钙化根管的根管显微镜治疗

目的:探讨应用根管显微镜治疗钙化根管的方法,并对其疗效进行评价.方法:因根管钙化进行根管治疗的患牙33个,在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合进行治疗,记录预备时间,术后1周进行根管充填,半年后复查并进行疗效评价.结果:根管显微镜下钙化根管的治疗成功率为88.9%,平均每根根管耗时25.8 min.结论:在根管显微镜引导下,将超声预备、手动NiTi器械预备以及EDTA化学预备相结合可提高钙化根管治疗的成功率.     

223例阻塞根管的根管预备路径分析

目的 通过对223例阻塞根管进行根管预备的分析,总结出对阻塞根管预备的有效方法和一般规律.方法 将阻塞根管223例根据阻塞原因分成根管钙化、塑化治疗、根管治疗、其他治疗和器械折断5组,应用机械预备加化学预备、超声根管预备以及溶塑剂、溶根充等处理,配合探寻锉预弯、截短等技巧的使用进行根管预备,将预备结果分组记录,并进行统计分析.结果 223例阻塞根管预备成功209例,获得较高的成功率(93.7%).其中根管钙化组成功率93.2%;塑化治疗组成功率87.2%;根管治疗组成功率97.7%;其他治疗组成功率93.3%;器械折断2例均获得成功,其中塑化治疗组成功率低于根管治疗组(P＜0.05).结论 手持器械预备加化学预备,以及超声预备辅以探寻锉预弯、截短等技巧,用于阻塞根管的预备可获得满意的结果,塑化治疗再预备的成功率较低.     

弯曲根管治疗体会

根管治疗术要求对所有根管(包括弯曲根管)尽量做到完满充填。临床上因治疗方法及技术选择不当,常易发生根管偏移、台阶形成、侧穿、欠充及器械折断等并发症而使治疗失败。作者使用镍钛手用器械,应用平衡力切削技术,对80个有弯曲根管的患牙进行根管治疗,取得了满意效果。报告如下。材料和方法1.临床资料收集2002.7~2003.7.共80个后牙弯曲根管病例。其中男42个牙,女38个牙;年龄18~78岁,平均43.8岁;磨牙43个,前磨牙37个,每个牙至少有1个根管弯曲,根管弯曲度20°~80°。2.治疗方法2.1确定临时工作长度术前拍摄X线牙片,根据根管情况选择合适的根…     

应用超声根管技术对磨牙塑化根管进行再治疗

目的 评价超声根管技术在磨牙塑化根管再治疗中的应用效果.方法 对145颗塑化治疗失败的第一磨牙、第二磨牙进行超声根管再治疗.随访2年,并对结果进行统计学分析.结果 145颗磨牙根管再治疗后2年成功率为91.03%,其中上颌第二磨牙与其他磨牙再治疗成功率差异有统计学意义.结论 应用超声根管技术对塑化治疗失败的磨牙进行再治疗是一种有效的治疗方法.     

根管治疗与根折的关系

根折是根管治疗后常见并发症。很多研究已经显示过度的根管预备,充填时对根管壁产生的应力以及治疗过程中用到的药物、试剂都会直接或间接引起牙根纵折。为了更合理地选择治疗方案,减少医源性的因素导致的根折,本文就根管治疗过程中可能增加根折易感性的因素作一综述。     

感染根管的治疗难点和对策

微生物感染是牙髓根尖周疾病发生和发展的根本原因,也是根管治疗失败的罪魁祸首.因此彻底清除根管系统内的感染物质,预防根管系统再感染,是保证根管治疗成功与否的关键.在临床根管治疗过程中,口腔环境定植细菌种类的多样性、牙髓组织环境的特殊性、根管系统解剖的复杂性以及治疗方法 的局限性,使得预防口腔微生物对根管系统的污染以及感染...     

非器械根管治疗技术的研究进展

非器械根管治疗技术(NIT)是利用真空原理完成根管预备和根管充填的一种根管治疗技术,其治疗原理、治疗装置均不同于传统的根管治疗技术.大量的实验研究结果显示,NIT有优于传统根管治疗技术的特性,但也存在临床应用的局限性.     

现代根管治疗术:根管预备

根管预备已经成为根管治疗术成功与否的最关键步骤,它是消毒、充填步骤的基础和前提,而且根管预备本身就具有消毒作用。近几年的技术发展将根管预备作为重点领域,国内国外的教科书都重墨阐述根管预备,包括预备的技术、方法等;现代根管治疗术对根管预备有了更高的要求。1根管预备的目标1.1生物学目标去除根管系统内的全部(坏死)牙髓组织、细菌及其代谢产物(LPS、毒素、酶等)。1.2机械力学目标使根管系统形成一定的锥度,以利于根管的充填;保持根管系统原有的解剖形态;维持根尖孔的位置不变,并保持根尖孔尽可能的小;根尖狭窄区明显,并有明显…     

现代根管治疗术:根管充填

根管充填是根管治疗术的最后一步,也是其十分关键的步骤。约60%的根管治疗失败是由于根管充填不完善(欠填、充填不严密、超填等)造成的。近年来根管充填的技术、材料、器械等方面的进步改善了根管充填的质量,从而使得根管治疗术的成功率得到很大提高。本文就现代根管充填的相关     

运用现代根管治疗技术去除根管内充填物的研究进展

根管再治疗是指初次根管治疗失败,患牙的感染仍旧持续或再次出现感染症状时需去除原充填物,重新进行的根管预备、消毒和充填.彻底去除根管内充填材料是根管再治疗成功的关键,而再治疗过程中去除根管充填材料非常困难.随着现代根管治疗技术的发展,去除根管充填物的技术方法也在不断丰富和完善,通过使用各种根管锉系统、有机溶剂、超声器械和根管显微镜等现代技术,以求达到最大的清洁效果.本文就现代根管治疗技术去除根管内充填物的研究现状作一综述.     

老年患者细小钙化根管的临床治疗

目的:探讨老年患者细小钙化根管的治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管的患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙的根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根管的有效方法,但超声器械不宜用于根管的下段或弯曲部位.     

根管显微镜下上颌第二磨牙根管数目的研究

目的:应用根管显微镜观察临床治疗的上颌第二磨牙的根管数目.方法:选择临床需要根管治疗的上颌第二磨牙200颗,根管显微镜下,配合使用超声器械,EDTA,小号K锉探查扩通根管,记录根管数目,机用镍钛锉预备根管,侧方+垂直加压充填根管.结果:200颗上颌第二磨牙中:单根管3颗(1.5%);双根管19颗(9.5%);三根管119颗(59.5%);四根管59颗(29.5%),其中颊侧近中第2根管(MB2)57颗(28.5%),腭侧双根管2颗(1%).结论:上颌第二磨牙根管变异较大,应引起临床重视.应用根管显微镜,可显著提高根管定位的准确性和治疗的成功率.     

三种根充糊剂在根管治疗中的临床应用

根管治疗术是目前口腔科门诊比较普遍的治疗方法,它可以有效治疗牙髓炎、根尖周炎,其临床疗效明显优于干髓术。近年来,一些新的根管充填材料被应用到临床,我们从2003年开始使用根管充填剂、氧化锌丁香油糊剂和Vitapex糊剂加上牙胶尖充填根管,现将观察结果报道如下。1材料和方法     

EZ-Fill根管预备与根管充填技术

EZ-Fill根管预备器械具有独特的连续安全平面边缘设计,可采用简化根管预备技术,配合EZ-Fill根管充填系统、单牙胶充填技术即可简单、快速、经济、高效地完成根管治疗。现就其根管预备器械、根管充填系统、实验室及临床研究作一综述。     

根管显微镜联合超声震荡在根管治疗中的临床疗效评价

目的:观察分析根管显微镜联合超声震荡在根管治疗中的临床效果.方法:选取我院口腔科2018年2月～2019年2月收治的80例需要进行根管治疗的患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例.研究组患者进行显微镜联合超声震荡技术进行根管治疗,对照组患者采用常规技术进行根管治疗,比较两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等水平,以及治疗总体有效率和患者满意度.结果:两组患者的VAS评分,治疗后均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎性因子水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总体有效率为95.00％,高于对照组的77.50％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于传统方式的根管治疗,显微镜联合超声震荡的根管治疗技术能够有效减轻患者根管治疗后的疼痛,降低炎性因子水平,提高根管治疗的总体有效率和患者的满意度,值得临床推广.     

钙化根管的临床治疗研究

根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的最佳方法。而在进行根管治疗中,根管钙化是多见的一个现象。钙化细小的根管给根管治疗术带来一定的难度。但随着化学根管预备、超声根管预备的改进,显微放大系统的应用等,很大程度上提高了钙化根管治疗的成功率。本文就钙化根管的临床治疗进展作一综述。     

百年根管治疗的成与败

根管治疗术起源于19世纪中期,经过一百多来的发展,根管治疗术在理念、治疗器械、杀菌剂以及充填材料等多个方面均有较大的改进,尽管如此,根管治疗的预后却并没有得到显著的改善,因此本文将以根管解剖为切入点,分别从开髓部位、根管预备、根管消毒、根管充填、根管治疗成功率等方面探讨根管治疗百年来的得和失。     

超声波根管预备根管治疗术后的临床观察

目的　观察超声波根管预备完成根管治疗术后的临床近期效果。方法　选择门诊需做根管治疗的急慢性牙髓炎、根尖周炎患者5 0 0例,按就诊顺序分为A、B两组。每组均为2 6 0颗患牙,A组超声波根管预备后一次性完成根管充填,B组超声根管预备后,经过根管内封药消毒分次完成根管充填。观察两组治疗后的近期反应和半年、1年及2年的疗效。结果　A组充填后疼痛发生率为2 5 .0 0 % ,高于B组的17.31% ,差异有显著性意义(P <0 .0 5 )。A组充填后半年、1年及2年的成功率分别为98.72 %、97.31%、96 .30 % ,与B组比较无显著性差异(P >0 .0 5 )。结论　超声波根管预备一次性完成根管治疗术的临床治疗效果良好。     

自制简易根充器在乳牙根充中的应用

乳牙的根管充填由于不能应用牙胶尖 ,操作相对较复杂 ,再加上儿童在治疗过程中配合较差 ,不能耐受较长时间的治疗 ,因此 ,有时不易取得满意的治疗效果。现介绍我们自制的一种根管充填器 ,适合基层医疗单位使用 ,现介绍如下 :1　根管充填器的制作1.1　取 5 ml一次性注射器一只 ,保留针头 2 cm长度 ;磨钝针尖部分。1.2　用以上加工过的注射器灌入丁香油氧化锌糊剂 (稠度同常规根充时 ) ,排出多余空气 ,以备使用。调好的糊剂应当天用完 ,翌日重新调制。2　临床应用2 .1　拔髓 ,根管预备。2 .2　复诊时患牙无主客观症状 ,根管内棉捻无臭味及渗出…     

显微超声处理钙化根管的疗效评价

目的 评价显微超声技术处理钙化根管的临床疗效,以期为老年人钙化根管治疗提供临床参考.方法 选择102例牙髓炎或根尖周炎患者,年龄45～ 78岁,共119个钙化根管,均为采用常规根管治疗方法不能疏通的根管.在根管显微镜下使用超声器械进行根管再疏通治疗,去除髓腔内及根管颈、中段钙化组织,并比较其钙化根管各部位的疏通率.结果 99个钙化根管成功再疏通,疏通率为83％,前磨牙及磨牙组疏通率[分别为12/15、77％(43/56)]差异无统计学意义(x2=1.35,P＞0.05);上、下颌钙化根管疏通率[分别为84％(61/73)、83％ (38/46)]差异无统计学意义(x2=1.21,P＞0.05).根管颈段钙化的疏通率为93％(78/84),与根管中、尖段钙化比较差异具有统计学意义(P＜0.01),钙化部位靠近根尖时疏通率明显下降.结论 根管显微镜和超声器械的使用有助于提高老年患者钙化阻塞根管的疏通率,可有效地提高根管治疗的成功率.