紫地煎剂治疗变形杆菌感染伤口的效果观察

目的探讨紫地煎剂治疗变形杆菌感染伤口的效果。方法选择本市3家三级甲等医院门诊伤口感染变形杆菌的患者80例,按首次就诊单双号排序分为观察组和对照组,每组各40例。对照组采用常规换药方法,即应用0.5%甲硝唑注射液联合0.5%的新洁尔灭溶液换药;观察组采用紫地煎剂进行伤口换药。比较两组患者的治疗效果及伤口愈合时间。结果观察组治愈率优于对照组、伤口愈合时间短于对照组(均P0.01)。结论紫地煎剂能提高变形杆菌感染伤口的治疗效果,缩短伤口愈合时间,值得临床推广应用。     

康惠尔伤口敷料应用在造瘘口周围皮肤护理中的效果观察

目的 探讨根据湿性愈合理论,采用康惠尔伤口敷料在造瘘口周围皮肤并发症护理中的应用及临床效果.方法 将2009年3月～2011年1月期间收治的72例造瘘术患者分为对照组34例和观察组38例,对照组采用常规换药方法,术后2～3d开放造瘘口,用2%络合碘消毒造口黏膜和周围皮肤,用无菌干纱布敷于造口周围,每天换药2次,15d为1疗程.观察组造口开放后,造口周围用2%络合碘消毒,用生理盐水清洁消毒液,贴上康惠尔伤口敷料,3～5d更换一次.结果 观察组有效率为94.73%,对照组有效率73.52%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 康惠尔伤口敷料对预防造瘘口周围并发症的疗效更佳,更能减少术后并发症的发生和提高造口患者的生活质量,值得临床推广.     

络合碘联合磺胺嘧啶银粉在新生儿皮肤粘贴伤中的应用

目的:探讨络合碘联合磺胺嘧啶银粉在胶贴所致新生儿皮肤粘贴伤中的治疗效果。方法:将42例胶贴所致皮肤粘贴伤的新生儿随机分为对照组15例和观察组27例。对照组行常规治疗及氧化锌软膏涂抹治疗,观察组在此基础上采用0.5%络合碘加磺胺嘧啶银糊剂外涂,两组均辅以曲颈灯照射。结果:观察组疗效及治愈时间显著优于对照组(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上采用0.5%络合碘加磺胺嘧啶银糊剂外涂可显著提高胶贴所致新生儿皮肤粘贴伤的治疗效果。     

紫玉生肌膏用于伤口换药的效果观察

目的探讨紫玉生肌膏用于伤口换药的效果。方法将102例需换药的患者随机分为观察组53例,对照组49例。对照组予常规方法换药,观察组予紫玉生肌膏行伤口换药。比较2组患者治愈时间及疗效。结果观察组治愈时间较对照组短,p<0.001;疗效也优于对照组,p<0.05。结论紫玉生肌膏能促进伤口愈合,缩短愈合时间,减轻患者痛苦。     

生肌膏外敷为主综合治疗糖尿病慢性溃疡伤口32例临床护理

目的:探讨生肌膏外敷为主综合治疗在糖尿病慢性溃疡伤口的应用及护理.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例患者伤口予生肌膏外敷、生长因子外喷及TDP灯局部照射并实施辨证护理,对照组30例患者伤口予常规外科换药处理和护理.以30 d为1个疗程,观察2个疗程,比较分析疗效.结果:治疗组在临床症状方面的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用生肌膏外敷为主综合疗法并实施辨证护理应用于糖尿病慢性溃疡伤口具有良好的效果.     

优赛在渗出液较多的感染伤口换药中的应用

目的探讨优赛在渗出液较多的感染伤口换药中的应用。方法于2005年6-12月将40例渗出较多的感染伤口随机分为2组换药,观察组(优赛换药)20例,对照组(传统常规换药)20例,观察2组的疗效,并采用疗效判定标准来进行分析。结果观察组治疗效果优于对照组,且疼痛减轻。结论优赛换药对感染伤口的愈合有良好的促进作用。     

优赛在渗出液较多的感染伤口换药中的应用

目的 探讨优赛在渗出液较多的感染伤口换药中的应用.方法 于2005年6-12月将40例渗出较多的感染伤口随机分为2组换药,观察组(优赛换药)20例,对照组(传统常规换药)20例,观察2组的疗效,并采用疗效判定标准来进行分析.结果 观察组治疗效果优于对照组,且疼痛减轻.结论 优赛换药对感染伤口的愈合有良好的促进作用.     

金霉素软膏联合驳骨油纱外敷治疗浅度溃疡期压疮效果观察

[目的]观察金霉素软膏联合驳骨油纱外敷治疗浅度溃疡期压疮的效果。[方法]将32例压疮病人按住院单双号分为观察组18例(26处)和对照组14例(22处),有坏死组织或脓性分泌物两组均清创;对照组用75%乙醇消毒周围皮肤、生理盐水擦洗创面后,用庆大霉素液浸湿纱块外敷,外加2块消毒纱块或棉垫重叠覆盖包扎;观察组用0.5%碘伏消毒创面2遍后,采用金霉素软膏联合驳骨油纱外敷,外加消毒纱块或棉垫重叠包扎。观察两组压疮治愈时间和治疗2周的疗效、换药次数。[结果]观察组疗效明显优于对照组(Uc=3.526,P<0.001),换药次数和治愈时间明显少于对照组(P<0.001)。[结论]金霉素软膏联合驳骨油纱外敷治疗浅度溃疡期压疮,较庆大霉素湿敷治疗效果好,换药次数少、治愈时间短。     

紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果观察

目的探究紫草油联合艾灸对糖尿病足伤口溃疡的护理效果。方法将1~2级糖尿病足伴伤口溃疡患者随机分为对照组38例和实验组40例。对照组采用碘伏进行常规消毒和换药,试验组用艾灸局部熏烤后外敷紫草油,两组均为2次/天。6周后观察比较疗效。结果实验组的糖尿病足伴伤口溃疡平均愈合时间少于对照组,且伤口治疗有效率(95%)高于对照组(78.9%),两组差别有统计学意义(P0.05)。结论紫草油联合艾灸护理较常规换药能有效促进糖尿病足伤口溃疡的愈合。     

湿性愈合敷料用于腹部术后愈合不良伤口的效果观察

目的 探讨湿性愈合敷料对腹部术后愈合不良伤口的疗效.方法 将42例腹部术后伤口愈合不良患者随机分为观察组22例和对照组20例,观察组采用湿性敷料治疗,对照组采用传统换药方法.比较2组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 观察组的治愈率明显高于对照组(p<0.05),平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于对照组(p<0.05),而2组患者换药费用比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 湿性愈合敷料治疗术后愈合不良伤口效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、换药次数少及患者舒适等优点.     

去腐生肌活性敷料治疗小儿皮肤软组织擦挫伤的临床研究

目的探讨去腐生肌活性敷料治疗小儿急性皮肤软组织擦挫伤的临床效果。方法将152例患儿随机分为实验组和对照组。实验组78例常规清创后,使用本院自制的去腐生肌活性敷料均匀涂于创面,每天或隔天换药一次,直至痊愈;对照组74例用0.5%络合碘常规换药。观察两组患儿的痛苦程度、创面感染发生率、换药次数及愈合时间等。结果实验组不仅在创面感染发生率、换药次数及愈合时间等方面都明显少于对照组(P<0.01);而且止痛效果显著、快速,小儿换药痛苦少。结论在治疗急性皮肤软组织擦挫伤中,去腐生肌活性敷料的疗效明显优于传统方法换药,可作为一种治疗急性皮肤软组织擦挫伤的纯中药制剂在家庭及临床上推广应用,特别适用于小儿、老人、疼痛耐受性较差的患者。     

综合护理对小面积糖尿病足部溃疡的效果研究

目的探讨小面积糖尿病足部溃疡的综合护理措施。方法将58例小面积糖尿病足部溃疡患者随机分为2组。综合护理组（综护组）30例采用外科清创＋红外线照射创面＋生长因子（碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮细胞生长因子）＋水胶敷料“安普贴”敷贴的综合护理治疗措施；对照组28例采用0．5％多聚维酮碘液或0．5％呋哺西林液湿敷。临床观察2组患者创面愈合进展情况、平均愈合时间以及创面细菌培养阳性率。结果综护组创面平均愈合时间（29．6±9．4）d，较对照组（39．2±13．5）d显著缩短（P〈0．05），差异有统计学意义。第7天和第14天创面细菌培养阳性例数2组间比较差异有统订学意义（P〈0．05）。结论在常规内科治疗和一般护理措施基础上，外科清创＋红外线照射＋生长因子＋水胶敷料敷贴的综合护理措施对小面积糖尿病足部溃疡具有较好的促进愈合效果。     

交互式清创在腹部外科手术切口感染伴组织坏死患者中的应用效果比较

目的 探讨交互式清创方法在腹部外科手术切口感染患者创面治疗及护理中的应用效果.方法 将2010年5月至2013年12月在四川大学华西医院胃肠外科住院接受腹部外科手术,术后切口感染伴组织坏死的54例患者分为2组,23例接受交互式清创伤口治疗的为观察组,31例采用传统敷料高渗盐水纱布清创的为对照组,比较2组患者伤口清创完成时间,伤口愈合速度,伤口愈合时间,至伤口清创完成止总换药频次、费用.结果 观察组的清创期明显短于对照组,且伤口愈合速度快于对照组;至清创完成为止对照组患者所接受换药次数多于观察组;虽然交互式清创单次换药费用高于高渗盐水纱布清创换药,但总的换药费用观察组低于对照组.结论 交互式清创在腹部外科手术切口感染患者伤口治疗及护理中应用效果良好,安全有效,值得在临床推广.     

综合护理对小面积糖尿病足部溃疡的效果研究

目的 探讨小面积糖尿病足部溃疡的综合护理措施.方法 将58例小面积糖尿病足部溃疡患者随机分为2组.综合护理组(综护组)30例采用外科清创+红外线照射创面+生长因子(碱性成纤维细胞生长因子和重组人表皮细胞生长因子)+水胶敷料"安普贴"敷贴的综合护理治疗措施;对照组28例采用0.5%多聚维酮碘液或0.5%呋喃西林液湿敷.临床观察2组患者创面愈合进展情况、平均愈合时间以及创面细菌培养阳性率. 结果 综护组创面平均愈合时间(29.6±9.4)d,较对照组(39.2±13.5)d显著缩短(P<0.05),差异有统计学意义.第7天和第14天创面细菌培养阳性例数2组间比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 在常规内科治疗和一般护理措施基础上,外科清创+红外线照射+生长因子+水胶敷料敷贴的综合护理措施对小面积糖尿病足部溃疡具有较好的促进愈合效果.     

蜂蜜用于感染性伤口辅助治疗的效果观察

目的通过对比蜂蜜及正压给氧辅助治疗感染性伤口的临床效果及可操作性,寻求一种效果良好、简便易行、经济适用、患者容易接受的治疗方法。方法将52例感染性伤口患者按性别、年龄、营养状况、伤口分类、感染及创伤程度分为试验组和对照组各26例,常规清创后对照组通过正压给氧装置向伤口给氧0.5～1小时,试验组创腔内放入蜂蜜并引流。结果换药次数、愈合时间及治疗效果,两组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 对感染性伤口用蜂蜜换药辅助治疗是一种切实可行的方法,效果良好,简便易行,经济适用。     

黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮的护理研究

目的 探讨黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法 将60例符合Ⅱ～Ⅲ期压疮表现的老年患者,随机分成实验组和对照组各30例,实验组30例(50处压疮)采用黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗.对照组30例(46处压疮)采用常规换药方法,0.5%碘伏消毒创面,再用无菌凡士林纱及敷料包扎治疗.通过观察指标进行疗效比较.结果 实验组有效率为100.0%,平均愈合时间为10.33 d.对照组有效率78.3%,平均愈合时问为24.27 d.2组有效率和平均愈合时间比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮取材方便,安全经济,疗效显著,适合新农村合作医疗及社区医疗人群.     

湿润烧伤膏在伤口肉芽组织水肿创面换药中的应用研究

目的探讨湿润烧伤膏在伤口肉芽组织水肿创面换药中的应用,为烧伤患者的治疗提供更好的依据。方法选取我院2011年12月～2013年12月收治的96例中小面积烧伤创面患者进行研究,按照临床试验随机对照的原则将患者分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用10%的氯化钠液进行换药创面的清洗,每2d换药1次。观察组采用湿润烧伤膏进行换药治疗,每3d换药1次。观察两组疗效、创面愈合时间、换药次数及并发症发生率,并进行比较。结果观察组治疗后痊愈28例,有效17例,无效3例,总有效率为93.75%。对照组痊愈19例,有效15例,无效14例,总有效率为70.83%,两组比较有显著性差异(P0.05);观察组创面愈合平均时间、换药次数和住院时间分别为11.4±4.6d、8.3±3.7次、13.7±3.3d,显著短于对照组的23.4±4.8d、13.6±3.4次和26.7±3.3d,两组比较有显著性差异(P0.05);观察组治疗期间无创面感染,治疗后1例创面瘢痕化,占2.08%。对照组治疗期间3例创面感染,占6.25%,4例创面瘢痕化,占8.33%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论选用湿润烧伤膏用于肉芽组织水肿创面换药,既可明显缩短伤口愈合时间,减少伤口换药次数;又可提高患者治疗后的疗效,可应用于临床。     

碘伏湿纱布在气管切开伤口换药中应用的效果评价

目的 探讨碘伏湿纱布在气管切开切口换药中的应用效果.方法 选择气管切开造口置气管套管患者50例,均为Ⅲ类切口,随机分为观察组和对照组各25例.分别采用0.5%碘伏浸湿纱布外敷伤口和用凡士林油纱外敷伤口,于24 h后再次取样送细菌检查,分析细菌菌落数、致病菌生长情况和观察伤口局部情况.结果 清洁消毒后即取样,结果表明细菌菌落数、致病菌生长2组间没有显著差异;24 h后取样表明,观察组菌落计数和致病菌生长明显少于对照组;观察组局部伤口感染少,治疗效果优于对照组.结论 0.5%湿碘伏纱布外敷气管切开造口,能有效杀死各种病原微生物,预防呼吸道继发感染,同时能治疗和预防伤口感染.

Abstract：

Objective To observe the application effect of the Iodophors hygro-gauze on tracheotomy wound dressing. Methods Fifty patients who underwent tracheotomy with Ⅲ incision, were chosen to be divided into the control group and the observation group with 25 in each group. With saline water cleaning incision and surrounding skin, then disinfection with 0.5% iodophors sanitizers tampon. The observation group applied 0.5% Iodophors hygro-gauze on the wound, the control group used vaseline oil yarn. 24 hours after sample inspection, again samples were sent for bacteria analysis, bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth and local situation of wound were observed and analyzed. Results The first results upon disinfection showed that bacterial colonies number, pathogenic bacteria growth between the two groups had no difference. After 24 hours sampling showed that the colony count and pathogenic bacteria growth of the observation group was obviously less than the control group. Local wound infection of the observation group was lighter than the control group. Conclusions 0.5% Iodophors hydro-gauze applied for tracheotomy wound dressing can effectively kill various pathogenic microorganism, prevent secondary infection, and also can prevent and treat wound infection.     

不同换药方式对糖尿病模型小鼠和正常小鼠创面愈合影响的实验研究

[目的]比较生理盐水、4%硼酸溶液、0.5%碘伏＋3%过氧化氢3种临床常用护理换药方式对糖尿病小鼠和正常小鼠创面愈合的影响,以期探索最适合糖尿病难愈性创面的护理换药方式。[方法]取雄性8周龄C57BL/6J小鼠30只,设糖尿病组与对照组小鼠各15只,糖尿病小鼠以链脲佐菌素（STZ诱导）在背部制作3个同等大小的全层皮肤创面后,每日1次分别以生理盐水（A处理）、4%硼酸溶液（B处理）和0.5%碘伏＋3%过氧化氢溶液（C处理）对创面换药,记录创面结痂及感染情况并计算创面愈合率。[结果]在同一时相点、A处理换药方式下,糖尿病组小鼠的创面愈合率明显低于对照组小鼠;对照组小鼠在3种不同换药处理方式下,其创面愈合率差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病小鼠应用B处理的创面愈合率显著高于应用A和C处理法（P〈0.05）。[结论]正常小鼠创面应用3种换药方式对创面的愈合率无显著影响;糖尿病小鼠创面使用硼酸溶液换药较其他换药方式更有利于伤口愈合。     

封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的效果观察

目的探讨创面封闭式负压引流（vacuum-assisted closure,VAC）联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的临床效果。方法采用方便取样法,将本院2007年9月-2008年9月收治的9例22处Ⅲ级以上压疮患者作为治疗组,采用VAC联合新型敷料治疗压疮;将2006年1月-2007年1月9例20处Ⅲ级以上压疮患者作为对照组,采用传统的方法治疗压疮。对比两组的治愈情况、治愈时间、换药次数、换药护理时数等内容。结果治疗组的治愈率高于对照组,而治愈时间较对照组缩短,换药次数、换药护理时数等较对照组减少,其差异存在统计学意义（均P〈0．05）。结论封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮是一种安全有效,操作简单,节省成本、人力和时间的治疗方法。