管理小组在中心静脉导管胸腔置管患者护理管理中的作用

目的 探讨管理小组在中心静脉导管胸腔置管患者护理管理中的作用.方法 成立管理小组,对行中心静脉导管胸腔置管治疗的患者实施全程护理管理,并比较管理小组成立前后两组患者胸腔置管期间并发症发生率和患者、医生对护理工作的满意度.结果 置管并发症发生率下降,患者和医生对护理工作的满意度提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 成...     

综合性干预措施对某三级综合医院新入职医务人员手卫生的影响

摘要 目的 了解新入职医务人员干预前后手卫生变化情况,并根据调查结果提出针对性的管理措施。方法 通过问卷调查的方式对干预前后手卫生相关知识的掌握情况进行评估分析,利用现场演示法及观察法比较干预前后手卫生正确性及依从性,评价干预措施效果。结果 干预后医务人员手卫生知识掌握率不断提高,戴手套可以代替洗手的回答正确率由30.21%上升到86.98%;干预前后医疗(54% vs 85%)、护理(58% vs 89%)、医技人员(53% vs 81%)、其他工勤人员(51% vs 72%)的手卫生正确性变化情况,差异有统计学意义;干预后手卫生依从性较前有所提高。影响医务人员手卫生行为的因素主要有工作太忙顾不上、洗手设施不便、冬季洗手用水温度低等。结论 对手卫生的错误认知及消极态度会影响医务人员的手卫生行为,应根据其薄弱环节采取有针对性的措施。     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间，旨在将微渡灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml，将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上，整盒放进微波炉，分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌，灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测，每一灭菌时间监测30次，以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测，每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100％，方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态，符合医院感染管理要求，可替代无菌盘。     

头皮针软管用于护生静脉穿刺练习效果观察

当前,各教学医院还没有专用的血管模型供护生静脉穿刺练习,护生在没有很好地掌握静脉穿刺技巧之前,直接在患者身上实习静脉穿刺操作,会增加患者痛苦,也产生了护息关系不和谐因素,甚至引起护患纠纷.为了让护生尽快掌握并提高静脉穿刺技术,我们采用一次性头皮针(下称头皮针)软管作为血管模型供护生练习静脉穿刺,收到很好的效果,现介绍如下.     

电话随访对银屑病患者生活质量和服药依从性的影响

目的 探讨由护士实施的电话随访对银屑病患者生活质量与服药依从性的影响.方法 对190例银屑病门诊患者随机分组,干预组和对照组患者均采取常规护理措施,发放《银屑病患者服药指南》,干预组患者实施由护士主导的电话随访.探讨两组患者分别在于预6、12个月时的生活质量和服药依从性.结果 干预组在干预6、12个月时的生活质量得分高于对照组,服药依从率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 通过由护士实施的电话随访可以改善银屑病患者的生活质量,提高其服药依从性.     

恶性肿瘤合并糖尿病患者健康教育需求的调查及分析

目的：了解恶性肿瘤合并糖尿病患者健康教育需求及教育方式,为提高健康教育质量提供参考依据。方法：采用问卷调查法,对42例恶性肿瘤合并糖尿病患者进行调查。结果：患者最需要了解的是肿瘤与糖尿病的相关知识,其次为检查、心理、休息、复诊等。最受欢迎的健康教育方式为医护人员讲解、黑板报、讲座、与病友交流经验,科普图书手册也较受欢迎。结论：健康教育重点讲解患者需要了解的知识,同时也要因人而异,体现个体化的原则。     

中心静脉导管胸腔置管患者健康教育需求调查分析

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,大量的胸腔积液极易引起呼吸和循环功能不全,严重影响患者生活质量及生存时间,胸腔置管引流胸水并向腔内注药化疗是其治疗的重要措施.中心静脉导管胸腔置管引流因其创伤小、应用方便、治疗费用低,而在临床得到广泛应用[1].我院2006年2月-2008年12月临床应用中心静脉导管胸腔置管治疗大量恶性胸腔积液110例,笔者对其进行了健康教育需求调查,旨在为临床实施健康教育提供依据,以提高中心静脉导管胸腔置管患者的依从性,保证护理质量,从而保证患者治疗顺利进行.现将调查结果报道如下.     

中心静脉导管胸腔置管患者护理档案记录表的应用

对182例中心静脉导管胸腔置管患者采用自行设计的护理档案记录表进行规范护理管理,加强置管后的专业化护理。患者胸腔置管45-90（82．19±9．85）d,置管期间出现穿刺点感染5例、导管滑脱2例、脓胸1例,无1例因护理人员操作不当导致提早拔管。提示护理档案记录表的应用,可保证导管正常使用,从而保证患者治疗的顺利进行。     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘。     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的护理

目的：观察长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的不良反应，探讨减轻其不良反应的护理方法。方法：30例晚期非小细胞肺癌的患者，使用NVB＋DDP联合化疗，观察化疗中出现的毒副反应。采取包括心理护理在内的综合护理，并观察其效果。结果：25例患者出现不同程度的恶心、呕吐，10例患者出现骨髓抑制，5例患者一过性肾功能损害，无1例出现静脉炎。采用综合护理措施后，患者依从性较好，均能顺利完成化疗。结论：综合护理有助于减轻长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的不良反应，是患者顺利完成化疗的关键。