康复护理教育的实践和展望

促进康复医学的发展，康复教育是有效的手段，不仅在医科大学，在护士学校也非常有必要讲授康复课程，让未来的护士树立康复观念，掌握康复知识，使康复医学与护理学通过康复护理有机地结合起来。本文通过对38名护校学生进行康复医学授课，结果证明将部分康复技术溶入护理行为中其作用不仅有利于康复医学在临床的早期介入，而且有利于康复知识的普及和推广。正对象与方法1．l对染上海市卫生学校六院分校二年级1个班共38名学生，授课前没有学生听说过康复医学这门学科，对康复的概念和有关知识都不清楚。l．2方法①根据学校安排的H年级第l学…     

关于促进康复护理发展的探讨

在康复医学发展的同时．康复护理正在成为护士职能扩展的一个重要方面,随着整体护理模式的提出,康复与护理这两门学科将有越来越多的联系和相关,不论在临床还是在社区医疗卫生工作中,康复护士的作用会日益受到重视．这十领域将有许多新的课题有待我们去开发,如何促进康复护理的发展是值得研究和探讨的问题。     

社区康复中医疗咨询对高血压患者自我管理的作用

社区康复(community based rehabilitation，CBR)是世界卫生组织(WHO)在70年代倡导的一种行之有效的康复服务形式。1999年，我旧十个部委联合制定的社区卫生服务文件已将康复纳入其中，规定了，融预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。社区康复是依靠社区资源，为本社区病伤残者服务，强调发动社区、家庭和患者参与。对于像高血压这样在     

关于促进康复护理发展的探讨

在康复医学发展的同时，康复护理正在成为护士职能扩展的一个重要方面，随着整体护理模式的提出，康复与护理这两门学科将有越来越多的联系和相关，不论在临床还是在社区医疗卫生工作中，康复护士的作用会日益受到重视，这个领域将有许多新的课题有待我们去开发，如何促进康复护理的发展是值得研究和探讨的问题。     

高血压及脑卒中患者在社区中的自我管理指导

随着社会的老龄化，高血压及脑卒中等慢性病患在社区中越来越多，如何教育患有效地进行自我管理，预防因疾病导致的残疾以提高生活质量，是康复医学专业人员应该积极从事的社区康复工作之一。通过对社区调查资料的分析研究，提出了针对高血压及脑卒中患的健康教育内容与方法，对于促进康复预防工作的深入有很重要的意义。     

残疾人康复认识调查

上海市徐汇区现有人口70余万，残疾人有20000多，其中肢体残疾者约5000。该区位于上海的西南部，是文教卫生机构相对集中的区域，群体文化层次较高，人们对健康的需求也较高。徐汇区残联的肢残人协会是一个残疾人相互帮助、自强自立的团体，有数人经常参加协会的活动，本次调查来自于他们的一次协会活动。三资料与方法设计一个调查表，发给所有参加者共25人填写（见表1），表外有关情况在个别交谈中了解所得。寝1残疾人康复认识调查2结果基本情况：共调查25人，男9人，女16入。年龄30～54岁。文化程度：大学《入，大专5入，高中6人，初中4人…     

促通技术与推拿手法抗偏瘫上肢屈肌痉挛的效果比较

目的：对西方现代促通技术与中国传统推拿手法治疗偏瘫上肢屈肌痉挛患者痉挛缓解时间进行比较，分析两种方法治疗偏瘫上肢屈肌痉挛效果。 方法：①选择2002-12／2004-12上海几家医院及社区（奉贤中医院、龙华医院、长寿路地段医院、静安老年医院、市一医院宝山分院、市六医院、瑞金医院、华山医院以及田林社区）中的28例上肢屈肌痉挛的偏瘫患者，男17例，女11例；年龄31-85岁；改良Ashworth痉挛分级2～4级。均对干预方案知情同意。②抑制患侧上肢屈肌痉挛统一采用的现代促通技术：Rood易化技术中的快速刷擦、叩击等方法刺激患侧上肢伸肌；抑制技术中的持续缓慢牵伸方法，沿上肢长轴挤压肘、腕关节，在肘、腕关节伸展位时让患者将身体的重心移到患侧使之负重，必要时用分指板辅助伸指。中医推拿手法：刺激性手法中的滚法、揉法、捏拿等治疗手法施于患侧上肢伸肌。根据患者的情况每天或隔天做1次抗痉挛治疗。6次治疗分别是：第1次：促通技术5min；第2次：促通技术20min；第3次：推拿手法5min；第4次：推拿手法20min；第5次：结合治疗10min（先用促通技术结合推拿手法将肘、腕关节伸展，再负重保持至10min）；第6次：结合治疗20min（先用促通技术结合推拿手法将肘、腕关节伸展，再负重保持至20min）。6次治疗在一两周内完成。③疗效评价：采用改良Ashworth痉挛分级标准（0～5级：0级：无肌张力的增加；5级：受累部分僵直）评估患者每次治疗前后上肢屈肌痉挛的程度，将治疗后改良Ashworth痉挛分级下降1级以上视为痉挛缓解；从治疗结束后痉挛缓解开始计算时间，到痉挛再次回到原来的级数所经过的时间视为痉挛缓解时间，将该时间作为疗效判定依据。④应用配对的秩和检验分析，用中位数表示均数，用四分位数间距表示均数的范围。结果：上肢屈肌痉挛的偏瘫患者28例均进入结果分析。①相同治疗时间下，治疗效果比较：治疗时间为5min时，促通技术治疗与推拿手法疗效相同，痉挛缓解的时间分别是9．5和10．0min（P〉0．05）。治疗时间为20min时，促通技术治疗后痉挛缓解的时间明显长于推拿手法（37．5和26．0min，P〈0．05），两种方法结合治疗10min与推拿手法单独治疗20min痉挛缓解时间相近（P〉0．05）。两种方法结合治疗20min与促通技术单独治疗20min痉挛缓解时间相近（P〉0．05），促通技术和两种方法结合治疗明显优于推拿手法（P〈0．01）。②相同治疗方法，不同作用时间治疗效果比较：促通技术治疗20min痉挛缓解的时间明显长于促通技术治疗15min（37．5和9．5min，P〈0．01）；推拿手法治疗20min痉挛缓解的时间明显长于推拿手法治疗5min（26．0和10（min，P〈0．01）；两种方法结合治疗20min痉挛缓解的时间明显长于两种方法结合治疗10min（41．0和24．5min，P〈0．01）。 结论：促通技术和推拿手法在对偏瘫患者的抗痉挛治疗方面都有效，相同的治疗方法下，治疗时间越长，疗效越好。在相同治疗时间下，治疗时间为5min时，两种治疗方法治疗效果相同。治疗时间为20min时，促通技术显优势，与两种方法结合治疗效果相近，疗效均优于推拿手法。     

脑卒中的康复预防应重视对高血压患者的健康教育

近年来脑卒中发病渐趋低龄化 ,其发病率、患病率、死亡率、致残率和复发率均高 ,在我国分别为 2 19/10万、719/10万、116/10万、80 %和 41% [1] 。脑卒中的高危人群中高血压患者占首位 ,脑出血患者中有 70 %～ 90 %由高血压引起 ,脑梗死患者中有高血压的占 70 %以上[2 ] 。因此 ,在临床治疗脑卒中患者的同时 ,针对高危人群的康复预防干预措施应该引起足够的重视。在高血压患者中进行脑卒中康复预防知识的教育 ,对控制脑卒中发病率和降低残疾发生率具有重要的意义。资料与方法一、对象 :城乡两组高血压患者共 2 94人 :上海市区一街道的 112名…     

议护理干预在重症监护室早产儿父母焦虑情绪的影响

探讨护理干预对重症监护室早产儿父母焦虑情绪的作用。     

浅谈预防与康复的关系和社会需求

目的　探讨预防与康复的相互关系和社会需求。方法　在社区和专科医院病房中开展康复和预防知识的专题教育 ,对 2 6 1位听课者采用问卷式调查表进行调查。结果　 2 6 1位听课者中高血压患者 112人、中风患者 44人、患者家属 5 9人 ,占听课者的 82 4%。中风患者中有 2 9人未接受过康复指导 ,其中有不同程度合并症或误用综合症 (指不适当锻炼的结果 ) 2 1人 ;接受过康复指导的中风患者 15人 ,发生合并症或误用综合症的仅 4人。两者相比结果有显著性差异 (P <0 0 1)。结论　康复指导对减少合并症和误用综合症具有意义 ,康复预防的最大需求在社区 ,全科医生应该担负起这方面的工作