构建远程医疗服务体系整合优质资源惠及基层——GE医疗Tele-Med助力北医三院实施远程医疗

新医改三年试点年底“收官”在即,地方政府医改政令密集出台。从公立医院改革,到建立覆盖城乡居民基本医疗卫生制度,提高基本医疗卫生服务的可及性等政策。“提速”和“攻坚”成为各级政府和医疗机构下半年的重要议题。然而。虽然政府做出大刀阔斧的改革,但是如何解决医疗资源分布不均的问题,仍是新医改的一大难题。这也意味着基层医疗服务水平建设依然将面临挑战。     

新医改当守“三关”

新医改意见提出了建立健全疾病预防控制服务网络,完善重大疾病防控体系;大力发展农村医疗卫生服务体系和以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系;建立政府主导的多元卫生投入机制。新医改已经起航,在医改进程中,地方的医改探索经验值得借鉴和参考。湖南省浏阳市在近几年的医改中,就探索出一条走“三关”之路,在预防、基层和投入三方面布局了一张有效的医疗网。医改是一道世界性难题。如何针对新情况、新问题,创新完善配套政策措施,事关医改的成败。浏阳市在实践探索中认识到,推动医改有序发展,应守住“三关”,即预防关、基层关、投入关,使群众平时少得病、看病更方便、治病少花钱。     

医药卫生体制改革的基本思路须改变

《关于深化医药卫生体制改革的意见》中有两个基本思路须改变：一个是“建立覆盖城乡人民的基本医疗卫生制度”,应改为“建立覆盖全体国民的、城乡一体的、最低限度的医疗卫生保障制度”;一个是“地方政府承担主要责任”,应改为“中央财政承担每一个国民都享有的、同样的医疗卫生保障的费用,地方政府、部门和单位可以在全国统一的医疗卫生保障的基础上以地方、部门或者是单位的自有资金支持本地方、本部门、本单位的人享有更多、更好的医疗卫生保障”。     

专家辨析新医改，公立医院改革症结何在？

新医改中，关于是政府“多一点”还是市场“多一点”的争论由来已久，专家学者们都各执己见，从而将其分为了“政府派”和“市场派”。2009年是新医改元年，中央确定了新一轮医改方案和具体实施意见，中国医改迈出了具有里程碑意义的一步。那么，2010年的医改中，政府与市场该如何权衡轻重，发挥出相应的作用呢？近日，两位国内著名医改专家，新医改中“政府派”代表人物——北京大学中国经济研究中心李玲教授和新医改中的“市场派”代表人物——北京大学光华管理学院刘国恩教授就此发表了各自不同的观点。     

论基本医疗卫生服务中的政府责任

基本医疗卫生服务属于公共产品，政府责无旁贷。最近一轮的医改导致医疗卫生领域的“囚徒困境”和政府责任的缺失。在新一轮的卫生保健体制改革中，关键是明确界定政府的责任范围与责任方式。     

转折2006 预测2007

2006,对于中国的医疗卫生行业无疑是一道分水岭。在这一年里“,十一五”规划强化了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的责任;14部委成立了医改协调小组;党的十六届六中全会提出医改的目标;胡锦涛总书记讲话明确了医改方向;卫生部提出“保障人民公平享有基本卫生保健”。在这里程碑似的年代,转折或许是最为妥贴的表达。     

神木“医改”启示录

神木医改折射出改革发展的巨大成就,神木的执政者视医疗卫生为社会发展的“重中之重”;神木医改体现了以人为本的执政理念,神木的执政者视医疗卫生为改善民生的首选项目：神木医改的价值在于突出公益和公平,神木的执政者视医疗卫生为社会公益事业;神木医改对增强医改探索的多样性有新贡献,神木的执政者视解除群众医疗卫生的后顾之忧为政府责任;神木医改是让广大群众分享发展成果的重要选项,神木的执政者视医疗卫生为“命根子”工程;神木医改具有超前性和探索性,神木的执政者视医疗卫生改革为不断探索和发展、完善的过程。     

医改未来三年面临的五大挑战

新医改,一个被称作攻克公共卫生政策“珠穆朗玛峰”的开创性制度,在今年的4月份,终于破冰启程了。与以“企业化、市场化”为注脚的上一轮医改截然不同,新医改以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标,基本医疗卫生服务回归其公益本性已是历史的必然。     

医改方案新在何处？

千呼万唤下，新医改方案终于揭开面纱。尽管还属征求意见稿，但医改的脉络、框架已很清晰。 从改革开放后医药卫生体制发展的历程审视，此次医改有诸多新亮点，最让人振奋的莫过于政府角色的界定。方案中一再强调“政府主导”，不仅突显出政府对人民健康的责任，也有利于克服“市场化倾向”的弊端，确保医改全面、协调和可持续推进。     

人大常委会热议医改框架：医改方向正确操作需细化

社会各界空前关注、但因各方争议纷纷一直难产的“医改方案”，日前终于撩起神秘面纱。卫生部部长陈竺代表国务院，向全国人大常委会报告了关于城乡医疗卫生体制改革的基本思路和框架。涉及万民福祉，本轮医改的重要性不言而喻。医疗卫生公益性、政府责任和投入、医疗卫生资源合理配置、医疗保障、药价虚高等，二直是此前医改争论中的核心问题。     

关于“看病难、看病贵”的思考与对策

＂看病难、看病贵＂越来越成为社会关注的焦点和热点。究其原因是多方面的。根据现阶段政府可承受的投入以及医改思路,人民群众的卫生需求和政府卫生供给的矛盾将长期存在,需转变医疗消费观念,才能行成共识。①正确理解医疗费价格。解决看病贵、看病难的问题,需要综合配套改革和治理,这需要有一个过程;②加强正确的舆论导向;③医院应建立监控机制,重点解决合理治疗、合理检查、合理用药、合理收费问题,规范医疗收费、规范诊疗活动;④制定合理的物价体系,政府主管部门从源头上抓起,减少流通领域里的不正当促销行为;⑤增强公民预防疾病的意识,坚持预防为主的方针,提高全民的健康水平。     

新医改背景下大型公立医院发展路径的伦理选择

公立医院改革是新医改的重要内容。公立医院不仅要在管理体制、运行机制和监管机制上改革,也需要在发展路径上做出正确的伦理选择。应从办院理念、管理体制、监管机制、运行机制和打造核心竞争力等方面遵循公益性原则,践行以人为本,维护人民健康权益的伦理价值现。     

公共健康的不安全现状与全民健康工程

我国的经济建设自改革开放以来取得了巨大成就,但在公共卫生领域由于重视经济增长忽视公共卫生健康环境建设,政府失职和市场失灵并存,导致人口发展中健康不安全问题十分突出。对此,有关部门应当重新认识以人为本,投资于人民健康的价值意义,落实公共卫生监管责任。打造全民健康工程,让十几亿人口过上更健康和高质量的生活。     

对医药卫生体制改革的思索

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和医药卫生体制改革重点实施方案,明确了我国未来一个时期医药卫生体制改革的基本框架和政策措施。根据医药卫生体制改革文件精神：坚持政府主导与发挥市场机制相结合的原则,坚持公平与效率相统一的改革方向,强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生、基本医疗服务中的主导地位。＂基本医疗＂应该就是最基本的常见病治疗、用药,老百姓能够负担得起的医疗费用。＂市场经济＂其特点则是需求自动调节,价格随行就市。这就希望医疗资源得到统筹配置与共享。     

医学生基层就业工作体系的构建

新时期医学生基层就业工作体系的构建符合科学发展观的要求,可以缓解日益严峻的就业压力,合理配置卫生资源,对于推进我国医疗卫生事业改革,提高人民健康水平,推动社会的和谐发展具有重要意义。同时医学生基层就业工作体系的构建是一个复杂的系统工程,需要紧密结合我国新时期的基本国情,需要政府、社会、医院、高校、家庭、个人等各方面力量的共同努力。     

关于提升县级公立医院服务能力的策略分析

县级医院是我国公立医院的重要组成部分,其改革成功与否关系到国家整个医疗体系改革的成败。目前国家正以史无前例的决心和力量加强县级医院的建设。本文结合医疗服务的特性和国内实情,分析了加强县级医院建设中需要通过调整、整合和补偿、投入并举的方法一并解决历史遗留问题的意义,并从顶层设计的高度,建议按系统工程建设的思想,将县级医院提升到由地市(包括副省级市)政府具体统一规划、统筹主办。最终与省、县两级政府协同分别主办三级、二级和一级医疗服务,构建出一个与国际接轨的三层级国家医疗服务体系。     

基于公益性公立医院＂管办分离＂改革的几种探索模式研究

公立医院改革是医疗体制改革的重点,新医改强调把维护人民健康权益放在第一位,实行政事分开,管办分开,医药分开,营利性和非营利性分开,切实缓解人民群众＂看病难、看病贵＂的问题,可见＂坚持公立医院的公益性质＂成为了此次医疗改革的重点。论文在明确了＂管办分离＂改革和公益性的关系的基础上,对改革中无锡、上海、苏州、北京海淀区四个地区的不同探索模式进行了总结分析和异同点比较,并针对模式探索中的问题提出了策略及建议。     

公立医院双向定量考核初探

本文论述了公立医院的公益性质和市场经济条件下的相互关系，以及政府和公立医院的关系。在当前情况下公立医院的服务与人民群众对医疗要求日益不满足的矛盾中，提出了应对公立医院实行双向定量考核的一种新的管理模式，以期达到在维护公益事业运行的同时，不损害国家资产和群众看病的利益，同时也维护到医院和员工的利益。促进医疗卫生事业健康和谐发展。     

我国公立医院人力资源管理的思考

目的:伴随着我国医疗改革政策的逐步落实,我国的医疗市场将逐步呈现公立医院、民营医院及其他合资医院同时并存、相互竞争的状况。方法:就我国目前医疗市场的发展状况来看,医疗市场的竞争,从本质上来看,仍旧是人力资源的竞争,公立医院的内部人力资源能够最大限度的发挥其效能,关系到公立医院生存与发展。结果:因此本文着重指出目前公立医院人力资源管理中存在的问题及解决问题的对策。结论:以期能够对我国当前人力资源管理的加强提供一点借鉴。     

我国公立医院政府监管职能分析

本研究基于新一轮医疗卫生体制改革的要求,在分析目前我国政府对公立医院监管不足的基础上,重点对政府的监管职能进行了探讨:明确政府在我国公立医院监管中的主导地位,即重在制定监管规则,并对监管行为进行指导和控制,从而构建一个决策、执行和监督职能分离的公立医院政府监管体系,最终建立一个社会多方参与的公立医院监管模式。