医疗成本与"看病贵"浅识

关系老百姓切身利益的看病问题。已成为社会谈论的热点话题，“看病难，看病贵”。是新时期社会的综合问题。解决的是否恰当，直接影响到医疗卫生行业的发展方向和社会的稳定。因此，已经引起了政府部门的高度重视。改革开放以来，随着人民生活水平的日趋提高。人们对生存质量，医疗环境，医疗技术．设备、材料的要求也有所不同，科学的进步、技术的发展。使得医疗成本不断上涨成为必然的趋势。以下就医疗成本增长对“看病贵”的影响，谈谈自己的几点看法，供同道讨论。[编者按]     

“临床路径管理”与“单病种收费”浅识

“临床路径管理”是对临床治疗过程的一种规范化管理。包括诊断、检查，手术术式的选择，医疗材料的选用，药物的合理选择，护理的规范操作等管理。这种管理有效地控制了患者在院期间不必要的检查、治疗过程，限制了过度医疗成本的发生，避免了医疗资源的浪费，使治疗过程更加合理规范。“单病种收费”，是仅对一种疾病实施的一次性收费形式。两者的有机结合，可以从根本上杜绝乱收费现象的发生。能够满足提高治疗水平、合理控制费用的目的。体现了治疗过程的科学化管理和收费行为的严谨、规范。是医院质量管理由终末管理向过程管理的转变。“单病种收费”成本归集，建立在“临床路径管理”的基础上，是新形式下一种值得借鉴和推广的好方法。     

医疗改革中社区医疗的作用

医疗改革在国务院文件精神的指导下,正在逐步运行。它不仅影响着带有公益性质的国有医疗单位,也给社区医疗带来很大的发展动力。要解决老百姓＂看病难、看病贵＂的问题,社区医疗的作用是不可忽视的。随着社会的发展,人口老龄化的加剧,人群疾病谱的改变和医学模式的转变,疾病预防控制工作越来越凸显出它的重要性。用较低的费用,提供优质的服务是医疗卫生改革的目标,而发展社区卫生服务是实现这一目标的最佳选择。通过改革,社区医疗将发挥更大的作用。     

医院实施绩效考核的思索

医院实施绩效考核是医疗体制改革的必然趋势,是逐步提升公益性医疗单位在社会主导地位,不断改善患者就医环境的需要。医院绩效考核是医院管理的重要内容,是各项规章制度得以落实的依据,是调动员工工作积极性的好方法,也是不断提升医院工作水平的基础。本文从绩效考核指标的分类、考核分数权重的分配、考核分值的设定形式及考核分数的计算、评价与调整四个方面,结合自身的实践探讨医院实施绩效考核的形式与方法。     

社会资本办医促进了医疗卫生改革

《国务院鼓励和引导社会资本举办医疗机构的58号文件》公布以来,引起社会各界的重视。当前,经济发展方式的内涵很丰富。社会资本投入医疗市场,应属于增加社会资本投入,用于医疗卫生消耗来实现经济增长。在这里社会资本所反映的资本效益,应该包含社会效益和经济效益两个方面。民营医疗单位的陆续建立,也为医疗卫生行业的发展起到了很大的推动作用。     

浅谈医疗行业中的[商业贿赂]

在市场经济蓬勃发展的今天，购销活动中的商业折让、现金折扣是经营过程中常常遇到的正常促销手段。目前，在医疗行业商品购销活动中出现的“商业贿赂”问题，老百姓看病贵与“商业贿赂”到底有没有因果关系，它的负面影响都有哪些，如何治理“商业贿赂”是当前值得研究的问题。商业折让：是企业因出售商品的质量不合格或奖励多购买商品等原因。而在售价上给与的减让。是企业在销售商品时直接给与购买方的折让，销售折让在销售企业实际发生时，冲减当期销售收入。购买企业则按实际付款金额确认进货成本。 现金折扣：是债权人为鼓励债务人在规定的期限内付款，而向债务人提供的债务扣除。现金折扣在销售企业实际发生时，计入发生当期财务费用，对于购买方而言，实际获得的现金折扣，冲减取得当期的财务费用。[编者按]     

对医药卫生体制改革的思索

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见和医药卫生体制改革重点实施方案,明确了我国未来一个时期医药卫生体制改革的基本框架和政策措施。根据医药卫生体制改革文件精神：坚持政府主导与发挥市场机制相结合的原则,坚持公平与效率相统一的改革方向,强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生、基本医疗服务中的主导地位。＂基本医疗＂应该就是最基本的常见病治疗、用药,老百姓能够负担得起的医疗费用。＂市场经济＂其特点则是需求自动调节,价格随行就市。这就希望医疗资源得到统筹配置与共享。