新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药效果观察

目的探讨新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷用于骨科感染伤口换药的效果。方法将58例骨科感染伤口患者随机分为观察组30例和对照组28例。观察组采用新洁尔灭浸泡、碘伏湿敷安信贴保湿覆盖的方法处理感染伤口,对照组采用传统的外科换药方法。观察伤口平均换药次数,平均愈合的时间。结果观察组和对照组伤口平均愈合时间分别为12.5天和22.5天,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,平均换药次数分别为11.5次和21.8次,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论采用新洁尔灭浸泡联合碘伏湿敷的方法有助于感染伤口的控制,促进伤口愈合。此方法操作简单、方便,可作为骨科感染伤口的有效治疗护理方法 。     

司肤泰克软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡的应用

目的观察司肤泰克（Safetac）软聚硅酮粘胶类敷料在糖尿病足局部溃疡愈合中的作用。方法将65例患者随机分为实验组30例和对照组35例。实验组采用Safetac软聚硅酮粘胶类敷料进行治疗,对照组采用常规治疗。并对两组局部溃疡的愈合率、愈合时间和换药次数进行比较。结果实验组局部溃疡愈合率明显高于对照组（P〈0.01）,平均愈合时间较对照组明显缩短（P〈0.01）,且换药次数明显少于对照组。结论 Safetac软聚硅酮粘胶类敷料治疗糖尿病足局部溃疡,能最大限度地减少对伤口及周围皮肤的损伤,保持伤口适度湿润环境,促进肉芽组织生长,加速伤口愈合,缩短愈合时间,提高治愈率,减少换药次数和节省住院费用,且减轻护理工作量。     

甲硝唑注射液湿敷治疗感染性伤口的疗效观察

目的观察甲硝唑注射液湿敷治疗感染性伤口的疗效。方法选择伤口感染者1 140例,随机分为实验组（520例）和对照组（620例）,实验组采用甲硝唑注射液湿敷伤口进行换药,对照组采用传统的方法即凡士林油纱布进行换药,观察伤口愈合情况。结果实验组和对照组平均愈合时间分别为13.35 d和27.64 d（P〈0.01）,平均换药次数分别为10.45次和23.73次（P〈0.01）。结论采用甲硝唑注射液湿敷治疗感染性伤口有助于伤口的愈合。     

部分趾甲加趾侧组织楔形切除治疗嵌甲症

嵌甲症是足部常见疾患,多见于拇趾由于趾甲或甲床异常,不良的修甲习惯[1],鞋袜太窄等因素导致软组织受压甲侧缘压入甲沟内,局部易感染,肉芽组织增生,产生分泌物,保守治疗常常不能奏效,而采用抗炎、换药或者拔甲,并不能根治。自1993年3月以来,本院采用部分趾甲加趾侧组织楔形切除治疗嵌甲症261例(316趾),取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法本组261例(316趾),男性101例,女性160例。年龄15~68岁,平均28.6岁。根据坎贝尔手术学Richardson分期[2]:Ⅱ期130趾、Ⅲ期186趾。其中曾行1次拔甲术后复发35趾,2次拔甲术后复发46趾,3次拔甲术后复发107趾,4次以上拔甲术后复发13趾。病程多较长,病史半年以下20趾,半年~2年80趾,2年以上216趾,其中96例病程反复发作,历经5年以上。左右足发病率大致相同,均为拇趾发病。患者仰卧位,麻醉采用趾根部神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉,趾根部上橡皮止血带(用无菌乳胶手套现场制作)。在相当于嵌甲侧甲板1/3处,手术切除该1/3甲板,包括嵌甲侧的甲沟、糜烂增生的甲皱襞、嵌入的趾甲及其下的甲床甲基质、嵌甲的甲根一并切除,同时楔形切除甲旁增生软组...     

针刀、针灸治疗肩胛上神经嵌压征64例

目的运用小针刀配合局部阻滞与常规针刺疗法配合火罐治疗肩胛上神经嵌压征的镇痛效果及临床疗效。方法将64例肩胛上神经嵌压征患者随机分为治疗组(采用常规小针刀四步进刀规程)、对照组(采用常规针刺法配合局部穴位火罐放血法)各32例。结果经4个疗程治疗后,治疗组选词阳性项目数,PRI感情分,VAS评分较对照组显著降低;PRI总分较对照组差异有显著性意义,PRI情绪分无差异。治疗组治愈率和总有效率分别为66%和97%,较对照组的44%和84%差异有显著性意义(χ2=8.36,P<0.05)。结论针刀配合局部封闭治疗肩胛上神经嵌压征较常规针刺配合局部火罐疗法镇痛效果好,治疗次数少,治愈率高。     

银离子敷料与凡士林纱布对嵌甲根治术后甲床损伤创面愈合效果的比较

目的:比较嵌甲根治术后银离子敷料与凡士林纱布创面外敷对促进创面愈合的临床疗效。方法:将2013年1月~2014年5月收治的96例嵌甲甲沟炎患者随机等分为观察组和对照组,观察组用银离子敷料外敷,对照组外敷凡士林油纱条换药治疗。比较两组患者疼痛程度、换药次数、换药费用、单次换药所需时间、痊愈时间及创面感染情况。结果:观察组患者疼痛程度轻于对照组(P0.05),换药次数少于对照组(P0.05),创面平均痊愈时间、单次换药时间短于对照组(P0.05),两组患者换药费用差异无统计学意义(P0.05)。结论:银离子敷料有利于嵌甲根治术后创面的愈合,在嵌甲根治术后创面能促进表皮生长,加速创面愈合,达到预防感染的目的,并且可显著减少换药次数,减轻患者的痛苦。     

针刀、针灸治疗肩胛上神经嵌压征64例

目的 运用小针刀配合局部阻滞与常规针刺疗法配合火罐治疗肩胛上神经嵌压征的镇痛效果及临床疗效。方法 将64例肩胛上神经嵌压征患者随机分为治疗组(采用常规小针刀四步进刀规程)、对照组(采用常规针刺法配合局部穴位火罐放血法)各32例。结果 经4个疗程治疗后，治疗组选词阳性项目数，PRI感情分，VAS评分较对照组显著降低；PRI总分较对照组差异有显著性意义，PRI情绪分无差异。治疗组治愈率和总有效率分别为66％和97％，较对照组的44％和84％差异有显著性意义(x^2＝8．36，P&;lt;0.05)。结论 针刀配合局部封闭治疗肩胛上神经嵌压征较常规针刺配合局部火罐疗法镇痛效果好，治疗次数少，治愈率高。     

碘伏联合硫糖铝治疗感染伤口的临床应用

目的 :观察碘伏联合硫糖铝治疗感染伤口的临床效果。方法 :选择来院换药感染伤口的青壮年患者 3 80例 ,随机分为治疗组 190例 ,对照组 190例 ,比较愈合时间和换药次数。结果 :治疗组较对照组愈合时间平均缩短 1 77d ,换药次数平均减少 2 17次 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :本研究提示碘伏联合硫糖铝治疗感染伤口优于常规换药方式     

局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉在会阴侧切镇痛中的应用

目的 探讨局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉法对阴道分娩产妇会阴侧切的临床镇痛效果.方法 将经阴道分娩的产妇,在行会阴侧切时采用局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉的200例作为联合麻醉组,而将采用单纯阴部神经阻滞麻醉的200例产妇作为对照组,比较2组产妇会阴侧切的镇痛效果、缝合时间、切口出血量、肿胀和愈合情况.结果 联合麻醉镇痛效果优于对照组(p<0.01);联合麻醉组缝合时间、切口出血量明显少于对照组(p<0.01);2组会阴肿胀、切口甲级愈合情况比较无显著性差异(p>0.05).结论 局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉应用于会阴侧切时镇痛起效快、效果可靠,母婴安全性高,且操作简便、易于掌握,值得在临床推广.     

嵌趾甲成形术的临床护理

104例嵌趾甲患者于常规消毒后在神经阻滞麻醉下行趾甲成形术,经术前、术后护理,尤其是术后健康知识的宣教后,所有患者均康复出院.随访6～30个月,复发率4.8%.     

碘伏湿敷感染伤口的临床应用研究

比较碘伏湿敷感染伤口与常规换药效果,选择来院换药感染伤口的青壮年患者３８０例,按随机原则,分为治疗组１９０例,对照组１９０例。结果表明,治疗组较对照组愈合时间平均缩短１．７７ｄ,换药次数平均减少２．１７次,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。提示碘伏湿敷感染伤口优于常规换药方式     

一种简易的嵌甲治疗方法

作者1982～1989年用简易方法治疗嵌甲42例,其中38例一次手术成功,4例于术后半年～1年复发,经再次手术治愈。手术方法:常规消毒后用2%普鲁卡因4毫升作趾神经阻滞麻醉,待麻醉满意后用直血管钳向患侧甲     

拇趾甲沟炎拔甲术中局部麻醉方法的改进

目的观察两种局部麻醉方法在拇趾甲沟炎拔甲术中的应用效果。方法将2010年6月至2011年10月在解放军总医院门诊外科行单侧部分拔甲术的72例拇趾甲沟炎患者随机分为研究组和对照组各36例,研究组采用甲根上局部浸润麻醉后实施拔甲术,对照组采用趾根神经阻滞麻醉后实施拔甲术;比较两组患者的麻醉效果、麻醉剂用量、麻醉时间及拔甲术全程操作时间。结果两种局部麻醉方法的的注药时间及手术过程中的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组麻醉剂用量少于对照组,麻醉时间及拔甲术全程操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论拇趾甲沟炎拔甲患者采用甲根上局部浸润麻醉可达到满意的麻醉效果,且麻醉剂用量少、麻醉及手术时间短,是一种更加安全有效的局部麻醉方法。     

新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足中的应用

目的探讨新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口换药中的应用效果。方法将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,各20例。观察组采用新型伤口敷料联合贝复剂进行换药。对照组采用常规敷料进行换药。并对两组治疗8周后伤口愈合率及治疗4周后使用有效率、换药次数及愈合时间进行比较。结果观察组药物使用有效率及伤口愈合率明显优于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。两组换药次数及愈合时间比较有显著性差异（P〈O．05）。结论新型伤口敷料联合贝复剂在糖尿病足伤口中的应用,能为创面愈合提供更好的环境,减少换药次数,缩短治愈时间,提高患者的生活质量,可应用于临床。     

肝胆胰恶性肿瘤患者术后延迟愈合切口的护理

目的总结肝胆胰恶性肿瘤患者术后延迟愈合切口的护理方法和效果。方法 2009年11月-2010年9月将45例肝胆胰系统肿瘤患者按术后切口愈合情况随机分为实验组和对照组。实验组应用湿性伤口愈合理论和方法行切口换药,对照组使用传统方法行切口换药。结果实验组切口换药次数6～11次,平均（8.78±2.39）次后愈合;对照组切口换药次数8～17次,平均（13.55±2.39）次后愈合,两组方法比较有统计学意义（P〈0.01）;切口愈合时间实验组7～13d,平均（10.30±1.77）d;对照组9～18d,平均（15.00±2.60）d,两组比较有有统计学意义（P〈0.01）。结论湿性伤口愈合理论是新伤口愈合理论,能促进切口愈合,缩短换药次数和时间,减轻患者的痛苦和经济负担,缩短住院日,值得推广。     

中药足浴联合湿润烧伤膏外敷治疗早期糖尿病足的疗效观察

目的观察中药足浴联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法将68例糖尿病足患者在知情同意且平等自愿选择的情况下分成对照组(32例)和观察组(36例),对照组在中药足浴治疗后常规换药,观察组在中药足浴治疗后常规换药的基础上使用湿润烧伤膏足部伤口外敷,记录两组患者治疗中的不良反应,同时比较两组患者溃疡创面的愈合面积、换药次数以及创面愈合所需时间。结果两组患者治疗过程中均未见药物不良反应;创面愈合面积观察组第14天、第21天、第28天与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组平均换药次数(15.3±0.2)次,少于对照组(21.4±0.3)次,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组平均创面愈合时间(38.6±0.4)d,明显短于对照组(48.7±0.3)d,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药足浴联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可有效促进溃疡创面的愈合面积,减少换药次数,缩短创面愈合时间,有效改善了患者的生活质量。     

优拓用于拔甲术后伤口护理的临床观察

目的探讨优拓用于拔甲术后伤口换药护理的效果.方法将861例拔甲患者随机分为观察组和对照组,常规拔甲术后观察组用优拓覆盖甲床创面,对照组用凡士林纱布覆盖甲床创面,2组于手术次日第1次换药,并对第1次换药时是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等进行观察比较.结果 2组在是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间等方面经统计检验,差异有显著性.结论优拓在拔甲术后伤口换药护理的防粘连、减轻疼痛、出血等效果上明显优于凡士林纱布.     

优拓用于拔甲术后伤口护理的临床观察

目的探讨优拓用于拔甲术后伤口换药护理的效果.方法将861例拔甲患者随机分为观察组和对照组,常规拔甲术后观察组用优拓覆盖甲床创面,对照组用凡士林纱布覆盖甲床创面,2组于手术次日第1次换药,并对第1次换药时是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及伤口换药次数、伤口愈合时间等进行观察比较.结果 2组在是否粘贴伤口、有无疼痛、出血以及换药次数、伤口愈合时间等方面经统计检验,差异有显著性.结论优拓在拔甲术后伤口换药护理的防粘连、减轻疼痛、出血等效果上明显优于凡士林纱布.     

泡沫敷料治疗对Ⅱ期压疮的临床效果观察

目的探讨泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮的临床效果。方法将66例符合Ⅱ期压疮标准的患者按入院时间单双日分为对照组和观察组各33例（89处）。两组常规用生理盐水清洁伤口后,对照组采用0.1%的雷夫努尔局部换药,外敷纱布;观察组使用瑞典墨尼克公司生产的软聚硅硐泡沫敷料美皮康贴敷,外用美固固定。分别观察两组治愈率、换药次数及愈合时间。结果观察组愈合时间和换药次数短于对照组,治愈率高于对照组,且差异均有显著意义（P〈0.01）。结论泡沫敷料美皮康治疗Ⅱ期压疮可缩短疮面愈合时间,减少了换药次数,提高治愈率。     

趾甲原位覆盖与凡士林油纱对甲床损伤创面愈合效果的比较

目的比较趾甲原位覆盖与凡士林油纱两者对甲床损伤创面的愈合效果及趾甲恢复的形态。方法将56例足趾甲床损伤伴趾甲脱落的患者分为治疗组和对照组。治疗组30例32趾,经清创修整甲床后,采用趾甲原位覆盖;对照组26例26趾按常规处理后用凡士林油纱覆盖。比较两组术后2周内甲床创面愈合效果及随访3～4个月甲床修复效果、趾甲的形态。结果治疗组术后疼痛、出血、感染及愈合时间明显低于对照组(P<0.01);趾甲形态的恢复优良率治疗组(96.5%)明显高于对照组(76.9%)(P<0.01)。结论趾甲原位覆盖不但能减轻换药的疼痛、出血,降低创面感染及促进创面愈合,而且能最大限度地恢复趾甲形态,修复趾甲损伤。