白色萎缩1例

1 临床资料 患者女,17岁.小腿瘀斑、溃疡半年.半年前无明显诱因双侧小腿胫前部出现针尖至甲盖大小瘀斑,压之不褪色,伴疼痛,数日后瘀斑中央破溃,可见分泌物.外院以"脉管炎"给予治疗(药物不详),疗效不佳.皮损反复发生,逐渐蔓延至双踝及足背.     

胫前黏液性水肿2例

临床资料 例1男,51岁.因小腿肿胀性斑块10天,于2007年5月25日就诊.10天前无意中发现双小腿伸侧肿胀性斑块,无任何不适,未予处理.平素身体状况尚可,20年前因"眼病"左眼失明.无甲状腺疾病、糖尿病、高血压等病史.近2年出汗多,双手常出现震颤,精神紧张时尤重.1年来时感心慌、胸闷.家族中无类似患者,亦无甲状腺疾病患者.体检:P 120次/分,BP 120/80 mmHg.一般情况可,发育正常,较瘦.左眼失明,甲状腺II度肿大,余系统检查未见异常.皮肤科情况:双小腿伸侧下1/2段对称性暗红色肿胀斑块,表面毛孔明显.     

幼儿带状疱疹1例

临床资料 患儿女,3岁.因右肩背部、臂部红斑、水疱伴疼痛3天,于2007年5月25日就诊.患儿7天前受凉,出现咽痛、鼻塞等症状,给予"感冒药"(药名不详)治疗后好转;3天前右肩背部皮肤出现红斑,外用"力康霜"效果不理想,随后右肩背部红斑上出现粟粒大小簇集性水疱;1天前右臂部出现2片红斑、簇集性水疱;皮损呈单侧带状分布;疼痛不适伴发热、乏力、食欲下降.     

美国家庭对青少年的性教育

我国政府和社会各界越来越关注对青少年的性教育,尤其在性病和艾滋病流行的当前阶段.了解美国家庭对青少年的性教育状况,将有助于探讨我国家庭对青少年性教育的模式.     

固精壮阳胶囊治疗男性性功能障碍150例

人类性生活除了传宗接代、繁衍种族的功能外，也是正常的生理需要。人们有权享受健康愉快的性生活，它既关系男性的生活质量，亦影响着家庭幸福和社会安定。因此，在高度开放和社会文明发展的今天，“谈性色变”的封建禁锢应该成为过去，人们应该勇于讨论自身的性问题，特别是正视性功能障碍的疾病。男性的功能障碍中最主要的问题是勃起功能障碍，中医学称之为“阳痿”，     

重症蜂蛰伤致多脏器功能障碍综合征1例

临床资料患者男，36岁。因群蜂蛰伤后2h来我院就诊。院外给予地塞米松5mg治疗无效，全身皮疹剧痛伴血尿100mL转入我院治疗。既往体健。体检：T36．6℃，R20次／min，P80次／min，BP130／106mmHg，意识清楚，精神烦躁，自动体位，双肾区轻叩痛，余未见异常。皮肤科检查：头面、躯干、四肢可见60多处蛰伤，局部红肿，被蛰伤处中央有一淤点。     

毛囊黏蛋白病1例

毛囊黏蛋白病临床少见,最近诊治1例,报道如下. 临床资料 患者女,38岁.全身瘙痒9个月,脱发3个月.患者9个月前无明显诱因出现全身瘙痒,6个月前头皮出现散在丘疹、头屑增多,3个月前患者前额及枕部开始脱发.外院曾诊为"瘙痒病",给予抗组胺药及头皮外用药(不详)治疗,瘙痒减轻,但脱发无缓解,渐波及整个头部,近1月来脱发情况无改善.既往体健,无外伤手术史及食物、药物过敏史.无家族遗传病史.体检:一般情况可,系统检查未见异常.皮肤科检查:头部毛发稀疏,大部分毛发长度1～2 cm,其间有大量1～2 mm断发,部分毛囊内可见2～3根毛发.头皮部分区域皮肤肥厚,其余部位皮肤无异常(图1).     

婴儿带状疱疹1例

1 临床资料患儿女,4个半月;其母发现患者腹部皮疹2天并迅速增多.患儿无感冒发热史,出疹后精神状态良好,无哭闹,饮食、二便正常,为足月顺产儿,母乳喂养.其母在妊娠4个月时与其姨妈曾同患水痘,体检:T 36.5℃,P 120次/min,R26次/min.神志清,精神状态良好,面色红润,呼吸平稳,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸型,前囟1.5 cm×1.5 cm,平坦.双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,口唇红,咽部无充血,颈软,双肺呼吸音清,心率120次/min,律齐,心音有力.     

成人面部多发性传染性软疣1例

1 临床资料 患者女,52岁.面部起疹1年余.1年前无明显诱因额部出现皮疹,呈皮色或略带黄色,米粒或绿豆大小,散在分布,偶有瘙痒,未予诊治.2个月后皮疹逐渐增多,至眉、颌、耳前部等,多家医院以"皮脂腺增生"予以"地塞米松软膏"和"皮康王"外用,瘙痒缓解,皮疹未见减少.     

美国公立学校性教育计划与评估

美国公立学校性教育计划不尽相同,教育内容和形式呈现多样化.不同内容的性教育计划在教育效果上各有评说.了解美国公立学校性教育计划和各界对性教育计划的评估,将有助于我国性教育工作者和教师思考学校性教育的基本框架和主要内容.     

“艳照门”事件之法律解析

香港娱乐明星们的私生活不雅照片意外现于网络，被称为“艳照门”事件。此事件虽然经过一阵喧嚣已落下帷幕，但因其涉及到全社会的道德观、价值观、隐私权、个人自律、法律规范和社会责任等方方面面，因此引起了社会各领域的深刻反思。     

缅怀恩师张志礼教授

张志礼(1930～2000年)教授是全国著名的中西医结合专家,他学识渊博,治学严谨,在中西医结合皮肤病临床及研究方面有较深的造诣,是人们敬仰的一代名医.1997年,国家人事部、卫生部、国家中医药管理局联合下发了关于遴选国家级中医、中西医结合专家的文件,张志礼教授被列为第二批国家级中西医结合专家.     

皮肤科原料药、器械供应及新书出版消息

西安大唐医药销售有限公司化工原料部常年供应皮肤科药械、性病科药械、各种病原体试剂盒以及最新医用图书、包装材料等,品种齐全,价格低廉。面对广阔的市场,我们以"求实、创新、奋进"为宗旨,努力开拓市场,全方位为广大客户服务,与您真诚合作、共     

Does steroid-free immunosuppression improve the outcome in kidney transplant recipients compared to conventional protocols?

Steroids continue to be the cornerstone of immune suppression since the early days of organ transplantation.Steroids are key component of induction protocols,maintenance therapy and in the treatment of various forms of rejection.Prolonged steroid use resulted in significant side effects on almost all the body organs owing to the presence of steroid receptors in most of the mammalian cells.Kidney allograft recipients had to accept the short and long term complications of steroids because of lack of effective alternatives.This situation changed with the introduction of newer and more effective immune suppression agents with a relatively more acceptable side effect profile.As a result,the clinicians have been contemplating if it is the time to abandon the unquestionable reliance on maintenance steroids in modern transplantation practice.This review aims to evaluate the safety and efficacy of various steroid-minimization approaches(steroid avoidance,early steroid withdrawal,and late steroid withdrawal)in kidney transplant recipients.A meticulous electronic search was conducted through the available data resources like SCOPUS,MEDLINE,and Liverpool University library e-resources.Relevant articles obtained through our search were included.A total number of 90 articles were eligible to be included in this review[34 randomised controlled trials(RCT)and 56 articles of other research modalities].All articles were evaluating the safety and efficacy of various steroidfree approaches in comparison to maintenance steroids.We will cover only the RCT articles in this review.If used in right clinical context,steroid-free protocols proved to be comparable to steroid-based maintenance therapy.The appropriate approach should be tailored individually according to each recipient immunological challenges and clinical condition.     

口服特比萘芬治疗甲癣导致味觉丧失1例

临床资料患者男，71岁。因双趾甲变色、增厚、粗糙伴残缺不全20余年来诊。皮肤科检查：双趾甲全部色泽改变，变黄、变黑，大部分趾甲增厚、变脆粗糙及残缺不全。病甲碎屑真菌镜检：见到菌丝和孢子。诊断：甲癣。患者素来体健，否认肝、肾疾患史，及其它主要脏器疾患，查肝、肾功能均正常。给予盐酸特比萘芬（商品名：兰美抒，北京诺华制药有限公司生产）0．25qd，连续3个月。嘱患者中饭或晚饭后即服。患者服用兰美抒37天后，出现味觉丧失，马上嘱其停药。立即予复查肝、肾功等生化全套。均未见异常，患者除味觉丧失外，无腹胀，食欲降低，恶心等胃肠道症状及其它不适反应。停药后6周左右患者味觉渐全部恢复，前后味觉恢复时间约1周。     

环状皮疹表现的二期梅毒1例

临床资料 患者女,42岁,农民.因口周、颈部散在环状皮疹2个月,伴轻度瘙痒来诊. 患者自诉无明显透因于2个月前颈后部出现散在红色丘疹,逐渐向周围扩大成环形,轻度瘙痒,在当地诊断为"真菌感染",用搞真菌药丁克治疗无效,类似皮损逐渐发展至颈侧、口周及舌黏膜,并同时有口腔溃疡.患者否认非婚性接触史,否认外阴溃疡史.     

母细胞性NK细胞淋巴瘤

母细胞性NK细胞淋巴瘤是一种罕见的侵袭性淋巴瘤,可能来源于浆细胞样树突细胞,与EB病毒感染无关.母细胞性NK细胞淋巴瘤可发生于各年龄组,多数为中老年.临床表现为孤立性、多发性肿块、结节或斑块,可呈挫伤样或形成溃疡.可迅速累及淋巴结、软组织和中枢神经系统,临床过程凶险.组织学有一定特点,免疫组化CD56和CD4阳性.尽管患者最初对各种化疗方案多有较好反应,但均很快复发.发病年龄≤40岁、仅有皮肤损害、>50%的肿瘤细胞表达TdT时,预后相对较好.     

517名大学生艾滋病知识行为调查

目的:了解大学生艾滋病相关知识、态度和行为情况.方法:整群抽样方法选取某大学517名学生进行匿名问卷调查.结果:艾滋病的传播途径回答正确率91.9%～96.9%,性行为发生率为5.6%,安全套使用率较低.结论:该校大学生艾滋病知识水平总体较高,但仍有一些认识偏差,恐艾和歧视心理较为严重,自我保护意识不足.     

巨大尖锐湿疣伴全T细胞降低1例

临床资料 患者男,70岁,已婚.因肛周菜花状新生物3个月,于2006年5月来我院就诊.患者于3个月前无明显原因肛周出现少许新生物,约花生米大小,无自觉症状,当时未在意,此后新生物渐增大、增多,并影响生活,于2006年5月23日收入我院.皮肤科情况:肛门处见约5 cm×10 cm的菜花状、不规则新生物,暗红色,表面疣状增生,质软,基底宽,有少量渗液、污秽,无明显溃疡面,边界清楚,恶臭味.     

青少年Reiter病1例

临床资料 患者男,16岁.因间断发热、双眼结合膜充血及关节肿痛3个月余,皮疹、尿道口溢脓2个月来诊.3个月前受凉后出现发热,体温38.9℃,伴双眼结合膜充血、异物感、分泌物多,左膝、左髋关节肿痛,腰骶部疼痛,在当地按"风湿性关节炎"治疗(具体不详),效果欠佳,症状时轻时重.2个月前病情加重,除上述症状外,躯干、四肢出现多形性皮损,皮损先出现在双大腿外侧,后逐渐扩散至腰背、上肢,皮损初为丘疹,后逐渐演变为丘疱疹、脓疱,最后形成蛎壳样痂屑,龟头处多环状皮损,尿道口脓性分泌物,在当地多家医院诊治,双眼症状及尿道口溢脓逐渐减轻,但发热、关节肿痛、皮疹无明显好转,遂来我院.既往无性接触史,近期无腹痛、腹泻史.父母体健,家族中无类似疾病史.