个体化的孕前体质量指数干预对妊娠期糖耐量受损孕妇妊娠结局的影响

目的探讨个体化的孕前体质量指数(BMI)干预对妊娠期糖耐量受损(GIGT)孕妇妊娠结局的影响。方法选取2011年1月~2017年5月我院孕检的GIGT孕妇140例。采用随机数字表分为干预组和对照组。对照组孕妇予以常规孕期干预;干预组孕妇予以孕前BMI干预,根据孕妇不同的孕前BMI制定孕期体质量增加的目标,并制定个性化食谱和运动量。观察两组孕妇产前1周FBG、2 h PBG和Hb A1C水平及妊娠期增重情况,并比较其妊娠结局。结果干预组孕妇产前1周FBG、2 h PBG和Hb A1C水平低于对照组,干预组妊娠期增重少于对照组(P0.05)。干预组孕妇干预后GIGT持续率、GDM发生率、子痫前期、胎膜早破、产褥感染及胎儿窘迫、巨大儿和新生儿低血糖发生率低于对照组(P0.05)。结论个体化的孕前BMI干预能明显减少GIGT持续率和GDM发生率,有效控制GIGT孕妇的血糖和Hb A1C水平,妊娠期增重控制得当,并能降低妊娠并发症的发生率,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病血糖控制对母婴妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对母婴妊娠结局的影响.方法 妊娠期糖尿病孕妇145例,根据治疗后血糖控制情况分为血糖控制满意组104例,血糖控制不满意组41例,无糖尿病高危因素及糖筛查正常的孕妇为对照组120例.比较各组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症.结果 血糖控制满意组妊娠及产褥期并发症、围生儿并发症的发生率均低于血糖控制不满意组(P＜0.05),与健康对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加强妊娠期糖尿病孕妇妊娠期间的血糖控制,血糖控制满意能够有效降低母婴并发症的发生率,改善妊娠结局.     

孕妇学校教育对妊娠期糖尿病母婴结局的影响

目的:研究孕妇学校教育对妊娠期糖尿患者母婴结局的影响.方法:80例妊娠期糖尿病孕妇分为实验组和对照组各40例.对照组采用常规的护理教育方式,实验组采取孕妇学校教育方式,比较两组孕妇空腹血糖和餐后2小时血糖水平、孕妇与新生儿并发症发生情况.结果:实验组空腹血糖和餐后2小时血糖水平均明显低于对照组(P＜0.05);实验组妊娠期高血压、羊水超标、感染、产后出血和胎膜早破,以及早产、巨大儿,新生儿窒息、低血糖和胎儿宫内窘迫的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在医院产科开展孕妇学校对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行教育,能够有效改善妊娠期糖尿病孕妇的母婴结局,降低病人的血糖水平,降低母婴并发症的发生率.     

个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响

目的：分析个体化孕期体质量管理对孕妇妊娠结局的影响。方法选取200例孕妇为研究对象,数字法随机分为2组,对照组进行常规产前检查,研究组在上述基础上实施个性化孕期体质量管理,对比2组孕妇的妊娠结局。结果研究组孕期平均增重（12.4±2.6）kg,明显低于对照组的（16.0±2.7）kg,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组体质量管理目标实现率90.0%,对照组体质量管理目标实现率36.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组的贫血率、剖宫产率、产后出血率明显高于研究组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组妊娠期糖尿病发生率3.0%,明显低于对照组的11.0%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化孕期体质量管理可明显改善孕妇妊娠结局,适合于临床推广。     

妊娠期糖尿病患者饮食控制与运动疗法的护理效果探讨

目的探讨分析妊娠期糖尿病孕妇在产前通过饮食控制和运动疗法对调控血糖的作用效果及其围产结局。方法通过对规范化产检的孕妇血糖初筛和葡萄糖耐量试验,确诊为妊娠期糖尿病患者100例,分为两组,观察组和对照组各50例,护士对观察组孕妇进行指导规范的饮食控制和运动疗法干预,研究孕期饮食与运动指导对血糖水平与围产结局的影响。对照组只给予常规干预,观察其血糖水平、母婴妊娠结局。结果观察组空腹血糖及餐后血糖达标率在92%以上,对照组空腹血糖及餐后血糖达标率在76%以下,观察组控制血糖水平满意明显优于对照组（P〈0.05）。观察组母婴并发症在16%左右,剖宫产率在30%;对照组母婴并发症在84%左右,剖宫产率高达76%;观察组母婴并发症比对照组明显减少,围产结局良好（P〈0.05）。结论护士在产前指导妊娠期糖尿病孕妇正确饮食控制和运动疗法干预对妊娠期糖尿病血糖调控起到重要作用,其作为妊娠期糖尿病的辅助治疗方法安全有效,能减少母婴并发症的发生与发展,确保母婴安全。     

妊娠期糖尿病巨大儿106例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）巨大儿发生情况及母婴结局。方法对本院分娩单胎1166例GDM孕妇及新生儿资料进行回顾性统计分析,106例分娩的巨大儿及孕妇作为研究组,其余1060例为对照组,比较孕妇年龄、身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周、孕产次、妊娠及围产儿并发症的情况。结果研究组孕妇身高、孕期增重、孕期增加BMI、产前BMI、孕周和产次均明显高于对照组（P〈0.01）;孕妇软产道损伤发生率高于对照组（P〈0.05）,羊水过多发生率明显多于对照组（P〈0.01）;围产儿结局研究组死胎、产伤及新生儿肺炎发生率高于对照组（P〈0.05）,尤其肺炎发生率差异极显著（P〈0.01）;比较两组至少发生一项母婴并发症,显示GDM孕妇分娩巨大儿主要影响围产儿结局（P〈0.01）,而对妊娠并发症影响无统计学意义（P〉0.05）。结论确诊为妊娠期糖尿病的孕妇应适当控制孕期增重,积极预防巨大儿的发生,减少相关母婴并发症。     

62例妊娠期糖尿病的护理观察

目的探讨加强妊娠期糖尿病患者孕期护理及血糖控制与管理,对妊娠合并糖尿病母婴并发症发生率的影响。方法将2011年4月至2012年4月我院产科收治的62例妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和干预组各31例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上采取健康教育、心理护理等干预措施,观察干预效果。结果干预组在母婴并发症发生率、剖宫产率及早产率等方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强妊娠期糖尿病患者孕期血糖管理及护理干预,采用心理护理等干预方式,能够降低孕妇母婴并发症发生率。     

妊娠期糖尿病136例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病血糖管理及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析136例妊娠期糖尿病患者的临床资料,将其中经产前确诊,血糖控制达理想水平的96例作为观察组,经产前确诊,血糖控制未达理想水平的40例为对照组。对比二者妊娠结局。结果观察组孕妇各项并发症的发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组围产儿各项并发症的发生率低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病对母婴危害大,血糖控制理想可降低母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

营养干预对妊娠期糖尿病孕妇母婴体质量的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇营养干预的方法及对母婴体质量的影响。方法:71例产检确诊GDM的孕妇作为观察组,给予营养干预措施;分娩时才确诊的GDM孕妇58例作为对照组。记录观察组孕妇干预前、后空腹血糖(FBG)水平及两组孕妇的体重,符合正常标准及巨大儿出生例数。结果:干预后,观察组GDM孕妇FBG水平低于干预前(P<0.05);观察组孕妇的孕期体重增长符合率高于对照组,巨大儿发生率也低于对照组,(P<0.05)。结论:GDM孕妇经过个性化营养干预后,可以有效控制血糖水平、孕期母婴体质量的正常增长及减少巨大儿的发生。     

持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇体重增长情况、妊娠结局的影响。 方法 选取2020 年 6 月至 2021 年 12 月在杭州市临安区妇幼保健院营养门诊参加营养干预的 250 例 GDM 孕妇为研究对象。采用随机数字表法分为对照组（常规营养指导）150 例和干预组（除常规营养指导外,还进行持续个性化营养干预）100 例。比较两组孕期体重增长情况、胰岛素使用情况、分娩方式、并发症发生情况及新生儿不良结局发生情况。 结果 干预组孕妇孕期体重增长≥15 kg的比例、使用胰岛素治疗的比例、剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率和巨大儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（均 P＜0.05）;两组孕妇高脂血症、羊水过多、早产儿、低体重儿及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义（均 P＞0.05）。 结论 持续个性化营养干预可有效控制 GDM 孕妇孕期体重增长,减少孕妇剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率,减少巨大儿的发生率,有效改善妊娠结局。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。