乙肝病毒表面抗原大蛋白的检测与分析

[目的]检测乙肝病人血液中乙肝病毒表面抗原大蛋白（LHBs），与HBV DNA结果比较，探讨LHBs方法的可靠性和实用性。[方法]用荧光定量PCR法检测慢性HBV病人血中HBV DNA，ELISA法检测LHBs，时间分辨荧光免疫法测定HBV标志物模式。[结果]96份HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性标本，其HBV DNA与LHBs阳性率分别为97．9％和93．8％；28份HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性标本，HBVDNA与LHBs检出率分别为57．1％和64．3％，两法的一致度达96．4％（P〉0．05）。[结论]LHBs和HBV DNA的检测率有很好的相关性，其评估HBV的复制与HBV DNA检测具有同等意义。LHBs检测仪器设备要求低、操作简单，多数医疗机构都能开展，对不能开展HBV DNA检测的基层医院临床意义更大。     

2006年南宁市某社区部分注射吸毒人员HBV、HCV、HIV、梅毒感染情况调查

[目的]了解南宁市社区注射吸毒人员的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）感染情况。[方法]2006年3月，对南宁市某社区内的189名注射吸毒人员进行调查，采血检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体。[结果]检测189人，HBsAg阳性率为7．94％，抗-HCV阳性率为91.01％，TP感染率为4.76％，抗-HIV阳性率为19．05％，36名HIV感染者均合并感染HCV。[结论]某社区注射吸毒人员HCV、HIV、TP感染率较高。     

2003～2005年莱阳市食品、公共场所从业人员乙肝病毒感染分析

[目的]了解食品、公共场所从业人员后乙肝病毒感染情况。[方法]分析2003～2005年食品、公共场所从业人员的体检资料，HBsAg检测为RPHA法初筛后，采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）确认，HBsAg阳性者进行检测HBeAg（EIA法）。[结果]HBsAg阳性率，2003年为5．41％（1276／23596），2004年为5．13％（1597／31136），2005年为3．97％（1344／33860）；男性为5．10％（1597／31303），女性为4．57％（2618／57284）；17～19岁年龄组阳性率最高为6．09％（1581／26058）；不同职业人群之间HBsAg阳性率以食品加工业的HBsAg阳性率最高，为5．28％（3405／64532）；HBsAg阳性者HBeAg检出率为45．58％，并随着HBsAg滴度的升高而升高。[结论]HBsAg及HBeAg阳性者即双阳者对人群的危害极大，具有较强的传染性，应及时调离。     

深圳口岸出入境人员乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染及合并感染情况分析

[目的]了解深圳口岸出入境人员中乙型病毒性肝炎病毒（HBV）和丙型病毒性肝炎病毒（HCV）感染及合并感染情况,为采取有效的预防控制措施提供科学依据。[方法]采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,用2种试剂检测出入境人员血清中的HBsAg和抗-HCV,2次检验结果均为阳性判定为肝炎病毒感染。[结果]在32448名受检人员中,HBsAg和抗-HCV的阳性率分别为5．93％和0．21％。HBsAg阳性者中的男女性别比约为20：1;30-49岁年龄段阳性者占阳性者总数的70．67％;境外人员中的阳性者以商务人员（48．37％）为主。在抗-HCV阳性者中,男性64例,女性3例;年龄分布在21～59岁之间;境外人员中的阳性者以商务人员（32-26％）和交通员工（22．58％）为主。HBsAg阳性者中检测出9例抗-HCV同时阳性者,HBsAg阳性组与阴性组的抗-HCV阳性率差异有统计学意义（χ^2=5．503,P〈0．05）。[结论]应加强对深圳口岸出入境人员的HBsAg和抗-HCV感染的监测,并提供相应的卫生保健知识,采取积极措施防止HBV、HCV的合并感染及传播,保护人们身体健康。     

2009年广东省部分地区基层医务人员乙型肝炎血清流行病学分析

目的了解广东省部分地区基层医务人员乙型病毒性肝炎（乙肝）流行现状,为制定乙肝高危人群的防制策略提供科学依据。方法2009年7月,在广东省韶关南雄市、汕尾海丰县和云浮新兴县采取分层比例随机抽样方法,抽取1243名基层医务人员作为样本,开展血清流行病学调查。采用雅培试剂化学发光法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,应用SPSS10．0软件对数据进行统计分析。结果共调查基层医务人员1243人,男性486人,女性757人。HBV感染率为69．03％（858／1243）,HBsAg阳性率为9．49％（118／1243）、抗-HBs阳性率为74．18％（922／1243）,抗-HBc阳性率为58．81％（731／1243）。不同调查地区基层医务人员HBV感染率、HBsAg和抗一HBc阳性率差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。男性的HBV感染率和抗-HBc阳性率（分别为75．31％、66．46％）高于女性（64．99％、53．90％）（P〈0．01）;HBV感染率和抗-HBc阳性率随着年龄的增长而升高（P〈0．01）。接种过乙肝疫苗的医务人员,HBV感染率、HBsAg和抗-HBc阳性率低于未接种过乙肝疫苗和接种史不详的医务人员（P〈0．01）,而抗-HBs阳性率则高于未接种过乙肝疫苗和接种史不详的医务人员（P〈0．01）。结论广东省受调查基层医务人员HBsAg阳性率高于全国一般人群水平,而低于省内一般人群水平,且该人群年龄越高感染的机会越高。要控制医务人员乙肝流行,应加强对医务人员的健康教育,并大力推行乙肝疫苗接种。     

乙肝前S蛋白检测的临床应用

[目的]探讨乙肝前S蛋白的临床应用价值。[方法]对186例HBsAg阳性标本进行PCR法检测HBV-DNA，并采用ELISA方法测定HBV血清标志物、PreS1蛋白、PreS2蛋白．将结果作比较。[结果]HBV-DNA（＋）标本中，PreS1蛋白检出率为66．10％，PreS2蛋白检出率为91．53％；在HBeAg（＋）标本中，PreS1蛋白检出率为72．73％，PreS2Ag检出率为96．1％，其检出率均明显高于HBV-DNA（-）组及HBeAb（＋）组。[结论]前S蛋白与HBeAg、HBV-DNA显著相关，可作为HBV复制的新指标，能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。     

HBV—DNA和乙肝血清标志物的相关性研究

[目的]探讨乙肝血清学标志物（HBV—M）与乙肝病毒DNA间的关系。[方法]对320例血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）法检测。[结果]乙肝“大三阳”HBV—DNA阳性率为96．9％（95／98）,“小-Z阳”HBV—DNA阳性率为59．9％（91／152,Х^2=42．99,P〈0．01）。HBeAg阳性标本中,HBV—DNA阳性率为96．2％（100／104）;HBeAg阴性标本中,HBV—DNA阳性率为60．2％（130／216,Х^2=44．93,P〈0.01）。[结论]血清HBV—DNA能直接反映HBV的存在状态及感染性标志。在乙肝诊治中,不能仅凭检测乙肝病毒标志物,同时应做HBV-DNA定量测定。     

重庆市永川区2004-2007年从业人员体检乙肝感染情况分析

[目的]了解重庆市永川区2004-2007从业人员体检HBsAg与HBeAg携带情况，为控制乙肝传播提供依据。[方法]用ELISA法检测乙肝相关指标。[结果]共检测41522人，HBsAg阳性率8．1％，HBeAg阳性率1．4％；男性HBsAg阳性率（8．8％）高于女性（7．6％），男性HBeAg阳性率（1．6％）也高于女性（1．2％）。不同年龄组HBsAg、HBeAg阳性率随年龄的增加呈下降趋势。[结论]人群中HBsAg、HBeAg检出率男性均高于女性，青少年和青壮年检出率较高，应有针对性地加强从业人员的预防接种。     

美沙酮维持治疗者梅毒及血源性疾病感染分析

目的了解美沙酮维持治疗（MMT）门诊治疗者梅毒、丙肝病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）及乙肝病毒（HBV）感染情况,为针对性开展干预提供依据。方法对2006年10月至2013年7月在泉州市皮肤病性病防治院MMT门诊430名服药人员进行问卷调查,同时采集标本进行血清学检测。结果 430人梅毒、抗-HCV、抗-HIV及HBsAg阳性检出率分别为9.5%、39.5%、0.5%和41.2%。不同年龄组抗-HCV检出率最高为30～39岁组（59.5%）;首次吸毒年龄〈20岁组者抗-HCV和HBsAg检出率最高（分别达50.0%和51.0%）。结论 MMT门诊服药人群的梅毒、HCV、HIV和HBV感染率均高于一般人群,应加强对吸毒人群开展干预管理,尤其应加强对吸毒年龄较小的受治人员的心理咨询和干预,减少高危行为,防止相关传染病的传播和蔓延。     

2008-2009年盐城市盐都区食品从业人员乙肝病毒感染状况分析

[目的]了解盐城市盐都区食品从业人员乙肝病毒（HBV）感染状况，以便采取有效措施，控制乙肝的传播。[方法]对2008~2009年到盐都区疾病预防控制中心进行健康体检的食品从业人员检测血清HBsAg，阳性者检测乙肝五项指标。[结果]2008～2009年合计检测12485人，HBsAg阳性者275人，阳性率为2．20％。HBsAg阳性率，男性为2．82％，女性为1．76％（P〈0．01）；各年龄段在2．08％～2．87％（P〉0．05）。检测189例HBsAg阳性者，HBeAg阳性率为20．11％，18~30岁、≥31岁分别为38．46％、10．48％（P〈0．01）。[结论]盐都区食品从业人员HBsAg阳性率较低。     

四川某医学院新生乙肝病毒感染的血清学调查

[目的]了解新生乙肝病毒感染情况,为乙肝的防治采取有效措施提供依据。[方法]采用ELISA和PCR方法,对2006年秋季入学的1527名新生进行5项血清HBV标志物（两对半）检测和HBV-DNA定量及定性检查。[结果]入校新生HBsAg阳性55人,阳性率3.67%,男生24人,占43.6%;女生31人,占56.4%,大三阳者21名;阳性率为1.38%,男生10人,占47.6;女生11人,占52.4,小三阳者18名,阳性率为1.12%,男生8人,占44.4%;女生10人,占55.6%,其中HBV-DNA阳性11人,占61.1%。[结论]高校应对入学新生进行HBV的相关检查;对易感者进行乙肝疫苗的接种,在学生中进行乙肝知识的健康教育以保护易感人群。     

2004年深圳市部分中学生乙型肝炎病毒感染状况调查

[目的]为制定深圳市龙岗区中学生乙型肝炎的防治措施。对1 620名中学生HBV感染状况及其影响因素进行了调查。[方法]用ELISA法对1 620名中学生的血清进行乙肝病毒五种标志物检测,对结果进行统计分析。[结果]HBsAg阳性89人,阳性率为5.49%;初中学生HBsAg的阳性率（4.24%）低于高中学生（7.04%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;男生感染率（6.67%）高于女生（4.13%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;有明确乙肝疫苗接种史的学生中未发现有HBsAg阳性者;HBsAg阳性的学生中,HBV-DNA阳性占53.93%,HBeAg阳性率为51.68%。[结论]通过对HBV感染影响因素的调查显示,HBV感染与家族乙肝病史、输血及血制品应用史有关。     

内窥镜检查、手术、输血前5969例患者HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体抗体检测结果

目的了解内蒙古医学院附属人民医院2006—2008年度内窥镜检查、手术、输血前患者HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体4种病原体的感染情况,为更好地预防和控制感染提供依据。方法对5969例患者血清采用ELISA检测乙型肝炎病毒血清标志物（HBVM）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病病毒抗体（抗-HIV）,采用甲苯胺红不加热血清试验TRUST及ELISA检测梅毒螺旋体抗体（抗-TP）。结果 5969例患者中,乙肝表面抗原（HBsAg）阳性患者144例,抗-HCV阳性患者65例,抗-HIV阳性患者末检出,抗-TP阳性患者9例。其阳性检出率分别为2.41%、1.09%、0、0.15%,其中孕妇HBsAg阳性7例,抗-HCV阳性2例。HCV感染率逐年上升,2008年与2006年相比较,存在显著性差异。254例内窥镜检查前患者传染性标志物的阳性检出率均较5715例手术、输血前患者的检出率高。HBVM模式中,HBsAg阳性组共检出6组,其中以HBsAg＋、HBeAg＋、抗-HBc＋及HBsAg＋、抗-HBe＋、抗-HBc＋两种模式为主,分别占13.19%、67.36%。结论为了使医院感染控制工作更加完善,在做好患者手术、输血前传染性标志物检测的同时,也应严格做好患者内窥镜检查前传染性标志物的检测,并且HBV感染的检测应由单一的HBsAg检测增为HBVM的检测,为临床预防和控制感染提供更全面、更可靠的依据。     

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况，为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住人山东省精神卫生中心的3896例精神病患者，检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV，抗-HCV阳性结果者再进行HCVRNA定量测定，并以4191名体检者为对照。[结果3nBV阳性率，3896例住院精神病患者为60．99％，4191名健康体检者为44．35％（P〈0．01）；HCV感染率住院精神病患者为0．82％，健康体检者为0．45％（P〈0．05）；HBV阳性率和HCV感染率，3108名精神分裂症患者分别为60．55％、0．80％，其他精神病患者分别为61．43％、0．89％（P〉0．05）。3896例精神病患者中，HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4．96％，HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4．70％，HBsAg、抗-HBc阳性的占3．99％，抗-HBs、抗-HBc阳性的占22．23％，抗-HBc阳性的占12．73％，抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9．03％，抗-HBe、抗-HBc阳性的占3．31％，抗-HCV阳性的占0．77％，抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0．03％。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。     

广州市1324名吸毒人员HIV、HBV、HCV及梅毒感染状况调查

目的了解广州市吸毒人群HIV、HBV、HCV及梅毒感染状况,为制定针对该地区吸毒人群常见传染病的防治措施提供依据。方法于2009年7月—2011年6月,抽取广州市某戒毒所收入的1 324例吸毒人员静脉血,检测HIV、HCV和梅毒抗体以及HBV表面抗原。结果 1 324例吸毒人群中,HIV抗体阳性74例,阳性率4.2%;乙肝表面抗原阳性率12.2%,丙肝抗体阳性率40.5%,梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)阳性率6.1%。21.8%的吸毒人员同时检出2种传染病,2.2%的吸毒者同时检出3种传染病。结论广州市吸毒人群中HCV、HBV、梅毒及HIV仍存在较高的感染率,应继续重视对该人群的监管监测及宣传教育。     

福州市部分戒毒人员艾滋病、乙肝、丙肝及梅毒感染状况调查

[目的]了解福州市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)及梅毒螺旋体的感染情况。[方法]2004年用酶联免疫吸附试验对福州市某戒毒劳教所的戒毒人员进行抗-HIV、HBsAg、抗-HCV、TP检测。[结果]检测482名戒毒人员,HBsAg阳性率为17.2%,抗-HCV阳性率为60.6%,TP阳性率为16.0%,抗-HIV阳性率为1.9%;抗-HIV阳性率、抗-HCV阳性率,注射吸毒者高于烫吸毒者;482名戒毒人员中,在HIV、HBV、HCV、梅毒中有1项或多项感染者358人,占74.27%,9名HIV感染者均同时感染HBV、HCV、梅毒。[结论]戒毒人员是HIV、HCV、梅毒感染的高危人群,应加强对此群体的宣传教育和行为干预。     

柳州市某医院231例护士HBV感染状况分析

[目的]探讨护士HBV感染状况,为今后的防治工作提供依据。[方法]采用ELISA法检测柳州市某医院职工血清中HBV的5项血清标志物,将检测对象分为观察组和对照组,观察组观察临床护士感染情况,对照组观察非临床工作人员感染情况,并对检测结果进行分析比较。[结果]231名护士中,HBsAg阳性率为11.21%,不同年龄组中,HBV感染以20～30岁组感染率最低,31～40岁组感染率最高(75.51%),不同年龄组中感染率差异有统计学意义(χ2=37.014,P﹤0.001);观察组感染率为63.63%,对照组感染率为19.62%,两者差异有统计学意义(χ2=73.239,P﹤0.01),HBsAg阳性携带者抗-HBc检出率较高。[结论]护士应加强职业防范,定期接种乙肝疫苗,防止HBV自身感染和交叉感染。     

盐都区226例美沙酮维持治疗门诊戒毒人员病毒性肝炎／梅毒／HIV感染检测

[目的]了解戒毒人员HIV、HCV、梅毒、HBV感染状况,为更有针对性地开展干预工作提供科学依据。[方法]对2008年10月至2009年10月到盐都区疾病预防控制中心美沙酮维持治疗门诊接受美沙酮维持治疗的戒毒人员HIV抗体、抗-HCV、梅毒抗体、HBsAg检测资料进行分析。[结果]检测226人,HBsAg阳性率为10．18％;抗一HCV阳性率为56．64％;梅毒抗体阳性率为19．47％,HIV抗体均为阴性。226人中,HBsAg和抗-HCV均阳性的占6．19％,抗-HCV和梅毒抗体均阳性的占14．60％,HBsAg和梅毒抗体均阳性的占0．44％,单纯HBsAg阳性的占3．54％。单纯抗-HCV阳性的占37．17％,单纯梅毒抗体阳性的占4．42％,4项指标均阴性的占33．63％。[结论]接受美沙酮维持治疗的戒毒人群HBV、HCV、梅毒感染率和重叠感染率均较高。     

Sexual behaviour and multiple infections in drug abusers

We have studied the prevalence and the serological profile of HBV, HCV, HDV and HIV infections in 137 Italian subjects addicted to the intravenous use of heroine and correlated the virological findings with sexual behaviour. HBV and HCV viremia were also measured in 114 patients. Anti-HCV was detected in 81% of the addicts, and one or more markers of HBV infection were detected in 62.8% (4.4% were carriers of HBsAg, 58.4% had evidence of past HBV infection and 13.1% of the latter also had HDV markers). Anti-HIV was positive in 23.4%; 26% of those positive for anti-HCV and 4.6% of those positive for HBV markers had no other viral marker: none had only anti-HIV. HBV-DNA was negative in the carriers of HBsAg, and HCV-RNA was not detected in any of the HBsAg carriers who also had circulating anti-HCV Overall, 34% of the anti-HCV positive addicts had HCV-RNA in their blood. The prevalence of the virus infection correlated with the duration of drug addiction but not with sexual behaviour, and sexual behaviour did not influence the acquisition of any virus. HCV infection was most frequent and probably the first infection to occur, but exposure to HBV was also common despite a low rate of HBsAg carriage. The prevalence of HDV infection was high (50%) in the HBsAg carriers, while the overall prevalence of HIV was lower (23%) than expected. Lack of HBV-DNA and HCV-RNA in carriers of HBV with anti-HCV in serum may indicate that HBV and HCV mutually inhibit their own replication.     

孕妇感染HBV对胎儿的影响及母乳喂养的研究

:[目的 ]　研究孕妇感染HBV其脐血和初乳的感染率和排毒率。 [方法 ]　应用ELISA筛选出 2 13例HBV感染孕妇 ,并用PCR和ELISA法测脐血和初乳HBVDNA和HBVM。 [结果 ]　感染孕妇HBsAg阳性率45 .0 7% ,脐血和初乳感染率以母亲大三阳组最高 ,小三阳组次之 ,单一HBsAg阳性组最低 ;排毒率顺序相同。HB sAg阴性孕妇其脐血和初乳的感染率、排毒率与母亲血中抗体种类和性质有关。 [结论 ]　脐血和初乳HBV感染与孕妇HBV感染程度有关。育龄前青年女性应作乙肝疫苗的免疫接种 ,以减少孕期HBV的感染。产后母乳喂养的选择 ,根据母亲血中HBVM决定