新生儿死亡病因变迁

新生儿死率的高低是衡量一个国家、地区卫生工作状况的重要指标。随着我国经济状况和医疗卫生水平的提高,近年来新生儿病死率显著下降,死亡病因的构成亦发生了显著变化。因此,了解其构成特点对指导新生儿保健、降低新生儿死亡率具有重要意义。为此,笔者对1979～1998年所有住院新生儿死亡病因进行了回顾性分析,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料:资料来源于我院工作报表、死亡病案报告卡,数字可靠。疾病按《国际疾病分类》(ICD-9)所列原因的死亡类目表分析。共收集421例死亡新生儿,其中1979～1989年272例,男163例,女109例,早期新生儿…     

新生儿死亡原因分析及干预措施

目的分析新生儿死亡原因,提出预防措施,降低新生儿死亡率。方法对2008—2010年行唐县西北山区新生儿死亡原因及病死率进行分析。结果新生儿病死率2010年比2008年下降了52.2%。新生儿窒息、早产儿和低出生体质量儿、新生儿肺炎、颅内出血、先天异常是新生儿死亡的主要原因。结论降低新生儿病死率的措施为：加强孕产妇保健和围生期保健,预防早产、窒息和感染;加强产科和儿科建设,提高急救能力;开展健康教育,提高产妇自我保健意识。     

新生儿死亡原因分析及干预措施

目的分析新生儿死亡原因,提出预防措施,降低新生儿死亡率。方法对2008—2010年行唐县西北山区新生儿死亡原因及病死率进行分析。结果新生儿病死率2010年比2008年下降了52.2%。新生儿窒息、早产儿和低出生体质量儿、新生儿肺炎、颅内出血、先天异常是新生儿死亡的主要原因。结论降低新生儿病死率的措施为:加强孕产妇保健和围生期保健,预防早产、窒息和感染;加强产科和儿科建设,提高急救能力;开展健康教育,提高产妇自我保健意识。     

78例新生儿死亡情况调查分析

目的:分析我区近5年78例新生儿死亡原因,提出安全有效的预防措施,以降低新生儿死亡率。方法:对2007年1月～2011年12月间新生儿死亡78例进行回顾性分析。结果:5年间分娩新生儿总数25406例,新生儿死亡率为0.30%,其中先天性心脏病、新生儿窒息、早产儿和低出生体重儿、出生缺陷是死亡的主要原因。结论:加强围产期保健,积极开展产前筛查、产前诊断;提高产儿科质量,建立新生儿的急救通道;加强高危管理,建立三级高危保健网络,改善新生儿的监护环境,从而降低死亡率。     

海宁市2003--2009年围产儿死亡原因分析和对策

目的：掌握海宁市围产儿死亡数、死亡率以及发生围产儿死亡的原因,提高围产保健工作质量,降低围产儿死亡率。方法：对海宁市2003年-2009年的围产儿死亡资料进行回顾性分析。结果：7年围产儿死亡率为6．62‰,前五位依次是：出生缺陷,不明原因死亡、新生儿疾病因素、胎儿因素、脐带因素。结论：加强孕前孕期管理和围产保健,做好孕产期健康教育,避免畸形儿进入围产期,积极诊断、治疗高危妊娠和高危新生儿,降低围产儿死亡率的发生。     

住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异

目的：了解住院分娩的早期新生儿死亡原因及性别差异。方法：采用１９８７～１９９２年出生缺陷监测网监测的住院分娩的围产儿资料,分析早期新生儿死亡原因及性别差异。结果：全国住院分娩的早期新生儿死亡率男性为５．９‰～９． ５‰,女性为 ４．２‰～７．６‰,其性别比为 １： １．２～１．５。住院分娩的早期新生儿前 ５位死因为新生儿窒息、先天畸形、肺炎、颅内出血、肺透明膜变,占总死亡的５７．０％。主要死因别死亡率乡村明显高于城镇。很低出生体质量儿、不足月妊娠儿的死亡率明显升高。结论：我国住院分娩的早期新生儿的主要死因仍为可避免死亡原因,早期新生儿的大多数主要死因别死亡率男性均高于女性。     

5岁以下儿童死亡情况分析

目的分析5 a来武鸣县5岁以下儿童死亡的原因,探讨干预措施。方法对武鸣县2005—2009年358例5岁以下儿童死亡情况、死因结构及有关因素进行回顾性分析。结果武鸣县5 a来5岁以下儿童死亡率呈平稳态势。5岁以下儿童死因前5位:先天性异常(包括先天性心脏病,占29%)、早产低出生体质量(占22%)、意外死亡(占19%)、出生窒息(占11%)、小儿肺炎(包括新生儿吸入性肺炎,占9%)。5 a来新生儿死亡占5岁以下儿童死亡总数的67%。结论降低5岁以下儿童病死率的关键在于降低新生儿病死率。重点是加强婚前医学检查率和产前诊断技术水平,降低出生缺陷发生率,加大孕期保健及医学干预措施力度,减少早产发生,加强新生儿窒息复苏培训,积极推广产、儿科适宜技术,减少儿童意外发生,提高小儿危重肺炎抢救成功率,从而降低儿童病死率。     

新生儿颅内出血的观察及护理

新生儿颅内出血主要是由缺氧或产伤引起，早产儿多见，是新生儿死亡的重要原因之一。我科自2002年1月-2006年12月共收治颅内出血患儿24例，现总结如下。     

315例围生儿死亡原因分析及围生保健

目的分析围生儿死亡的原因及影响死亡的相关因素,制定相应的干预措施,以提高围生期保健的工作质量,降低围生儿病死率。方法回顾性分析我市2002—2007年315例围生儿死亡资料。结果6 a围生儿死亡率8.4‰,围生儿死亡因素中,导致死胎死产主要原因是出生缺陷、脐带因素、胎儿宫内窘迫、母亲因素。导致新生儿死亡主要是新生儿疾病,早产和低出生体质量、出生缺陷。结论开展健康教育,提高育龄妇女和孕产妇自我保健意识,加强围生期保健,做好常规产前筛查和监护,预防早产,并防止妊娠并发症发生,是降低围生期死亡的重要措施。     

影响新生儿肺出血死亡的独立危险因素分析

目的对肺出血死亡的新生儿临床资料进行回顾性分析,进而探讨与其相关的独立危险因素。方法选取住院治疗的肺出血新生儿96例,根据其临床预后结果分为死亡组56例和存活组40例。对2组临床资料进行回顾性分析与比较,进行单因素以及多因素Logistic回归分析,找出其相关因素。结果通过单因素分析,发现吸入性肺炎、弥漫性血管内凝血(DIC)、低血小板平均体积(MVP)、高胆红素血症、心力衰竭与肺出血新生儿死亡相关(P均0.05)。通过多因素分析发现,按照OR值由大到小,心力衰竭、MVP11 fl以及DIC是引发肺出血新生儿死亡的独立危险因素。结论发现肺出血并存有弥漫性血管内凝血、低MVP值以及心力衰竭的肺出血新生儿时,应积极救治,降低其死亡率。     

分娩不可乱用止痛药

产妇分娩时是很痛的。有些妇女在分娩时一再要求医生给服止痛药，可医生一般都不会同意。这是什么原因呢？专家指出，分娩时以及分娩前后四周。是婴儿死亡的高峰时期。窒息是分娩过程中胎儿死亡或新生儿死亡的主要原因。短暂的窒息能导致脑组织永久性的损害。这在婴儿初生时很难被发现，有的要在出世数年之后才渐渐显露出来。     

心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理影响分析

目的 探讨心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理状况的影响价值.方法 对我院近年来收30例新生儿死亡产妇的临床资料进行回顾性分析,采用随机数字表法随机分为干预组和非干预组各15例,干预组产妇给予心理护理干预,采用SDS、SAS心理量表对2组产妇的心理水平进行评价,观察心理护理对产妇心理情绪的影响.结果 2组患者干预前SAS与SDS评分比较无明显差异(P＞0.05),干预后干预组SAS与SDS评分较对照组明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论 心理护理干预可有效改善新生儿死亡后产妇心理状况,值得推广应用.     

上海市2011年户籍及非户籍人口5岁以下儿童死亡分析

目的：分析上海市户籍及非户籍人口5岁以下儿童死亡的主要原因及相关因素,为制定干预措施提供流行病学依据。方法：收集2011年上海市出生死亡监测数据,分析上海市2011年户籍与非户籍5岁以下儿童死亡状况。结果：2011年上海市户籍人口5岁以下儿童前三位死因为新生儿病、先天异常和损伤中毒,新生儿病为新生儿期首位死因,先天异常为婴儿期和1～4岁年龄组首位死因,损伤中毒是威胁1～4岁儿童生命的重要原因。结论：重视孕期保健及新生儿病诊治,通过各种途径加强社会和家庭对1～4岁儿童的安全监护。     

新生儿重度窒息40例临床分析

新生儿重度窒息是造成新生儿死亡、脑瘫及神经系统发育障碍的主要原因之一，因此，正确而及时的抢救可早期防止或减少新生儿重度窒息所致的心、脑、肾等重要脏器的损害。我院1997年8月～2004年4月共收治新生儿重度窒息40例，现总结分析如下：     

凤庆县2006～2011年5岁以下儿童死亡分析

目的了解凤庆县5岁以下儿童死亡原因和相关因素,提出干预措施,为相关部门提供决策依据。方法对凤庆县2006～2011年5岁以下儿童死亡资料进行分析,找出导致5岁以下儿童死亡的主要原因。结果 2006-2011年,5岁以下儿童死亡718例,平均死亡率为27.11‰,其中新生儿死亡327例,平均死亡率为12.35‰,婴儿死亡567例,平均死亡率为21.30‰。六年来,我县5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。主要死亡原因为肺炎、出生窒息、早产和低出生体重、腹泻、意外。结论降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低肺炎、腹泻患病率及出生窒息、早产和低出生体重、意外死亡的发生率,加强产儿科建设是根本措施。     

834例小儿死亡节律分析

<正> 为了探讨小儿疾病的发展状况和死亡规律,提高诊治水平,现将两院1979年1月1日～1988年1月31日,834例小儿死亡病例节律分析总结如下。临床资料和方法一般资料本组834例中,男528例(63.3%),女306例(36.7%);新生儿336例(40.3%),婴幼儿314例(37.6%),4岁以上儿童184例(22.1%)。新生儿组及婴幼儿组男女死亡比例与本组男女总比例无差异,而4岁以上儿童组男性占52.2%,女性占47.8%。死亡原因本组死于呼吸衰竭240例,呼吸循环衰竭80例,脑水肿、脑疝68例,心力衰竭64例,颅内出血、窒息各38例,肺出血37例,播散性血管内凝血21例,其它248例。死亡疾病与并发症本组死于肺炎310例,败血症130例,硬肿症110例,化脓性脑膜炎61例,     

新生儿窒息复苏后的观察与护理体会

新生儿窒息是引起新生儿死亡的主要原因之一.近年来,虽对新生儿窒息复苏的技术不断改进,但由于新生儿窒息程度不同,有些新生儿经复苏处理后仍存活力差,此期如不继续做好病情观察治疗和护理,容易出现并发症.因此,做好新生儿复苏后的密切观察治疗和护理极为重要,对降低围产期死亡率、提高新生儿治愈率及存活质量起着重要作用.     

连云港市1995～1997年围产儿死亡调查分析

为了降低我市围产儿死亡率,加强围产保健工作,笔者对全市1995～1997年围产儿死亡情况进行调查分析。1　资料与方法资料来源于本市四县、四区,经全省统一标准培训过的妇保医生填写的全省统一围产儿死亡个案报告卡,逐层上报至市妇幼保健所,为确保调查质量,对上报的围产儿死亡个案报告卡经市保健所妇保科专人审核,对有疑问的病例进一步调查核实。按围产期统计标准,即:妊娠满28周至出生后7天,根据江苏省卫生厅妇幼卫生统计方法计算(每1000个分娩数中的死胎死产及7天内新生儿死亡数为围产儿死亡率)。2　调查结果2.1　全市1995～1997年围产儿死亡…     

3例新生儿死亡的教训

引起新生儿死亡的原因很多 ,现就我院 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 6月发生的 3例新生儿死亡病例作一初浅的分析。1　临床资料例 1:产妇 ,2 7岁 ,以 G1P0 孕 39 4 周、羊水过少、LSA待产入院。查 :宫高 33cm,腹围 10 5 cm,宫口未开 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 /分。在硬膜外麻醉下行剖宫产 ,羊水 16 0 m L, 度污染 ,胎盘 级 ,产一男婴 ,苍白窒息 ,1分钟评分 0分 ,行人工呼吸、心脏按摩、面罩加压给氧、碳酸氢钠脐静脉推注 ,5分钟评分 6分、 7分钟 7分、 8分钟 7分、 15分钟 8分 ,哭声低而单调 ,转儿科 ,次日死于吸入性肺炎。例 2 :产妇 ,2 7…     

新生儿窒息原因及复苏急救

新生儿窒息是当今引起婴儿死亡和影响儿童生存质量的主要原因,是0～5岁儿童的主要死因.故预防新生儿窒息和窒息后及时有效的复苏非常重要.窒息的预防即要解除窒息原因.现就我县两院近几年的新生儿窒息原因及复苏成效作简单统计比较,报道如下。