老年高血压病中药治疗与血清微量元素的关系

50例老年高血压病人采用中医辨证分型治疗,前后测血清微量元素。结果表明,治疗前血锌、锰元素肾虚组低于非肾虚组及时照组,有差异性(P<0.05),可作为判断肾虚的客观指标之一。治疗后肾虚组血锌、锰比值明显升高(P<0.01);而非肾虚组差异不明显(P>0.05),可作为判断补肾中药作用机理的客观指标之一。本文提示,某些微量元素的变化,为探讨中医“同病异治”提供了参考数据。     

不孕患者血清锌、铜含量及其比值的临床研究--附17例资料

研究了17例肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕患者血清锌（Zn)、铜（Cu)含量及其比值测定情况，并用温肾健脾法进行了治疗。结果表明：与正常组相比，患者组血Zn、Cu含量均低于正常组，Cu/Zn比值却升高。说明肾虚脾弱型黄体功能不健性不孕症患者血中Zn、Cu含量偏低。而Cu含量相对偏高，Cu/Zn比值大于正常范围。此可作为此类不孕症的临床诊断客观指标之一。温肾健脾法能明显提高此型黄体功能不健性不孕患者血中微量元素Zn、Cu的含量，降低Cu/Zn比值。     

尿毒康对慢性肾衰阳虚大鼠的作用探讨

为了观察尿毒康对慢性肾衰阳虚型模型大鼠的作用,70只SD大白鼠随机抽取10只作为正常对照组,其余60只采用5/6肾切除改良法制作慢性肾衰模型,待慢性肾衰模型成功后,再随机分为慢性肾衰模型组、慢性肾衰阳虚模型组以及肾衰阳虚加中药组,对慢性肾衰阳虚模型组给予口服丙基硫氧嘧啶,肾衰阳虚加中药组在此基础上加服尿毒康。观察各组的一般状态、肾脏病理改变和血肌酐、尿素氮、血脂、T3、T4、TSH的变化,以及睾丸重量、睾丸LDH总活性。结果:与正常组比较,慢性肾衰组大鼠血肌酐、尿素氮等指标明显升高,表明慢性肾衰造模成功。与慢性肾衰组比较,慢性肾衰阳虚组大鼠呈现一派阳虚的表现,血T3、T4及睾丸LDH活性较慢性肾衰组低(P<0.05或0.01),且血肌酐、尿素氮、总胆固醇及低密度脂蛋白较慢性肾衰组高(P<0.05或0.01),病理结果提示慢性肾衰阳虚大鼠病变较严重。加服尿毒康的大鼠阳虚表现不明显,血T3、T4、睾丸LDH活性较慢性肾衰阳虚组高,而血肌酐、尿素氮、总胆固醇及低密度脂蛋白较慢性肾衰阳虚组低,病理结果显示病变较慢性肾衰阳虚组轻。结论:尿毒康对慢性肾衰阳虚型大鼠有较好的治疗作用。     

肺癌术后患者血清铜锌及其比值测定的临床意义

目的评价肺癌术后患者血清铜锌及其比值测定的临床意义。方法35例肺癌复发转移患者血清铜、锌及铜/锌比值,与患者术后测定值以及同期院内25例良性患者的检测值比较。结果肺癌术后患者及术后复发患者血清铜水平及铜/锌比值较良性病组高,而血清锌水平较良性病组低,有显著性差异。而肺癌术后复发患者与术后检测值比较,血清铜增高但无显著性差异;血清锌降低、铜/锌比值升高,均有显著性差异。结论血清铜锌及其比值的测定对肺癌术后病情进展的判断有重要意义。     

肺癌中医辨证分型与血清铜、锌关系探讨

本文报告95例原发肺癌患者血清铜、锌、铜/锌比值与中医辨证分型的关系。肺癌各证型与对照组各项均有显著差异(P<0.05～0.001),肺癌各证型之间铜/锌比值较之铜、锌更有实用价值铜/锌比值高低反映了邪正消长,可做为中医辨证分型的参考指标。铜、锌、铜/锌比值与中医辨证合参对判断肺癌的轻重、转归、估计预后、指导中医治疗有临床意义。     

复发性口腔溃疡辨证论治与机体微量元素锌、铜关系的初步探讨

为了探讨复发性口腔溃疡患者全身状态与锌、铜的关系和辨证论治对机体锌、铜的影响及其与疗效的关系,观察复发性口腔溃疡患者75例,并对其中37例在辩证论治的基础上选用锌剂治疗。结果表明:75例复发性口腔溃疡患者血锌均值在正常范围的下限,血铜均值正常,铜锌比值高于正常。用中医辨证分析复发性口腔溃疡与锌、铜的关系,虚证型血锌低于实证型、铜/锌比值高于正常,不同证型的口腔溃疡患者血锌含量和铜/锌比值可有差异。中医辨证论治能调整血清锌、铜的含量,使铜/锌比值正常化,并能显著提高细胞免疫功能,从而获得比口服锌剂更佳的疗效。     

益气健脾化湿法治疗小儿疳证及其微量元素变化

应用益气健脾化湿法为主的中药治疗小儿疳证52例,平均疗程8.6周,并对部分患儿检测了治疗前后血清微量元素。结果:显效33例,好转18例,无效1例,总有效率98%。治疗前后测定血清微量元素表明:治疗后血锌明显增高,铜/锌比值下降,血铜、锰无明显改变。     

体针对斑秃患者头发锌铜含量影响的研究

本文从中医理论出发,以头发微量元素锌铜为客观指标,体针治疗斑秃患者３０例,并采用自身前后对照等方法对患者针前发锌铜值与正常人发锌铜值及其与针后自身发锌铜值进行了比较分析,结果发现斑秃的发生与头发锌铜含量有密切联系,并可以用它作为治疗本病的疗效判定客观指标。     

补肾益气活血汤治疗慢性肾衰急性加重期临床观察

目的观察补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者血液流变学和微炎症状态的影响。方法选择90例慢性肾衰急性加重期患者,按照随机数字表法分为两组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾益气活血汤治疗,观察两组患者的临床疗效,采用血黏度分析仪检测全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数等血液流变学指标,采用生化分析仪检测血肌酐(SCr)、血清前蛋白(PA)及肾小球率过滤(GFR),采用酶联免疫吸附法测定血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)等微炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为88.89%,显著高于对照组的64.44%(P0.05)。治疗后两组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的SCr含量降低,PA及GFR含量升高(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于治疗前(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论补肾益气活血汤对慢性肾衰急性加重期患者,可提高患者临床疗效,改善患者血液流变学指标,改善肾衰,减轻微炎症状态。     

肾衰合剂治疗慢性肾衰临床观察

目的观察肾衰合剂治疗慢性肾衰的疗效.方法对66例慢性肾衰患者随机分为治疗组36例和对照组30例,分别给予肾衰合剂及普通治疗.结果治疗组比对照组总有效率(P＜0.01)、内生肌酐清除率(P＜0.01)均明显提高;血清尿素氮(P＜0.01)、血肌酐(P＜0.01)均明显下降.结论肾衰合剂疗效理想,应用方便.     

紫铜消白方对白癜风患者血清铜锌水平的影响

采用ＷＸＦ－１１０型原子吸收分光光度计检测了２８例白癜风患者和２０例健康人血清铜、锌水平，并观察了紫铜消白方治疗白癜风的临床疗效及对其血清铜、锌水平的影响，结果表明，白癜风患者血清铜、锌水平均低于健康从（Ｐ〈０．０５；Ｐ〈０．０１）；治疗血血清铜、锌水平明显升高（Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．０５）；该方治疗白癜风患者有效率为９２．３％。     

自拟健脾利湿汤加减联合西药常规治疗脾虚湿热型慢性肾衰的临床研究

目的:探讨自拟健脾利湿汤加减联合西药常规治疗脾虚湿热型慢性肾衰的临床疗效。方法:将50例脾虚湿热型慢性肾衰患者随机分为观察组与对照组,各25例。对照组患者给予西药常规治疗;观察组患者于西药常规治疗基础加服自拟健脾利湿汤加减治疗。治疗后,观察两组患者治疗前后肾小球滤过率、血肌酐、内生肌酐清除率、尿素氮、尿酸水平的变化。结果:治疗后,观察两组患者血肌酐、血尿素氮、尿酸水平均明显降低,肾小球滤过率、内生肌酐清除率明显升高,与治疗前比较,差异极显著(P0.01);观察组较对照组改善更为明显,差异显著(P0.05)。结论:自拟健脾利湿汤加减联合西药常规治疗可明显降低脾虚湿热型慢性肾衰患者血肌酐、血尿素氮、尿酸水平,升高肾小球滤过率、内生肌酐清除率,说明自拟健脾利湿汤加减联合西药常规治疗脾虚湿热型慢性肾衰具有较好的临床疗效。     

丹参对大鼠胫骨骨折早期愈合过程中血清、骨痂及骨组织中钙、锌、铜的影响

本实验采用原子吸收光谱法,对大鼠胫骨闭合性骨折早期愈合过程中血清、骨痂及骨组织中钙、锌、铜含量的变化以及应用丹参治疗后的影响作了研究。发现丹参可明显增加血清和骨痂中钙、锌含量及锌/铜比值,抑制血清铜水平的升高和降低骨折断端邻近骨组织中锌的含量;且骨痂钙含量与骨痂中锌/铜比值呈明显的正相关。结果提示,丹参促进骨折愈合的作用,与其提高血清锌含量、加强骨折断端邻近骨组织中锌的动员,以及通过提高骨痂中锌含量、锌/铜比值来加速骨痂组织生长和钙化过程有关。     

微量元素研究进展(二)

三、微量元素与中医药的关系中医药是我国劳动人民数千年来所创造的宝贵文化遗产,其基本原理正在不断地被现代科学实践所证实。据朱玫等(《中医杂志》(8):26,1981)报道:对中医认为是阴虚、阳虚的病人体内微量元素的测定结果发现,血清中铜的含量明显增高,锌/铜比值明显降低,而阴虚病人血清中铁的含量明显增高,阳虚病人血清中溴的含量较正常人明显降低。又据刘慰祖等(《上海中医药杂志》(4):3,1986)报道:对慢性肾功衰竭患者治疗前     

肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症36例

目的：观察肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症的疗效。方法：选取血液透析后出现高磷血症的慢性肾功能衰竭患者36例,所有患者均给予肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗。结果：治疗后,血磷下降较为明显,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）,血钙及i PTH与治疗前比较无明显变化（P〉0.05）;治疗后,炎症指标h-CRP、IL-1、IL-6及TNF-α明显优于治疗前（P〈0.05）。结论：肾衰宁颗粒联合药用炭片治疗血液透析后高磷血症疗效显著,可显著降低血磷水平,改善炎症指标,且安全性较好。     

慢性心力衰竭男性患者血清睾酮与心功能的相关性*

目的：观察慢性心力衰竭男性患者血清睾酮与心功能之间的关系。方法：临床诊断为慢性心力衰竭男性患者36例,年龄56-80岁,抽取睾酮激素,并观察治疗前后血清睾酮与心功能之间的关系。结果：男性慢性心衰患者血清睾酮普遍降低,且心衰越严重血清睾酮降低越明显,这与富路、陈倩等[1,2]研究相一致,从而证实,血清睾酮与慢性心衰男性患者心功能显著负相关。结论：心衰程度越重,阳虚程度越重,T水平越低,证明T水平可作为心力衰竭时阳气亏虚的客观依据之一;为中医治疗慢性心力衰竭的诊断、疗效评价提供客观依据。     

安肾冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：观察安肾冲剂治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。探讨可能的疗效机理。方法：治疗组30例用安肾冲剂治疗；对照组30例用高效活性炭吸附剂爱西特治疗，观察临床疗效和多项实验指标的变化。结果：治疗组临床总有效率明显优于对照组，并且安肾冲剂治疗后，多数患者在临床症状改善的同时，血红蛋白、血清白蛋白、血钙明显升高，血清肌酐、尿素氮、血磷、血清中TNFα、NO含量明显下降，与对照组相比均有统计学意久。结论：安肾冲剂治疗慢肾衰疗效良好，其疗效机制可能是通过调节免疫，调节钙、磷代谢，减少蛋白尿，减少血清TNFα、NO的水平来实现的。     

阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭40例临床分析

目的观察阿魏酸钠治疗慢性肾功能衰竭(肾衰)的疗效。方法将慢性肾衰患者40例分为2组,22例患者伴有高血压,18例患者不伴高血压;2组均给予阿魏酸钠0.2 g/d,伴有高血压组患者予ACEI、钙拮抗剂,控制血压于140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,14 d后观察疗效。结果2组患者治疗后血肌酐及尿素氮均较前下降,特别是伴有高血压者下降更明显。结论阿魏酸钠可延缓肾衰进展,特别是用于伴有高血压患者效果更理想。     

肾衰宁与中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的:观察肾衰宁联合中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选取88例慢性肾衰竭患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者在常规治疗的同时给予中药肾衰宁颗粒治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药保留灌肠治疗,比较两组患者的临床疗效、肾功能指标改善及不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组临床总有效率明显提升,差异具有统计学意义(P0.05);中药保留灌肠组患者治疗后血尿素氮和血肌酐水平均明显降低,而内生肌酐清除率明显增加(P0.05),效果优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率均表现出不同程度的降低,但与对照组比较无统计学差异(P0.05)。结论:肾衰宁联合中药保留灌肠可作为慢性肾衰竭患者的有效治疗方法。     

益气温阳活血汤对老年慢性心力衰竭阳虚水泛型患者心功能及血清BNP、β-EP、IL-6水平的影响

目的:观察益气温阳活血汤治疗老年慢性心力衰竭(阳虚水泛型)临床效果。方法:选取84例阳虚水泛型老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服益气温阳活血汤治疗,两组疗程均为8周。观察治疗前后两组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等心功能指标,血清脑钠肽(BNP)、β-内啡肽(β-EP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及疗效。结果:两组治疗后LVESD、LVEDD下降,LVEF升高,且观察组改善优于对照组(均P0.05);观察组血清BNP、β-EP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(P0.05)。结论:益气温阳活血汤可改善阳虚水泛型老年慢性心力衰竭患者心功能指标,降低血清BNP、β-EP、IL-6水平,提升临床疗效。