老年肺结核的X线诊断

目的进一步认识老年肺结核的影像学特征。方法收集360例老年肺结核进行分析，结合临床，观察其影像学改变。结果老年肺结核具有：①临床症状不典型；②肺部X线病变范围广泛，且常为多种病灶形态共存；③易发空洞及形成结核球；④并发症多等特点。结论影像检查是发现和诊断老年肺结核的首选方法，对既往有慢性肺部疾病的老年人，定期进行X线检查十分必要，可以为临床早发现、早治疗提供可靠的诊断依据。     

自拟固本咳喘灵治疗老年慢性支气管炎228例疗效观察

笔者自1990年以来,自拟固本咳喘灵方治疗老年慢性支气管炎(简称老慢支)228例,并设西药常规治疗作对照组120例,进行疗效观察,取得满意效果。1 臨床资料本文348例老慢支均为1990年10月至1997年5月间专科门诊病例,用药前绝大多数做了X线照片,少数患者做了透视检查,其基本病理X线征为肺纹理增粗、增多、紊乱。体检两肺可闻及不同程度干性或湿     

老年人肺下叶结核病的误诊原因分析

目的探讨老年人肺下叶结核病的误诊原因分析。方法选取罗山县疾病预防控制中心门诊(以下简称门诊)收治的50例肺下叶结核病老年患者作病历回顾分析,根据采用的常规辅助检查以及痰涂片、痰培养、X线影像学检查、结核菌素试验,分析检查结果和误诊原因。结果 50例病灶中,误诊病例37例,误诊病种有肺脓肿8例、肺炎20例、支气管肺炎2例、肺肿瘤2例、慢性支气管炎4例以及支气管扩张1例。误诊时间14~120d。结论对老年人有慢性咳嗽、咳血、咳痰、胸痛等症状,同时X线表现为密度、形态、边缘不一、阴影周围常有分散性病灶,且可见到虫蚀样改变等特点时,应反复进行痰结核菌检查,同时重视纤维支气管镜检查,结核菌培养、抗结核抗体、CPR、淋巴结活检等有关肺部检查,以避免肺下叶结核病的误诊和延诊。     

老年性肺结核病人的治疗与体会

目的通过对老年肺结核病人的临床观察,探讨老年性肺结核的诊断和治疗方法。方法通过对46例老年肺结核的临床表现、合并症、实验室检查、结核菌素试验、X线检查及治疗方法、结果的回顾性观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果。结果老年肺结核病情重、合并症多、症状不典型、X线表现不典型、结核菌素试验阴性率高。结论起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多,易造成误诊。     

204例老年人咯血原因临床分析

目的 探讨老年人咯血的病因及临床意义。方法 对门诊及住院老年咯血患进行有关检查，包括X线胸片、肺CT、纤维支气管镜、CT试验、细胞学检查及痰培养等检查以明确诊断。结果 对204例老年人咯血原因进行分析，以肺结核占首位，其次为肺癌和支气管炎，支气管扩张不是老年人咯血的主要原因，心力衰竭在老年人咯血中占一定比例。结论 老年人出现的痰中带血或近期出现的难以治愈的咯血首先考虑肺癌。且应综合考虑，以防误诊，贻误治疗时机。     

老年人肺炎112例临床X线征象分析实践思考

目的:总结分析老年人肺炎的临床X线征象,从而进一步为老年肺炎诊断提供参考。方法:本次研究中以112例老年人肺炎患者为研究对象,回顾分析所有患者的临床X线征象。结果:老年人肺炎临床症状不典型,部分患者以咳嗽、咳痰、低热为主,X线检查后主要表现为肺纹理增多、增粗、存在索条状影或者小片状,所有患者经痰培养后显示,有91.9%的患者存在致病菌生长情况,其中以革兰氏阳性菌为主。结论:老年人肺炎的临床症状表现以及X线征象不具有典型性,与此同时,患者均伴有一定的基础疾病,临床上应予以重视,依靠不典型的X线征象完成诊断。     

204例老年人咯血原因临床分析

目的探讨老年人咯血的病因及临床意义.方法对门诊及住院老年咯血患者进行有关检查,包括X线胸片、肺CT、纤维支气管镜、OT试验、细胞学检查及痰培养等检查以明确诊断.结果对204例老年人咯血原因进行分析,以肺结核占首位,其次为肺癌和支气管炎,支气管扩张不是老年人咯血的主要原因,心力衰竭在老年人咯血中占一定比例.结论老年人出现的痰中带血或近期出现的难以治愈的咯血首先考虑肺癌.且应综合考虑,以防误诊,贻误治疗时机.     

小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点与阿奇霉素的疗效分析

目的：分析小儿肺炎支原体肺炎感染的临床特点,探讨阿奇霉素的临床治疗效果。方法对我院自2011年1月至2013年1月收治的63例小儿肺炎支原体肺炎感染患者临床资料进行研究,观察其临床特点、X线特点及实验室检查,给予所有患儿阿奇霉素治疗,观察其治疗效果。结果患儿临床症状主要表现为喘憋、剧烈咳嗽、不规则发热、肺部体征减少等,X线下表现为单侧病变,多在右下肺。肺炎支原体肺炎可见肺外脏器受损。患儿经过积极治疗均痊愈,治愈率100％。结论小儿肺炎支原体肺炎感染病症较为严重,通过观察其临床症状,辅助X线检查及实验室检查进行确诊,并采用阿奇霉素进行对症治疗有助于促进患儿康复。     

非典型性老年人肺结核X线、CT诊断与病理分析

目的：提高对非典型性老年人肺结核X线、CT诊断的再认识,以减少误诊。方法：对116例非典型性老年人肺结核病例资料较完整地进行综合分析并总结。结果：肺不张17例,X线表现为肺叶或肺段实变、肺体积缩小,误诊为肺癌9例;CT表现呈三角形或＂V＂形,尖端指向肺门的软组织阴影,误诊为肺癌6例。肿块型12例,X线表现肿块有分叶,周边见少许斑点状钙化,8例伴肺门增大者误诊为肺癌;CT表现为肿块边缘光滑,有分叶及短毛刺,肿块中心呈斑片状钙化,误诊为肺癌。干酪性肺炎52例,X线、CT表现为肺叶或肺段大片实变,其内密度不均。混合型35例,X线、CT表现为渗出、增殖、纤维条索状,结核瘤呈多形性,肺叶内1～2 mm粟粒性结节。结论：综合分析X线、CT及支气管镜检病理表现对于减少误诊具有重要的价值。     

老年肺炎患者血清微量元素及其肺部CT特征分析

目的探讨老年肺炎患者血清微量元素含量区别及其肺部CT特征,为临床诊治提供参考。方法选取2014年9月到2017年9月于本院确诊并治疗的老年肺炎患者108例为观察组,另选取同期于本院行健康体检的100例老年人为对照组。所有患者均行血常规、胸部X线、CT及其他常规检查,总结各组患者胸部CT特征,并测定其血清微量元素钙、锌、镁、铁的含量并做对比分析。结果观察组血清钙、锌、铁的含量显著低于对照组患者(P0.05);两组患者血清镁的含量相比差异不显著(P0.05)。重症肺炎组患者血清钙、锌、铁、镁的含量均显著低于对照组患者(P0.05)。CT显示双肺大片状病灶呈现者39例,均表现为密度不均,病灶边缘不清晰;而CT显示双肺散在多发小片状阴影者69例。结论老年肺炎患者血清微量元素含量紊乱,密切监测其含量,及时合理进行补充可助疾病加快恢复。     

百草枯中毒的胸部X线表现初步探讨(附16例报告)

目的研究百草枯中毒的胸部X线表现。方法对16例百草枯中毒的病人进行胸部X线摄片检查并分析征象。结果 16例病例中,3例仅表现为肺纹理增多,13例出现肺实变影,9例出现肺纤维化及肺小囊肿,5例中毒程度重的病例尚合并气胸、胸腔积液、纵隔气肿及皮下气肿。结论百草枯中毒的胸部X线表现随时间的改变而变化,并与中毒程度密切相关。胸部平片检查可对百草枯中毒的病情及预后作出大致的判断。     

尿毒症性心肺病31例临床分析

心、肺是尿毒症常见损害的脏器,且二者常合并存在。并发尿毒症性心肺病的发生率为50％～80％,是尿毒症的主要死亡原因之一。作者通过对尿毒症性心肺病31例临床观察,认为X线表现以肺泡性肺水肿型和心脏中度扩大型最多。血尿素氮、肌苷浓度常与其X线表现程度呈正相关。作者认为尿     

对50例老年肺结核的x线诊断及临床分析

目的 深入探讨50例老年肺结核的临床表现、X线表现、临床特点、临床诊断及分析,进一步提高对老年肺结核的诊断水平.方法 回顾性分析诊断老年肺结核的全部临床资料,通过资料进行老年肺结核的X线检查,胸部透视或拍片.结果 对50例老年肺结核都做出了正确诊断,进一步明确了、掌握了老年肺结核的临床特点.结论 老年人肺结核的临床症状不十分典型,临床表现症状不一,肺部病变比较多、其阳性率较高,合并症也较多、复治率也比较高,常易发生肝损伤,因此,对老年人肺结核的诊治必须高度重视,精心、认真诊断和治疗.     

老年患者肺部感染诱发心力衰竭的X线表现及临床特征研究

目的研究因肺部感染诱发心力衰竭患者的X线表现及其临床特征,为临床对肺部感染诱发心力衰竭的诊断和治疗提供依据。方法收集2011年12月-2012年12月医院收治的心力衰竭老年患者,分析患者发生心力衰竭诱因、临床特征、X线表现及感染菌型,采用SPSS20.0统计软件进行分析。结果心力衰竭老年患者152例,其中83例肺部感染,占54.61%;肺部感染诱发心力衰竭以左心力衰竭为主,临床表现肺部啰音为100.00%、浮肿为90.36%、肝肿大为90.36%、慢性咳嗽为87.95%;X线表现为心脏增大,斑片状阴影和(或)蝴蝶状阴影,肺透亮度降低等;痰培养结果感染病原菌依次为真菌38株占45.78%、革兰阳性菌31株占37.35%、革兰阴性菌14株占16.87%。结论老年患者心力衰竭的主要诱因为肺部感染,临床上可结合患者X线表现和其临床特征对老年人肺部感染诱发心力衰竭进行判断,并针对感染病原菌进行治疗。     

62例老年人肺结核临床分析

目的:探讨老年性肺结核的临床特点.方法 :通过对62例老年肺结核的临床表现、合并症、结核菌素试验、实验室检查、X线检查及治疗方法、结果的观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果.结果 :老年肺结核病情重、合并症多、症状不典型、X线表现不典型、结核菌素试验阴性率高.结论 :起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多,易造成误诊.     

胸部闭合性损伤的X线诊断

目的评价X线平片检查对胸部闭合性肺实质损伤的诊断价值。方法对63例胸部闭合性损伤患者的X线资料结合文献进行回顾性分析。结果根据本组资料的观察,将其X线表现形态主要归纳为：①直接征象：肺挫伤、肺撕裂伤、肺血肿等类型;②间接征象：单纯性气胸、血气胸、皮下气肿、纵隅气肿等。结论X线平片对胸部闭合性损伤的诊断和治疗均有重要价值。     

新生儿肺透明膜病床旁X线检查的意义

目的探讨新生儿肺透明膜病的病因、临床表现、X线影像特征及其对该病诊断的意义。方法选择2013—2016年确诊的新生儿肺透明膜病患儿30例,对患儿床旁胸部X线影像特征进行分析。结果 30例中表现为肺纹理增强1例,细小颗粒状影3例,粗颗粒状影及网点状影13例,两肺野磨玻璃样改变10例,肺野呈均匀一片致密影,即所谓"白肺"3例。结论新生儿肺透明膜病的X线表现具有一定的特征性,其中两肺野磨玻璃样改变及支气管充气征具有诊断意义。床旁胸部X线检查不仅可以明确诊断,而且能及时发现各种并发症,对治疗和预后评估具有重要意义。     

老年人肺炎68例临床分析

目的：研究老年人肺炎患者的临床症状、体征、发病规律以及治疗方法;方法：选择2013年1月——2013年12月我院收治的老年人肺炎患者68例,对其分析所有68例老年人肺炎患者的发病季节、发病诱因、基础性疾病、临床表现及体征、X线胸片表现、实验室检查、合并症、并发症、治疗方法、治疗结果、住院时间等资料进行统计分析;结果：老年肺炎患者临床症状呈多样化表现,临床诊断必须密切结合其临床表现、体征、实验室检查、X线胸部检查等方法进行综合判断,治疗要在基础治疗的基础上以广谱抗生素治疗。治愈率为52．94％,死亡率为1．47％,治愈、好转、死亡发生率比较,存在显著统计学差异（r=47．43,p〈0．05）;结论：掌握老年人肺炎的临床症状、体征以及治疗方法,并进行早期诊断与治疗可尽早治愈老年人肺炎,降低死亡率,提高老年患者的生命质量。     

小儿支原体肺炎79例X线胸部资料分析

[目的]探讨小儿支原体肺炎的X线表现,提高对本病的认识. [方法]搜集经临床和实验室检查证实为小儿支原体肺炎79例的X线胸部资料进行分析. [结果](1)肺间质浸润型38例,表现为肺纹理增粗、增多、模糊或呈网点状阴影. (2)肺节段性或大叶性实质浸润型23例. (3)肺小斑片或扇形浸润型18例,病变自肺门向外呈扇形或放射状延伸.该组病例中并发肺门淋巴结肿大7例,胸腔积液4例. [结论]小儿支原体肺炎X线表现各异,易与细菌和病毒性肺炎相混淆,根据X线征像再结合临床及实验室检查,对早期诊断有一定的意义.     

新生儿肺透明膜病X线平片分析及其相关讨论

目的 探讨新生儿肺透明膜病的X线表现及诊断体会.方法 回顾性分析我院今年经临床及病理证实的92例新生儿肺透明膜病的X线表现.结果 本组92例患儿中67例表现为肺野透亮度降低,呈毛玻璃样改变,伴两肺内中带有细小颗粒或网结状影.77例出现支气管充气征,多见于右下肺内带及左心影后,25例出现"白肺"征.合并肺内感染34例,肺出血7例,气胸或纵隔气肿23例.结论 X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的主要方法之一.X线平片主要表现为两肺野细颗粒状影或网格状阴影、透光度普遍减低、空气支气管征及"白肺".