宫腔镜下输卵管插管通液在不孕症中的应用

目的:对123例原发性不孕患者(原发组)和184例继发不孕患者(继发组)行宫腔镜检查及镜下输卵管插管通液,记录输卵管疏通情况。结果:原发组中有8.94%,继发组中有13.59%存在宫腔病变;两组病例术前术后比较,输卵管通畅病例增加;两组术前为输卵管阻塞的病例,术后输卵管双侧通畅与一侧通畅病例分别达60.3%和50.6%。而术后仍双侧阻塞的病例分别减少至29.3%和37.0%。结论:宫腔镜下输卵管插管检查可明确诊断宫腔病变,镜下输卵管插管通液对输卵管性不孕有非常好的诊治效果。     

宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的应用

目的:探讨宫腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值。方法:用宫腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈宫腔情况等,同时行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性。结果:46例原发性不孕者宫腔内异常占36.96%,输卵管异常占40.23%,102例继发性不孕者宫腔内异常占73.53%,输卵管异常占48.44%。31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宫腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症45例临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床疗效。方法将2006年12月至2007年1月在本院接受治疗的90例输卵管性不孕患者（心电图、肝功能检查均正常，排除妇科炎症及其他宫腔镜下输卵管插管通液术治疗禁忌证），将其随机分为治疗组in=45，采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗）和对照组in=45，采用常规输卵管通液术治疗）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署I临床研究知情同意书）。观察两组疗效和经治疗后半年内妊娠率。结果治疗组输卵管通畅率为71．11％（32／45），对照组为28．89％（13／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）；治疗组经治疗后，半年内妊娠率为62．22％（28／45），对照组为24．44％（11／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效远优于常规输卵管通液术。     

输卵管妊娠治疗后宫腔镜输卵管插管的价值

目的通过分析宫腔镜输卵管插管通液术在输卵管妊娠保守治疗后的应用价值，探讨选择更好的治疗方案及提高宫内妊娠率的方法。方法对2004年10月至2006年10月在江阴市人民医院住院且有生育要求的70例患者进行随访。输卵管妊娠患者保守治疗成功后2～6个月行宫腔镜输卵管插管通液组35例为观察组，行输卵管通液组35例为对照组，对其治疗效果进行分析。结果①观察组宫内妊娠率为48、5％，复发性异住妊娠率为14．2％；对照组宫内妊娠率为25．7％，复发性异位妊娠率22．9％。两组宫内妊娠率比较有显著性差异（X^2=9．67，P〈0．05），复发性异位妊娠率比较无显著性差异（X^2=2．20，P〉0．05）；②观察组双侧输卵管通畅宫内妊娠率为75．0％，一侧输卵管通畅宫内妊娠率34、8％，二者比较有显著性差异（X^2=5．11，P〈0．05）。结论输卵管妊娠保守治疗后输卵管的功能取决于其通畅情况，通过宫腔镜输卵管插管通液可有效地判断输卵管通畅情况，且能够提高宫内妊娠率，但不能减少重复异位妊娠率。     

B超结合宫腔镜在输卵管性不孕症诊治中的应用

目的：探讨B超结合宫腔镜行输卵管插管在诊治输卵管性不孕症中的价值。方法：对照组60例不孕妇女进行常规输卵管通液,观察组60例进行B超结合宫腔镜输卵管插管术。结果：对照组治疗后,输卵管通畅率23．3％,观察组治疗后．输卵管通畅率63．3％,两组比较有显著差异。结论：B超结合宫腔镜输卵管插管是诊治输卵管性不孕症患者理想的方法。     

宫腔镜下输卵管插管通液术应用于输卵管性不孕症的疗效观察

目的:研究宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法:选择2009年1月～2010年8月平阳县中医院收治的79例输卵管阻塞性不孕症患者进行宫腔镜下输卵管插管通液术治疗(宫腔镜组),以同期79例行常规输卵管通液术患者作对照(通液组),比较宫腔镜组与通液组输卵管复通情况,并将宫腔镜组手术前后的输卵管通畅状况进行对比,观察两组术后妊娠结局。结果:经治疗后,通液组输卵管通畅率68.4%,宫腔镜组输卵管通畅率86.1%,宫腔镜组输卵管通畅率明显高于通液组(P<0.05)。宫腔镜组术前双侧输卵管阻塞的61例经手术后有54例通畅,成功率达88.5%;单侧输卵管阻塞的18例术后14例通畅,成功率77.8%,治疗前后比较有统计学差异(P<0.01)。宫腔镜组全部79例不孕患者中,术后1年内有48例妊娠成功(60.8%),经宫腔镜治疗后3～8个月妊娠,其中有1例宫外孕经保守治疗后痊愈。通液组术后1年内有40例妊娠成功(50.6%),两组比较无统计学差异。结论:宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较好,还具备诊断准确、痛苦小、恢复快、并发症少等显著临床优点,值得在输卵管阻塞性不孕患者的临床治疗中进行推广。     

宫腔镜下输卵管插管通液125例分析

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管通液检查对不孕症患者的诊断及治疗意义。方法:原发不孕患者43例,继发不孕82例,行宫腔镜下输卵管插管通液检查。结果:原发不孕患者中有37.2%、继发不孕患者中39.1%存在宫腔内病变,检查过程中有17例患者输卵管由不通或不畅转为通畅。结论:宫腔镜下输卵管插管检查可明确诊断宫腔病变,对输卵管性不孕有较好的诊断及治疗意义。     

宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕不育72例临床效果分析

目的：探讨宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕不育患者的临床效果。方法将144例不孕不育患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各72例。对照组采用普通的输卵管通液术治疗,观察组患者采取宫腔镜下输卵管通液术治疗。比较两组患者治疗后输卵管的通畅性和术后随访情况。结果观察组患者临床效果明显优于对照组患者（X2=14.352,P=0.001）,术后妊娠率也明显高于对照组患者（X2=30.993,P=0.000）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论宫腔镜下输卵管通液术治疗不孕不育患者临床效果显著,值得在临床中推广应用。     

45例改良式输卵管通液术临床诊治分析

目的探讨改良式输卵管通液术的可行性及效果,评价其临床价值。方法将75例双侧输卵管阻塞性不孕患者分为2组,对照组（30例）即传统双氧水通液术,研究组（45例）即改良式输卵管通液术,在对照组基础上加用自制同轴导管介入治疗,术中超声评价疗效并随访6—24个月,比较2组再通率及妊娠率。结果研究组阻塞输卵管再通率87．8％（79／90）,宫内妊娠率55．6％（25／45）高于对照组[30．0％（9／30）,6．7％（2／30）],其差异均有统计学意义（X^2=12．54,P〈0．01;X^2=4．74,P〈0．05）。2组随访6～24月,研究组足月分娩率优于对照组（X^2=4．19,P〈0．05）。结论改良式组输卵管通液术治疗输卵管阻塞疗效显著、安全、价格低廉、适合门诊推广。     

超声监视宫腔镜介入治疗输卵管阻塞性不孕的应用价值

目的探讨超声监视宫腔镜下介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床应用价值。方法对2007年5月～2009年5月的112例输卵管阻塞性不孕症患者在超声监视宫腔镜下通液联合导丝介入治疗的疗效进行分析，并采用超声评价治疗效果。结果112例患者在超声监护宫腔镜下通液联合导丝介入治疗，其中97例双侧输卵管经过治疗后完全通畅，占8839％；术后一个月复查并随访一年，34例受孕，占35．05％，与文献报道的受孕率（34．7％）相比较，P〈0．05，有统计学意义。结论超声监视宫腔镜下通液联合导丝介入治疗输卵管阻塞性不孕症，方法简便、直观、安全，疗效满意，具有较高的临床应用价值，值得推广。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。