论发展我国社区康复

本文根据当前卫生服务的客观环境和条件发生了根本性变化，从理论和实践的结合上，论述了发展我国社区康复在当前卫生改革、改革城市卫生服务体系、完善社区医学服务中的重要地位和作用。并根据康复医学的学科特点和康复医学模式转变，提出了坚持康复医疗的“五大原则”，强调了发展社区康复，走社区康复道路，是现代康复医学发展的趋势和方向。探讨了发展我国社区康复的原则及有关政策。     

论发展我国社区康复

本根据当前卫生服务的客观环境和条件发生了根本性变化，从理论和实践的结合上，论述了发展我国社区康复在当前卫生改革、改革城市卫生服务体系、完善社区医学服务中的重要地位和作用。并根据康复医学的学科特点和康复医学模式转变，提出了坚持康复医疗的“五大原则”，强调了发展社区康复，走社区康复道路，是现代康复医学发展的趋势和方向。探讨了发展我国社区康复的原则及有关政策。     

澳大利亚社区康复对我国的启示

社区康复概念由WHO提出至今已有30年历史，目前全球已有84个国家在社区层次开展了康复服务，其中有初级卫生保健组织参与社区康复的共有55个国家。澳大利亚的康复医学体系基本沿袭英美国家的模式，由于人口老化、医疗模式转变及人们健康意识的提高，不同年龄的人对医疗服务的消费均有增加，致使澳大利亚人均医疗开支持续上升。从1993年起，澳大利亚政府及时调整政策，推行家庭及社区照顾计划以及精神健康护理计划，使老年人及残疾人可在家中接受医疗服务而无需住院，省及地方政府亦投入大量财力提供社区及公共医疗服务。笔者参观访问了位于悉尼东南部的～家养老院（Uniting Care）、Bankstown医院的老年康复科、悉尼北部的皇家康复中心、悉尼西部的Hills社区卫生服务中心，对澳大利亚的康复医学体系及社区康复有了一个初步印象，感觉澳大利亚的社区康复有许多值得国内同行借鉴之处。     

社区康复治疗的意义及措施

１引言随着我国人口数量的增长、人均寿命的延长,残疾人、老年人和慢性病人等康复对象在社会人口中所占比例越来越高,随着我国经济的发展,人们也更加重视生活质量的提高,所以社会对康复服务的需求也越来越大。２社区康复的意义康复医学在我国作为一门独立的学科是始于２０世纪８０年代,至今全国各地已相继建立了康复中心,二级以上医院普遍成立了康复科,康复事业在十几年来得到了蓬勃的发展。但我国幅员辽阔,人口众多,经济发展不平衡,目前仍有相当多的患者不能得到康复治疗,如何使这些患者得到康复治疗,成为一个新的课题。１９９…     

北京市西城区社区康复的实践与思考

社区康复是在社区水平上对康复对象开展全面康复的一种高效、经济可行的新的康复模式 ,其核心是利用有限的康复资源 ,扩大康复的受益面。社区康复作为康复医学的一种服务形式 ,是相对于医疗机构的康复和信息康复而提出的。我国的国情决定了应把社区康复作为我国康复医学发展的一个重点。社区康复应以社区为本 ,即社区康复服务的开展必须从社区的实际出发 ,充分利用社区内部的资源 ,低成本、广覆盖 ,以较少的人力、物力和财力投入 ,使更多的服务对象能够享受到康复服务 ,使社区康复服务真正做到社区组织、社区参与、社区支持、社区受益。北京…     

国际社区康复发展趋势及对我国社区康复工作的思考

本文回顾了自1978年世界卫生组织提出社区康复医疗以来,国际社会社区康复的产生与发展、模式的变迁,同时结合我国二十余年社区康复的发展历程和我国社会经济发展现状,总结了我国社区康复工作取得的主要成绩、特点和面临的挑战,并对今后社区康复工作的发展进行了思考。     

残疾人社区康复的认知与实践

在30余年的发展历史中,国际社区康复不断根据时代发展调整理念以适应残疾人需求,2010年《社区康复指南》作为社区康复的最新理念指导世界各国残疾人的工作。我国社区康复与国际社区康复提倡的理念差距较大,中国社区康复既要跟上国际先进理念,也要结合国情发展中国特色的社区康复。本文首先介绍了国际社区康复的发展及最新的社区康复内容,阐述了权利与参与如何体现在中国残疾人社区康复中,在此基础上,以国际助残越西项目为例,详细阐述国际助残项目是如何通过参与式社区发展规划,整合资源,推进残疾人社区康复和社会融合。     

社区残疾患者现状和康复需求的调查与研究

目的：对社区残疾患者进行调研,分析目前我国城市化建设服务中残疾患者生存现状和康复需求,为康复服务的制定提供参考依据。方法：对广州市4个社区18岁及以上不同类型肢体残疾患者的康复需求进行分析和比较。结果：中枢性损伤所致残疾患者比例较大,且残疾程度相对较重。对康复医疗和康复治疗需求,不同等级及不同残疾类型基本一致。全部患者都有康复治疗需求,对康复医疗和辅助器具的需求高。社区残疾患者自费医疗所占比例仍较大。结论：在社区康复服务中,需加大辅助器具投入和服务,强化医疗安全。医疗保障方面,需进一步完善相关残疾患者的医保覆盖范围,特别是儿童残疾。不同类型残疾患者生存状况仍有待进一步改善。     

社区康复的基本知识

中国的康复医学是在 2 0世纪 80年代从国外逐渐引进发展起来的 ,中国康复研究中心的建立是我国康复医学发展史中的一个里程碑。之后 ,卫生部在医院等级评审标准中明确要求三级医院必须设立康复医学科 ,从政策上促进了我国机构式康复的发展。我国于1986年正式开展社区康复的研究和实践 ,目前已形成集组织管理、技术指导和训练服务为一体的社区康复体系 ,通过实施国家康复计划 ,使 5 0 0多万残疾人得到了不同程度的康复。我国约有 6 0 0 0多万残疾人 ,再加上数量越来越多的慢性病患者和老年人 ,社区康复事业仍然任重道远。由于广大基层医务工…     

残疾人社区康复现状研究

比较国外残疾人社区康复发展现状,对我国社区康复的发展模式、资源配置、社会认知度、研究情况进行阐述,总结经验,以期满足残疾人社区康复的需求,从而促进我国社区康复事业的发展。     

社区康复在残疾人康复体系中的意义及发展现状

社区康复作为社区发展计划的一项康复策略,具有覆盖面广、方便、经济、有效的特点,可有效提高社区残疾人的生存质量,在我国得到发展推广。目前在残疾人中开展社区康复也面临诸多问题,已不能满足社区残疾人多样化的康复需求,所以宣传社区康复理念、建立康复队伍、加强多部门合作,重视农村社区康复发展成为必然趋势。     

新医学模式在社区医疗及精神康复中的应用

目的:就当代医学新模式在社区精神病患者康复中的应用,探讨构建新医学模式的问题。资料来源:应用计算机检索万方数据库、全国医学期刊数据库2003-01/2005-06期间包括各年龄阶段精神病患者的相关文献,检索词为“社区医疗”、“康复医学”及“精神病学”。限定文章语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,纳入研究论著和符合预防、治疗、康复点的要求,符合医学模式线的要求,符合当代社会发展面需求的论文。排除不具典型个人心理发展特征的论文,如急性脑外伤所致的精神障碍等与重复研究。资料提炼:共检索110篇关于研究“现代医学模式”、“社区医疗模式”、“精神疾病”、“康复医疗”的文献。排除的84篇中68篇是重复的同一研究,16篇是Meta分析研究。资料综合:本文就当代医学新模式进行了初探,尤其是在社区精神病患者康复中的应用,从个人、社区、医疗机构到农村阐述了构建新医学模式的问题。特别强调以预防及病愈后跟踪服务的新方式,将医学的对象扩大到临床痊愈的正处于康复阶段的出院患者。结论:新医学模式在社区精神康复中应用尤为重要,其以发扬社区、农村服务的优势,以人为本,公平、公正、平等地对待每一个初愈患者,可以减少病残率,提高精神病患者的生活质量。     

新医学模式在社区医疗及精神康复中的应用

目的：就当代医学新模式在社区精神病患者康复中的应用，探讨构建新医学模式的问题。 资料来源：应用计算机检索万方数据库、全国医学期刊数据库2003-01／2005—06期间包括各年龄阶段精神病患者的相关文献，检索词为“社区医疗”、“康复医学”及“精神病学”。限定文章语言种类为中文。 资料选择：对资料进行初审，纳入研究论著和符合预防、治疗、康复点的要求，符合医学模式线的要求，符合当代社会发展面需求的论文。排除不具典型个人心理发展特征的论文，如急性脑外伤所致的精神障碍等与重复研究。 资料提炼：共检索110篇关于研究“现代医学模式”、“社区医疗模式”、“精神疾病”、“康复医疗”的文献。排除的84篇中68篇是重复的同一研究，16篇是Meta分析研究。 资料综合：本文就当代医学新模式进行了初探，尤其是在社区精神病患者康复中的应用，从个人、社区、医疗机构到农村阐述了构建新医学模式的问题。特别强调以预防及病愈后跟踪服务的新方式，将医学的对象扩大到临床痊愈的正处于康复阶段的出院患者。 结论：新医学模式在社区精神康复中应用尤为重要，其以发扬社区、农村服务的优势，以人为本，公平、公正、平等地对待每一个初愈患者，可以减少病残率，提高精神病患者的生活质量。     

医疗体育运动疗法在脊髓损伤社区康复中的应用

近 10年来 ,我国的康复事业有了很大的发展 ,但是 ,由于受人们对康复的认识和经济条件的限制 ,康复医疗设施大都设立在一些大、中城市 ,加之我国幅员辽阔 ,有相当多的脊髓损伤患者没有得到应有的康复治疗。所以 ,在社区开展康复服务是我国康复工作的一项重要内容 ,它将会使有康复需求的患者就近、就地得到康复治疗。医疗体育运动康复治疗在脊髓损伤康复训练中是一种行之有效的治疗方法 ,早已在残疾人康复开展较好的国家和各级残疾人运动会上得到证实。医疗体育运动疗法是运用体育运动项目对残疾人进行康复训练的一种手段。医疗体育运动治疗…     

康复医师以健康教育者参与社区康复的作用

目的：以社区老年学校中开展健康教育的实践，探讨医院康复医师参与社区康复的形式和作用。方法：康复医师到医院所在街道的老年学校开设社区康复教育课程，用问卷调查的方法评估课程的需求和效果。评估学员和听课前后对康复训练掌握的情况。结果：548人参加听课，对其中固定学员68人的问卷调查 表明：社区康复教育课程非常适合老年人的需要，为患者解决了许多以往得不到解决的康复问题。并使学员对康复知识的了解程度有了显著的提高（P＜0．01）。结论康复训练在社区老年人中有很大的需求，康复医师应该担负起教育者的职能，通过健康教育和咨询的手段，补充目前社区卫生服务中缺乏的康复技术服务，让更多有需求的患者能够及时得到康复指导与治疗。     

对澳大利亚社区康复的初步印象

澳大利亚的康复医学体系为欧美国家模式，一个地区内高级别的综合性医院与中小医院密切协作，患回归家庭是社区康复的基本目标。以WESTMEAD HOSPITAL的“脑损伤康复单元”的team组为代表的康复医学专家组具有较高的工作效率，能够提供良好的医疗服务。澳洲政府明确规定了康复体系内的医院对所在社区的社会服务责任和义务，功能障碍患可优先得到有关专家的诊治，社会对康复医学事业的支持力度比较大，有各种康复组织及志愿组成的社会团体。     

中医康复方法在社区康复中的地位及作用

当今世界范围内,不少国家和地区正在依据自身的情况,探索着各自的社区康复模式。而在基层卫生工作方面有着良好国际声誉的中国采取何种模式,更为世界所关注。众所周知,医疗康复是一切康复的基础,因而社区康复中采用何种康复医疗方法体系显得尤为重要。南登昆教授早就强调我国社区康复中应重视传统康复医疗方法的研究,并指出这“不仅可以解决我国全面康复中的一些问题,而且必将有利于东南亚、亚太区的社区康复的发展”。本文基于这一观点,拟就中医康复方法在社区康复中的地位和作用进行较为具体的论述,以见教于同道。     

浅议社区护理的特点及社区护士的角色与功能

随着我国社会经济的不断发展，人们生活水平的不断提高，人们对生活质量的要求越来越高。对卫生服务的要求已不仅限于疾病的治疗，疾病的预防和健康保健更多地受到人们的关注。社区护理是在护理学、医学、社会学、公共卫生学、预防医学、康复医学等相关学科的理论基础上，为适应公众的健康要求，在护理实践过程中逐步形成的一门应用性学科。对社区护理的特     

精神分裂症患者社区康复的经济和疗效分析

目的：观察精神分裂症患者经社区康复后医疗费用和病情严重度变化情况。方法：将160例精神分裂症患者随机分为社区研究组和对照组，各组80例。采用前瞻性对照研究，历时1年。比较1年前后医疗费用和其他经济损失及临床疗效情况。结果：社区康复后患者的医疗费用显著低于对照组（P〈0．01），好转率也显著高于对照组（P〈0．01）。结论：精神分裂症患者经社区规范防治与康复，可减少医疗费用支出，改善临床症状，提高疗效。     

社区家庭病床病人康复需求的探索

目的 探索家庭病床病人的康复需求。方法 对本院目前家庭病床在床病人的康复需求进行无记名问卷调查。结果 显示目前医务人员康复知识远远不能适应社区康复的需求，病人康复需求要求强烈、供需矛盾较为突出。结论 建议通过多渠道培训及成人教育来改善供需矛盾。