妊娠合并阑尾炎31例报告及治疗体会

目的:总结临床对妊娠期合并阑尾炎的诊断方法及治疗体会。方法:31例妊娠合并急性阑尾炎患者,早中期妊娠合并阑尾炎25例,急诊行阑尾切除20例;保守治疗5例,其中3例好转,另2例保守治疗失败后化脓穿孔,并发弥漫性腹膜炎而行手术。妊娠晚期并阑尾炎6例,3例急诊行手术切除,3例保守治疗。结果:早中期妊娠合并阑尾炎2例保守治疗失败后行手术治疗均流产。妊娠晚期并阑尾炎6例,其中3例急诊行手术切除,术后均无并发症;另3例保守治疗成功继续妊娠足月正常分娩。既往有慢性阑尾炎病史4例,其余均无内外科合并症。结论:早期诊断、早期治疗才能提高治愈率。结论:对于妊娠期合并阑尾炎应早期诊断、早期治疗,同时要加强术后护理,并且给予积极辅助保胎治疗,可有效保障母婴安全。     

单孔腹腔镜手术治疗妊娠早中期合并急性单纯性阑尾炎的体会

目的 探讨单孔腹腔镜下阑尾切除术治疗妊娠早中期合并急性单纯性阑尾炎的可行性.方法 60例妊娠早中期合并急性单纯性阑尾炎患者均行单孔腹腔镜下阑尾切除术.结果 60例患者均成功切除阑尾,手术时间为25～50 min;住院时间(5.0±1.5)d;术后发生先兆性流产5例,其中安胎成功4例,流产1例;术后均无皮下气肿、空气栓塞、切口感染、阑尾周围脓肿等并发症.结论 单孔腹腔镜下手术治疗妊娠早中期合并急性单纯性阑尾炎安全有效,并发症少,值得推广.     

腹腔镜治疗妊娠合并阑尾炎的临床观察

目的探讨腹腔镜治疗妊娠合并阑尾炎的手术效果。方法我院2005年2月～2008年12月之间共收治了185例阑尾炎患者,采取腹腔镜阑尾切除术患者共73例(39%),其中妊娠伴发阑尾炎6例(3.2%)。总结分析6例患者的临床手术资料,并对患者术后住院时间、并发症等进行跟踪随访。结果 6例患者均行腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹。术后5例经病理诊断为阑尾炎,1例证实是右侧输卵管扭转,阑尾正常,行输卵管矫正手术和预防性的腹腔镜阑尾切除术。平均手术时间约40min,术后住院时间5.5d,无并发症发生。随访平均14个月,4例患者分娩健康婴儿,1例患者人工流产,1例产前检查正常。结论早、中期妊娠合并阑尾炎采取腹腔镜阑尾切除术安全可行。     

妊娠合并子宫肌瘤术的临床护理体会

目的:研究妊娠合并子宫肌瘤手术治疗中的护理方法及效果.方法:将回顾分析笔者所在科室32例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床护理资料.结果:本组患者术后有3例出现感染(9.38％),经采取针对性的治疗措施及精心护理之后,均痊愈出院,复查中未出现并发症.患者住院时间为4～6d.结论:由于临床采用手术治疗妊娠合并子宫肌瘤极易引起各种并发症或临床感染症状,因此,对患者实施有效的临床护理干预措施,不仅能够提升临床疗效及改善预后,对提高患者的术后生活质量也具有重要的临床意义.     

肝囊型包虫病术后残腔并发症的治疗体会

目的:探讨肝囊型包虫病内囊摘除术后残腔并发症的治疗方法.方法:回顾性分析我院2003～2008年收治的肝囊型包虫病内囊摘除术后残腔出现各种并发症的患者共48例,其中1例行介入治疗,21例行外囊剥离术,11例行肝叶、段的切除,10例行外囊大部分切除,其中合并胆瘘的8例加行胆囊管减压引流,5例行残腔至皮肤窦道的切除加残腔的开放引流.结果:48例患者除1例合并布-加氏综合征介入治疗无效死亡外,根治性切除者32例痊愈.15例非根治性手术治疗者临床治愈,治疗效果良好.结论:肝囊型包虫病内囊摘除术后不同的残腔并发症针对性的手术治疗可改善患者的生存、生活质量,临床疗效显著.     

妊娠合并卵巢囊肿腹腔镜治疗的手术配合

为探讨妊娠合并卵巢囊肿腹腔镜治疗的手术配合技术,对5例在持续硬膜外麻醉下行腹腔镜手术的妊娠早、中期合并卵巢囊肿的患者实施针对性护理并对护理经验进行分析总结,结果显示5例患者均无手术并发症,并安全度过妊娠期,提示在围手术期对各个环节做好细节管理及术后疼痛的护理对妊娠和手术安全至关重要。     

妊娠合并卵巢肿瘤45例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤处理时机及方式对妊娠的影响。方法:回顾性分析我院2000年1至2006年12月间收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者45例,对比其处理方式与并发症发生情况及妊娠结局的关系。结果:妊娠合并卵巢肿瘤的急腹症并发症发生率较高,孕期采取非手术治疗者晚孕期并发症发生率显著高于孕28周前采取手术治疗者(P<0.05),晚孕期手术治疗者早产发生率显著高于早、中期手术治疗者(P<0.05)。结论:本组资料显示妊娠合并卵巢肿瘤的手术最佳时机为早、中孕期,非手术治疗有增加妊娠期间急腹症并发症的风险,晚孕期手术治疗增加早产风险。     

妊娠合并子宫肌瘤剔除术的安全性探讨

目的:观察比较妊娠合并子宫肌瘤剔除术与常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:纳入45例妊娠合并子宫肌瘤患者作为观察组、剖宫产同时拟行子宫肌瘤剔除术,并与45例非妊娠子宫肌瘤常规腹腔镜手术剔除者做对照,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症。结果:观察组手术时间短于对照组、住院时间长于对照组,两组比较均有显著性差异(P<0.05),术中出血量与术后排气时间比较均无显著性差异(P>0.05),观察组术后并发症发生率6.67%、对照组术后并发症发生率4.44%、两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全可行。     

妊娠合并急性阑尾炎的围术期护理

目的：探讨手术治疗妊娠合并急性阑尾炎的最佳护理措施。方法对我院收治6例妊娠合并急性阑尾炎患者的围术期护理资料进行回顾性分析,包括术前心理护理、术后并发症护理、疼痛护理、切口护理等。结果6例患者均行外科手术治疗,最终全部康复出院。结论妊娠合并急性阑尾炎一旦确诊,均应及时进行手术治疗,良好的围术期护理有助于患者术后早日康复。     

妊娠期腹腔镜手术7例临床分析

目的 探讨妊娠早中期腹腔镜手术的可行性.方法 分析7例早中期妊娠有合并症的孕妇实施腹腔镜手术的临床情况.结果 术中1例中转开腹,术后5例足月妊娠分娩,1例36 3 w分娩,婴儿均健康存活.1例因社会因素行人工流产手术.结论 妊娠早、中期腹腔镜手术创伤小,对孕妇及胎儿干扰小,术后疼痛轻、恢复快,是一种安全可行的手术方法.我们应慎重地选择手术适应证,严格掌握技术标准、麻醉原则,消除妊娠相关的腹腔镜并发症.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤118例临床分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的诊治方法.方法:对118例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析.结果:118例妊娠合并子宫肌瘤患者中,单发肌瘤64例,多发肌瘤54例;其中经阴道分娩50例,剖宫产68例.剖宫产同时肌瘤剔除术52例,剖宫产并子宫次全切除术1例.剖宫产同时行肌瘤剔出术手术失血量和手术时间没有显著增加.结论:病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险.     

1例妊娠合并大网膜囊肿的手术配合及护理

目的:探讨中晚期妊娠合并大网膜囊肿患者术前术后护理及术中配合.方法:对1例妊娠合并大网膜囊肿的患者的围手术期护理及术中配合的分析.结果:手术顺利完成,患者康复出院,无护理并发症,胎儿足月生产.结论:在认真配合手术的同时加强患者的心理护理,术前准备,术后疼痛及用药的护理.在手术成功的同时确保母婴的安全.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效

目的:研究腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果及安全性.方法:将520例异位妊娠患者分成腹腔镜组298例及开腹组222例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数、术后镇痛需求以及并发症.结果:两组均成功完成手术,与开腹组比较,腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、下床活动早、住院天数短、术后镇痛需求率低、并发症少,差异有显著性(P＜0.01,P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠对机体损伤小,术中出血量少,术后恢复快,痛苦小,安全性高,是治疗异位妊娠的理想手术方案.     

妊娠合并子宫肌瘤46例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产术同时是否行子宫肌瘤剔除术.方法:收治妊娠合并子宫肌瘤患者46例,在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除,可行性并与单纯剖宫产65例对照研究.结果:＜5cm肌瘤剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除,与单纯剖宫产比较产后出血,产褥病率,住院时间,子宫复旧无显著差异.结论:无严重妊娠并发症,子宫肌瘤体积不大的病人建议在剖宫产的同时行子宫肌瘤剔除术,以免再次手术.     

妊娠合并急性阑尾炎35例临床分析

目的:探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特点及治疗。方法:分析手术治疗35例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料。结果:35例均治愈,术后并流产1例(胎儿死亡),先兆流产做引产1例(胎儿死亡),早产1例。结论:妊娠合并急性阑尾炎病情发展快,阑尾穿孔率高。早期诊断、及早期手术是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键。     

妊娠合并子宫肌瘤61例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳临床治疗方法.方法 对61例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析.结果 61例妊娠合并子宫肌瘤患者中,经阴道分娩21例,占34 4%;剖宫产40例,占65 6%.其中19例剖宫产术中行"肌瘤剔除术".结论 妊娠合并子宫肌瘤使妊娠并发症发生率明显提高,剖宫产术中可同行子宫肌瘤剔除术.     

妊娠合并子宫肌瘤86例临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤其产科并发症的处理及肌瘤剔除术的最佳时机。方法对86例妊娠合并子宫肌瘤的孕产妇进行回顾性分析。结果妊娠合并子宫肌瘤的产科并发症发生率为34.9%。剖宫产率81.4%,手术同时行子宫肌瘤剔除术,产后出血量无增加。结论妊娠合并子宫肌瘤引起并发生率、剖宫产率较高,剖宫产术中可同时子宫肌瘤剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤31例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩期恰当的临床处理方式.方法:对31例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾性分析.结果:31例妊娠合并子宫肌瘤患者中多发肌瘤6例,单发肌瘤25例,其中经阴道分娩2例,剖宫产29例.剖宫产同时行肌瘤剔除术29例,手术失血量及产后病率没有显著增加.结论:剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的,没有增加术中术后的风险.     

畸形子宫妊娠人工流产术18例分析

目的 :探讨畸形子宫合并早孕的诊断及人流并发症的防治方式。方法 :对 18例畸形子宫进行分类 ,对术中及术后情况进行分析。结果 :18例人流术前明确诊断 8例 ,均顺利完成手术 ,误诊 10例 5 5 .6% ,其中漏刮 2例 ,人流不全 4例 ,子宫穿孔并肠穿孔 2例。结论 :畸形子宫妊娠人流并发症发生率高 ,应引起重视。术前能否明确诊断 ,是手术成功的关键。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的效果研究

目的:研究评价妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的安全性与可行性。方法:选取40例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的患者为观察组,与同期妊娠未合并子宫肌瘤行剖宫产的40例患者为对照组进行比较,统计对比两组患者术中平均失血量、手术时间、术后并发症发生率、住院时间。结果:经研究比较,观察组的平均失血量略多、手术时间略长,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症发生率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:只要掌握适应证,妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除是安全可行的。