奥曲肽对门静脉压力影响的实验研究

目的了解不同剂量奥曲肽降低门静脉压力的效果和对全身血流动力学的影响，探讨奥曲肽降低门静脉压力的可能机理。方法对５２只正常大鼠静脉内注入５、１０或２０μｇ／ｋｇ体重的奥曲肽后动态观测２０ｍｉｎ内门静脉压力、平均动脉压、腔静脉压力和心率的变化，然后静脉内注入４．８μｇ异丙肾上腺素或３０μｇ苄胺唑林，再持续观测５ｍｉｎ上述各指标的变化。结果不同剂量的奥曲肽均可迅速显著地降低门静脉压力，而对全身血流动力学影响较小，门静脉压力的下降程度与奥曲肽用量呈正相关（ｒ＝０．２９２２，Ｐ＜０．０１）；后期注入苄胺唑林后动脉压显著而迅速下降，其降低程度与前期应用奥曲肽的剂量呈高度负相关（ｒ＝－０．５８８４，Ｐ＜０．００５）。结论奥曲肽主要通过兴奋α受体使腹腔内脏阻力血管收缩，减少门静脉血液流入量，降低门静脉压力。     

善得定对门静脉压力影响及其机理的研究

进一步了解不同剂量善得定对门静脉压力及至全身血清动力学的影响,探讨其降低门静脉压力的机理。方法：正常大鼠中静脉内注入不同剂量善得定,并持续２０ｍｉｎ动态观察门静脉胺唑啉,再持续５ｍｉｎ观测上述各指标的变化,以探讨善得定降低门静脉压力的作用机理。结果：应用没剂量善得定后１ｍｉｎ,门静脉压力均明显下降,至用药后２０ｍｉｊ仍保持下降趋势,其变化与善得定剂量呈高度负相关;用药后动脉压力升高,其程度与善得定     

奥曲肽对门静脉压力影响的实验研究

了解不同剂量奥曲肽降低门静脉压力和效果和对全身血流动力学的影响，探讨奥曲肽降低门静脉压力的可能机理。方法 对５２只正常大鼠静脉内注入５、１０或２０μｇ／ｋｇ体重的奥曲肽后动态观测２０ｍｉｎ内门静脉压力，平均动脉压、腔静脉压力和心率的变化，然后静脉内注入４．８μｇ异丙肾上腺素或３０μｇ苄胺唑林，再持续观测５ｍｉｎ上述各指标的变化。     

肝硬化患者血浆内皮素水平与门脉高压的相关性研究

为了解肝硬化患者血浆内皮素水平的变化与门脉高压的关系,用特异性反射免疫分析法测定４６例肝硬化及３０例正常人血浆内皮素含量,Ｂ超测定门静脉直径。４６例肝硬化患者血浆内皮素水平（８６６８±２６０９ｐｇ／ｍｌ）明显高于对照组（５０．８±７５８ｐｇ／ｍｌ,Ｐ＜００５）。其中２４例ＣｈｉｌｄｐｕｇｈＢ级（７９６±１９２７ｐｇ／ｍｌ）和１４例ＣｈｉｌｄｐｕｇｈＣ级（９４５５±２４３ｐｇ／ｍｌ）血浆内皮素水平明显高于８例ＣｈｉｌｄｐｕｇｈＡ级（５７０５±１０９６ｐｇ／ｍｌ,Ｐ＜００５和Ｐ＜００１）。４３例肝硬化患者血浆ＥＴ水平与门静脉直径有明显相关性（ｒ＝０７６４,Ｐ＜０００１）。结果提示肝硬化患者血浆内皮素水平随肝功能损害程度加重而升高,其与门脉高压的产生有一定关系。     

门静脉的CT研究

连续观测１００例正常成人的门静脉ＣＴ测量值。门静脉直径平均（１３４７±２３２）ｍｍ；门静脉分叉部中心９２％在Ｔ１１ Ｔ１２水平。门静脉高压组门静脉直径平均（１７３４±２５９）ｍｍ，明显大于正常组（Ｐ＜０．００１）；其分支短径也明显大于正常组（Ｐ＜０．００１）。门静脉分叉部中心９４％在Ｔ１０ Ｔ１１水平。门静脉及其分支短径的ＣＴ测量值是判断门静脉是否增粗的可靠指标；门静脉的ＣＴ测量可为ＴＩＰＳ术前定位提供解剖标志。     

铅对红细胞聚集性的影响

用血沉方程、细胞电泳及红细胞聚集形态学观测等方法研究了体外条件下铅对红细胞聚集性的影响。结果表明，与未加铅红细胞相比较，加铅红细胞：①沉降Ｋ值变化显著（Ｐ１ｈ＜０．０５，Ｐ２ｈ＜０．０５），并与铅浓度相关（ｒ１ｈ＝－０．８６，Ｐ＜０．０５，ｒ２ｈ＝０．７４，Ｐ＜０．０５）；②电泳率减小（Ｐ＜０．０５），与铅浓度相关（ｒ＝－０．９５，Ｐ＜０．０５）；③最大聚集体平均直径增大（Ｐ＜０．０５），与铅浓度相关（ｒ＝０．９８，Ｐ＜０．０５）。提示用铅处理过的红细胞聚集性增大，并与加铅浓度有明显剂量──效应关系。     

肝硬化病人红细胞抗氧化能力及免疫功能的研究

检测３０例乙型肝炎后肝硬化失代偿期的病人红细胞超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰｘ）活力，丙二醛（ＭＤＡ）含量，红细胞Ｃ３ｂ受体及免疫复合物（ＩＣ）受体花环率。结果表明，肝硬化组红细胞ＳＯＤ、ＧＳＨＰｘ活力明显降低（Ｐ＜００１），ＭＤＡ含量明显升高（Ｐ＜００１），红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显降低（Ｐ＜００１），ＩＣ受体花环率明显升高（Ｐ＜００１）；肝硬化病人红细胞ＳＯＤ、ＧＳＨＰｘ活力与ＩＣ受体花环率呈负相关（ｒ１＝－０．６４，Ｐ＜０．０１；ｒ２＝－０．８７，Ｐ２＜０．０１），红细胞ＭＤＡ含量与ＩＣ受体花环率呈正相关（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．０１）。本结果提示，肝硬化病人红细胞抗氧化能力及免疫功能的降低对肝硬化的发展有重要影响     

2型糖尿病微血管病变患者脂蛋白(α)的变化

目的：探讨２型糖尿病人血清脂蛋白（α）水平与发生微血管病变的关系。方法：测定９１例糖尿病人,包括４４例伴微血管病变和４７例未发生微血管病变者的血清脂蛋白（α）（Ｌｐ（α）,ＡｐｏＡ,ＡｐｏＢ,ＴＣ,ＴＧ;血ＨｂＡｌ;尿ＮＡＧ和ＮＡＧ Ｂ等指标,与３２例对照组进行比较。结果：微血管病变的糖尿病人血清Ｌｐ（α）显著高于对照组。糖尿病肾脏并发症患者Ｌｐ（α）水平与ＴＣ（ｒ＝０．２３,Ｐ＜００５）,ＡＥＲ（ｒ＝０．６２,Ｐ＜０．０１）,ＮＡＧ Ｂ（ｒ＝０．５１,Ｐ＜００１）和ＮＡＧＩ（ｒ＝０．４１,Ｐ＜００５）呈现相关。结论：测定Ｌｐ（α）对辅助诊断糖尿病微血管病变有较好的临床价值。     

银杏叶提取物治疗糖尿病神经病变

目的：评价银杏叶提取物（ Ｅ Ｇｂ７６１）治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法：将 ８０ 名住院的糖尿病神经病变的病人分为治疗组和对照组,从神经传导速度和深呼吸心率变化两个方面对药物疗效进行评价。结果：治疗后,治疗组和对照组神经传导速度分别为 ４２８９±５８１ ｍ ／ｓ 和 ４０５３±５４９ ｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０００１; 深呼吸心率变化分别为 １３０５±２９７ 次／ｍ ｉｎ 和 １０９８ ±４１８ 次／ｍ ｉｎ, Ｐ＜ ０００１。有症状组和无症状组神经传导速度分别为 ３７９５±６０６ ｍ ／ｓ 和 ４６１３±２１７ ｍ ／ｓ, Ｐ＜ ０００１;深呼吸心率变化分别为 １１３１±２３６ 次／ｍ ｉｎ 和 １４８３±１６３ 次／ｍ ｉｎ。结论：银杏叶提取物是较理想的治疗糖尿病神经病变的药物,而且其疗效在病变早期更为显著。     

早期慢性肾脏病患者肾钙质沉着及其临床意义

测定了３３例早期慢性肾脏病患者肾组织钙的含量。肾组织钙含量和血肌酐（ｒ＝０．７１，Ｐ＜０．００１），血磷（ｒ＝０．６４，Ｐ＜０．００１）及血钙磷乘积（ｒ＝０．６６，Ｐ＜０．００１）均呈明显正相关，但和血钙无明显关系（ｒ＝－０．１７，Ｐ＞０．０５）。慢性肾脏病病人早期肾组织钙含量（３１５±１６９ｍｇ／ｋｇ）明显高于正常人（６９±１７ｍｇ／ｋｇ，Ｐ＜０．００１）。肾功能损害组血磷（１．７６±０．３３ｍ     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.