冠状动脉慢血流的相关血清学分析

目的：探讨血清脂蛋白（a）[Lp(a)]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、胱抑素C(CysC)与冠状动脉慢血流（CSFP）的相关性。方法：选取本院在2019年1月至2022年6月间，接诊的胸痛患者，根据冠状动脉造影结果分为CSFP组（188例）和正常组（106例）。比较两组患者的一般资料、相关检验及检查数据，测定血清Lp(a)、hs-CRP及CysC水平。分析血清Lp(a)、hs-CRP及CysC与CSFP的相关性，并通过Logistic回归分析CSFP的影响因素。结果：与正常组相比，CSFP组的男性占比更高，血清Lp(a)、hs-CRP、CysC水平更高，Cr水平更低（P<0.05）。CSFP组的左前降支TFC、右回旋支TFC、右冠状动脉TFC及冠状动脉平均TFC值均显著高于正常组（P<0.05）。相关分析结果显示，血清Lp(a)、hs-CRP、CysC与冠状动脉平均TFC值均呈正相关（r=0.734、0.685、0.721,P均<0.05）。Logistic回归分析显示性别（男）、Lp(a)、hs-CRP、CysC均是CSFP发生的危险因素（P <0.05）...     

脂联素与心脏X综合征发病的关系

目的：探讨脂联素（APN）水平与心脏X综合征发病的关系。方法：心脏X综合征患者22例,对照组18例,抽取静脉血分别检测两组血清APN水平。结果：心脏X综合征组血清APN水平明显低于对照组[（9.17±1.98）mg/L∶（11.32±2.15）mg/L,P〈0.01]。结论：心脏X综合征患者血清脂联素水平明显低于对照组,脂联素可能参与了心脏X综合征的发病机制。     

冠状动脉慢血流现象临床因素分析与内皮功能评价

目的探讨冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的危险因素,同时测定肱动脉血流介导性舒张功能(flowmedi-ateddilation,FMD),并探究其与CSFP的关系,FMD与平均冠状动脉TIMI血流帧数计数(mean TIMI f rame count,m TFC)、出现CSFP冠状动脉血管支数的关系。方法选择2014年1月至2015年12月因心绞痛就诊于中国医科大学附属第一医院,并行择期冠状动脉造影术疑诊为冠心病的患者,其中冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄40%且m TFC27帧患者52例为CSFP组。选择同期冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄40%并且血流正常者44例为对照组。比较两组患者的临床基础资料、血生化指标、FMD水平。结果 CSFP组胱抑素C(Cys-C)明显高于对照组[(0.9±0.1)mg/L比(0.8±0.1)mg/L,P=0.012],差异有统计学意义,其余血生化指标比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。CSFP组FMD显著低于对照组[(4.7±2.3)%比(5.9±2.2)%,P=0.007],差异有统计学意义。CSFP组校正的TIMI帧数计数在前降支[(45.6±14.3)帧/s比(23.5±5.9)帧/s,P0.001],TIMI帧数计数在回旋支[(32.0±10.4)帧/s比(18.0±3.9)帧/s,P0.001]、右冠状动脉[(36.7±15.0)帧/s比(18.2±4.3)帧/s,P0.001],及m TFC[(38.1±11.1)帧/s比(19.9±3.7)帧/s,P0.001]均显著高于对照组,差异均有统计学意义。CSFP组患者FMD与m TFC负相关(r=0.330,P=0.001)。CSFP组患者3支慢血流现象FMD[(4.17±2.01)%比(6.34±2.69)%,P=0.037]明显低于对照组。结论 CSFP可能反映早期冠状动脉粥样硬化性改变。     

老年肺部感染患者脂联素水平的变化及其意义

目的：探讨老年肺部感染患者血清脂联素（APN）水平变化及其与C-反应蛋白（CRP）之间的关系,以期为老年肺部感染患者临床诊断及病情监测提供依据。方法选取2012年1月至2013年6月武警总医院肺部感染患者70例,其中重症肺部感染30例,轻症肺部感染40例;同时选取老年体检者40例为对照组。应用酶联免疫吸附法测定APN水平,免疫比浊法测定CRP,观察上述指标变化。结果与对照组比较,轻症肺部感染组、重症肺部感染组血清APN水平均明显降低[（8.89±1.93）,（6.79±1.87） vs （4.89±1.13）mg/L;P＜0.05],CRD水平明显升高[（1.69±1.12）,（13.87±2.72） vs （25.73±5.77）mg/L;P＜0.05]。肺部感染组APN水平与CRP呈负相关（r＝-0.35;P＜0.05）。logistic回归分析结果显示,APN（OR＝0.350,95%CI 0.225-0.544;P＜0.05）,空腹血糖（OR＝3.939,95%CI 1.066-14.552;P＜0.05）,年龄（OR＝0.870,95%CI 0.781-0.969;P＜0.05）与老年肺部感染有关。结论 APN水平在老年肺部感染患者显著降低,可能是一个新的抗炎因子,可作为老年肺部感染诊断和病情监测的新的标志物。     

血清同型半胱氨酸及一氧化氮水平与冠状动脉慢血流现象的相关性研究

目的：测定冠状动脉慢血流现象（CSFP）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、一氧化氮（NO）水平，评价两者与CSFP的相关性，分析两者对CSFP的预测价值。方法：选取华润武钢总医院2020年8月至2021年8月，心内科因胸痛住院、心电图提示ST-T改变，行经皮冠状动脉造影未见心外膜冠状动脉有狭窄或明显狭窄（<50%）患者92例，通过校正TIMI血流计帧法（CTFC）计算各冠状动脉血流帧数，将冠状动脉血流平均帧数> 27帧定义为CSFP，将92例患者分为慢血流现象组（CSFP组）43例及非慢血流现象组（NCSFP）49例，收集两组患者的一般临床资料、测定Hcy、NO、TG、TC等血清学指标，应用多因素Logistic回归分析确定CSFP的危险因素，通过受试者工作曲线（ROC）进一步分析Hcy及NO对CSFP的预测价值。结果：CSFP组Hcy水平明显高于NCSFP组[（20.39±1.70）vs.(17.57±1.57),P<0.05],CSFP组NO水平明显低于NCSFP组[（21.96±2.68）vs.(27.00±3.95),P <0.05],Logistic回归...     

冠状动脉粥样硬化患者血浆瘦素、脂联素的水平变化及意义

目的探讨冠状动脉粥样硬化患者血浆瘦素、脂联素水平及其与动脉粥样硬化的关系。方法选择242例冠状动脉粥样硬化患者,按冠脉造影结果分为对照组（冠脉狭窄〈50%）107例、冠心病（CHD）组135例,分别检测两组患者血浆瘦素、脂联素水平,并分析其与动脉粥样硬化的关系。结果 CHD组血浆脂联素水平[（4.81±0.96）mg/L]显著低于对照组[（6.04±0.98）mg/L]（P〈0.01）;血浆瘦素水平[（1.71±0.36）μg/L]显著高于对照组[（1.32±0.31）μg/L]（P〈0.01）。Pearson相关分析显示,血浆瘦素与脂联素水平呈显著负相关（r=-0.672,P〈0.01）,且随着Gensini积分增高,血浆瘦素水平逐渐增高,而脂联素水平逐渐下降（P〈0.01）。结论冠状动脉粥样硬化患者冠脉病变程度与血浆瘦素和脂联素水平均有相关性;血浆瘦素与脂联素水平存在相互抑制调节的关系。     

血清脂联素水平与冠心病严重程度的关系

目的探讨血清脂联素（APN）水平与冠心病及其病变严重程度的相关性。方法选取135例行冠状动脉造影的患者,分别按Gensini积分、冠状动脉病变数目及临床诊断分组,进行血清APN测定。结果Gensini积分0分组（74.53±30.76ng/mL）和〈20分组（62.99±26.51ng/mL）APN水平分别显著高于20～40分组（44.06±15.18ng/mL）和〉40分组（28.96±11.87ng/mL）,P均〈0.01。20～40分组APN水平高于〉40分组（P〈0.05）。APN水平与Gensini积分的对数呈负相关（r=-0.556,P〈0.001）。对照组APN水平显著高于单支、双支和三支病变组（74.14±29.48ng/mL比55.29±23.40ng/mL、49.31±25.61ng/mL和38.39±15.57ng/mL,P均〈0.01）,单支病变组APN水平显著高于三支病变组（P〈0.01）。急性冠状动脉综合征组APN水平显著低于非冠心病组和稳定型心绞痛组（47.59±23.57ng/mL比67.05±31.53ng/mL、62.29±26.62ng/mL,P〈0.01和P〈0.05）。结论APN与冠状动脉狭窄程度、范围以及稳定性显著相关,有助于临床评价冠心病病变程度及其进展。     

脂联素受体 T-钙黏蛋白在香烟烟雾暴露所致大鼠肺气肿中的作用

目的：通过观察香烟烟雾暴露大鼠血清脂联素（adiponectin ， APN ）、支气管上皮和肺血管内皮细胞A PN受体T‐钙黏蛋白（T‐cadherin ， T‐cad ）的表达水平，以及二者与肺气肿严重程度的相关性，探讨T‐cad在香烟烟雾暴露所致大鼠肺气肿中的作用。方法选取6周龄健康雄性SD大鼠，体质量约为（190±10） g ，共16只，按有无香烟烟雾暴露随机分为香烟烟雾暴露组和对照组，每组8只，饲养6个月。显微镜下计算肺组织平均肺泡数（mean alveoli number ， M AN ）及平均内衬间隔（mean linear intercept ， MLI）， ELISA法测定血清总APN水平，免疫组织化学分析法对支气管上皮和肺血管内皮细胞 T‐cad进行半定量分析。结果①香烟烟雾暴露组MAN [（163.72±31.04）个／mm2]较对照组[（203.66±8.51）个／mm2]降低，MLI [（76.33±10.98）μm]较对照组[（65.57±5.72）μm]升高，差异有统计学意义（ t值分别为－3.51，2.46，P值均＜0.05）；MAN与MLI呈负相关（ r ＝－0.791，P＜0.01）。②香烟烟雾暴露组APN [（8.14±1.17） mg／L]较对照组[（6.57±1.15） mg／L]升高，差异有统计学意义（ t ＝2.71，P ＜0.05）；APN与MAN呈负相关，与MLI呈正相关（ r分别＝－0.673和0.751，P值均＜0.05）。③香烟烟雾暴露组肺血管内皮细胞 T‐cad [（30.79±1.22）×10‐4]较对照组[（47.32±3.42）×10‐4]降低，差异有统计学意义（t ＝－12.85，P ＜0.05）；T‐cad与M A N呈正相关，与M L I呈负相关（ r ＝0.674，－0.615， P值均＜0.05）。④香烟烟雾暴露组支气管上皮细胞T‐cad [（308.01±16.82）×10‐4]与对照组[（293.14±19.60）×10‐4]比较差异无统计学意义， T‐cad与MAN、MLI均无相关性。⑤血清APN与肺血管内皮细胞 T‐cad表达水平呈负相关（ r ＝－0.677， P ＜0.05），与支气管上皮细胞T‐cad无相关性。结论香烟烟雾暴露可以降低肺血管内皮细胞T‐cad的表达，使其对血管内皮的保护作用减弱，同时升高血清A PN水平，进一步促进肺气肿的形成。     

原发性高血压患者血清脂联素水平与IL-6的相关性

目的:探讨高血压患者血清脂联素(adiponectin,APN)水平,以及APN与白细胞介素-6(interlectin-6,IL-6)的相关性。方法: 选取原发性高血压患者60例(HT组,其中高血压Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级患者分别为20例),健康对照者20例(Control组),采用酶联免疫吸附法测定两组患者血清APN水平和IL-6水平。结果: 高血压患者血清APN水平［(8.2±3.8) mg/L］显著低于健康对照组［(10.4±2.9) mg/L］(P<0.05),而IL-6水平［(81±4) μg/L］高于健康对照组［(18±5) μg/L］(P<0.05),APN水平与IL-6呈负相关(r=-0.782,P<0.05)。多元回归分析表明,收缩压、高血压分级和IL-6水平可显著影响原发性高血压患者血清APN水平的变化。结论: 原发性高血压患者存在低脂联素血症,且与高血压严重程度密切相关。     

脂联素在不同饲养方式和吸烟所致大鼠肺气肿合并骨质疏松中的作用

目的：通过观察普通饲养组、高脂饲养组和限制饲养组的吸烟和非吸烟大鼠肺气肿、骨质疏松程度及血清肿瘤坏死因子α（T N F‐α）、IL‐6和脂联素（A PN ）水平，探讨不同饲养方式和吸烟所致大鼠肺气肿合并骨质疏松的程度及A PN在其过程中的作用。方法48只雄性SD大鼠，按吸烟与否及饲养方式随机分为普通饲养组、高脂饲养组、限制饲养组、普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组和限制饲养吸烟组，分别给予空气、香烟烟雾暴露及相应饲养方式。6个月后测量大鼠 L ee′s指数， HE染色测量肺平均内衬间隔（MLI）、单位面积平均肺泡数（MAN）、骨小梁面积比（Tb .Ar）、骨小梁数目（Tb .N）和骨小梁间隔（Tb .Sp）， ELISA法测定血清 TNF‐α、IL‐6、APN 和骨钙素（BGP）水平。结果①与非吸烟大鼠比较，吸烟大鼠L ee′s指数降低。吸烟及非吸烟大鼠均表现为高脂饲养组Lee′s指数最高，限制饲养组Lee′s指数最低，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。②与非吸烟大鼠比较，吸烟大鼠MLI增高，MAN降低。吸烟大鼠组内比较：限制饲养组MLI [（102.71±11.29）μm]最高、MAN [（130.85±19.8）个／mm2]最低，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。③与非吸烟大鼠比较，吸烟大鼠 Tb .Ar、 Tb .N、BGP 降低， Tb .Sp 增高，吸烟大鼠组内比较：高脂饲养组 Tb .Ar [（14.23±1.08）％]、Tb.N [（3.04±0.30）N／mm2]、BGP [（296.15±2.81）μg／L]水平最高，Tb. Sp [（270.66±30.33）μm]最低，限制饲养组Tb .Ar [（7.96±1.41）％]、Tb .N [（2.11±0.25） N／mm2]、BGP [（275.72±3.44）μg／L]水平最低， Tb .Sp [（445.05±28.17）μm]最高，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。④与非吸烟大鼠比较，吸烟大鼠血清 TNF‐α和IL‐6水平增高。吸烟大鼠组内比较，高脂饲养组和限制饲养组血清 TNF‐α和 IL‐6水平均高于普通饲养组，差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。⑤与非吸烟大鼠相比，普通饲养组和限制饲养组的吸烟大鼠血清A PN水平升高，高脂饲养吸烟组大鼠血清APN水平降低。吸烟大鼠组内比较，限制饲养组血清APN [（9.60±0.96） mg／L]水平最高，高脂饲料组血清APN [（4.23±0.51） mg／L]水平最低，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。⑥反映肺气肿程度的MLI和MAN分别与反映骨量多少的Tb .Ar及Tb .N均有相关性，即骨量减少程度与肺气肿呈正相关。⑦在吸烟、非吸烟高脂饲养组， A PN与肺气肿严重程度及炎性因子水平呈负相关，在普通饲养吸烟组和限制饲养吸烟组中， A PN与肺气肿严重程度及炎性因子水平呈正相关。结论吸烟和不同饲养方式共存可导致大鼠肺气肿形成，同时合并骨质疏松，二者严重程度呈正相关。A PN可能主要通过调控炎性因子在其过程中发挥重要作用。     

冠心病血清超敏C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A，脂联素的关系

摘要：目的：探讨冠心病（CHD）患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）和血清脂联素（APN）的关系。方法：人选确诊冠心病的患者66例（CHD组）,正常者20例（正常对照组）。分别测定其血清hs—CRP、SAA、APN水平,并进行比较。结果：CHD组hs—CRP、SAA水平分别为（2．88±0．61）mg／L和（9．89±5．23）mg／L,明显高于正常对照组的（0．67±0．17）mg／L和（1．27±1．11）mg／L,P均〈0．01;CHD组APN水平为（3．38±0．26）μg／L,显著低于正常对照组的（3．91±0．34）／Lg／L,P〈0．05。hs—CRP水平与SAA水平呈正相关（r=0．835,P〈0．05）,与APN水平呈负相关（r=-0．285,P〈0．05）。结论：CHD患者血清hs—CRP、血清淀粉样蛋白A水平明显升高,血清脂联素水平明显降低,血清hs—CRP水平与淀粉样蛋白A水平呈正相关,与脂联素水平呈负相关,可作为临床诊断和预后判断的依据。     

脂联素和糖化血红蛋白与冠脉病变程度的相关性

目的：探讨脂联素（APN）和糖化血红蛋白A（HbA）lc水平变化与冠状动脉病变程度的关系。方法：选择冠心病患者42例，根据造影结果，采用冠脉狭窄程度积分统计其狭窄程度，患者被分为三组：I组（0～10分），Ⅱ组（11～20分），Ⅲ组（〉20分）。所有入选患者均检测APN和HbAle的水平。结果：APN浓度：冠心病I组的明显高于II组及Ⅲ组的[7．60±1．39）mg／L；（6．30±1．00）mg／L；（5．60±0．91）mg／L，P均〈0．05]；HbAlc水平：I组的明显低于II组及Ⅲ组的[5．34±0．91）％：（6．85±1．28）％：（7．87±1．52）％，P〈0．01]。Pearson相关分析显示APN水平与空腹血糖（FPG）（r=-0．431，P〈0．01）、低密度脂蛋白胆固醇（r=-0．509，P〈0．01）、甘油三酯（TG）（r=-0．322，P〈0．05）呈负相关；HbAlc与FPG（r=0．865，P〈0．01）、TG（r=0．312，P〈0．05）呈正相关，与年龄（岁）（r=-0．387，P〈0．05）呈负相关。结论：低脂联素血症和HbAlc水平升高与冠脉病变程度密切相关，可能是冠心病的独立危险因素。     

血浆脂联素水平与冠脉病变及PWV、ABI的关系研究

目的观察冠心病(CHD)患者血浆脂联素(APN)水平,踝臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV)并探讨它们与冠脉病变之间的关系。方法选取在本院心内科行冠脉造影的住院病人98例,53例诊断为急性冠脉综合征(ACS),22例诊断为稳定性心绞痛(SAP);23例冠脉造影正常者为对照组;采用酶联免疫法检测APN水平,动脉硬化检测仪检测ABI,PWV。结果ACS组APN水平低于正常对照组(P<0.01)低与SAP组(P<0.05),经冠脉造影证实的冠心病组APN低于正常对照组(P<0.01),其中三支病变组血浆脂联素水平低于单支及双支病变组,均有统计学意义;APN越低,PWV值越大,ABI水平越低。结论CHD病人血浆APN水平明显降低,APN的降低与冠脉狭窄程度,冠脉斑块的稳定性有密切关系。APN可能是冠心病的一个新的独立危险因子,它与ABI、PWV联合在评估冠心病患者冠脉病变程度及危险性方面具有重要意义。     

冠心病患者高敏C反应蛋白和脉搏波传导速度检测的意义

目的:探讨血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和脉搏波传导速度(PWV)对冠心病诊断及冠脉病变严重程度的预测价值。方法:入选114例冠脉造影阳性的心绞痛患者为冠心病组,50例冠脉造影阴性者为正常对照组。根据心绞痛类型冠心病组进一步分为稳定型心绞痛组(SAP组,50例)和不稳定型心绞痛组(UAP组,64例);又根据冠脉造影结果分为单支病变组(24例)、双支病变组(26例)和三支病变组(64例),并计算冠脉病变积分。测定各组患者hs-CRP和PWV,并将其分别与冠脉病变支数及积分进行相关性分析。结果:冠心病组的hs-CRP和PWV均显著高于正常对照组(P0.01),UAP组的hs-CRP和PWV均显著高于SAP组[(6.86±1.36)mg/L:(3.75±1.03)mg/L,(11.59±1.32)m/s:(9.60±1.75)m/s,P均0.05];双支病变组的hs-CRP和PWV较单支病变组明显升高[(5.32±1.17)mg/L:(3.05±0.95)mg/L,(10.51±1.23)m/s:(9.84±1.62)m/s,P均0.05],三支病变组的hs-CRP和PWV较双支病变组明显升高[(7.21±1.13)mg/L:(5.32±1.17)mg/L,(11.30±2.65)m/s:(10.51±1.23)m/s,P均0.05]。hs-CRP水平与冠脉病变支数、冠脉病变积分呈正相关(r=0.56,0.32,P均0.01);PWV与冠脉病变支数、病变积分呈正相关(r=0.29,0.37,P均0.01)。结论:联合检测血清hs-CRP和PWV对诊断冠心病、评价冠脉病变严重程度有一定价值。     

血浆脂蛋白（a）与冠状动脉硬化的关系

目的：了解血浆脂蛋白（a）[（Lp（a）]与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系。方法：选择2010年2月至2011年3月在我院心血管内科住院并行冠状动脉造影术的患者共525例,根据冠脉造影术结果分成冠心病组（266例,主干或分支直径狭窄程度〉50％）和正常对照组（259例,主干或分支直径狭窄程度≤50％）。再将狭窄组分为单支组（97例）,双支组（97例）和多支（3支或3支以上）组（90例）,采用免疫投射比浊法测定患者的Lp（a）,并将狭窄组和正常对照组以及狭窄组中不同亚组患者的Lp（a）浓度进行比较,明确Lp（a）浓度与冠脉病变程度的关系。结果：冠心病组患者的Lp（a）浓度明显高于正常对照组[（179．5±23．4）mg／L比（138．8±17．8）mg／L,P〈0．013。在冠心病组中多支组与双支组的Lp（a）水平显著高于单支组[（232．98±43．65）mg／L比（196．31±20．7）mg／L比（142．39±18．00）mg／L,P〈0．053;多支组Lp（a）水平显著高于双支组（P〈0．05）。偏相关分析显示,Lp（a）水平与冠脉的病变程度呈明显正相关（r=0．579,P〈0．05）。结论：Lp（a）水平与冠状动脉粥样硬化程度呈正相关,检测Lp（a）水平有助于对冠心病的诊断,分层及预后判断。     

血清高敏C反应蛋白和1-磷酸鞘氨醇水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和1-磷酸鞘氨醇(S1P)与冠心病的相关性。方法将122例行冠状动脉造影的患者分为对照组(59例)、冠心病组(63例),用Leaman积分系统对冠状动脉狭窄程度进行评分。采用多因素分析方法探讨冠心病及Leaman积分与血清hs-CRP、血浆中S1P、HDL相关S1P和non-HDL相关S1P含量因素的相关性。结果 (1)冠心病组hs-CRP水平明显高于对照组[(7.10±3.37)mg/L比(1.91±2.12)mg/L,P=0.014];冠心病组Leaman评分值明显高于对照组[(10.45±5.25)分比(3.25±2.35)分,P<0.01];(2)冠心病组血浆S1P水平高于对照组[(415.90±211.08)pmol/ml比(326.45±153.76)pmol/ml,P=0.046],冠心病组HDL-S1P水平与对照组比较,差异无统计学意义[(209.38±142.57)pmol/ml比(225.01±102.00)pmol/ml,P=0.072],冠心病组non-HDL-S1P水平明显高于对照组[(61.41±73.65)pmol/ml和(7.61±6.76)pmol/ml,P<0.01];(3)Logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病、TG、LDL-C、non-HDL-S1P和hs-CRP与冠心病独立相关,而HDL-S1P与冠心病无相关性;(4)冠状动脉Leaman积分的多元逐步回归分析显示,non-HDL-S1P和hs-CRP与冠状动脉积分独立相关,其中以hs-CRP最为明显。结论 hs-CRP和nonHDL相关S1P为冠心病的独立危险因素,且与冠心病严重程度独立相关。     

阵发性心房颤动患者C-反应蛋白、溶血磷脂酸变化及其临床意义

目的探讨阵发性心房颤动（房颤）患者血浆C-反应蛋白（CRP）、溶血磷脂酸（LPA）变化及其与冠状动脉粥样硬化的关系。方法对78例阵发性房颤患者（冠心病组32例、亚临床冠状动脉粥样硬化组24例、单纯房颤组22例）和30名健康人采用比浊散射法及有机溶剂抽提法，分别检测血浆CRP及LPA含量。结果冠心病组和亚临床冠状动脉粥样硬化组血浆CRP、LPA含量分别为（5．38±1．95）mg／L、（6．80±1．64）umol／L和（5．15±1．13）mg／L、（5．88±1．35）umol／L，两组比较差异无统计学意义（P均〉0．05），但均高于单纯房颤组[（1．65±0．45）mg／L、（2．18±0．33）umol／L]和正常组[（1．24±0．35）mg／L、（1．83±0．31）umol／L]（P均〈0．01）；后两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。冠心病组、亚临床冠状动脉粥样硬化组CRP与LPA的相关系数分别为0．783、0．762，呈正相关（P〈0．01）。结论CRP及LPA对冠状动脉粥样硬化的发生、发展有促进作用，与阵发性房颤无明显关系。     

高敏C反应蛋白浓度与冠状动脉病变的相关性分析

目的：探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）浓度与冠状动脉病变程度的相关性。方法：分析124例冠状动脉造影患者临床资料,对89例有不同冠状动脉病变程度患者进行分级,采用颗粒增强的免疫透射比浊法测定各组hsCRP浓度。结果：随着冠状动脉病变范围增加,hsCRP浓度有逐渐增高的趋势,hsCRP浓度在正常对照组[（1．06±0．60）mg／L],单支[（3．43±0．66）mg／L]、多支病变[（5．82±0．98）mg／L]组间逐渐升高,两两比较均有显著差异（P〈0．01）;按冠脉病变Gensini积分区分各组hsCRP浓度[〈5分组（2．48±0．76）mg／L、5～15分组（4．29±0．42）mg／L、〉15分（3．57±0．67）mg／L]较正常对照组显著升高（P〈0．01）,且随着Gensini积分的增加,hsCRP浓度有逐渐升高的趋势,但在积分〉15分组,hsCRP浓度显著下降。偏相关分析显示,hsCRP水平与冠脉病变程度呈正相关（r=0．220,P〈O．05）。结论：血清高敏C反应蛋白浓度与冠状动脉病变程度相关,检测其含量有助于判断冠状动脉病变程度。     

炎性因子与急性冠状动脉综合征相关性研究

目的探讨可溶性CD40配体（sCD40L）、髓过氧化物酶（MPO）和高敏C反应蛋白（hs—CRP）等炎性指标与冠心病冠状动脉狭窄程度及病情严重度间的相关性。方法冠状动脉造影患者85例，按狭窄程度分无狭窄组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组；按病情分为急性心梗（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、稳定型心绞痛（SAP）和健康对照组。结果①血清sCD40L水平，AMI组[（16．42±4．66）ng／m1]与UAP组[（13．50±5．29）ng／m1]显著高于SAP组[（9．22±3．65）ng／m1]和对照组[（8．66±2．92）ng／m1]。②血清MPO水平，冠状动脉不同狭窄程度各组之间差异均存在显著统计学意义（F=25．95，P〈0．001），AMI组[（156．61±33．63）U／L]显著高于UAP组[（92．06±42．11）U／L]、SAP组[（80．02±20．28）U／L]和健康对照组[52．33±14．32）U／L]。③hs—CRP水平，重度狭窄组略高于与无狭窄组（3．61±0．64比1．41±0．55，P〈0．05）；AMI组hs—CRP水平[（5．74±1．09）mg／L]显著高于UAP组[（1．91±0．72）mg／L，P〈0．001]、SAP组[（2．61±0．60）mg／L，P〈0．01]和对照组[（1．47±0．47）mg／L，P〈0．001]。结论在冠心病不同程度冠脉狭窄组之间，血清MPO水平差异存在统计学意义，而sCD40L和hs—CRP水平差异无统计学意义；在冠心病不同程度病情组之间，血清sCD40L水平有统计学意义，而MPO和hs—CRP水平差异无统计学意义。