一种消毒湿巾对口腔修复器材表面的消毒效果观察

摘要 目的 观察一种主要有效成分为体积分数17.2％的异丙醇和浓度2.8 g/L苄索氯铵的消毒湿巾对常用口腔修复器械及材料表面的清洁消毒效果。方法 采用ATP生物荧光测定方法和细菌定量检测法,对某消毒湿巾用于口腔治疗中常用修复器材表面的清洁消毒效果进行检测与评价。结果 用该消毒巾擦拭消毒后,光固化机把手有5份标本检出有菌生长,修复材料包装开口处有3份标本检出存活菌,消毒效果合格率100%。生物荧光法和细菌定量培养法检测结果基本一致。结论 用该消毒湿巾对口腔常用修复器材外表面有明显消毒效果,并且可以用生物荧光法进行快速检测。     

应用ATP生物荧光法评价消毒湿巾对物体表面的清洁消毒效果

摘要 目的 应用ATP生物荧光检测法评估使用一次性医用消毒湿巾对ICU病房高频接触环境物体表面清洁消毒质量。方法 将ICU病房医护人员高频接触的环境物体表面作为研究对象，采集样本后使用手持式ATP荧光检测仪检测一次性医用消毒湿巾对物体表面的擦拭清洁消毒效果。结果 擦拭消毒前ATP值明显高于擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值，且差异有统计学意义；擦拭消毒后3 min、1 h、2 h的ATP值之间差异均没有统计学意义。擦拭消毒前及擦拭消毒后2 h，医护人员周围环境物体表面ATP值明显高于患者周围环境物体表面ATP值，差异有统计学意义；擦拭消毒后3 min及擦拭消毒后1 h，患者周围环境物体表面ATP值与医护人员周围环境物体表面ATP值接近，差异没有统计学意义。结论 含季铵盐成分的消毒湿巾具有清洁、消毒的作用，医护人员周围环境高频接触物体表面是物体表面清洁消毒的重点。     

两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面擦拭消毒效果观察

摘要 目的 观察两种消毒湿巾对口腔门诊物体表面的擦拭消毒效果。方法 采用ATP生物荧光检测法和棉拭子采样检测法,检测和评价两种消毒湿巾对口腔门诊治疗台触摸屏、灯柄和三用水枪手柄等物体表面的擦拭消毒效果。结果 采用含氯消毒剂湿巾和季铵盐消毒剂湿巾擦拭消毒后,3种物体表面污染菌数均符合Ⅱ类环境卫生标准要求,但消毒后1 h部分表面细菌数回升,随时间延迟污染菌数也随之增加,但仍有部分表面能维持在污染菌数＜10 cfu/cm2的水平。结论 用含氯消毒剂湿巾和季铵盐类消毒湿巾擦拭消毒可有效降低口腔门诊物体表面污染菌数,保持良好的卫生质量。     

一种双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果评价

摘要 目的 评价双链季铵盐消毒湿巾应用于手术室物体表面的消毒效果。方法 通过问卷调查和现场采样定量细菌检验方法，对该季铵盐消毒湿巾实用性及其对物体表面的消毒效果进行检测评价。结果 手术室内清洁前98%物体表面细菌总数超标。使用季铵盐湿巾和含氯消毒剂湿巾擦拭物体表面，作用30 min均可使细菌数降低至规范要求，而仅用清水湿巾擦拭无效。问卷调查结果显示，使用者对季铵盐消毒湿巾可接受性更好。结论 双链季铵盐消毒湿巾对手术室物体表面消毒效果良好，且使用者可接受性较好。     

一种季铵盐湿巾对传染病专科医院设备表面的消毒效果

摘要 目的 了解一种季铵盐湿巾对传染病专科医院设备表面的消毒效果。方法 选取医院5台设备,按日期分为3组,分别采用季铵盐湿巾、含氯消毒剂和75%酒精进行设备表面消毒,检测设备表面菌落数。结果 3组设备消毒前表面菌落数合格率分别为84.6%、90.8%和89.2%；消毒后表面菌落数合格率均为100.0%。结论 用季铵盐湿巾擦拭消毒设备表面能使设备表面微生物指标符合标准要求,操作简便,对机器和医务人员伤害少,可作为传染病专科医院设备表面清洁消毒首选。     

三磷酸腺苷生物荧光法评估口腔诊疗环境物体表面消毒效果

摘要 目的 使用三磷酸腺苷(ATP)生物荧光检测法评估口腔超声洁牙术后诊疗环境物体表面的消毒效果。方法 对36例患有中度牙周炎且需要进行15颗牙及以上的患者进行超声洁牙术，术后对其所在的口腔操作单元使用含有双链季铵盐成分的一次性表面消毒湿巾擦拭，采用ATP生物荧光法，比较消毒后不同时间点的消毒效果。结果 ATP检测结果表明，36个诊疗环境消毒前，距离综合治疗台为中心1 m的两个区域的相对发光值(RLU)明显高于其他区域。消毒后RLU值降低，污染程度明显低于消毒前(P＜0.001)；消毒后3 min与消毒后6 h各点位的ATP合格率差异无统计学意义。结论 ATP生物荧光检测法评估口腔诊疗环境污染情况和消毒效果简便高效。     

物体表面污染耐药菌消毒方法的选择试验

摘要 目的 研究不同消毒方法对物体表面污染的耐药菌消毒效果。方法通过模拟现场消毒实验方法,观察不同化学消毒剂和消毒方法对在物体表面污染的耐药菌消毒效果。结果以含2 000 mg/L浓度的过氧乙酸、有效氯1 000 mg/L的含氯泡腾片水溶液和季铵盐消毒湿巾擦拭消毒硬质表面,并作用15 min,对表面上污染的多重耐药鲍曼不动杆菌和MRSA平均杀灭均可达到90%以上;酸性氧化电位水原液擦拭消毒物体表面作用2 h,对上述2种多重耐药菌平均杀灭率在85%左右。结论本研究中4种消毒方法对物体表面污染的两种多重耐药菌消毒效果以季铵盐消毒湿巾性价比较高,可考虑优先选择用作物体表面一般清洁消毒。     

ATP生物荧光法用于医疗机构环境物体表面清洁消毒效果评价研究

摘要 目的 研究ATP生物荧光法用于评价医疗机构环境物体表面清洁消毒效果。方法 采用ATP生物荧检测仪及其配套试剂,对医疗机构物体表面清洁消毒效果进行评价,并与常规细菌定量检测法作并行比较。结果 物体表面清洁度检测用手持式ATP生物荧光法检测的RLU/100 cm2数值明显低于细菌培养法检出的存活菌数cfu/cm2。物体表面消毒效果检测采用细菌培养法检测到消毒后菌数较消毒前下降率平均为99.8%;采用台式ATP生物荧光检测仪检测到消毒后检测数值较消毒前平均下降率为97.6%。结果提示,两种检测方法评价物体表面消毒效果的结果之间无明显统计学意义（P=0.137）。结论 针对不同评价要求选取正确的ATP生物荧光法可快速地评价受医疗机构环境物体表面的清洁和消毒效果。     

重症监护病房环境污染状况监测及双链季铵盐消毒时间探索

摘要 目的 了解重症监护病房（ICU）环境物体表面的污染状况,探索双链季铵盐消毒液最佳消毒间隔时间。方法 采用咽拭子采样方法采集ICU患者用品,了解污染程度,并分别设立对照组（清水擦拭组）与实验组（双链季铵盐消毒液擦拭组）及消毒前、消毒后即刻、消毒后4 h、消毒后8 h 4个时刻来探索实验组最佳消毒间隔时间。结果 共采集标本137份,合格率为51.8%,污染前4位物品为床栏杆、电脑键盘鼠标、微量泵和监护仪,统计学分析显示实验组最佳消毒间隔时间为8 h。结论 应加强ICU物品表面的消毒,建议使用双链季铵盐类消毒液每8 h消毒1次。     

一次性消毒湿巾与传统消毒方法对物体表面消毒效果的对比

摘要 目的 通过与传统消毒方法的对比,观察一次性季铵盐类消毒湿巾的消毒效果。方法 使用一次性季铵盐消毒湿巾和500 mg/L的含氯消毒剂对ICU物表进行擦拭,分别对消毒前、消毒后0 min、30 min、1 h、2 h、3 h、4 h的物表进行菌落总数采样及培养。结果 消毒30 min,对照组与实验组达到最高的合格率,分别为96.7%、98.3%;对照组消毒4 h合格率为36.7%,而实验组的合格率可达到71.7%;两种消毒方法,各时间段抑菌率比较,仅消毒4 h有统计学差异,消毒湿巾、传统消毒抑菌率分别为（0.906±0.144）%、0.788±0.027,其余时间段抑菌率均无统计学差异。结论 一次性消毒湿巾消毒物体表面效果可靠、方便、快捷,可取代传统消毒方法,成为医院物体表面理想的消毒方法,尤其是频繁操作的ICU更是最佳的物体表面消毒方法。     

消毒湿巾在重症监护病房清洁消毒中的应用效果观察

摘要 目的 观察消毒湿巾对重症监护病房(ICU)环境物体表面清洁消毒效果。方法 采用现场采样和细菌分离技术,对某消毒湿巾消毒ICU物体表面的效果进行观察。结果 用含季铵盐类消毒剂的湿巾擦拭消毒ICU物体表面,共采集6类环境表面标本960份,物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐药鲍曼不动杆菌(CRABA)总体阳性率由消毒前的17.92%下降到消毒后的0.83%。某医院4个ICU中,以呼吸内科ICU消毒前物体表面耐药菌检出率最高,达48.33%,用消毒湿巾消毒后检出率都显著降低。结论 消毒湿巾应用于ICU环境表面的清洁消毒效果显著,可有效降低物体表面耐药菌污染水平。     

季铵盐类消毒湿巾消毒效果文献的Meta分析

摘要 目的 系统评价季铵盐类消毒湿巾在医院环境内物体表面消毒的效果。方法 计算机检索万方数据、中国知网、SinoMed、PubMed、The Cochrane Library和Embase等数据库，搜索建库至2021年4月18日期间发表的季铵盐类消毒湿巾消毒效果相关文献。用Review Manager 5.2软件和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 纳入12篇文章，包括16个随机对照试验。消毒15 min后，季铵盐类消毒湿巾(试验组)与传统含氯消毒液浸泡的小毛巾(对照组)均能达到消毒合格率100%，而消毒2 h和6 h后，试验组消毒合格率均显著高于对照组。结论 季铵盐类消毒湿巾能够为物体表面提供比传统消毒方式更长效的消毒效果。     

两组消毒方法对呼吸机管路消毒效果的观察

摘要 目的 观察不同消毒方法对呼吸机管路的清洗消毒效果。方法 采用ATP生物荧光法和细菌培养法,对某医院使用后呼吸机管路消毒效果进行观察。结果 两组不同的清洗消毒方法对呼吸机管路清洗消毒后,检出细菌数均＜2.0 cfu/件,ATP生物荧光法检测RLU值均＜70,消毒效果合格率均达到100%。结论 采用全自动清洗机清洗和复方过氧乙酸消毒剂浸泡后手工清洗消毒法,对呼吸机管路清洗消毒均达到消毒合格要求。本研究结果显示手工清洗消毒法对小批量呼吸机管路再处理综合性价比更高。     

一种新型清洗器对手术室复用清洁工具清洁消毒效果的研究

摘要 目的 研究某新型清洗器对手术室复用清洁工具清洁消毒效果,提高手术室环境清洁消毒质量。方法 采用ATP生物荧光法,对某新型清洗器清洁手术室复用清洁工具的效果进行评价。结果 新型清洗器(B组)清洗晾干后和清洗晾干后60 min的地巾和布巾检测的RLU值达到合格；而传统的全自动清洗机(A组)清洗后和清洗晾干后60 min的地巾和布巾检测的RLU值不合格。两组方法清洗后的检测结果之间差异具有显著统计学意义(P＜0.01)。结论 新型清洗器和清洗中心的建立显著提高了手术室地巾、布巾清洁质量,为手术室医院感染防控提供了环境卫生学保障。     

某医院电子耳温仪带菌状况调查及消毒方法比较

摘要 目的 了解电子耳温仪带菌情况,探讨最合适的消毒时间和方法。 方法 分别用75%酒精、含氯500 mg/L消毒剂、季铵盐消毒湿巾对电子耳温仪擦拭消毒,使用涂抹采样和细菌检测法进行检测,比较3种消毒剂不同时间段的消毒效果。 结果 使用后未清洁消毒的电子耳温仪带菌率为 100%,平均菌落数为(32.33±4.13)cfu/cm2;分别采用75%酒精、500 mg/L含氯消毒剂、季铵盐消毒湿巾擦拭消毒,即刻(0 h)采样检测均未检出活菌,杀灭对数值分别为 1.54、1.53和1.49;消毒2 h后杀灭对数值分别为1.02、1.42和1.04,物体表面菌落总数均≤10 cfu/cm2,符合规范要求;消毒4 h后耳温仪表面细菌杀灭对数值均<1.00,物体表面菌落总数>10 cfu/cm2。 结论 电子耳温仪随使用时间延长逐渐出现细菌污染,应在连续使用2 h后采取清洁消毒措施,季铵盐消毒湿巾为首选。     

茂名市2015年医疗机构消毒效果评价

摘要 目的 了解茂名市医疗机构消毒质量现状。方法 采用现场抽样检测方法,对城区35家医疗机构消毒效果进行检查。结果 2015年共采样1 108份,合格1 095份,合格率98.83%;各监测对象中,空气消毒合格率为96.58%,医务人员手卫生合格率为95.65%,物体表面消毒合格率为98.90%,医疗器材、使用中消毒剂、紫外线灯辐照强度、压力蒸汽灭菌器生物监测、消毒后内镜、医疗机构污水和治疗用水合格率均为100%。结论 茂名市各类医疗机构消毒效果质量总体较好,应加强空气、手卫生、物体表面的质量管控。     

消毒供应中心器械包装人员手卫生时效性研究

摘要 目的 <\b>利用ATP生物荧光法快速监测消毒供应中心器械检查包装人员卫生手消毒效果,规范包装区工作人员卫生手消毒间隔时间,减少二次污染。方法 <\b>包装区16位工作人员洗手、手消毒后进入包装区工作,工作1 h、2 h、3 h、4 h后分别用ATP生物荧光法对手部进行检测,连续观察一周,保证每人平均被采样3次。结果 <\b>工作1 h、2 h、3 h、4 h后合格率分别为95.8 %、83.3%、66.7%和45.8%。结论 <\b>器械检查包装工作人员一次洗手或者使用快速手消毒剂后建议最长工作2 h后进行快速手消毒,以减少手部生物负荷转移到器械表面,增加器械生物负荷量。ATP生物荧光法监测卫生手消毒效果及时快速有效。     

三种消毒方法对妇科病房诊床消毒效果的观察

摘要 目的 观察3种消毒方法对妇科病房诊床的消毒效果。方法 以妇科病房检查床为研究对象,采用500 mg/L含氯消毒液、75%乙醇和季铵盐一次性消毒湿巾对检查床进行消毒,并检测检查床表面消毒前、消毒后30 min、1 h、2 h、4 h、14 h的细菌菌落数,比较3种消毒方法消毒效果及抑菌持续时间。结果 3种消毒方法在擦拭消毒后4 h内,所有妇科诊床均保持在卫生标准允许的合格状态。在消毒后14 h,诊床表面菌数恢复到消毒前污染状态。结论 3种消毒方法均可用于妇科诊床消毒,但季铵盐消毒湿巾综合性价比更好。     

医院普通病房高频接触表面清洁干预措施的效果分析

摘要 目的 研究医院普通病房高频接触物体表面清洁干预措施的效果,为加强病房卫生管理提供参考依据。方法 通过ATP生物荧光法和细菌培养法,对某医院高频接触物体表面清洁干预措施的效果进行评价。结果 电脑键盘、电话听筒、病床尾栏、监护仪及微量泵等高频接触的物体表面在实施清洁措施前,生物荧光法检测法和细菌培养法超标率分别为69.17%和77.50%,护士站电脑键盘和床尾栏杆污染较严重。采取干预措施后,经ATP生物荧光法检测清洁卫生质量合格率仅由干预前的30.00%提高到32.78%;经细菌培养法检测合格率由干预前的28.33%提高到62.78%。结论 采取清洁干预措施可以改善医院环境物体表面清洁状况,但医院环境物体表面清洁管理仍需进一步的提高。     

ATP生物荧光法对纤维支气管镜清洗消毒效果的监测分析

摘要 目的 通过三磷酸腺苷（ATP)生物荧光检测法和微生物学检测法对纤维支气管镜进行清洗消毒效果监测分析,为更好地选择检测方法提供参考依据。方法 采用方便取样法收集使用内镜洗消机进行清洗消毒的纤维支气管镜60套,对每一条纤维支气管镜的表面和内腔面进行ATP生物荧光检测和微生物学检测,比较两种方法的检测结果。结果ATP生物荧光检测法和微生物学检测法对纤维支气管镜进行检测合格率均为100%,ATP生物荧光法检测出纤维支气管镜表面和内腔面清洗消毒质量有显著性差异（t=6.48,P<0.05）。结论ATP生物荧光检测法可用于纤维支气管镜清洗消毒效果监测,且该方法灵敏度高,能检测到纤维支气管镜不同部位清洗消毒效果的差异。