DCF化疗方案联合健脾解毒方治疗晚期胃癌术后脾虚证的临床研究

目的:观察DCF化疗方案联合健脾解毒方治疗晚期胃癌术后脾虚证患者的临床疗效。方法:采用随机对照研究方法,将99例患者分为2组,对照组49例采用DCF方案化疗,治疗组50例采用口服自拟健脾解毒方联合DCF方案化疗,2组化疗疗程均为6月。观察2组患者的转移复发率、脾虚症状的改善、生活质量的变化、不良反应的发生情况以及3年的生存率。结果:疾病进展治疗组5例(10.00%),对照组9例(18.37%),治疗组转移复发率低于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);临床控显率治疗组为80.00%,对照组为61.22%,治疗组改善中医证候疗效优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗6月后生活质量明显高于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组出现白细胞减少、血小板减少、红细胞减少、恶心呕吐、腹泻及神经系统毒性等毒副反应经χ2检验,差异均无显著性意义(P0.05);治疗组3年生存率优于对照组,但差异无显著性意义(P0.05)。中位生存期治疗组为21.1月,对照组为15.2月。结论:健脾解毒方联合DCF化疗方案治疗晚期胃癌术后脾虚证患者有较好的临床疗效。     

蒙药对乳腺癌化疗复发后肿瘤标志物及预后的影响

目的:评估蒙药暖宫七味丸和乌力吉18味丸对晚期乳腺癌患者预后及肿瘤标志物的影响。方法:回顾性分析我院96例晚期乳腺癌患者的临床资料,手术和辅助化疗后复发60例,复发后解救化疗进展36例。96例患者采取精确放疗加蒙药等综合治疗,分析患者预后及肿瘤标志物的影响因素。结果:全组患者的肿瘤标志物相对下降,中位生存期为21.8月。单因素及多因素分析显示,病理类型、转移脏器数目及转移脏器、卡氏评分和蒙药疗程是晚期乳腺癌疗效的影响因素。结论:加用蒙药的综合治疗相对延长乳腺癌晚期患者的生存时间,降低血清肿瘤标志物。     

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的:观察晚期转移性结直肠癌(AMCC)脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法:筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果:治疗后,观察组疾病控制率(80.65%)高于对照组(54.84%)(P0.05);观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月(P0.01)。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%(P0.05)。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组生活质量改善水平明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),其他指标组间比较差异无统计学差异。结论:AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。     

大黄人参方联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌疗效观察

目的观察大黄人参方联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期结肠癌患者的临床疗效。方法将60例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。2组均给予FOLFOX4方案化疗,14 d为1个化疗周期,所有患者至少接受3个周期化疗。治疗组于化疗当天给予大黄人参方口服(如呕吐较重不能进食者给予灌肠)每日1剂,水煎300 m L,分2次温服,连服7 d。观察2组临床疗效、生活质量改善情况、不良反应发生情况及无进展生存期。结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组临床获益率、KPS评分好转率均明显高于对照组(P均0.05),白细胞减少、恶心、呕吐、血小板减少、腹泻、肝功能损害发生率均明显低于对照组(P均0.05),无进展生存期明显长于对照组(P0.05)。结论大黄人参方联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌疗效确切,可明显提高患者生活质量,延长无进展生存期,且不良反应少,患者耐受性好,值得临床推广应用。     

复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗结肠癌晚期肝转移的临床研究

目的:观察复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗结肠癌肝转移的临床疗效及其对免疫功能的影响。方法:将122例结肠癌肝转移患者随机分为观察组与对照组,观察组64例,对照组58例。对照组予XELIRI化疗方案(伊立替康+卡培他滨)治疗,观察组在对照组基础上服用中药复方藤梨根制剂。2组疗程均为12周,观察临床疗效,比较生存质量(KPS)评分、毒副反应及免疫相关指标的变化情况。结果:观察组、对照组总有效率分别为58.7%和36.2%,2组间比较,观察疗效明显优于对照组(P0.05)。观察组、对照组生存质量评分改善率分别为59.4%、39.7%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中性粒细胞减少程度较对照组减轻,差异有显著性意义(P0.05);其它毒副作用2组比较,差异均无显著性意义(P0.05);观察组治疗前后免疫指标CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+变化不明显,差异无统计学意义(P0.05),对照组除CD_8~+外,CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);2组间治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:复方藤梨根制剂联合XELIRI方案治疗晚期结肠癌肝转移,临床疗效肯定,可改善患者的生存质量,减轻化疗毒副反应,改善免疫功能,起到增效减毒作用。     

中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌91例临床观察

目的观察基于"证候要素和应证组合"指导思想的中医辨证论治方案联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照临床研究,将符合研究标准的晚期(ⅢB和Ⅳ期)NSCLC患者204例随机分为治疗组104例和对照组100例,在化疗同时治疗组给予中医辨证汤剂口服,而对照组给予贞芪扶正胶囊口服,两组均21天为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效及无进展生存期(PFS)、生存期(OS)、毒副反应。结果治疗组和对照组的肿瘤缓解率分别为36.3%和28.1%,疾病控制率分别为89.0%和76.4%,两组疾病控制率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的中位PFS分别为21周和17周,OS分别为64周和56周,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组白细胞下降、血小板下降和恶心、呕吐发生情况较对照组为轻(P0.05)。结论中医辨证论治方案能够对化疗晚期NSCLC患者起到增效减毒作用,在提高肺癌远期生存方面具有一定优势。     

肠复方合并化疗治疗大肠癌40例总结

目的：观察肠复方配合化疗治疗大肠癌的临床疗效。方法：将60例晚期大肠癌患者随机分为肠复方加化疗组和单纯化疗组,并对其两组治疗前后肿瘤病灶、临床证侯、生存质量、癌胚抗原、自然杀伤细胞活性等指标进行临床疗效分析和组间比较。结果：肠复方配合化疗治疗结肠癌的疗效明显优于单纯化疗组,并能有效的缓解临床证侯,提高患者生活质量,促进癌胚抗原转阴和增强机体抗肿瘤免疫。结论：肠复方合并化疗治疗大肠癌确有明显疗效。     

中医益气清毒化瘀法治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将78例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,每组各39例。治疗组给予中医益气清毒化瘀法联合化疗,对照组给予单纯化疗。治疗2个疗程后进行疗效评价。结果:治疗组与对照组有效率分别为35.9%、33.3%,两组差异无统计学意义。治疗组在中医临床症状疗效、生活质量、骨髓抑制、中位生存期、1年生存率等方面与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医益气清毒化瘀法联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌在缩小或抑制肿瘤病灶,提高疗效,改善临床症状和生活质量,延长生存期等方面都具有较好的作用。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床研究

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床疗效。方法:将本院2014年1月—2014年12月收治的晚期结肠癌患者52例按照随机数字表法分为治疗组26例和对照组26例。对照组予FOLFOX6化疗方案,治疗组在对照组的基础上予以复方苦参注射液进行治疗。7天为1个疗程,治疗4个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组的总有效率为88.46%,对照组总有效率为76.92%,治疗组明显优于对照组,P<0.05。两组治疗后血清中IL-2、TNF-α和INF-γ含量明显高于治疗前,P<0.05。治疗组治疗后血清中IL-2、TNF-α和INF-γ含量明显高于对照组治疗后,P<0.05。结论:复方苦参注射液联合化疗可有效提高晚期结肠癌的临床疗效。     

中药健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌28例疗效观察

目的：观察中药健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：对28例晚期胃癌患者以健脾扶正为主的中药联合化疗治疗。主要观察近期客观疗效、生存期、疾病无进展时间（TP）。结果：近期客观疗效中可评价疗效病例26例。完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）8例，无变化（SD）10例，进展（PD）7例，有效率（RR=CR＋PR）9例，有效率为34．6％（9／26）。28例生存期为1．5—15月，中位生存期7．6月。TTP28天～13月，中位TTP5．1月。结论：中医健脾扶正为主联合化疗治疗晚期胃癌，可以提高患者生活质量，改善临床症状，并减轻化疗反应，提高临床疗效。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床研究

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法:将本院收治的IV期结肠癌患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。对照采用单纯化疗治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用复方苦参注射液每日静滴治疗,两组疗程均为3个月。治疗结束后,观察两组疗效并做比较。结果:治疗组36中,完全缓解7例,部分缓解15例,稳定10例,进展4例,总有效率为61.11%。对照组36中,完全缓解3例,部分缓解7例,稳定15例,进展11例,总有效率为27.28%。两组总有效率比较,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗过程中均有恶心呕吐、白细胞下降等不良反应发生,但治疗组的发生率及严重程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗治疗可明显提高晚期结肠癌临床疗效,降低不良反应的发生率,可显著提高患者的生活质量。     

胃复方干预治疗脾虚瘀毒型中晚期胃癌临床研究

目的探讨胃复方干预治疗对脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将90例脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者随机分为中药联合化疗组、化疗组、中药组,每组30例。中药联合化疗组予胃复方加化疗,化疗组予化疗加安慰剂,中药组予胃复方治疗。观察3组患者QLQ-C30生活质量量表积分、Piper癌因疲乏量表积分、中医证候评分、卡氏评分改变情况及消化道、骨髓抑制毒副反应,评价胃复方对患者生活质量的影响。结果中药联合化疗组QLQ-C30量表积分、癌因疲乏程度、中医证候、体力状况改善情况优于中药组及化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药组癌因疲乏程度、中医证候改善情况优于化疗组,差异均有统计学意义(P0.05);中药联合化疗组骨髓抑制及消化道毒副反应较化疗组轻,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论胃复方干预治疗能改善脾虚瘀毒型中晚期胃癌患者生活质量,减轻化疗所致骨髓抑制及消化道毒副反应。     

去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病临床研究

目的：回顾性分析去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗老年急性髓系白血病（AML） 的临床疗效及安全性。方法：将78 例老年AML 患者根据治疗意愿分为观察组40 例及对照组38 例,对照组采用标准剂量地西他滨联合CAG 方案行去甲基化治疗,观察组根据年龄、合并症、体力状况采用去甲基化分层疗法（不同剂量地西他滨） 联合复方君子汤治疗,以（28±4） d为1 个疗程,至少完成2 个疗程。评价2 组患者的近期疗效、中医证候疗效、远期生存情况及治疗的安全性。结果：治疗2 个疗程后,观察组近期疗效总缓解率与中医证候疗效总有效率均高于对照组（P＜0.05）。观察组平均生存时间长于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：去甲基化分层疗法联合复方君子汤治疗可以增加老年AML 患者对去甲基化治疗的耐受性,减少不良反应,延长总生存期及无复发生存期。     

复方守宫散联合化疗治疗晚期胃肠癌临床研究

目的观察中药复方守宫散联合化疗与单用化疗治疗晚期胃肠癌的临床疗效。方法将59例晚期胃肠癌住院患者随即分为治疗组(复方守宫散联合化疗)30例和对照组(单纯化疗)29例分别给予相应治疗。观察两组近期临床疗效、生活质量、毒副作用等。结果治疗组近期有效率为56.7%(17/30),对照组51.7%(15/29),两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组生活质量(KPS评分)明显提高(P<0.05)治疗组化疗毒副反应与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论复方守宫散联合化疗治疗晚期胃肠癌,能够改善患者生活质量,降低化疗期间的毒副作用,可使患者病情进展延缓。     

益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌45例

目的观察益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组（各45例）,治疗组采用益气解毒汤联合CapeOX方案治疗,对照组单用CapeOX方案治疗;两组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程;观察临床疗效、中医证候疗效及治疗后生活质量评分、NK细胞、T细胞亚群变化情况;治疗结束1年后,随访观察肿瘤进展时间（TTP）、总生存时间（OS）和1年生存率情况。结果治疗组、对照组临床总有效率（CR＋PR）分别为44.44%和37.78%;组间临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。组间临床获益率、肿瘤进展时间、生存时间、1年生存率、中医证候疗效及生活质量（KPS评分）、免疫指标改善情况的差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组白细胞下降、恶心呕吐发生情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益气解毒汤联合CapeOX方案治疗晚期大肠癌,可控制肿瘤进展,提高患者临床获益率、延长生存期、改善临床症状和生活质量,并能提高免疫功能,减轻化疗的不良反应。     

消胀抑瘤方联合化疗治疗胃癌所致恶性腹腔积液35例临床观察

目的探讨消胀抑瘤方联合全身及腹腔内化疗治疗晚期胃癌所致恶性腹腔积液的临床疗效及安全性。方法 70例晚期胃癌所致恶性腹腔积液辨证属肝郁脾虚证型患者,按随机数表法分成治疗组和对照组各35例。对照组仅给予左亚叶酸钙100 mg/m~2+5-氟尿嘧啶2.0 g/m~2+紫杉醇95 mg/m2(静脉滴注)+紫杉醇30 mg/m~2(腹腔灌注化疗)双周方案化疗。治疗组采用相同方案化疗,并口服消胀抑瘤方,每日1剂。两组疗程均为30天,疗程结束后观察两组患者腹腔积液疗效及中医证候疗效,治疗期间记录引流腹腔积液次数、化疗毒副反应发生情况。结果治疗组腹腔积液疗效有效率为62.86%,稳定率为85.71%;对照组分别为为51.43%和62.86%,治疗组稳定率优于对照组(P0.05)。治疗组引流腹水次数显著少于对照组(P0.05)。治疗组恶心、呕吐,腹泻,中性粒细胞下降,转氨酶升高等化疗毒副反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论消胀抑瘤方联合全身及腹腔内化疗治疗肝郁脾虚型胃癌所致恶性腹腔积液患者,与单纯化疗相比,可提高腹腔积液治疗稳定率,减少治疗过程中引流腹水次数,减轻化疗毒副反应,改善中医证候,且临床应用安全。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期食管鳞癌疗效观察

目的:观察复方苦参注射液联合化疗治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的初诊晚期食管鳞癌患者62例,采用倾向评分匹配,分为两组各31例。对照组予化疗治疗,治疗组予复方苦参注射液联合化疗治疗。21天为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组临床疗效、生活质量、治疗副反应、免疫指标变化。结果:治疗后,两组近期临床疗效差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗组患者生活质量、治疗副反应、细胞免疫指标变化均优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液联合化疗对晚期食管鳞癌患者疗效较好,能够改善患者的细胞及体液免疫状态,降低化疗副作用。     

中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌患者生存期的影响北大核心CSCD

目的观察中医综合方案维持疗法对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。方法采用前瞻性、随机对照研究方法,将69例晚期NSCLC一线治疗后疾病无进展患者随机分成治疗组(34例)和对照组(35例),对照组采用单药化疗(吉西他滨或培美曲赛多西紫杉醇),治疗组采用中医综合方案维持疗法(中药汤剂、中药静脉制剂及穴位敷贴),21天为1个周期,治疗直至疾病进展或出现不能耐受的毒副反应或患者拒绝继续治疗,治疗结束后定期随访患者生存期。结果两组中位维持治疗周期均为2个周期,差异无统计学意义(P=0.274);治疗组中位PFS为12.43周,对照组为10.00周,差异有统计学意义(P=0.025);治疗组中位生存期(middle survival time,MST)为18.80个月,对照组为16.73个月,两组比较,差异无统计学意义(P=0.437)。结论中医综合方案维持疗法延长患者生存期的疗效与单药化疗维持治疗相当。     

除湿胃苓汤加减方联合灸法及复方樟脑乳膏治疗脾虚湿阻型湿疹临床研究

目的:观察除湿胃苓汤加减方联合灸法及复方樟脑乳膏治疗脾虚湿阻型湿疹的临床疗效。方法:将纳入观察的100例脾虚湿阻型湿疹患者作为研究对象,并随机分为2组各50例。对照组给予氯雷他定片及复方甘草酸苷胶囊口服,复方樟脑乳膏外用;观察组给予除湿胃苓汤加减口服联合艾炷灸及复方樟脑乳膏外用治疗。2组均治疗7 d为1个疗程,8个疗程结束后观察比较2组临床疗效、皮肤病生活质量指数(DLQI)及中医证候评分。结果:治疗后,2组DLQI评分及中医证候评分均较治疗前降低,且观察组DLQI评分及中医证候评分均低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。临床总有效率观察组96.00%,对照组76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:除湿胃苓汤加减方联合灸法及复方樟脑乳膏治疗脾虚湿阻型湿疹的疗效确切,能提高患者生活质量,促进皮损消退。     

晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响

目的 探讨晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响。方法 将83例晚期结直肠癌脾虚湿盛证患者分为观察组42例和对照组41例。对照组脱落1例,剩余40例患者进行m FOLFOX6方案治疗。观察组脱落2例,剩余40例患者在对照组基础上,联合补脾燥湿法治疗,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组治疗后的实体瘤疗效及中医证候积分变化。检测两组治疗前后血清促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone,ACTH）、皮质醇（cortisol,Cor）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）的水平。运用疲乏调查量表（Piper）评估患者的癌因性疲乏程度。记录两组药物相关不良反应的发生情况。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的缓解率无明显差异（P>0.05）。两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组降低程度优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后的ACTH较治疗前降低,Cor、FT3较治疗前升高（P<0.05）;观察...