尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位的12例护理体会

选取共12例，男8例，女4例，年龄23-52岁，平均39岁。致伤原因：车祸伤9例，高处坠落伤3例；开放性损伤2例，闭合性损伤10例；其中10例合并有冠状突骨折，2例合并有肱骨外颗骨折。     

颌面部复合创伤的护理

随着交通工具的高速化，颁面部的创伤也越来越复杂而严重，领面部复会损伤迅猛增加给抢救与护理提出了新的挑战，近3年来俄们共收治颌面部复合创伤26例，将护理体会报告如下。1；陆床资料本组26例，男22例，女《例。年龄最小5岁，最大74岁，以青壮年居多，致伤原因主要有：交通事故19例，挤压伤2例，牲畜膨伤咬伤2例，坠跌伤1例，打击伤1例。颌而损伤合并伤的类型：颌面部软、硬组织的复杂损伤6例；合并颅脑损伤5例，合并四肢骨折4例，合并颅脑损伤和四肢骨折3例。合并内脏破裂2例；胸部损伤2例；角膜伤2例；颈椎骨折1例；锁骨骨折1例。2颇…     

单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的开放性骨折11例

单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的开放性骨折１１例刘其明万光辉１９９１年４月至１９９５年２月，我们采用单侧多功能外固定器治疗合并血管损伤的下肢开放性骨折１１例，收到满意疗效。１临床资料本组１１例均为男性，年龄最小１８岁，最大４５岁；车祸伤３例，土制...     

颌骨骨折并颅脑损伤216例

颌骨骨折并颅脑损伤２１６例郭建玲白建文张祖训（潍坊市人民医院口腔科，潍坊市２６１０００）关键词骨折；颅脑损伤；颌骨骨折颌面部遭受闭合性或开放性损伤，均可直接或间接并发不同程度的颅脑损伤。笔者对我院１９８７～１９９６年的颌骨骨折住院病人进行统计，以探讨...     

合并长骨骨折颅脑损伤的救治

探讨合并长骨骨折颅脑损伤的救治特点。方法回顾性分析１９９５年１月至１９９８年１２月４年间收治的中重型颅脑损伤合并长骨骨折１１９例资料。结果早期行骨折内固定手术组，死亡６例，６２例骨折愈合良好，无骨折畸形愈合；非手术组，死亡１３例，骨折愈合良好１２例，骨折畸形或延迟愈合２６例，结论对颅脑损伤或并骨骨折者应尽早行内固定，有利于颅脑损伤的治疗和护理，防止肺炎、等并发症，从而降低伤残率及死亡率。     

股骨颈骨折104例分析

股骨颈骨折１０４例分析王钦刘磊韩德军（山东省临沭县人民医院外科临沭县２７６７００）关键词骨折；股骨颈；损伤股骨颈骨折是老年人的多发常见损伤，其不愈合率及股骨头坏死率较其他部位骨折都高。现将我院１９８８～１９９２年资料完整的１０４例股骨颈骨折治疗方法及...     

手术治疗成人锁骨骨折132例临床分析

我院自1996-01～2001—12共收治锁骨骨折186例，其中16岁-75岁132例病人行手术治疗。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般资料132例中，男性87例，女性45例，年龄16岁-75岁，平均41．3岁；左侧54例，右侧78例；横断骨折23例，斜形骨折28例，粉碎性骨折81例；闭合性骨折124例，开放性骨折8例。其中单纯锁骨骨折113例，多为摔跌碰撞所致，其余19例合并有他处骨折或其它脏器损伤．多为交通事故所致。     

关节镜治疗膝关节损伤

目的：探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床疗效。方法：收集2000年1月～2006年2月我科在关节镜下治疗的膝关节损伤病例资料125例。男性83例，女性42例；年龄16～48岁，平均年龄32岁。其中单纯半月板损伤51例；单纯前交叉韧带损伤22例；单纯后交叉韧带损伤9例；半月板合并前交叉韧带损伤15例；半月板合并后交叉韧带损伤7例；胫骨棘骨折合并前交叉韧带损伤8例；前、后交叉韧带同时损伤5例；胫骨平台骨折6例；股骨髁骨折2例。均通过关节镜进行膝关节检查，在镜下进行半月板缝合、成形、次全切除；关节镜下骨-髌腱-骨．丰腱肌，股薄肌腱结嵌入固定重建前，后交叉韧带；关节镜下胫骨棘骨折撬拨复位内固定；关节镜监视下经皮撬拨复位内固定治疗胫骨平台骨折、股骨髁骨折。结果：术后5年随访，优80例，占64％；良35例，占28％；中10例，占8％；差0例。疗效评定标准：优，术后膝关节活动正常，能进行日常工作生活；良，术后膝关节活动基本正常，偶有疼痛，能进行日常工作生活；中，术后膝关节活动略受限，时有疼痛，能进行日常工作生活；差，术后膝关节活动受限，持续疼痛，不能进行日常工作生活。结论：膝关节镜可有效治疗膝关节的各种损伤，手术创伤小，术后恢复快，并发症少，关节功能满意。     

微型钢板在下颌骨骨折坚固性内固定中的应用（附28例分析）

目的：探讨微型钢板在下颌骨骨折骨间内固定的应用价值。方法：对28例下颌骨骨折病例进行回顾性分析。结果：28例中男23例，女5例，9-46岁，平均22.7岁。开放性骨折17例，闭合性骨折11例；单发骨折20例，多发骨折8例；合并其它器官损伤10例，其中颅脑损伤5例，上颌骨骨折3例，腰椎骨折2例，锁骨及下肢骨折2例，所有病例术前均行X线平片和二维及三维CT定位确诊；患者均经唇龈进路行下颌骨骨间微钢（钛）板内固定术，经半年至1年随访，所有患者骨折均达到解剖复位和稳固性固定，咬He及咀嚼功能恢复正常。结论：因微型钢（钛）板体积小，组织相容性好，在下颌骨线状骨折或粉碎性骨折中能使骨折断端紧密对位，并与骨面密切相贴使下颌骨坚固固定；采用唇龈进路使手术操作简便易行，对组织损伤小，符合微创外科及患者美容的要求。     

合并颅脑损伤的四肢长骨骨折治疗体会：附157例分析

颅脑损伤合并四肢长骨骨折并不少见。临床多因脑伤延误骨折治疗时机而导致肢体畸形、功能障碍。现收集本院1980－1995年收治的157例病例，对其治疗方法及疗效进行总结分析，旨在吸取经验教训，提高治疗效果，减少并发症的发生。1临床资料1．1一般资料：本组157例，男131例，女26例；年龄7－62岁．平均32百岁；致伤原因：车祸ito例，坠落正树，‘I殴7例，塌方3例；脑伤类型：脑震荡田例，脑挫裂伤47例，颅内血肿24例，开放性颅脑伤3例。12骨折情况：木组157例并225处骨折，其中开放性回骨折对处，战阵忡村折四处，按脑伤类型分组：脑震荡组…     

骨科合并腹部闭合性损伤诊治体会

骨折合并腹部闭合性损伤的患者休克发生率高，生理紊乱严重，易漏诊。救治中如何处理整体与局部的关系，协调各专科之间关系显得尤为重要。1993-2000年我院救治45例骨折合并腹部闭合性损伤患者，年龄最大75岁，最小8岁，平均年龄45岁；男37例，占82％，女8例，占18％。其中交通事故伤38例，占84％，坠落伤7例，     

颈椎骨折脱位并脊髓损伤42例临床护理

2005年8月—2008年8月,我院对42例颈椎骨折脱位并发脊髓损伤患者经过积极正确的治疗与精心的护理,取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。 1临床资料 本组共有颈椎骨折脱位并发脊髓损伤42例,男32例,女10例,年龄21-70岁,平均41岁。35例伴有其他部位损伤,均进行相应治疗和护理。住院时间16-62d。     

儿童盂氏骨折的治疗探讨

目的：探讨儿童盂氏骨折的临床特点及治疗效果。方法：报道58例儿童盂氏骨折，患儿平均年龄7.1岁（2岁-14岁），新鲜骨折47例。陈旧骨折11例；开放性损伤3例。闭合性损伤9例，合并桡神经损伤55例，作者对上述骨折进行临床分型，采用闭合复位外固定治疗22例。结论：儿童盂氏骨折与成人不同，宜将此类损伤分为五型并使用不同的治疗方案。开放性骨折、闭合性骨折复位不理想、影响功能的陈旧骨折、合并桡神经损伤者均应行手术治疗。     

解剖钢板治疗锁骨骨折的观察

2007年1月-2009年1月收治锁骨骨折32例患者，其中男22例，女10例；年龄18～65岁，平均41．5岁；交通事故17例，摔伤15例；其中左侧13例，右侧19例；双侧骨折2例，斜型骨折7例，粉碎骨折22例。     

肱骨近端骨折合并肩袖损伤的年龄分布和Neer分型分析

目的 肱骨近端骨折易造成不同程度的肩袖损伤。严重的肩袖损伤是肱骨近端骨折术后肩关节活动受限的常见原因。本文旨在探讨肱骨近端骨折合并肩袖损伤与骨折Neer分型和年龄分布的相关性。 方法 采用自行设计的调查问卷，回顾性分析海口市某三甲医院2012年1月—2016年12月126例肱骨近端骨折行手术治疗患者的临床资料。比较不同肱骨近端骨折Neer分型、不同年龄分层肱骨近端骨折合并肩袖损伤的发生率。 结果 不同性别肱骨近端骨折病人年龄、骨折类型的差异无统计学意义(χ2=0.030,P=0.985)。126例肱骨近端骨折病人中，49例(38.9%，49/126)术中确认存在肩袖损伤，其中41例在术前通过MRI得到确认。合并肩袖损伤的肱骨近端骨折病人的平均年龄为(76.9±9.8)岁，与不合并肩袖损伤的病人的平均年龄(53.4±8.3)岁比较，差异有统计学意义(t=3.178,P=0.034)。肱骨近端骨折Neer分型三部分骨折合并肩袖损伤的发生率最高，为49.3%(37/67)。 结论 肱骨近端骨折合并肩袖损伤病人的比例随着年龄的增加而增加；肱骨近端骨折Neer分型三部分骨折常常合并肩袖损伤，这对临床肱骨近端骨折的处理有指导意义。      

后踝骨折的手术治疗

目的探讨根据骨折的分型选择手术入路治疗后踝骨折的-l占床疗效。方法2005年1月-2012年1月，对42例后踝骨折患者行切开复位内固定术，其中男29例，女13例：年龄18-78岁，平均46岁。根据采Lauge-Hansen分型：旋前外旋型10例，旋前外展型1例，旋后外旋型19例，旋后内收型3例。所有患者后踝骨折块大小在侧位X线片上均超过胫骨远端关节面的25％，且移位程度大于2mm。患者均根据骨折分型并结合CT片选择相应的体位，其中单纯俯卧位11例；侧俯卧位改仰卧位16例；单纯仰卧位6例。结果病例组42例患者均获随访，随访时间5-48个月，平均23个月。骨折复位效果满足：恢复了踝穴的正常解剖关系；踝关节负重面与小腿纵轴线垂直；踝关节面平滑。按照美国足踝骨科协会（AOFAS）推荐的足踝评分：优26例，良10例，可6例，优良率为85．7％。结论对于后踝骨折，根据不同的骨折类型选择相应的手术体位，可以节省手术时间，减少失血量，有利于踝关节功能的恢复。     

骨盆骨折伴阴道损伤6例

骨盆骨折伴阴道损伤较少见,我院自1982年9月至1991年3月收治6例,现报告如下。临床资料一、一般资料本组中年龄最小12岁,最大40岁.平均22.7岁。骑自行车与拖拉机相撞致伤3例,被机动车撞伤2例,石块砸伤1例。双耻骨上、下支骨折4例(其中合并髂骨骨折和骶髂关节分离1例,耻骨联合分离1例)、左耻骨上下支骨折合并左股骨骨折和双下肢广泛软组织挫裂伤1例、单纯右耻骨上下支骨折1例。阴道前壁损伤2例、右后侧壁损伤     

损伤控制骨科在盆骨骨折治疗中的应用观察

目的：探讨损伤控制骨科在盆骨骨折治疗中的应用效果。方法选择我院2012年1月-2014年1月应用损伤控制骨科技术治疗的骨盆骨折患者61例为观察组；另2010年1月-2012年1月未应用损伤控制骨科技术治疗的骨盆骨折患者53例为对照组，观察2组的疗效。结果观察组病死率、并发症率低于对照组。 Majeed功能评分优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论损伤控制骨科应用于盆骨骨折治疗具有较好的效果，值得在临床推广应用。     

腕舟骨骨折及经舟骨月骨周围脱位的诊断与治疗

舟状骨骨折是腕关节骨折中常见的损伤之一，而经舟骨月骨周围脱位是腕关节骨折脱位中的特殊类型损伤，容易导致临床误诊。现就我院收治的３７例此类腕部损伤的诊断和治疗进行分析讨论。１临床资料本组共３７例。其中单纯舟骨骨折３１例；男２３例，女８例；年龄１９～４６岁，平均３２岁；左腕１３例，右腕１８例；开放性损伤２例，陈旧性损伤６例。经舟骨月骨周围脱位６例；男５例，女１例；年龄２３～４９岁，平均３０岁；左腕２例，右腕４例；开放性损伤１例，陈旧性损伤３例。致伤原因：摔倒３１例，坠落４例，挤压伤２例。舟骨骨折分型…     

无骨折脱位颈脊髓损伤56例临床分析

无骨折脱位脊髓损伤是指无X线、CT或MRI等影像学方面的骨折脱位而导致的脊髓损伤（Spinal cord injury without radiographic spinal fracture-dislocation，SCIWORSFD）。以儿童及老年人多见。1993年3月-2003年3月我们共收治无骨折脱位颈脊髓损伤56例，占同期成人全部脊髓损伤的41％。现报告如下。