血管紧张素原基因M235T和血管紧张素受体1基因A1166C多态性与飞行员原发性高血压的相关性

目的探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T和血管紧张素受体1(AT1R)基因A1166C多态性与飞行员原发性高血压的相关性,为飞行员原发性高血压的预防提供依据。方法用聚合酶链反应(PCR)和限制性酶切检测48例飞行员原发性高血压患者和50例飞行员健康对照者的AGT M235T和AT1R A1166C多态性。结果飞行员高血压组AGT M235基因型和等位基因频率与健康对照组有明显差异,而AT1R A1166C两组间差异无统计学意义。结论 AGT M235T基因多态性与飞行员原发性高血压相关。     

冠心病介入术后氯吡格雷低反应性与CYP2C19基因多态性的关系

 目的 探讨冠心病(coronary artery disease,CAD)介入术后氯吡格雷低反应发生与CYP2C19基因多态性的关系。方法 选取武警总医院心内科行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI )患者200例,术后给予阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药,并经血栓弹力图检测二磷酸腺苷(adenosine diphosphate, ADP)诱导的血小板抑制率,按ADP诱导的血小板抑制率是否小于30%,将患者分为氯吡格雷低反应组和氯吡格雷敏感组;同时采用基因芯片技术检测CYP2C19基因多态性,判断对氯吡格雷的反应性的影响。结果 CYP2C19*1/*1与CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*1与CYP2C19*2/*2、快与中间代谢型比较ADP的抑制率有统计学差异;共79例(39.5%)发生氯吡格雷低反应。氯吡格雷敏感组快代谢型者(基因型*1/*1)多于低反应组(P=0.013),氯吡格雷低反应组中慢代谢型较多(P=0.013),差异均有统计学意义。其他代谢型间比较无差异。结论 冠心病PCI术后氯吡格雷低反应与CYP2C19基因多态性相关,携带中慢代谢型基因者发生氯吡格雷低反应较多。     

亚洲人群CYP2D6基因多态性与精神分裂症患者利培酮及其代谢物血药浓度关系的系统评价

目的 系统评价亚洲人群CYP2D6基因多态性与精神分裂症患者利培酮（risperidone,RIS）及其活性代谢物9 羟利培酮（9-hydroxyrisperidone,9-OH-RIS）血药浓度的关系。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、PsychInfo、中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普网和万方数据库,纳入截至2017年11月已发表的相关文献。由2位研究者按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 纳入6篇文献,共计466例患者。Meta分析结果显示,携带CYP2D6*10/*10基因型患者RIS血药浓度明显高于携带CYP2D6*1/*10[加权均数差（weighted mean difference,WMD）=-1.39,95%可信区间(confidence intervals,CI)（-2.00～-0.78）,P<0.000 1]和CYP2D6*1/*1[WMD=-2.39,95%CI（-4.37～0.41）,P=0.02]基因型患者;携带CYP2D6*10/*10基因型患者的RIS/9-OH-RIS值明显高于携带CYP2D6*1/*10[WMD=-0.13,95%CI（-0.22～-0.044）,P=0.004]和CYP2D6*1/*1[WMD=-0.29,95%CI（-0.46～-0.12）,P=0.001]基因型患者;携带CYP2D6*10/*10基因型患者体内总活性产物浓度高于CYP2D6*1/*1携带者[WMD=-2.98,95%CI（-4.75～-1.21）,P=0.001];9-OH-RIS血药浓度在不同CYP2D6基因型携带者中无显著差异。结论 现有证据表明,亚洲人群CYP2D6基因多态性对精神分裂症患者利培酮的血药浓度有相关性,但仍需高质量的研究进一步验证。     

单中心950例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者CYP2C19基因多态性回顾性分析

目的探讨CYP2C19基因多态性在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)患者中的分布特点及其对血小板功能影响的相关性。方法选取自2012年1—12月在沈阳军区总医院心血管内科住院治疗并接受了CYP2C19基因芯片检测及PCI治疗的AMI患者950例作为研究对象。全部患者均接受了标准双联抗血小板治疗(阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d),采集静脉血3 ml并测定CYP2C19*2及*3多态位点携带情况。回顾性分析各多态位点及基因型在AMI患者中的分布情况及与临床常见特征的相关性。结果在950例AMI患者中,急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)者643例,急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)者307例,CYP2C19基因野生型(*1/*1)388例(40.8%),突变杂合型(*1/*2或*1/*3)483例(50.8%),突变纯合型(*2/*2或*2/*3或*3/*3)79例(8.4%)。在临床资料中,性别、高血压、糖尿病、既往心梗史、卒中史、心肌梗死类型等在突变纯合型与非突变纯合型(野生型+突变杂合型)之间的分布未见明显差异。在院期间,血小板高反应性(血小板聚集率>60%)的发生比例在突变纯合型中为57.0%(45/79),在非突变纯合型中为37.9%(330/871)。突变纯合型与非突变纯合型血小板高反应性的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.01,95%可信区间2.32~5.88)。结论在所观察的单中心950例接受双联抗血小板治疗的AMI患者中,CYP2C19基因纯合突变型可能与血小板高反应性相关。     

正交设计优化CYP2C19基因多态性PCR体系

目的 建立通用的CYP2C19*2和CYP2C19*3基因PCR反应体系,筛选出各反应因素的最佳水平,并确定最佳退火温度.方法 采用正交设计L16(45)在4个水平5个因素(Taq酶、引物、Mg2+、dNTP和模板DNA)对CYP2C19*2和CYP2C19*3基因PCR反应体系进行实验,两次结果分别用统计软件MINI...     

牛磺酸对高血压和血管活性物质的影响

在原发性高血压(EH)患者、大鼠腹主动脉狭窄和高盐摄入引起高血压模型上,观察到口服牛磺酸治疗4周后均明显降低平均动脉压和收缩压,42.2%的患者血压恢复正常,并能抑制EH患者和高血压大鼠血浆内皮素(ET)、血管紧张素II(AII)水平的升高,增加高血压大鼠血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和主动脉组织中的牛磺酸含量.以上结果表明,牛磺酸在降压作用同时伴有缩血管物质的降低和舒血管物质的增加,为以牛磺酸作为降血压辅助药物提供了依据.     

CYP2C9基因多态性与华法林应用剂量关系的研究

 目的:研究细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因多态性对华法林用药剂量的影响,指导临床用药.方法:纳入257例华法林抗凝稳定治疗的患者,以Realtime-PCR法检测CYP2C9*3的基因型,将受试者分为CYP2C9*1/*1、*1/3、*3/*3共3组,统计分析3组受试者华法林用药剂量,确定患者基因型对华法林剂量的影响.结果:在257例受试者中野生型个体(*1/*1)232例,剂量为(4.06±1.72)mg/d;杂合型突变体(*1/*3)20例,剂量为(2.70±1.36)mg/d;纯合突变体(*3/*3)5例,剂量为(0.56±0.25)mg/d.野生型个体服用标准剂量,杂合型突变体用量降低了40%,纯合型突变体用量降低了86%.结论:CYP2C9基因多态性对华法林用量有显著的影响.     

血管紧张素转换酶基因插入或缺失多态性与飞行员原发性高血压的相关性

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入或缺失(I/D)多态性和飞行员原发性高血压的相关性,为飞行员原发性高血压的预防提供依据。方法用聚合酶链反应(PCR)扩增检测48例飞行员原发性高血压患者和50例飞行员健康对照者的ACE基因I/D多态性。结果飞行员高血压组ACE DD基因型(25%)和D等位基因频率(0.47)显著高于健康对照组(分别为8%和0.30)。结论 ACE DD基因型和D等位基因与飞行员原发性高血压病相关。     

CYP2C9基因多态性对美洛昔康代谢动力学的影响

目的研究CYP2C9基因多态性对美洛昔康代谢动力学的影响。方法用焦磷酸测序法对24名健康受试者进行CYP2C9基因多态性检测;用LC-MS-MS法测定美洛昔康的血药浓度;用DAS2.0软件进行房室拟合及药代动力学参数计算,分析美洛昔康人体药代动力学特征,并比较CYP2C9*3突变型和野生型个体对美洛昔康代谢动力学特性的差异。结果 24名受试者中CYP2C9*3等位基因有2种表型(A/A,A/C),其中2名受试者为CYP2C9*3杂合突变型(A/C),其余为野生型(A/A);CYP2C9*3代谢美洛昔康的酶活性A/A﹥A/C。结论 CYP2C9基因多态性对美洛昔康的代谢具有显著影响,CYP2C9*3代谢美洛昔康的酶活性是A/A﹥A/C。检测突变型个体对指导美洛昔康临床个体化用药具有重要意义。     

血管紧张素转换酶基因多态性及血清水平与原发性高血压并发脑梗死的关系

目的　研究血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性及血清ACE水平与原发性高血压并发脑梗死的关系。方法　采用聚合酶链反应对 153例观察对象 (正常对照 51例,高血压 47例,原发性高血压并发脑梗死 55例 )的ACE基因进行分型,并测定血清ACE活性。结果　153例受检者中ACE基因多态性与血清ACE水平有关,ACE水平依次为:DD型 >ⅠD型 >Ⅱ型,三者相互之间有显著性差异;原发性高血压并发脑梗死患者的D等位基因频率 (0. 64 )高于单纯EH组 ( 0 44 )和正常对照组 ( 0. 47 )。结论　当地人群基因多态性与血清ACE水平有关,ACE基因缺失多态性与高血压并发脑梗死有关,与高血压无明显相关。     

残黄片质量标准的研究

目的 建立残黄片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对黄连、青黛药材进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定残黄片中小檗碱的含量.Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm)反相硅胶柱;流动相:乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(50:50)(每100 ml中加十二烷基硫酸钠0.4g,磷酸调节pH值为4.0);...     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗丙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效与安全性分析

目的 观察丙型肝炎肝硬化代偿期患者接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的疗效与安全性.方法 对解放军302医院2007年～2010年丙型肝炎肝硬化代偿期患者应用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林共51例进行回顾性研究.此51例患者均采取了起始剂量聚乙二醇干扰素α-2a 90 μg,皮下注射,1次/周,利巴韦林片,...     

重度烧伤合并应激性精神障碍2例报告

<正>烧伤作为一种强烈的应激性刺激源,在其愈合过程中患者所经历的痛苦体验、经济压力、瘢痕所致的毁容和功能障碍等问题,均可导致烧伤患者出现明显的心理应激障碍。2012年10月~2013年10月笔者收治的2例重度烧伤患者出现典型的应激性精神障碍,经治疗后,患者恢复良好,分析如下:1病例资料病例1:女,23岁,以"火焰烧伤全身多处2 h"为主诉于2013年5月26日12:00收住院。该患者在修理汽车时不慎被汽油燃烧的火焰烧伤全身多处,伤后未经任何处理急来我院。入院时一般情     

掌握再生生命定律 争做一代医学大师

在今天召开的中国中西医结合学会第四届烧伤专业委员会全体委员大会上,我们将对过去烧伤创疡再生医疗技术发展历程进行总结,在总结的过程中,大家要展开思路.烧伤创疡事业的发展带来了世界性的整个医学科学体系的革命,现在没有任何人能够阻挡,因为烧伤创疡再生医疗技术的应用效果领先于任何临床技术.     

人体再生复原科学应用报告

前言:人体再生复原科学简介各位国内外的朋友,我在此怀着非常激动的心情,向大家报告我们在人体再生复原科学研究上的一些成果.今天的会议不同于一般,从我的概念上来讲,这是人类第一次正式公布在人类生命科学界、在医学科学体系之外的一个新的应用科学体系,即人体再生复原科学体系(见图1).     

多种药物联合肌注引起大面积皮肤坏死1例报告

<正>先锋霉素V、复方氨基比林注射液、清热解毒注射液、地塞米松注射液等药物在乡村诊所经常用于感冒的治疗,且用量较大。先锋霉素V是第一代头孢菌素,对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较明显的杀菌作用,临床效果明显,用药比较安全;复方氨基比林是老牌解热镇痛药;清热解毒注射液是中药制剂;地塞米松注射液是糖皮质激素。上述药物单独或两种联合应用比较安全有效,但多种药物联合     

眼科招飞体检项目及模式的建议（摘要）

本文对我区今年来招飞体检情况进行分析。东北地区生源数量相对较少,按照现行体检标准淘汰率有逐渐上升趋势。其中又以眼科淘汰率上升明显。由于招飞体检各阶段检查项目不同,以及各机种对身体素质要求不同。建议制订招飞体检标准细则,对招飞体检标准做出科学调整和修订。在初检时将参加全面检测前有希望矫治的边缘问题以标准形式明确下来,予以保留,为进一步医学选拔留出空间。     

人体再生复原科学养生的生命机理

"生命"的奥秘犹如宇宙的浩瀚,自有人类生命以来,人们就从来没有停止过对"生命之谜"的探索,但迄今为止,人们对于"生命"的认知到底到达了怎样的一种程度,目前还是一个未知数.     

烧伤湿性医疗技术联合氦氖激光及中药汤剂治疗1例郁积性溃疡临床报告

郁积性溃疡又名静脉曲张性溃疡,是静脉曲张后形成静脉机能不全,静脉长期瘀血,导致血液含氧量降低,静脉压升高,毛细血管损伤,通透性增加,液体外渗,组织水肿,进行性纤维化,小动脉及淋巴管阻塞,以及皮肤氧合作用降低,局部抵抗力下降,因轻微外伤或感染形成的溃疡.溃疡一旦形成,难以愈合,临床治疗比较棘手.采用烧伤湿性医疗技术联合氦氖激光及中药汤剂治愈1例郁积性溃疡患者,取得了较好疗效,现报道如下：