后深静脉血栓的临床效果

目的:探讨活血利水组方联合器械光动力疗法预防下肢骨折术后深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis,DVT)的临床疗效。方法:选取2014年2月至2015年1月接受下肢骨折手术的患者86例,依据随机数表法分为观察组(43例)和对照组(43例)。对照组给予活血利水组方治疗,观察组在对照组的基础上进行器械光动力疗法。比较2组患者的凝血、纤溶指标(纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间)及血液流变学指标(全血黏度、红细胞比容及血浆黏度),并统计2组患者DVT阳性数据。结果:治疗前,2组患者的纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间的组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的纤维蛋白原、D-二聚体水平明显降低,凝血酶原时间及活化部分凝血酶原时间略有提高,除凝血酶原时间外,2组患者的凝血、纤溶指标差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的全血黏度、红细胞比容及血浆黏度的组间差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的全血黏度、红细胞比容及血浆黏度均明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出现3例(6.98%)DVT患者,对照组出现8例(18.60%)DVT患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血利水组方联合器械光动力疗法在预防下肢骨折术后深静脉血栓方面具有明显优势。     

血必净注射液对AECOPD患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点及疗效评价

目的探寻血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原的干预特点并观察其疗效。方法 57例AECOPD患者随机分为治疗组与对照组,均予西医常规治疗,治疗组加用血必净注射液静滴;观察患者治疗后症状、体征变化和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、血气分析、D-二聚体、纤维蛋白原等指标的变化。结果治疗组总体疗效及咳、痰、喘症状改善优于对照组;两组肺功能的改善程度相近;治疗组血浆纤维蛋白原水平下降程度大于对照组。结论血必净注射液加西医常规治疗AECOPD疗效优于单纯西医治疗组,可降低AECOPDE患者血浆纤维蛋白原水平,改善其高凝状态,且适用于所有寒、热证AECOPD患者。     

糖尿病足患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、D-二聚体和纤维蛋白原水平变化及临床意义

目的分析糖尿病足患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、D-二聚体和纤维蛋白原水平变化规律。方法于该院2018年1-12月期间收治的糖尿病患者,择取32例糖尿病足患者作为研究组,择取32例无并发症糖尿病患者作为参照一组,再择取32名同期健康体检者作为参照二组,测定3组研究对象血浆脂蛋白相关磷脂酶A2、D-二聚体和纤维蛋白原水平,比较两组患者血脂水平和炎性因子水平。结果研究组患者血浆脂蛋白相关灵芝A2水平、D二聚体以及纤维蛋白原水平均显著高于参照一组和参照二组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和炎性因子(白细胞介素-6、白细胞介素-12)水平要明显高于参照一组和参照二组,而高密度脂蛋白胆固醇水平低于参照一组和参照二组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者炎性反应较为严重,血浆脂蛋白相关磷脂酶、凝血功能以及血脂功能均会发生显著变化,糖尿病患者治疗期间需要注意控制有关指标,对于糖尿病足可起到较好的防治作用。     

晚期恶性肿瘤血瘀证与凝血功能及血栓弹力图指标的相关性

目的探讨晚期恶性肿瘤患者血瘀证与静脉血栓形成的关系。方法将70例晚期恶性肿瘤患者按照中医证候诊断标准分为血瘀证组36例、非血瘀证组34例,检测两组患者凝血功能指标(纤维蛋白原,D-二聚体)和血栓弹力图指标(凝血反应时间,凝固角,最大振幅,凝血指数),并分析以上指标与血瘀证的相关性。结果血瘀证组凝固角、纤维蛋白原、D-二聚体水平较非血瘀证组显著升高(P0.05)。最大振幅、纤维蛋白原、D-二聚体与血瘀证具有明显相关关系(P0.05),3项指标对证型影响力的排序为:D-二聚体纤维蛋白原最大振幅。结论晚期恶性肿瘤患者血瘀证的发生与静脉血栓形成具有相关性,体现在最大振幅、纤维蛋白原、D-二聚体水平升高时血瘀证发生的概率也升高。     

益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎的临床效果及对凝血功能的影响

目的观察益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎的临床效果及其对患者凝血功能的影响。方法将80例慢性肾炎患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用益肾活血汤辅助治疗,比较分析2组临床疗效,治疗前后凝血功能(血浆纤维蛋白原、D-二聚体)变化。结果观察组临床疗效总有效率为90.77%,明显高于对照组的73.85%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前2组血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组D-二聚体、纤维蛋白原水平均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎临床效果显著,可以有效降低患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,改善肾功能,值得临床推广应用。     

银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗狼疮肾炎32例疗效观察

目的观察银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗狼疮肾炎(LN)的临床疗效。方法将62例LN患者随机分为2组,对照组30例采用标准激素及环磷酰胺冲击等常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用银杏达莫注射液联合黄芪注射液。观察2组临床疗效、生化指标(24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯)、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原、D-二聚体]。结果2组完全缓解率和总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前。2组治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐、甘油三酯比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组。治疗组治疗前后PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后优于治疗前。2组治疗后PT、APTT、纤维蛋白原、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组优于对照组。结论在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液联合黄芪注射液治疗LN,充分发挥协同作用,是一种安全有效、价格低廉的辅助治疗方法。     

化痰活血汤对急性脑梗塞痰瘀阻络型患者D-D、FIB指标的影响

目的 观察化痰活血汤对急性脑梗塞患者临床中医证候、神经功能缺损评分及血浆D-二聚体和纤维蛋白原的影响.方法 将79例急性脑梗塞患者分为2组,对照组37例采用西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加服化痰活血汤.治疗前后测定神经功能评分、血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平.结果 治疗组总有效率达73.81%,对照组为51.36%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在神经功能评分、降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平方面优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 化痰活血汤可显著改善神经功能缺损,明显提高临床疗效.其作用机制可能与其降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平有关.     

阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响

目的研究阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响。方法将62例肾病综合征患者随机分为2组,对照组应用激素等常规治疗,治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗,比较2组治疗前后D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标的变化。结果治疗组D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标较对照组均有明显改善。结论阿魏酸钠联合激素治疗肾病综合征疗效优于常规治疗。     

阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响

目的 研究阿魏酸钠对肾病综合征患者D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度的影响。方法将62例肾病综合征患者随机分为2组，对照组应用激素等常规治疗，治疗组在此基础上加用阿魏酸钠治疗，比较2组治疗前后D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标的变化。结果治疗组D-二聚体、纤维蛋白原及血浆黏度等指标较对照组均有明显改善。结论阿魏酸钠联合激素治疗肾病综合征疗效优于常规治疗。     

丹参制剂对关节置换患者术后凝血功能及D-二聚体的影响

目的:观察丹参制剂对关节置换患者凝血功能及D-二聚体的影响,初步探讨丹参制剂预防深静脉血栓的作用机制。方法:将40例符合纳入标准患者随机分为对照组和治疗组各20例,两组术后均给予常规基础治疗,治疗组从术前1 d开始使用丹参注射液静脉滴注,术后第7天结束,术后第8天开始口服复方丹参滴丸,至术后第14天结束。对照组予皮下注射低分子肝素钙。观察两组患者凝血功能及D-二聚体的变化。结果:治疗组患者血浆凝血酶原时间、血浆活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白以及D-二聚体较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后在凝血功能指标改善方面,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D-二聚体下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),结论:丹参制剂可改善关节置换手术患者的血液高凝状态,具有抗血栓和降低D-二聚体作用,可能为丹参制剂预防关节置换术后深静脉血栓作用机制之一。     

杏丁注射液治疗狼疮性肾炎的临床观察

目的:研究杏丁注射液对狼疮性肾炎(LN)患者的凝血、抗凝血、纤溶系统功能状态的影响。方法:62例患者,随机分两组,均给予激素加环磷酰胺加低分子肝素常规治疗。实验组给予杏丁注射液20mL静点,比较两组治疗后的血脂(CH、TG)、肾功(BUN、Cr)、纤维蛋白原(F i:Ab)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原片段1+2(F1+2),抗凝血酶Ⅲ抗原(AT-Ⅲ:Ag)、D-二聚体的变化。结果:实验组与对照组相比,给予杏丁注射液1个疗程治疗后,F ib、F1+2、D-二聚体、肾功及血酯降低,PT、APTT、AT-Ⅲ升高,与对照组相比,差别有统计学意义。结论:杏丁注射液可以改善本病患者的凝血功能,是本病患者的重要辅助治疗。     

通心络胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白及凝血指标影响的观察

目的：观察通心络胶囊对慢性肾炎患者尿蛋白及凝血指标的影响。方法：将60例慢性肾炎患者随机分为通心络胶囊治疗组与依那普利对照组，疗程8周，观察治疗前后尿蛋白及凝血指标变化。结果：疗程结束后，治疗组尿蛋白减少，活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间延长，纤维蛋白原下降，血、尿纤维蛋白（原）降解产物部分阴转，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论 通心络有明显减少慢性肾炎尿蛋白及较好的抗凝作用。     

血必净治疗弥散性血管内凝血的临床研究

目的观察血必净注射液治疗弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效。方法:将62例符合DIC患者随机分为治疗组与对照组各31例。两组均采用治疗原发病、抗感染、低分子肝素、补充新鲜血浆等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液治疗。监测两组患者入院后治疗第10天凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)、D二聚体定量的动态变化。结果:治疗组治疗后凝血指标改善明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组总有效率为77.42%明显高于对照组38.71%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上应用血必净注射液治疗DIC效果显著。     

补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响研究

目的探讨补阳还五汤加减对妇科恶性肿瘤患者术后凝血纤溶功能及血液流变学的影响。方法选取妇科恶性肿瘤患者46例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各23例;对照组给予术后常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,应用中药益气活血方补阳还五汤加减治疗;比较2组血液流变学、血浆-D-二聚体和凝血功能变化情况。结果手术后第3天2组血小板计数均明显减少,凝血酶原时间、凝血活酶时间均明显增加,与手术前比较差异均有统计学意义(P均<0.05);与对照组比较,手术后第15天治疗组血小板计数明显增加(P<0.05);治疗组患者的凝血酶原时间及凝血活酶时间均明显缩短,与手术后第3天比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第3天2组血浆D-二聚体均明显升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05);手术后第15天对照组血浆D-二聚体继续升高,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组血浆D-二聚体明显下降,恢复到手术前水平,与手术后3 d比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血方补阳还五汤加减能够促使妇科恶性肿瘤患者术后血小板计数及凝血酶原时间恢复正常,使升高的血浆D-二聚体明显下降,且对全血黏度影响不大,是预防妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的安全、有效的方法。     

妊娠晚期妇女凝血功能及D-二聚体检测分析

目的:研究正常成年妇女与妊娠晚期妇女凝血功能及D-二聚体的变化。方法:采用北京赛科希德SF-8100全自动凝血测试仪检测150例正常成年女性和212例妊娠晚期妇女凝血功能及D-二聚体来了解妊娠晚期妇女在将要临产时凝血酶原(PT)、部分凝血活酶(APTT)、凝血酶(TT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体。结果:APTT、TT的时间与正常组比较有下降的倾向,无统计学意义(P0.05)。PT时间明显缩短,与正常对照组比较有统计学意义(P0.01);FIB及D-二聚体的含量与正常对照组比较也有明显的差异,有统计学意义(P0.01)。