真武汤加减辅治慢性心力衰竭心肾阳虚证临床观察

目的:观察真武汤加减辅治慢性心力衰竭心肾阳虚证的效果。方法:96例随机分为对照组和观察组各48例。两组均给予西医常规治疗,观察组加用真武汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。中医证候积分观察组低于对照组(P0.05)。观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)值低于对照组(P0.05),左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加减辅治慢性心力衰竭心肾阳虚证可提高临床疗效。     

生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:将我院86例阴阳两虚型CHF患者以随机数表法分为对照组与研究组各43例,均应用常规西医治疗,研究组加用生脉真武救心汤加减治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分、心功能参数、血清生化指标水平。结果:治疗后研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组中医证候(心悸、气短、胸闷、畏寒肢冷、下肢水肿)评分均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05);两组心功能参数[左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与心输出量(CO)]水平均显著提高(P0.05),且研究组提高幅度更大(P0.05);两组血清生化指标[B型脑钠肽(BNP)、可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、醛固酮(ALD)、单核细胞趋化蛋白因子-1(MCP-1)]均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05)。结论:生脉真武救心汤加减治疗阴阳两虚型CHF疗效显著,可缓解患者临床症状,改善机体心功能、神经分泌与炎症过程。     

真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床观察

目的 观察真武汤加减方在治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭中的临床应用疗效.方法 选取辽宁省凤城市中医院2019年2月—2020年2月收治的68例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者为本次研究对象,按照是否应用真武汤加减方治疗将患者分为对照组(34例:未应用真武汤加减方治疗)与试验组(34例:应用真武汤加减方治疗).比较2组患者心脏结构...     

真武汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者采用真武汤加减治疗的效果。方法：选取 2018 年 5 月至 2019 年 12 月鹰潭市中医院收治的心肾阳虚型慢性心力衰竭患者 60 例作为研究对象,利用随机数字表法将患者分成对 照组与观察组,每组 30 例,对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗的基础上增加真武汤加减治疗,比较 两组患者治疗效果、治疗前后的血浆脑钠肽（BNP）水平、心功能及肾功能指标改善情况。结果：观察组患者治疗总 有效率为 96.67 %,高于对照组的 76.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者的左心室射血分 数（LVEF）高于对照组,左心室收缩末期内径（LVESD）低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;尿素氮（BUN）、 血肌酐（Scr）、BNP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对心肾阳虚型慢性心力衰竭患 者采用西医联合真武汤加减治疗,能够有效抑制患者的疾病进展,优化患者心、肾功能,调节心力衰竭相关因子活性。     

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例

目的:分析真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床疗效。方法:本研究所选60例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者均为我院2014年3月-2016年1月收治,根据数字随机原则将其分成两组,对照组30例患者选择常规抗心衰药物治疗,实验组30例患者则选择常规抗心衰药物联合真武汤加减治疗,观察分析临床疗效。结果:在心功能总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);实验组患者的中医症候积分、生存质量评分以及LVEF均显著优于对照组(P<0.05)。结论:选择真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭,能让患者心功能显著提高,显著改善患者的中医症候积分,让其生存质量显著提高,具有临床应用和推广价值。     

真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床观察

目的:探讨真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将60例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各30例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合真武汤加减进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径、左心室射血分数改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗的基础上联合真武汤加减治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效显著,可有效改善患者心脏功能,值得临床推广应用。     

真武汤加减辅治慢性心衰心肾阳虚型临床观察

目的:观察真武汤加减辅治慢性心衰心肾阳虚型的效果。方法:118例按随机数字表法分为两组各59例。两组均用常规抗心衰药物治疗,观察组加用真武汤加减治疗。结果:总有效率观察组93.22%、对照组79.66%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF高于对照组,中医证候积分低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加减辅治慢性心衰心肾阳虚型能够缓解症状,改善心功能,不良反应较少。     

真武汤加减对慢性心力衰竭患者心功能影响的临床研究

目的:观察真武汤加减对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将心功能II、III级原发病为冠心病、扩张型心肌病的慢性心衰患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组:健康教育+西医规范治疗;治疗组:健康教育+真武汤加减药物+西医规范治疗,疗程为3个月,观察1个疗程后两组患者6min步行试验及射血分数(EF)改善情况。结果:治疗组6min步行试验及射血分数(EF)改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:采用西医规范治疗基础上合用真武汤加减治疗的方法可以明显改善心肺气虚、心血瘀阻及心阳亏虚、痰瘀互阻慢性心力衰竭患者的心功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭30例

目的:观察真武汤加味对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为常规组(对照组)30例和真武汤加味组(治疗组)30例。观察两组在治疗1月后临床症状、超声心动图等改善情况。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);超声心动图中各项指标与治疗前比较,治疗后两组CO、CI、LVEF、FS差异有统计学意义(P0.05)。结论:真武汤加味治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭疗效优于常规治疗。     

真武保心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心肌纤维化及运动耐力的影响

目的:观察真武保心汤联合西药对慢性心力衰竭患者心肌纤维化及运动耐力的影响。方法:将83例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组。对照组41例给予西药治疗,观察组42例在西药治疗基础上加用真武保心汤治疗。治疗后比较两组患者心肌纤维化指标。结果:观察组Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)水平均低于对照组,左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、6 min步行距离(6MWT)均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:真武保心汤联合西药可有效改善慢性心力衰竭患者心输出量,改善心功能,预防心肌纤维化发生,值得临床应用。     

真武四物汤足浴治疗慢性脾肾阳虚型心力衰竭临床观察

目的探讨对慢性脾肾阳虚型心力衰竭患者采取真武四物汤足浴的临床疗效。方法选取2019年5月—2020年5月在大连市中医医院内一科治疗的80例慢性脾肾阳虚型心力衰竭患者,随机分组,对照组40例患者采用临床传统治疗;试验组40例在对照组的基础上采取真武四物汤足浴治疗,比较2组患者治疗后中医证候即心悸气短乏力、身寒肢冷、颈部青筋暴露以及下肢浮肿例数。结果试验组接受治疗后心悸气短乏力、身寒肢冷、颈部青筋暴露以及下肢浮肿例数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性脾肾阳虚型心力衰竭患者来说,真武四物汤足浴对其的临床疗效显著,可以降低患者慢性脾肾阳虚型心力衰竭临床症状,值得推广。     

真武汤加味治疗急性失代偿性心力衰竭患者利尿剂抵抗的临床研究

目的观察真武汤加味治疗对急性心力衰竭伴利尿剂抵抗的临床疗效和安全性。方法将120例急性心衰伴利尿剂抵抗的患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用真武汤加味治疗,治疗14 d后,观察两组患者临床疗效及治疗前后24 h尿量、心功能、电解质、肾功能及中医证候积分。结果治疗14 d后,和对照组相比,治疗组的临床总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%;两组患者24 h尿量、心功能、低钾血症的发生、中医证候积分等均较治疗前明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01);在治疗的安全性方面,两组的CREA、BUN、血Na^+较治疗前无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论真武汤加味治疗阳虚水泛型急性心衰伴利尿剂抵抗临床疗效显著,可明显增加患者24 h尿量,改善心功能及临床症状,并且安全性高,值得进一步研究。     

加味消水圣愈汤治疗慢性心力衰竭

目的观察加味消水圣愈汤治疗慢性心力衰竭(阳虚水瘀互结证)患者临床疗效及对NO与炎性因子水平的影响。方法将80例慢性心力衰竭(阳虚水瘀互结证)患者随机分为对照组及治疗组,各40例。对照组予西医内科综合治疗,治疗组在对照组的基础上予加味消水圣愈汤。观察并比较治疗前后2组临床疗效、中医证候积分、心功能指标、明尼苏达生活质量量表评分、血清炎性因子及NO水平,统计不良事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗组总有效率87.17%,优于对照组的68.42%(P <0.05);治疗后治疗组中医证候积分、NYHA分级评分、明尼苏达生活质量量表评分、 LVEF、 SV、 NT-proBNP及NO水平改善程度均显著优于对照组(P <0.05);治疗后治疗组ET-1、hs-CRP、IL-6及TNF-α及水平均显著低于对照组(P <0.05)。对照组1例入院第5天因病情恶化抢救无效死亡,其他患者未发生其他不良事件。结论加味消水圣愈汤联合西医治疗慢性心力衰竭(阳虚水瘀互结证)可显著改善心功能,提高临床疗效和生活质量,并可调节ET-1、NO及降低炎症反应水平,且无不良反应发生。     

桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全心肾阳虚证临床研究

目的:探究桂枝茯苓丸合真武汤治疗慢性心功能不全(CHF)心肾阳虚证的临床疗效。方法:选取130例CHF心肾阳虚证患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓丸合真武汤治疗。观察2组临床疗效,检测心功能、脑尿钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)等指标。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组64.62%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降(P<0.05),且观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWD)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组LVEDD较治疗前下降(P<0.05),而LVEF、6MWD较治疗前升高(P<0.05);且观察组LVEDD低于对照组(P<0.05),而LVEF、6MWD高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、BNP、NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TNF-α、hs-CRP、BNP、NO水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、TNF-α、BNP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸合真武汤能够改善CHF心肾阳虚证患者心功能,降低血浆BNP和NO水平,改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心衰临床疗效观察

目的：探讨真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心衰患者的临床疗效及其作用机制。方法：采用随机对照的临床研究方法,对照组服用呋塞米、依那普利和倍他乐克。观察组服用真武汤加减中药水煎剂。观察服药前后中医症候积分,射血分数以及N端脑利钠肽的情况。结果：观察组较对照组能改善中医症候、射血分数以及患者NT-proBNP指标。     

真武汤联合西药治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察真武汤联合西药治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将106例门诊患者按随机数字法分为两组。对照组53例西药治疗,地高辛、速尿、卡托普利、倍他乐克等药物治疗。治疗组53例真武汤(炮附子10g,白术、茯苓各15g,芍药25g,甘草5g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;气虚明显加党参30g或人参10g;血瘀严重加当归15~30g,红花10g;阴虚明显加沙参、麦冬各10g;肾虚明显加肉苁蓉10g;咳喘明显加桔梗、川贝母、杏仁各10g;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、心功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效30例,无效2例,总有效率96.23%。对照组痊愈15例,有效26例,无效12例,总有效率77.46%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]真武汤联合西药治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广。     

真武汤联合常规西药治疗心肾阳虚型慢性心功能不全临床研究

目的:观察真武汤联合常规西药治疗慢性心功能不全(CHF)的临床疗效及其对左室射血分数(LVEF)、B型钠尿肽(BNP)表达的影响。方法:将心肾阳虚型CHF患者130例随机分为2组,对照组65例行西医常规治疗,观察组65例在对照组的基础上加服真武汤治疗;2组均连续治疗4周,观察患者临床疗效、心功能、血液流变学指标、中医证候积分及血清BNP、内皮素-1(ET1)含量改善情况。结果:总有效率观察组为95.38%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组全血黏度高切、低切值均低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组两项指标治疗前后变化不大(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分、血清BNP、ET1含量均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者LVESD、LVEDD值较治疗前降低(P<0.05),E/A、LVEF值较治疗前升高(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:真武汤联合常规西药治疗CHF疗效显著,可明显降低中医证候积分、血清BNP含量,改善患者心功能及血液流变学状态。     

真武汤合苓桂术甘汤应用于老年心功能衰竭患者临床治疗中的效果探讨

目的:探讨真武汤合苓桂术甘汤应用于老年心功能衰竭患者临床治疗中的效果。方法:观察2018年4月-2019年11月收治的78例老年心功能衰竭患者,随机分为西药组与中西结合组各39例,西药组运用常规西药治疗,中西结合组添加真武汤合苓桂术甘汤治疗,对比不同用药后患者治疗疗效、心功能有关指标情况。结果:在心功能评估方面治疗总有效率方面,中西结合组97.44%(38/39),西药组82.05%(32/39),差异有统计学意义(P <0.05);在患者中医证候治疗总有效率方面,中西结合组97.44%(38/39),西药组79.49%(31/39),差异有统计学意义(P <0.05);在患者治疗后1年内的再住院率方面,中西结合组12.82%(5/39),西药组28.21%(11/39),差异有统计学意义(P <0.05);在左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left Ventricular End Diastolic Diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD)、二尖瓣舒张早期最大血流速度/二尖瓣舒张晚期最大血流速度(E/A)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)等指标上,中西结合组各项指标治疗后改善程度明显多于西药组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:真武汤合苓桂术甘汤应用于老年心功能衰竭可以有效地改善疾病症状,治疗疗效更优,心功能改善更为明显,治疗综合情况更好。     

桂枝茯苓汤联合真武汤对高血压伴舒张性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的:探讨在常规治疗的基础上,应用桂枝茯苓汤合真武汤治疗气虚血瘀、肾阳亏虚型原发性高血压伴舒张性心力衰竭(DHF)的临床疗效及对患者心功能和生活质量的影响。方法:将120例患者随机分为2组,对照组59例采用常规治疗,观察组61例在常规治疗的基础上加用桂枝茯苓汤合真武汤治疗,2组治疗周期为12周;观察患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、血清B型脑钠肽(BNP)、心功能分级、中医证候评分、生活质量评分以及6分钟步行试验(6MWT)情况,统计2组临床疗效。结果:总有效率观察组为95.08%,对照组为71.19%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心悸、气短、乏力、身寒肢冷、下肢水肿、面颧暗红评分及总分均较治疗前明显下降(P<0.05),且上述各项积分均低于对照组(P<0.05);而对照组仅气短评分较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗后,2组患者6MWT、LVEF(对照组除外)值均较治疗前明显升高(P<0.05),BNP值较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者活力状态、社会交往、心理情绪及临床症状等Minn LwHFQy评分均较治疗前明显下降(P<0.05);且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗过程中无不良反应发生。结论:桂枝茯苓汤联合真武汤治疗原发性高血压伴DHF患者疗效显著,可有效改善患者心脏功能及临床症状,提高生活质量。