手术治疗耳郭假性囊肿26例

耳郭假性囊肿,又称耳郭浆液性软骨膜炎。其病因机理尚不清楚,治疗方法包括抽囊液加压包扎、抽液后石膏固定、冷冻治疗、激光治疗等,但无特效。我科1998~2004年手术治疗26例,取得满意效果,介绍如下。1资料与方法1.1临床资料26例中男21例,女5例。19~47岁,平均33.6岁。均系单耳发病。左耳15例,右耳11例。发病至就诊时间4~16d。初诊20例,6例经多次激光治疗无效。病变位于舟状窝19例,三角窝5例,耳甲腔2例。囊肿大小1.0cm×1.5cm~3.0cm×4.2cm。1.2手术方法手术均在门诊进行。碘酒酒精消毒后,于囊肿边缘及底部用2%利多卡因作局部浸润麻醉。在囊肿…     

穿刺法治疗阴道壁囊肿32例疗效观察

我院于 2 0 0 3年采用穿刺法治疗阴道壁囊肿 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均来自妇科门诊 ,年龄均在 2 0岁 5 0岁 ,B超示囊肿最大者 5 .5cm4 .0cm ,最小者 3.5cm2 .0cm ,囊肿发生部位在阴道前壁、侧壁及后壁 ,而以阴道的前壁和侧壁居多。1.2　方法　常规局部消毒后 ,用 9号 12号针头接 2 0ml注射器 ,从囊肿最薄弱处穿入抽净囊液 ,保持针头在囊腔内且不移位 ,取下针筒用替硝唑注射液冲洗囊腔 ,然后再注入 3%碘酊 ,注入量为抽出囊液的 1/31/2 ,注毕 ,压迫进针处 5min10min ,局部覆盖纱布 ,术后口服…     

碘酊治疗前庭大腺囊/脓肿

<正>前庭大腺囊/脓肿是妇女常见疾病之一。既往多采用手术剥除,但易复发感染,形成血肿,甚至引起邻近组织器官的损伤。近年来我科应用2％碘酊局部注射治疗31例,效果满意,现报告如下。 1.临床资料 前庭大腺囊肿15例,脓肿16例,年龄19～45岁,最大囊/脓肿6cm×5cm×5cm,左侧14例,右侧17例,门诊治疗22例,住院治疗9例。 治疗方法:局部消毒,无需麻醉,以8～9号针头接20ml注射器,穿刺点选在脓肿下阴道粘膜面,抽出囊/脓肿液(如囊液粘稠或为脓性以10％葡萄糖液或无菌盐水稀释)用生理盐水冲洗干净囊腔后,用2％的碘酊准确注入囊腔内。防止溢入组织内,注药剂量按囊腔内抽出液体4ml注入碘酊1ml,拔出针头,压迫进针处约1～2分钟,针孔处用于无菌纱布保护,门诊患者休息半小时后无特殊不适可离院,一周后复查。如囊/脓肿包块仍存在,则按前次方法注药。术后一个月禁止性生活。     

无水乙醇冲洗及鱼肝油酸钠介入治疗甲状腺囊肿23例

甲状腺囊肿为普外科一种常见疾病,临床上多采用手术切除治疗,笔者于1995～1997年7月用无水乙醇冲洗,5%鱼肝油酸钠溶液介入治疗甲状腺囊肿病人23例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组甲状腺囊肿病人23例,年龄16～57岁,平均38岁,囊肿大小为1.5cm×2cm×1.5cm～3.5cm×4.5cm×3.0cm,均经B超和囊肿穿刺细胞学检查,证实为囊肿。1.2　治疗方法:患者取半卧位,头部后仰,颈部常规消毒铺无菌洞巾,用1%利多卡因局部麻醉后,用9号穿刺针刺入囊内(有落空感),抽出全部囊液,囊液送检。固定针头,用无水乙醇反复冲洗囊腔,至抽出液体清亮透…     

穿刺法治疗巴氏腺囊肿21例的疗效观察

1　资料和方法2 0 0 1年至 2 0 0 4年近 4 a来我院采用穿刺法治疗巴氏腺囊肿 2 1例 ,其中化脓性脓肿 4例。年龄 2 0岁～ 4 5岁 ,囊肿最小 1cm× 2 cm× 3cm ,最大 1cm× 4 cm× 5 cm ,均在门诊治疗。方法 :常规消毒外阴 ,穿刺点选在囊肿下方阴道黏膜面 ,9号针头抽出囊肿内大部分液体 ,用 1∶ 5比例的庆大霉素和无菌注射用水冲洗至囊内液体转清 ,抽空后注入 95 %乙醇 ,注入量约占抽出液一半。 (注意 :注乙醇前必须确认针头在囊内 ,否则会伤害其他组织 )。注射完毕患者稍有疼痛或无任何反应。待1周后复查 ,如囊肿仍有存在 ,再进行抽液后注入乙…     

全耳郭石膏灌注固定治疗耳郭假性囊肿

耳郭假性囊肿是耳科常见病、多发病,目前治疗方法较多,我院2000年1月~2005年1月对62例耳郭假性囊肿患者行囊肿穿刺抽液后注吸3%碘酊并行全耳郭石膏灌注固定,取得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料62例中男38例,女24例,11~72岁,平均35岁。均为单耳发病,其中56例为首诊患者,8例为复发患者。1.2治疗方法患者取坐位,头部固定,常规消毒后,在无菌状态下用10 ml注射器于囊肿最低处穿刺抽液,取下注射器,用另一装有3%碘酊的注射器注入与抽出囊液相同量的碘酊,3 min后抽出,一边抽一边压紧囊壁,取出穿刺针后助手压紧囊壁及穿刺点3 min,外耳…     

穿刺抽液注射无水酒精治疗单纯性肾囊肿17例

单性肾囊肿主要见于成年人,有统计显示,50岁以后约有一半的人至少有一个囊肿[1].近年来,作者共为17例单纯性肾囊肿患者作穿刺抽液注射无水酒精治疗,取得满意效果,现报告如下. 1 对象与方法 1.1 一般资料:17例患者中有2例为住院患者,其余均为门诊病员.其中:男9例,女性8例;年龄最小48岁,最大71岁,平均59岁;一侧肾单个囊肿11例,双肾均有单个囊肿的6例.囊肿直径最小为2.8cm×2.9cm,最大5.7cm×6.1cm,平均为4.3cm×4.8cm. 1.2 方法:所有患者在作穿刺治疗前,均作B超和肾功能检查,以确定肾脏的形态;囊肿的个数、大小、部位;同时了解肾脏功能是否正常.在确定需要和可以作肾脏囊肿穿刺治疗的情况下,患者取俯卧位,腹下垫一小枕,再次用B超探测将要作穿刺治疗的囊肿的部位与大小,确定无疑后,常规消毒铺巾,局部麻醉,然后选择适合的穿刺针头和注射器,在B超的引导下穿入囊肿,尽量抽出所有的囊液, 后注入适量的无水酒精,拔出针头,结束治疗,观察2小时,如无特殊不适,即可回家休息.抽出的液体送病理检查.     

抽液注药印膜膏加压治疗耳廓假性囊肿

1998— 2 0 0 1年 ,我院采用穿刺抽液、注药冲冼、印膜膏加压治疗耳廓假性囊肿 2 7例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法2 7例患者中 ,男 19例 ,女 8例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ;病史 5ｄ～ 2个月 ,左耳 11例 ,右耳 16例。囊肿大小 1.2ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ。首先将印膜膏浸入 5 5～ 6 0℃热水中软化备用。病变局部碘酒乙醇常规严格消毒 ,5ｍｌ注射器 (6 .5～ 7号针头 )于囊肿最底处穿刺抽液 ,留针 ,另用 1支注射器抽吸地塞米松 1ｍｌ(含 5ｍｇ)注入囊腔内 ,约停留 1ｍｉｎ ,吸出药液 ,取下注射器及针头 ,乙醇棉球压迫…     

95%酒精局部注入治疗阴道壁囊肿5例

笔者在临床工作中 ,对 5例阴道壁囊肿病例行穿刺抽液乙醇注入治疗 ,收到满意疗效 ,报告如下。1　临床资料　　本组 5例阴道壁囊肿者 ,均系妇科门诊病例 ,年龄 2 6～ 2 9岁。囊肿大小 2～ 5ｃｍ。 2例主诉性交痛 ,1例主诉排尿困难 ,2例无不适感于普查时发现。治疗方法 :外阴阴道常规消毒 ,上阴道窥器 ,暴露囊肿 ,无需麻醉 ,以 9号针头接 2 0ｍｌ注射器 ,穿入囊壁抽净囊液 (囊液粘稠者可用生理盐水稀释后再抽取 ) ,并记录囊液量 ,保留针头 ,向囊腔内注 95 %酒精 ,反复冲洗 ,然后向囊腔内注无水乙醇 ,量约为原抽吸量 80 % ,一般 3ｍｌ左右 ,保…     

囊腔内注入无水乙醇治疗前庭大腺囊肿156例疗效观察

前庭大腺囊肿是女性外阴部常见的疾病。给女性带来很大痛苦，近几年我们采用囊腔内注入无水乙醇治疗前庭大腺囊肿收到良好效果，现将156例治疗情况报告如下：临床资料与方法发病年龄：20岁以下3例，25岁以下7例，25岁-40岁112例，45—55岁34例。囊肿2×3cm大占65％，3×4cm大占30％，5×6cm大占50％。发病最短五个月，最长5年，反复发病者占20％。外阴皮肤常规消毒、铺消毒中，用带9号注射针头的注射器，于囊肿最低位置刺入囊腔，抽尽囊腔内液体后反复用生理盐水冲洗囊腔、直到液体清亮为止。再将囊内液体量的乙醇缓慢注入囊腔内，一般注入1…     

耳廓浆液性骨软骨膜炎三种疗法比较

近4年,我科采用抽液后石膏固定、注射硬化剂、手术摘除术三种疗法治疗耳廓浆液性骨软骨膜炎60例,结果报告如下。1 临床资料1.1 病例:60例中,男45例,女15例,年龄17～63岁。有明显外伤史20例。1.2 治疗方法1.2.1 抽液后石膏固定治疗法:45例。局部常规消毒,于囊肿最低处穿刺抽尽囊内液体。将调好的石膏糊将囊肿面、耳背面、耳廓上部,均匀固定,灯烘干。嘱半月内不可将石膏脱落。结果:4例因1周内石膏脱落后复发而行再次石膏固定后治愈,余41例均1次性治愈,耳廓无明显增厚或变形。1.2.2 抽液后囊内注射硬化剂:10例。囊肿抽液后,向囊腔内注射5-氟尿嘧啶1～2ml。结果:一次性治愈3例,7例1周后复发中5例给予再抽液后行     

巴氏腺囊肿激光开窗术的疗效观察

1997年10月～1999年4月我院应用二氧化碳(CO2)激光开窗术治疗巴氏腺囊肿24例，随访观察证明疗效满意。现报道如下。 　　1　临床资料　①一般资料：本组24例，年龄18～53岁。病程最长10余年，最短2个月。囊肿最大6.5 cm×5.2 cm×4.8 cm，最小2.5 cm×2 cm×1.5 cm。其中2例1年前分别行造口术及囊内抽液后注入硬化剂治疗，术后复发。6例伴局部继发感染。②治疗方法：使用长春激光电器厂生产的CC-2Z-30B型CO2激光机。术时患者取截石位，外阴皮肤常规消毒后，2%利多卡因局部浸润麻醉。以左手食指及拇指固定囊肿，使腺体开口部向外凸起，于相当于腺体开口部位取直径1 cm的范围，用激光束环行扫描，至该部组织气化形成充分开口。排除囊内容物(粘液或脓液)，用0.2%甲硝唑100 ml加庆大霉素8万U冲洗囊腔。术后24 h开始以1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴，每日1次，并发感染者口服甲硝唑0.4 g，每日3次；青霉素80万U肌注，每日2次，共5～7 d。③疗效：6例并有感染者开窗后疼痛明显减轻，无感染；18例治疗后自觉局部肿胀，48 h后疼痛逐渐消失。术后1～2周复查，创口愈合，囊肿消失，仅留下0.3～0.5 cm引流口。随访2～12个月，全部治愈，治愈率100%。本组无手术并发症。     

消痔灵治疗耳廓假囊肿

近年来 ,我们采用消痔灵注射液囊肿内注洗治疗耳廓假囊肿 5例 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例。最大点径 2ｃｍ× 3ｃｍ ,最小点径 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ ,疗程 3个月～ 1年。2　治疗方法对耳廓假囊肿 ,以碘酒、酒精常规局部消毒。取侧卧或坐位 ,用 7号针头在囊肿最低处穿刺 ,抽尽液体后 ,将针头留在囊腔内 ,拔出针管 (注意勿将针头一同拔出 ,因囊液抽出后 ,囊腔缩瘪 ,再次穿刺时 ,不易找到囊腔 ,药液无法注入 ) ,另换盛有消痔灵注射液的注射器接上 ,将药液注入囊内 ,反复注洗 2～ 3次后 ,抽尽药液 ,然后将相当于…     

α-糜蛋白酶治疗腱鞘囊肿的临床观察

腱鞘囊肿是一种关节附近的囊性肿块,好发于腕背侧、掌侧、足背等处,呈圆形,表面光滑,张力较大[1],以腕部最为常见;身体其它部位的关节囊、腱鞘也可以发生.其治疗方法很多,但复发率较高.作者采用α-糜蛋白酶治疗腱鞘囊肿患者73例,疗效满意.现报告如下. 1 对象与方法 1.1 一般资料:自1994年2月-2000年6月,共收治73例确诊患者.其中女性44例,男性29例.手术摘除及捏破后复发28例,腕部54例,足背部19例.发病年龄19-54岁,平均29岁.囊肿直径最大约3.0cm,最小约0.8cm. 1.2 治疗方法:①先将α-糜蛋白酶5mg用1-2ml注射用水稀释后抽吸备用.②行囊肿区域常规消毒,用9号针头注射器于囊肿一侧刺入囊腔内抽出囊肿内透明胶冻状液,固定穿刺针头,取下注射器,接入α-糜蛋白酶释释液注射器注入,注入量根据囊肿大小而定,不要使囊内张力太大;对多囊腱鞘囊肿者先行远侧囊腔抽吸及注入α-糜蛋白酶稀释液,然后退针致近侧囊腔抽吸及注入α-糜蛋白酶稀释液;拔针后针眼处轻压1-2分钟.     

耳郭假性囊肿120例治疗观察

耳郭假性囊肿１２０例中男１１７例,女３例,右耳７８例,左耳４０例,双耳２例。２５～５８岁,发生于耳甲腔７２例,三角窝４３例,耳轮顶部５例,病程３ｄ～３个月。囊肿０．４ｃｍ×０．６ｃｍ～２．０ｃｍ×２．５ｃｍ,抽液量０．３～２．０ｍｌ,患者皮肤经消毒处理后,经囊肿最低处穿刺、抽出囊液,将针头留置于囊腔内,更换５ｍｌ注射器,将氟美松注入囊腔内,注药量多于抽出囊液量０．１ｍｌ,针眼处以酒精棉球压迫,外敷纱布包扎固定,以防感染及囊腔内药液外渗,７～１０ｄ１次,直至痊愈。经治疗囊肿消退、耳软骨恢复正常为痊…     

套管针穿刺注乙醇治疗巴氏腺囊肿168例临床观察

我院从1994年3月开始采用套管针行囊肿穿刺术，共治疗巴氏腺囊肿168例，年龄22～48岁，左侧单发148例，右侧18例，双侧2例，囊肿最大6．2×5×4cm，最小2×1．7×1．5cm，所有病例均在门诊治疗，硬化剂选用无水乙醇。套管针结构：所用套管采用麻醉套管针18号，套管为不锈钢，注射器可插入针管座内。使用方法：受术者取膀胱截石位，局部消毒，穿刺点选在囊肿上1／3阴道前庭粘膜面，局麻后持套管针沿穿刺点迷路进外，刺入囊肿时有落空感，此时将针管内针芯拔出，见针尾中有囊液返流出，说明穿刺成功，针管、针芯仍留在囊内继续推进至囊腔底部…     

应用95％酒精注入法治疗外阴阴道囊肿

我院自 1998年 1月— 1999年 12月共应用无水酒精注入法治疗外阴阴道囊肿 30例 ,效果满意。1　临床资料患者年龄 2 3～ 35岁 ,平均 31岁 ,其中巴氏腺囊肿 2 1例 ,外阴囊肿 4例 ,阴道囊肿 5例 ,囊肿最大直径 5ｃｍ× 4ｃｍ×4ｃｍ ,小者 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ ,发病后未经其他方法治疗。2　治疗方法常规外阴阴道消毒后 ,铺无菌洞巾 ,戴消毒手套 ,持 10ｍｌ消毒注射器 ,取囊肿最低部位囊感明显处 ,刺入囊内 ,抽取囊内液体 (尽量抽净 ) ,固定针头不动 ,取下注射器 ,计抽出液量 ,重新取消毒注射器 ,抽取 95 %酒精约为囊内液量的 2 /3或1/2注入…     

耳郭假性囊肿置管治疗19例

2001至2005年我们置管治疗耳郭假性囊肿19例,其中男12例,女7例;21-62岁,平均42岁。右耳11例,左耳8例,均为单耳发病。病程3-28d,其中以1周内为多,就诊时多以耳郭局限性隆起为主要体征,多无痛感。有的可伴胀感或灼热感,肿胀范围清楚,皮肤多无异常改变。3例曾行穿刺抽液加压未愈。治疗时准备硬膜外麻醉导管1根(约60cm),截成5-6cm放入消毒液里浸泡消毒,7号半针头一枚,术前将导管穿入针头内备用。患者平卧,术耳朝上,常规消毒耳郭后,用无菌棉球轻轻塞住外耳道,在囊肿最低处穿刺,向囊腔内推入导管,然后取出针头,导管顺势置留在囊腔内,用另一只手压迫囊肿,尽量排净     

穿刺抽液酒精注射治疗肝囊肿

我院对于 15 cm以下的非寄生虫性单纯性单发性肝囊肿采用 B超引导下经皮囊肿穿刺抽液酒精注射术治疗 ,取得满意效果 ,现将 1993年～ 1996年收治的 12例病人做一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 12例 ,男 3例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 44岁。先天性肝囊肿 11例 ,创伤性肝囊肿 1例。囊肿最大者 14cm× 10 cm× 9cm,最小者 8cm× 5 cm× 3cm。 5例有腹部胀痛不适 ,1例合并感染 ,出现寒战、高热 ,9例饭后饱胀不适。查体时肝大 ,扪及右上腹部包块 ,肿块随呼吸上、下移动 ,表面光滑 ,有囊性感 ,轻压痛。 12例均经 B超或 CT…     

穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效

目的:分析穿刺抽液后囊腔注药治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效.方法:收治就诊的单纯性乳腺囊肿患者120例,随机分为两组,单纯穿刺抽液组60例,穿刺抽液后囊腔注药组60例.结果:单纯穿刺抽液组60例,无效5例,有效20例,治愈35例;穿刺抽液后囊腔注药组60例,无效4例,有效12例,治愈44例.两组患者的治愈率经统计学分析,差异有统计学意义,穿刺抽液后囊腔注药组的治愈率高于单纯穿刺抽液组.结论:穿刺抽液后囊腔注药是治疗单纯性乳腺囊肿的有效方法,其术后并发症少,复发率比较低,减少了抽液的次数,大大提高了患者的美观,随访患者的复发率低于单纯抽液穿刺的患者.