云南省616例艾滋病病毒感染者死亡报告的临床表现分析

目的 通过分析云南省艾滋病病毒(HIV)感染者死亡报告的临床表现和死因,为HIV感染者的关怀提供参考。方法 用EPI软件进行资料的输入和数据处理。结果 ①报告死亡数呈逐年上升趋势。②在616例HIV感染死亡者中.354例具有死亡报告中所列的主要症状,进行性体重下降占95.2％(337/354),持续发热占72.3％(256/354),持续腹泻占51.1％(181/354)。③在290例具有次要临床表现的HIV感染死亡者中,持续性咳嗽占79.3％(230/290),口腔白色念珠菌感染占25.2％(73/290),持续性全身淋巴结肿大占19.3％(56/290),全身多形性皮疹占12.1％(35/290)。④在106例具有特殊临床表现的HIV感染死亡者中,结核病占54.7％(58/106),神经系统病变占44.3％(47/106)。此外,报告的HIV感染死亡者,一般情况较差.具有乏力、纳差、极度消瘦乃至恶病质,占死亡者报告的占87.4％(188/215)。⑤艾滋病(AIDS)和疑似AIDS是HIV感染者的主要死因,占57.8％(356/616);吸毒过量占20.6％(127/616),艾滋病相关综合征(ARC)和非疾病因素(自杀、意外伤害和打架)分别占了6.0％(37/616)和6.3％(39/616)％;1.5％(9/616)死于疟疾、注射假毒品和引产。有63.3％(390/616)的HIV感染者在诊断为HIV感染或AIDS时已经死亡。81.1％(353/435)的HIV感染者死于家中,4.6％(20/435)死于     

艾滋病病毒抗体自愿匿名检测情况分析

云南省艾滋病防治中心于1994年开展艾滋病病毒抗体自愿匿名检测工作。工作初期,来者寥寥无几,检测及咨询工作也很不规范。随着近年来各种预防艾滋病宣传教育项目的开展,社会一般人群对艾滋病认识的不断提高以及我们自愿匿名检测工作的不断完善及提高,尤其是保密制度深得检测者的信任,每年到我中心进行自愿匿名检测的人数逐渐增多。结果见表1。     

谈医院"形象工程"建设

1 医院“形象工程”建设的重要意义 医院形象是医院文化建设的重要内容,是医院精神的外在表现。医院形象是社会公众心目中,用一定的标准对医院的整体要求和评价,即社会个体或群体对医院的整体看法。在现代经济社会公众中,一个医院美好的社会形象是它最重要的无形资产。医院如果在社会公众中被认为是技术精良、服务质量好,就会赢得社会的赞誉,有了美好的形象,那它将受益无穷。它能因此而吸引更多的患者;能招聘到优秀的人才;能增强自己职工的向心力和归属感;能比较容易地吸引外资和争取到各种资金。总之,一个医院的社会形象好就能得到多助,兴旺发达。相反,如果医疗服务质量低劣,就会失去病     

多中心性网状组织细胞增生症合并股骨头缺血坏死1例

多中心性网状细胞增生症，又称类脂质皮肤关节炎，此病罕见，我们遇到1例，现报告如下。     

Erdheim-Chester病的影像学表现

1930年,Chester和维也纳病理学家Erdheim报道了2例特殊的脂质沉积病例,和其他的组织细胞病有根本的不同,尤其是Hand-Schuller-Christian病和Niemann-Pick病,其特征性表现是富含脂质的泡沫细胞沉积于骨质,特别是四肢长骨,其X线特殊表现是双下肢对称的骨质硬化.42年后Jeffe将这种病正式命名为Erdheim-Chester病,Erdheim-Chester disease[1].病理上属于获得性组织细胞超载,免疫组织化学染色CD68( ),CD1a(-),超微结构研究显示细胞的Birbeek颗粒少于20%,s100(-)或(±).发病年龄7～84岁,平均53岁,男:女=3:1[2].从首发症状到最后确诊的时间为1～60月[3].可累及全身多个器官,临床表现多样.     

食道支架脱落入胃套取成功1例

1　病例历简患者 ,女性 ,63岁。因贲门腺癌于 2 0 0 0年 7月行根治术。病理检查食道、胃切缘及淋巴结未见癌细胞 ,属早期腺癌 ,术后恢复良好。术后 3个月渐出现进食梗阻感。入院时仅能进流食。胃镜检查示吻合口狭窄伴水肿 ,直径约 0 6ｃｍ。胃镜不能通过 ,食道钡餐检查钡流通过吻合口缓慢。故行吻合口球囊扩张食道支架置入术。置入直径 2 0ｃｍ、长 10ｃｍ单喇叭国产覆膜防反流支架 1枚 ,术后患者可进普食。支架置入术后 2月余复查发现吻合口开大至直径约 2 0ｃｍ ,支架脱落横置胃中。因患者属早期贲门癌且精神负担重 ,故决定行支架取出…     

运动想象结合病房日常训练对改善 脑卒中患者上肢运动功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究运动想象结合病房日常生活活动训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法：选取福建中 医药大学附属人民医院 2019 年 10 月至 2020 年 10 月诊治的 72 例脑卒中后上肢运动功能障碍患者,随机数字表法将其 分为对照组和观察组,每组 36 例。对照组患者行常规干预,观察组患者行常规结合病房日常生活活动训练、运动想象 训练,比较两组患者上肢运动功能、日常生活活动能力以及生存质量。结果：观察组患者训练后上肢功能、日常生活 活动能力评分及生活质量均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：运动想象结合病房日常生活活动 训练应用于脑卒中后上肢运动障碍患者中有利于上肢运动功能的改善,可提高患者的日常生活活动能力以及生存质量。     

硬脑膜动静脉瘘的影像学表现及临床特点

目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)的影像学表现及临床特点。方法:回顾性分析9例DAVF患者的临床和影像学资料,全部患者均行DSA检查,其中8例行头颅CT平扫,6例行MRI平扫、MRA、MRV检查。结果:DAVF的临床表现复杂多样,以颅内血管杂音及头痛为主要表现,也可以癫痫为首发症状。本组患者头痛6例,癫痫3例,其中可闻及搏动性颅内血管杂音5例。头部CT及MRI平扫能显示DAVF的继发改变。本组中CT平扫显示颅内出血6例;MRI平扫见异常增粗迂曲的流空血管影5例;MRA示迂曲扩张的异常血管4例;MRV示静脉窦血栓形成2例。DSA检查显示病变位于海绵窦3例,横窦-乙状窦3例,上矢状窦2例,岩上窦1例,能清楚显示供血动脉及引流静脉。结论:DAVF的CT、MRI、MRA及MRV表现对诊断有一定帮助,结合临床资料可提示DAVF,与脑动静脉畸形鉴别有一定困难,确诊依赖于脑血管造影。     

2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯的不对称氢化反应

以单齿磷配体(S)-MonoPHOS和［Rh(COD)₂］BF₄作为催化剂,研究2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯类化合物中的氨基保护基对其不对称催化氢化反应的影响。最终经水解等操作,2-酰氨基-3-芳基丙烯酸甲酯类化合物的不对称氢化反应以63%~92%的收率得到相应的D-苯丙氨酸及其衍生物。