嗅神经母细胞瘤2例

嗅神经母细胞瘤也称嗅神经上皮瘤,是一种较罕见的神经源性肿瘤。现将我院一年内收治两例作一报道。例1 男,40岁。因左鼻塞,鼻衄伴嗅觉减退,左眼突出半年于1990年1月13日入院。全身检查无异常。在鼻腔内一粉红色肿物,表面光滑,质中,触之易出血,鼻咽部未见肿物。CT扫描:左鼻腔、筛窦。眼眶内侧壁及上颌窦密度增高,鼻中隔被挤向右侧,病理报告为嗅神经母细胞瘤。于1990年2月5日全麻下行左鼻腔、筛窦及上颌窦肿瘤联合切除术。术后放疗,总剂量62.07Gy。出院时检查鼻腔光滑,随访一年未见复发。     

鼻腔嗅神经母细胞瘤1例报告

嗅神经母细胞瘤 (ｎａｓａｌｏｌｆａｃｔｏｒｙｎｅｕｒｏｂｌａｓｔｏｍａ)是一种罕见的恶性神经外胚层肿瘤特殊类型。文献上仅见数例报告[1] 。本文报道 1例发生在鼻腔的嗅神经母细胞瘤。1　临床资料男 ,15岁。以左鼻塞两个月 ,流脓血涕半个月 ,左眼球突出 10余天为主诉入院。查体 :浅表淋巴结未触及。左眼球向前外方明显突出 ,外展受限。双侧瞳孔等大正圆 ,对光反射灵敏。左侧鼻腔有污秽结节状肿物 ,触之易出血。实验室检查正常。ＣＴ :左上颌窦、筛窦、鼻腔、左蝶窦及左眼眶内有软组织阴影。临床以“左鼻腔肿物、左筛窦、上颌窦、蝶窦…     

头颈部非何杰金淋巴瘤临床分析(附五例报告)

本文作者就临床所见5例头颈部非何杰金淋巴瘤(NHL)进行分析,报道如下. 1临床资料 病例1,患者,男,39岁,因左侧鼻腔术后1个月伴张口困难及颈肌紧张5 d入院.入院前在当地诊所行左鼻腔肿物手术,术后未做病理检查,1个月后出现张口困难,左耳闷、颈部紧张、胸背部疼痛,鼻腔结痂、恶臭味、偶有血性分泌物.查体:苦笑面容,张口困难,颈部肌张力高,左鼻腔见大量结痂,恶臭,中甲消失.CT示左上颌窦、筛窦占位性病变.诊断:左上颌窦、筛窦占位性病变,破伤风.先行抗破伤风治疗,后行颌窦、筛窦肿物摘除术,术后病理为小细胞恶性肿瘤,倾向无裂细胞淋巴瘤.左筛窦粘膜慢性炎症呈息肉样增生.     

上颌窦海绵状血管瘤误诊1例报告

患者,男,24岁,因涕中带血丝伴左侧持续性鼻塞2年入院。查体见鼻黏膜慢性充血,左侧下鼻甲慢性充血肥厚,对收敛剂不敏感,左侧中鼻道见大量脓性分泌物,吸净后见中鼻道拥挤,鼻腔未见新生物,鼻窦区无压痛。鼻窦水平位CT示左侧上颌窦、筛窦内软组织影,CT值为4 Hu,上颌窦内密度不均匀,CT诊断为左侧筛窦囊肿、左上颌窦炎症、左上颌骨根尖囊肿。入院后行鼻窦冠状位CT检查,示左侧上颌窦、筛窦及后鼻腔息肉样变,未见上颌骨根尖囊肿及筛窦囊肿。局麻下行左侧上颌窦根治术。术中见左侧上颌窦及筛窦内有大量干酪样及纤维结缔组织,内伴有大量脓血块,用…     

鼻腔、鼻窦低恶性血管外皮瘤1例

患者 ,男 ,57岁 ,左鼻进行性阻塞 10年 ,加重伴头昏痛 7月。 10年前曾在当地职工医院行左鼻腔肿物摘除术 ,术后病理诊断为鼻息肉。术后通气情况改善 ,数月后又出现鼻塞。 7月前 ,头昏痛明显到我院就诊。检查 :左鼻腔充满灰白色肿物 ,表面光滑 ,有弹性 ,不活动 ,推压鼻中隔及中鼻甲向对侧 ,与周围组织无粘连。鼻窦 X线摄片示 :左鼻腔密度增高影 ,上颌窦、筛窦窦腔消失。全身各系统检查无异常。在全麻下行鼻内窥镜左鼻腔、鼻窦肿物摘除术 ,术中摘除鼻腔肿瘤 ,出血较多 ,取出上颌窦、筛窦内壁破坏骨质 ,电钻彻底磨除窦腔内残余瘤体组织。其余…     

鼻和鼻窦透明细胞转移癌1例报告

从远处转移到鼻和鼻窦的肿瘤是相当少见的,本文报告1例肾细胞癌转移到鼻和鼻窦的病例。 吴×,男,57岁,湖南人.因左鼻塞、鼻衄8个月于1991年5月入院。检查:左鼻腔上后方及鼻后孔有红色肿物,质脆、触之易出血。颈部未触及肿大的淋巴结。鼻腔肿物病理诊断“左鼻腔化学感受器瘤”。CT检查肿物已侵犯左上颌窦,筛窦、蝶窦、眶内及颅前窝。术前行左颈外动脉选择性栓塞,于1991年6月14     

嗅神经母细胞瘤2例报告

嗅神经母细胞瘤是一种帝见的恶性肿瘤，现将我院收治的2例病例报告如下：例1，女性，22岁，因左眼失明、外实伴胀痛1月，加重10d于1993年10月29日就诊．检查：左侧眼球外凸的3mm，仅有光感，左侧上鼻道见息肉样肿物；CT检查为左侧筛窦肿瘤侵犯左眼眶、鼻咽部；病理为嗅神经母细     

不典型嗅神经母细胞瘤的MRI诊断--附3例报告

目的探讨不典型嗅神经母细胞瘤的MR诊断。方法回顾性分析经病理证实的3例不典型嗅神经母细胞瘤的临床和MRI表现。结果1例病变中心位于左侧上颌窦及鼻腔内,大小约3.7cm×4.6cm×3.8cm,上颌窦扩大,左侧上颌窦内侧壁及鼻甲破坏,少部分病灶呈蒂状伸入筛窦内;1例病变中心位于蝶窦,大小约3.9cm×3.5cm×3.8cm,主要向上侵犯垂体和海绵窦,向后侵犯斜坡,病灶前缘呈舌状伸入左侧筛窦后缘;1例病变以侵犯左侧额叶为中心,大小约7.8cm×4.3cm×4.5cm,基底紧贴前颅窝底板,少部分病灶破坏筛顶板侵入筛窦,额叶病灶内见钙化灶。结论嗅神经母细胞瘤病灶中心多位于上鼻腔及前组筛窦,但也可位于其它鼻窦或颅内。MRI检查可确定肿瘤的形态及侵犯的范围,确诊仍依靠病理及免疫组化检查。     

鼻腔及上颌窦横纹肌肉瘤

1　病例报告 　患者女性 ,2 4岁。因左侧鼻堵、流涕 ,无涕中带血 8年 ,左鼻腔肿物反复摘除 5次 ,于 1998年 7月 13日收入院。检查左鼻腔内充满荔枝肉样半透明肿物 ,肿物自左后鼻孔突出 ,右鼻腔内未见肿物。ＣＴ示左鼻腔中、下鼻甲处及左上颌窦腔内可见软组织密度影 ,骨质未见破坏。入院诊断 :①左鼻腔肿物、息肉 ?②左鼻窦炎。遂行左上颌窦根治术、鼻内窥镜下左鼻息肉摘除术 ,术中见病变位于窦腔内上方 ,取出两块息肉样物 ,自左鼻腔取出两块息肉 ,蒂在左上颌窦自然孔处。病理报告 :左上颌窦、左鼻腔被覆复层纤毛柱状上皮之粘膜组织中散在恶…     

鼻腔上颌窦血管平滑肌瘤一例

平滑肌瘤为常见的肌组织良性肿瘤，多发于子宫，其次易发于胃肠道，发生于鼻腔上颌窦者罕见。我院收治1例，报道如下。1病例报告患者，女，17岁。因渐进性左鼻塞伴间断性左鼻出血半年余，加重1周，于1993年8月11回住院。检查：贫血貌，一般情况尚可，鼻面部无畸形。左鼻腔内为暗红色，表面呈结节状新生物阻塞，肿物质硬，触之易出血。纤维鼻咽镜下见肿物基底部附着于左鼻腔中鼻道内，鼻咽部未见异常。鼻窦CT扫描示左侧鼻腔及左上颌窦内均有软组织影，软组织影向筛窦内侵犯，鼻中隔右偏，骨质未见破坏。8月30日局麻下行左上颌窦探查术。术中…