血清瘦素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性研究

目的　探讨瘦素 (L eptin)与 2型糖尿病 (2型 DM)胰岛素抵抗的相关情况。方法　测定全部受试对象的体重指数 (BMI)及空腹静脉血糖 (FPG)、血清甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)及高密度脂蛋白 (HDL)等生化指标。采用放射免疫的方法检测 70例 2型 DM患者和 6 0例健康对照者空腹血清胰岛素 (FINS)及循环 L eptin水平。胰岛素抵抗 (IR)采用自我平衡模型分析法 (HOMA)进行评价 ,HOMA胰岛素抵抗指数 (HOMA- IR) =FPG×FINS/2 2 .5。结果　 2型 DM组及正常对照组 FPG分别为 11.0 3± 4 .89mmol/ l Vs5 .2 0± 1.14 mm ol/ l(P<0 .0 1) ,FINS分别为 11.31± 4 .31m IU/ l Vs 14 .6 7± 4 .96 m IU/ l (P<0 .0 1) ,L eptin分别为 9.17± 5 .0 3ng/ ml Vs 6 .99± 3.39ng/ ml (P<0 .0 5 ) ,HOMA- IR分别为 5 .5 4± 2 .2 5 Vs 3.39± 1.4 8(P<0 .0 1)。 L eptin与 HOMA- IR呈正相关。结论　 L eptin与胰岛素抵抗指数呈正相关 ,L eptin可能通过增加胰岛素抵抗参与糖尿病的发生     

盐酸万乃洛韦人血浆浓度的HPLC-荧光法测定及其药物动力学

建立了盐酸万乃洛韦 (1)体内活性代谢物阿昔洛韦 (2 )浓度的蛋白沉淀 -荧光检测 HPL C法。采用 Genesis C1 8柱 (10 0× 3mm ,3μm ) ,流动相为 0 .1m ol/ L磷酸 (0 .6 m l/ m in,恒流速 )和乙腈 (0 .0 0 5～ 0 .1m l/ m in,变速 ) ;柱温35°C;荧光激发波长 2 85 nm,发射波长 370 nm。最低检测浓度 10 ng/ ml,最低定量浓度 (L OQ) 2 0 ng/ m l,2 0～ 15 0 0ng/ m l浓度范围线性良好。 8名志愿者口服 30 0 m g 1片后 ,t1 /2 为 3.19± 0 .36 h,AUC为 95 73.37± 16 40 .0 9h· ng· m l- 1 ,Cmax为 2 5 87.0 4± 710 .16 ng/ ml,Tmax为 1.2 5± 0 .46 h     

95例急性冠脉综合征患者血浆同型半胱氨酸、内皮素和肌钙蛋白水平的分析

目的　探讨急性冠脉综合征 (ACS)患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)、内皮素 (ET- 1)水平变化以及与肌钙蛋白 (c INI)的关系。方法　采用荧光衍生后高效液相色谱法、放免法、免疫荧光法分别测定 4 5例不稳定型心绞痛 (UA)、 4 0例急性心肌梗塞 (AMI)和 4 0例正常人血浆 Hcy、ET- 1和 c INI水平。结果　 U A组和 AMI组的Hcy水平分别为 12 .4 978± 3.4 5 0 7mol/L 和 18.8175± 4 .6 988μmol/L;ET- 1水平分别为 6 8.6 4 6 7± 2 0 .8886 ng/L和 89.7332± 2 7.384 2 ng/L ;c IN I水平分别为 1.2 16 8± 0 .80 11ng/m l和 2 8.5 380± 2 1.10 2 9ng/m l;均明显高于正常对照组的 5 .892 5± 1.6 32 0 μm ol/L、 5 7.70 0 0± 2 0 .0 6 6 9ng/L、 0 .0 2 7± 0 .0 2 1ng/ml,有非常显著差异 (P<0 .0 0 1或 P<0 .0 5 )。而 AMI组又明显高于 UA组 ,差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论　监测 Hcy、ET- 1和 c IN I,对 ACS防治有指导作用 ,可减少心脏事件的发生和判断预后。     

肿瘤坏死因子α在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用

目的观察2型糖尿病患者TNF-α的异常以及与胰岛素抵抗、BMI的关系,并分析其在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用.方法检测正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组(IAI≥-4.91)和胰岛素抵抗较重组(IAI＜-4.91)血清TNF-α水平并比较检测结果,分析TNF-α与IAI、BMI之间关系.结果正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组和胰岛素抵抗较重组血清TNF-α水平分别为0.18±0.02ng/ml,0.22±0.03ng/ml和0.26±0.04ng/ml,3组比较有显著性意义(P＜0.05),并且TNF-α水平与胰岛素抵抗程度和BMI明显相关.结论2型糖尿病患者血清TNF-α水平增高,这种异常在2型糖尿病胰岛素抵抗尤其是肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗发生过程中起着较重要作用.     

3种交沙霉素片剂的生物等效性研究

目的 :研究 3种交沙霉素片剂在 12名男性健康受试者中的药物动力学和生物等效性。方法 :采用反相高效液相色谱法检测血浆中交沙霉素的浓度。结果 :交沙霉素的药 -时曲线经 3P97拟合符合开放性一室模型 ,A片的 AUC0 - t、AUC(0 -α) ,cmax、tmax、T1 /2 (ke) 分别为 (2 870 .75± 15 0 1.5 7) h· ng/ m l、(2 982 .0± 15 40 .91) h· ng/ m l、(115 8.2 8± 5 83.17) ng/ m l、(1.33± 0 .33) h、(1.18± 0 .40 ) h;B片分别为 (2 879.49± 136 5 .14) h· ng/ m l、(2 949.12± 140 4) h· ng/ ml、(130 8.40± 5 17.40 )ng/ ml、 (1.5 8± 0 .42 ) h、(1.19± 0 .2 3) h;C片分别为 (2 40 6 .77± 10 2 7.0 3) h· ng/ ml、 (2 482 .4± 10 2 8.2 8) h· ml、(1148.2 9± 784.0 3) ng/ m l、(1.5 8± 0 .19) h、(1.17± 0 .30 ) h。3种交沙霉素片剂的所有药物动力学参数经统计学 (SPSS软件的方差分析 )处理均无统计学差异 (P>0 .0 5 )。以片剂 B作为参比制剂 ,交沙霉素片剂 A和 C的生物利用度分别为 89.36 %和78.5 5 %。结论 :3种交沙霉素片剂具有生物等效性     

糖负荷对原发性高血压患者血清瘦素水平的影响探讨

目的　利用口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)中体内血糖和胰岛素浓度的变化 ,探讨原发性高血压患者血糖和胰岛素对瘦素可能存在的即时和短时效应。方法　 33例原发性高血压患者男 16例 ,女 17例 ,其中肥胖 16例 ,非肥胖 17例 ;行 OGTT,测定 0、 30、 6 0、 12 0、 180分钟时相的血清葡萄糖 (GL U )、胰岛素 (INS)和瘦素(L eptin)水平 ;并测量体重指数 (BMI)、腰围、腹围、臀围、血压、心率 ,测定甘油三酯 (TG)、总胆固醇(CHOL )等指标。结果　原发性高血压患者空腹血清瘦素女性为 (12 .80± 1.4 4 ng/ ml) ,男性为 (6 .39± 1.4 3ng/ml) ,P<0 .0 5 ;原发性高血压患者空腹血清瘦素肥胖组为 (11.0 4± 1.13ng/ ml) ,非肥胖组为 (7.0 3± 1.34ng/ ml) ,P<0 .0 5。空腹血清瘦素水平与 BMI呈正相关 (r=0 .4 9,P<0 .0 5 ) ;而与胰岛素敏感性 (ISI)无关 (r=0 .0 2 8,P>0 .0 5 )。与非肥胖组相比 ,肥胖组 OGTT血糖升高明显 ;胰岛素释放曲线呈高峰延迟 ,肥胖组 12 0分钟时相胰岛素水平高于非肥胖组 ;原发性高血压瘦素释放曲线变化不明显 ,肥胖组与非肥胖组之间差别无统计学意义。结论　血清瘦素水平未随着胰岛素浓度的升高而升高 ,提示胰岛素促瘦素分泌的效应 ,未能影响瘦素白天下降的趋势     

2型糖尿病患者血清脂联素水平变化及其与胰岛素抵抗关系的探讨

目的观察2型糖尿病、冠心病患者血清脂联素水平的变化,分析2型糖尿病患者血清脂联素与甘油三酯、体重指数及胰岛素抵抗的关系。方法选取单纯糖尿病患者34例,冠心病患者35例,糖尿病合并冠心病患者30例,健康对照30名作为研究对象,应用放射免疫分析方法测定所有受试者血清脂联素水平,同时测定糖尿病患者及糖尿病合并冠心病患者血清甘油三酯、空腹胰岛素、空腹血糖、体重指数,计算自身稳定型评价胰岛素抵抗(homeostaticmodelassessment-insulinresistance,HOMA-IR)指数。所有计量资料数值以x±s表示,均数之间的差异选用方差分析;各变量之间的关系用直线相关和多元线性回归分析。结果2型糖尿病组[(20±11)滋g/ml]、冠心病组[(18±15)滋g/ml]血清脂联素水平明显低于健康对照组[(37±20)滋g/ml],P值均<0.01;2型糖尿病合并冠心病组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组[(11±3)滋g/mlvs(29±10)滋g/ml,P<0.01];HOMA-IR指数低于单纯2型糖尿病组[(1.0±0.5)vs(1.3±0.7),P<0.05];2型糖尿病组患者血清脂联素水平与体重指数呈负相关(r=-0.291,P<0.05)、与HOMA-IR指数呈显著负相关(r=-0.473,P<0.01);经多元线性回归分析显示,体内血清脂联素水平只与HOMA-IR指数呈负相关(回归系数=-0.571,P=0.000)。结论2型糖尿病患者、?     

大肠癌患者血清中转化生长因子β1和胃泌素表达的意义

目的 :研究大肠癌患者血清中转化生长因子β1 (TGF-β1 )和胃泌素 (GAS)的表达意义及其与肿瘤的关系。方法 :以酶联免疫法检测血清中 TGF-β1 含量 ,以放射性免疫法检测血清中 GAS的含量。结果 :患者组血清 TGF-β1 (4 0 .4± 16 .9)ng/ m l高于对照组 (18.9± 8.4 ) ng/ m l(P <0 .0 1) ,TGP-β1 随着肿瘤分期增加而升高 (P <0 .0 5 ) ,患者组血清 GAS(83.6± 33.2 ) pg/ m l高于对照组 (71.4± 8.6 ) ng/ m l(P <0 .0 5 ) ,血清胃泌素水平与大肠癌 Dukes分期呈显著正相关 ,结论 :大肠癌患者血清 TGF-β1 和 GAS含量与肿瘤发生发展有关。     

性病患者58例血清IL-2、IL-6和IL-8水平的检测及其临床意义

目的　探讨血清白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、白细胞介素 - 6 (IL- 6 ) ,白细胞介素 - 8(IL- 8)在性病患者血清中水平及临床意义。方法　应用双抗体夹心 Eli SA法检测了 5 8例性病患者血清中 IL- 2、IL- 6和 IL- 8水平。结果　 5 8例性病患者血清中 ,IL - 2、IL - 6、IL - 8水平分别为 (6 .4± 3.2 ) ng/ ml、(0 .15± 0 .0 6 ) ng/ ml、(0 .34± 0 .13) ng/ m l、而 IL - 8则显著高于正常人组 (P<0 .0 1) ,其中 IL- 2、IL- 6则明显低于正常人组 (P<0 .0 1)。结论　性病患者的发生与发展与IL - 2、IL - 6降低和 IL - 8升高密切相关 ,检测 IL - 2、IL - 6和 IL - 8血清水平有助于性病的判断和治疗的选择     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂与血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂联合应用治疗以肾病综合征表现的糖尿病肾病32例

目的　观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB)与血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂 (ACEI)联合应用和单用ACEI治疗以肾病综合征为临床表现的 2型糖尿病肾病 (DN)的疗效比较。方法　 5 2例临床确诊的 2型糖尿病肾病分为两组 ,A组单用ACEI治疗 2 0例 ,B组ARB联合ACEI治疗 32例。结果　治疗 2个月后A组 2 4小时尿蛋白平均 3 0 2± 1 10g ,B组 2 4小时尿蛋白平均 2 6 6± 1 32g (P <0 0 1)。血浆白蛋白A组 2 4 6 0± 1 80g/L ,B组 2 6 80± 1 2 0g/L (P <0 0 5 ) ,6个月后 2 4小时尿蛋白A组 2 5 4± 0 89g/L ,B组 2 14± 1 0 3g/L (P <0 0 1) ,血浆白蛋白A组 2 8 80± 2 10g/L ,B组 31 10± 1 80g/L (P <0 0 1)。经过一年治疗 ,A组肌酐清除率平均下降速率为 3 5ml/min·y ,B组为 2 8ml/min·y。结论　ARB与ACEI联合应用对以肾病综合征为临床表现的 2型糖尿病肾病的治疗效果更优于单用ACEI组 ,并具有更好的肾脏保护作用。