异型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的:评价异型钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法:32例(32侧)术前X线片示远端不稳定骨折的患者经手术切开复位,以异型钢板内固定。结果:27例患者获得随访,平均随访时间18.3个月,根据术后X线片结果及改良Shea功能评估标准,23(85.2％)例功能良好,2例(7.4％)有内收功能受限伴腕关节疼痛。结论:切开复位异型钢板内固定是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。     

不稳定型桡骨远端骨折的手术治疗

目的 探讨不稳定型桡骨远端骨折的手术方法与疗效.方法 自2007年1月至2009年8月手术治疗不稳定型桡骨远端骨折86例,对于简单不稳定骨折(56例)给予掌侧切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板;对于关节面粉碎的不稳定骨折(30例),先试行闭合手法复位,C型臂X线机透视如复位较满意,则安放外固定支架,再行掌侧入路切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板.对于桡骨茎突钢板固定困难及尺骨茎突骨折移位明显者(16例),给予切开复位空心钉及克氏针内固定.结果 本组80例患者获得随访,时间6～31个月(平均11个月).按Dienst标准评价疗效:优61例,良16例,差3例,优良率为96.6%.结论 不稳定型桡骨远端骨折应果断实施切开复位,并根据其骨折类型选择不同的固定方式,规范的术中操作以及积极的功能康复是桡骨远端骨折获得理想疗效的关键.     

切开复位加压锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的观察应用切开复位加压锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对40例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位加压锁定钢板内固定治疗。结果术后平均随访8.2个月,经X线或CT等影像学复查,除1例延迟愈合外,其余均骨折复位良好,内固定稳定。依据Colles骨折复位后功能评价:优16例,良19例,可3例,差2例。优良率87.50%。全组无切口感染、骨髓炎、骨折不愈合,内固定松动、腕关节僵硬等并发症发生。结论微采用切开复位加压锁定钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折骨折,复位良好,内固定稳定,并发症少,疗效满意。     

不稳定型桡骨远端骨折的手术治疗

目的 探讨不稳定型桡骨远端骨折的手术方法与疗效.方法 自2007年1月至2009年8月手术治疗不稳定型桡骨远端骨折86例,对于简单不稳定骨折(56例)给予掌侧切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板;对于关节面粉碎的不稳定骨折(30例),先试行闭合手法复位,C型臂X线机透视如复位较满意,则安放外固定支架,再行掌侧入路切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板.对于桡骨茎突钢板固定困难及尺骨茎突骨折移位明显者(16例),给予切开复位空心钉及克氏针内固定.结果 本组80例患者获得随访,时间6～31个月(平均11个月).按Dienst标准评价疗效:优61例,良16例,差3例,优良率为96.6%.结论 不稳定型桡骨远端骨折应果断实施切开复位,并根据其骨折类型选择不同的固定方式,规范的术中操作以及积极的功能康复是桡骨远端骨折获得理想疗效的关键.     

不稳定型桡骨远端骨折的手术治疗

目的 探讨不稳定型桡骨远端骨折的手术方法与疗效.方法 自2007年1月至2009年8月手术治疗不稳定型桡骨远端骨折86例,对于简单不稳定骨折(56例)给予掌侧切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板;对于关节面粉碎的不稳定骨折(30例),先试行闭合手法复位,C型臂X线机透视如复位较满意,则安放外固定支架,再行掌侧入路切开显露骨折,直视下复位,安放合适的支撑钢板.对于桡骨茎突钢板固定困难及尺骨茎突骨折移位明显者(16例),给予切开复位空心钉及克氏针内固定.结果 本组80例患者获得随访,时间6～31个月(平均11个月).按Dienst标准评价疗效:优61例,良16例,差3例,优良率为96.6%.结论 不稳定型桡骨远端骨折应果断实施切开复位,并根据其骨折类型选择不同的固定方式,规范的术中操作以及积极的功能康复是桡骨远端骨折获得理想疗效的关键.     

二种方法治疗老年人不稳定桡骨远端骨折的临床分析

目的 探讨外固定支架和切开复位AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定治疗老年人桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 2010年1月～2011年6月对47例老年人不稳定桡骨远端骨折分别以外固定支架和AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定治疗,观察桡骨长度的恢复,评估腕关节功能,调查患者满意度.结果 47例均获得随访,随访时间8.0～15.0个月,平均9.5个月.桡骨高度恢复的维持,钢板固定组优于外固定支架组,两组间差异有统计学意义.按Sarmiento改良的Gartland-Werley 腕关节评估标准:外固定支架组优良率79.3 %,掌侧锁定钢板固定组优良率83.3 %.两组间优良率差异无统计学意义,对疗效的主观满意度两组间差异有统计学意义.结论对于老年人不稳定桡骨远端骨折,切开复位AO 2.4 mm系统掌侧锁定钢板固定在维持复位效果上优于外固定支架组,手术治疗的患者建议根据骨折情况,优先考虑切开复位掌侧锁定钢板固定.     

锁定钢板治疗青壮年桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨青壮年桡骨远端骨折的临床特点及手术疗效。方法对17例青壮年桡骨远端骨折采用切开复位锁定钢板内固定,术后早期功能锻炼。结果17例均获得随访,时间8～16（10.0±3.4）个月,患者均获得骨性愈合。疗效根据Dienst et al评分系统进行评定：优13例,良3例,可1例。结论青壮年桡骨远端骨折常为高能量损伤,多为不稳定骨折;早期切开复位锁定钢板内固定治疗可获得较满意的临床疗效。     

切开复位钢板内固定治疗桡骨远端B、C型骨折

目的探讨切开复位钢板内固定治疗桡骨远端B、C型骨折临床疗效。方法对76例AO分型桡骨远端B、C型骨折患者分别予以掌侧或背侧入路,切开复位AOT形钢板或锁定加压接骨板(LCP)内固定治疗。结果76例随访6~28个月,骨折全部愈合。根据改良McBride评分标准,49例腕关节75°(背伸)~75°(掌屈),17例70°(背伸)~54°(掌屈),7例腕关节伸屈活动无疼痛,3例诉有轻微疼痛。无腕关节旋转活动受限,优良率92.1%。结论采用切开复位钢板内固定治疗桡骨远端B、C型骨折,能有效恢复桡骨远端的解剖结构,使腕关节功能达到较好恢复。     

钢板与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效分析

目的 探讨钢板内固定与外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2004年10月～2008年10月期间应用钢板与外固定架固定治疗62例桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.其中切开复位钢板内固定27例(钢板组),闭合性骨折23例,开放性骨折4例;骨折按AO分型:B型17例,C型10例.平均手术时间86 min(...     

不同固定方法治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效观察

目的观察不同内固定手术治疗桡骨远端不稳定骨折的临床效果。方法将64例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为2组,各32例。观察组采用切开复位"T"型钢板内固定治疗,对照组采用闭合复位外固定架固定治疗。比较2组手术时间、术中出血量、术后腕关节功能评分及并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量均大于对照组;术后并发症发生率(0.00%)低于对照组(12.50%),2组比较,差异均有统计学意义(P0.05。2组患者术后均随访6~12个月,依据腕关节Gartland and Werley评分:观察组优良率90.63%(29/32),对照组优良率84.38%(27/32),2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论切开复位T型钢板内固定及闭合复位外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折均能获得良好疗效,且各有利弊,可根据患者病情及意愿合理选择治疗方式。     

掌侧T型钢板内固定治疗桡骨远端关节内骨折

目的:探讨桡骨远端关节内骨折切开复位掌侧T型钢板内固定的临床疗效。方法:自2010年1月～2011年12月,对24例桡骨远端关节内骨折患者行掌侧入路T型钢板内固定,并进行随访。结果:24例患者均获随访,骨折愈合时间7～12周,平均为8周,疗效按Di enst功能评定标准评估,优16例,良6例,可2例,优良率为91.7%。结论:掌侧T型钢板治疗桡骨远端关节内骨折手术操作简单,固定牢靠,便于早期功能锻炼,是治疗桡骨远端关节内骨折的有效方法。     

锁定钢板内固定治疗桡骨远端复杂骨折疗效观察

目的观察锁定钢板内固定治疗桡骨远端复杂骨折的疗效及并发症。方法采用切开复位掌侧锁定钢板内固定术治疗53例桡骨远端复杂骨折患者。结果根据X线片测量指标综合评定,51例患者（53例患者51例获得1年以上随访）骨折愈合优良率为92．2％;腕关节功能根据Gartland与Werley评分标准,优良率88．2％;并发症6例,发生率11．8％。结论锁定钢板内固定是治疗桡骨远端复杂骨折的理想选择。     

切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨外侧端骨折

目的探讨切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗移位的锁骨外侧端骨折的临床疗效。方法对29例移位的锁骨外侧端骨折采用切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗。结果29例获得随访6～18个月,骨折均愈合,平均愈合时间10—24周。疗效评定根据Hardegger等肩关节功能评定标准：优25例,良4例。结论移位的锁骨外侧端骨折采用切开复位斜T形桡骨远端锁定钢板内固定治疗可获得良好的l临床疗效,值得临床推广应用。     

切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折效果观察

目的观察切开复位锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的效果。方法对32例桡骨远端不稳定性骨折患者采用切开复位锁定钢板内固定治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果本组均顺利完成手术,与术前相比较,术后患者的掌倾角和尺偏角显著改善,差异有统计学意义(P0.05)。腕关节功能优良率92.75%。术后均获得随访6~12个月,无1例发生切口感染、钢板断裂、骨不连等并发症。结论采用切开复位锁定钢板内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折,固定牢固、并发症低,术后功能恢复理想。     

掌侧锁定钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的探讨采用掌侧锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效。方法自2010-03—2012-03诊治不稳定桡骨远端骨折35例,采用切开复位,掌侧锁定钢板内固定。结果除1例失访外,其余患者获得平均30.2个月(24~48个月)的随访。X线片显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间为8周。1例骨缺损严重及5例骨质疏松患者,术中植入人工骨。患者均无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征等并发症发生。疗效按Cooney腕关节评分标准评定:优19例,良11例,可3例,差1例,优良率88.2%。结论采用掌侧锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折,疗效确切,可以提供坚强内固定,早期功能锻炼,恢复正常的掌倾角、尺偏角、桡骨远端长度,腕关节Cooney评分满意。     

三种不同方法治疗桡骨远端不稳定骨折的功能对比研究

目的 探讨三种不同治疗方法对桡骨远端不稳定骨折功能恢复的疗效.方法对92例不稳定骨折进行随访研究,其中手法复位石膏外固定组34例,闭合复位外固定架外固定组31例,切开复位AO钢板内固定组27例.结果各组的手术时间、放射线时间、住院时间、愈合时间均有统计学差异,外固定架组和钢板内固定组患者功能恢复相当(87.1％和85....     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果

目的观察应用掌侧锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果。方法对21例桡骨远端不稳定骨折患者应用掌侧入路锁定加压钢板治疗。结果 21例术后均得到6~24个月随访,骨折愈合时间6~16个月。依据改良Mcbride腕关节功能评价标准:优良率90.47%(19/21)。均未发生感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症。结论掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,内固定坚强、并发症少、腕关节功能恢复良好。     

切开复位锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的总结切开复位锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的体会,并观察其临床效果。方法对48例桡骨远端不稳性骨折患者采用切开复位加压锁定钢板内固定治疗,并进行早期功能锻炼。术后随访6~12个月,评价手术效果。结果本组患者手术均获成功,术后未发生切口感染,均康复出院。术后4~8周复查X线片,结果显示骨折全部愈合,复位良好,内固定稳定。对全部或者进行6~12个月随访,腕关节功能恢复:优24例,良17例,可5例,差2例,总优良率为96.25%。未发生钢板断裂、内固定松动、骨不连等并发症。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,复位良好、内固定稳定牢固、并发症少,有利于患者早期进行功能锻炼,腕关节功能恢复理想。     

锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的探讨应用锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法选取30例桡骨远端骨折患者,以锁定钢板法进行内固定治疗,包括植骨,掌侧钢板内置以及对患者下尺桡关节等部位损伤的修复,并进行早期功能锻炼,观察患者治疗情况。1年后随访评价恢复效果以判断疗效。结果本组手术均获成功,X线片检测内固定良好,解剖位置恢复正常,无严重并发症出现。1年后所有患者获得随访,优良率93.3%。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折,效果显著、方法简单、固定牢固,有利于患者早期功能锻炼和生活质量的提高。     

两种不同方法治疗桡骨远端骨折88例疗效分析

目的探讨桡骨远端骨折不同治疗方法的效果。方法对88例桡骨远端骨折,采用手法复位石膏固定或小夹板固定的60例,切开复位锁定钢板内固定28例。结果 88例骨折全部愈合,按Dient功能评定标准,手法复位优良率78.3%,切开复位优良率85.7%。两组功能比较差异有统计学意义(P<0.01),两组在AO分型中C型骨折的治疗中差异有统计学意义(P<0.05),手术治疗明显优于非手术治疗。结论桡骨远端骨折根据应骨折不同类型采用不同治疗方法。