旋入式髓内自锁钉治疗四肢骨干骨折

在四肢骨干骨折内固定治疗中,髓内针内固定应力遮挡小,是符合生物力学要求的内固定方法,但是由于骨干骨髓腔的生理特点限制了普通髓内针的适用范围,我科自2003年6月至今,应用旋入钉在C臂X线机指导下治疗四肢骨干骨折25例,收到满意疗效,现报告如下.     

加压接骨板和锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折的疗效观察

目的观察加压加压接骨板和锁定加压钢板治疗四肢骨干简单骨折的疗效。方法对获得随访的34例应用锁定加压接骨板治疗和42例应用加压接骨板治疗的患者进行回顾性分析。两组全部为单发闭合性、新鲜骨折。比较两组疗效及并发症。结果两组均未出现内固定断裂、骨折延迟愈合及骨不连等并发症。锁定加压接骨板组平均愈合时间为3.5个月,加压接骨板组平均愈合时间为3.9个月。结论相对于传统的加压接骨板,应用锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折疗效相当,不能发挥其设计优势。     

钛制弹性髓内钉治疗儿童四肢骨干骨折的临床观察

目的 探讨钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折的疗效.方法 对42例采用钛制弹性髓内钉治疗的四肢骨干骨折患儿进行回顾性分析.结果 全部病例均获得临床愈合,愈合时间平均为12周,患肢功能和邻近关节活动接近正常,所有病例均在术后1年内取出髓内钉.全部病例术后无感染、骨不连、骨骺损伤、畸形愈合.结论 钛制弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢骨干骨折有较好的临床疗效,具有创伤小、手术时间短、软组织损伤小、患者康复快的优点,且并发症较少,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用.     

探讨长骨骨干骨折内固定术后断裂及松动的原因

目的探讨四肢长骨骨干骨折内固定术后内固定物断裂、松动原因与对策。方法通过回顾性分析该院自2008年5月至2012年1月切开复位钢板固定治疗的四肢骨干骨折136例：肱骨干骨折24例;尺桡骨骨干骨折13例;股骨干骨折43例;胫腓骨骨干骨折56例。评估骨折的伤情及术中、术后处理与内固定断裂的相关性。结果随访6个月至3年,平均1年,6例出现钢板断裂;其中4例合并螺钉松动。结论合理的选择、使用内固定器械,恰当的复位与植骨及术后正确的功能锻炼、定期随访,能有效防止内固定物断裂或松动。     

AO弹性髓内钉（TENS）治疗儿童四肢长骨干骨折的疗效观察

目的探讨AO弹性髓内钉（TENS）对儿童四肢长骨干骨折的治疗效果。方法选取2007年4月至2009年4月采用AO弹性髓内钉治疗儿童四肢长骨干骨折136例。结果所有患儿均获随访4～24个月,骨折全部愈合,髋、膝、踝关节功能完全恢复正常,无钉道感染和畸形愈合,136例患儿6个月后患肢行走和负重功能完全正常,其中优126例,占92.65%,良7例,占5.15%,可3例占2.2%,优良率为97.8%。结论AO钛制弹性髓内钉闭合复位内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,具有切口小、创伤小、感染率低,固定稳固,尽早提前恢复功能活动,愈合快、并发症少等优点,是目前治疗儿童四肢长骨干骨折的最佳治疗方法,值得临床大力推广应用。     

多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的临床分析

目的探讨多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折的疗效。方法对48例四肢长骨骨折应用外固定支架手术治疗进行详细介绍。结果骨折临床愈合45例,愈合率93.8%,发生延迟愈合1例,骨不连2例,植骨治疗后均愈合。结论应用多功能外固定支架治疗四肢长骨骨折手术简便、并发症少、固定可靠,是一种切实有效的方法。     

短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合

目的 评价短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合的临床疗效.方法 2002年3月至2010年8月对23例四肢长骨干骨折不愈合患者采用短缩截骨,钢板或外固定支架加压固定并充分植骨,观察骨折愈合时间、肢体外观畸形、膝或肘关节功能.结果 所有患者骨折全部愈合,愈合时间6~12个月(平均8.1个月).3例肱骨干骨折患者上肢短缩0.8~1.9 cm(平均1.5 cm);20例下肢骨折患者下肢短缩0.6~2.5 cm(平均2.1 cm).经过平均25个月的临床观察随访,伤病肢体外观无明显畸形,肢体活动功能正常.结论 采用短缩截骨治疗四肢长骨干骨折不愈合,方法 简便易行,骨折愈合效果良好,一定范围内的截骨不会影响肢体外观和肢体功能.     

锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗四肢长骨干骨折术后无菌性骨不连的效果观察

目的：研究评价锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗四肢长骨干骨折术后无菌性骨不连的临床效果。方法选取2006年1月∽2013年6月因内固定失败而造成四肢长骨干无菌性骨不连患者43例,均采用锁定钢板固定联合自体髂骨植骨进行治疗。结果患者均获得随访,随访时间7∽24个月,平均12.6个月。骨不连均愈合,愈合时间为（5.9＆#177;1.0）个月。3例（6.9%）出现切口表面感染,经治疗后均痊愈;2例（4.7%）切口延迟愈合;1例（2.3%）出现肢体短缩〈2 cm,无一例发生骨折畸形愈合。末次随访时关节活动度较术前显著改善,其中功能优良35例（81.4%）,可7例（16.3.%）,差1例（2.3%）。结论锁定钢板联合自体髂骨植骨治疗四肢长骨干骨折术后无菌性骨不连,具有确切的疗效,锁定钢板联合自体髂骨移植治疗能为骨折提供可靠的内固定稳定性和良好的骨诱导以及骨传导作用,效果良好。     

钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折治疗中的应用体会

目的评估钛镍形状记忆合金环抱器在四肢长管状骨骨折的应用价值。方法对6例分别为股骨干、肱骨干、前臂骨折的患者使用兰州西脉公司生产的钛镍形状记忆合金环抱器内固定。结果6例患者经术后1-3月随访,骨折复位满意,内固定位置好。结论钛镍形状记忆合金环抱器用于四肢长管状骨的各种骨折,操作方便,复位固定效果好。     

交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床分析

目的探讨交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床疗效。方法对2005年1月至2007年3月收治的36例四肢长骨干骨折采用交锁髓内钉治疗。结果应用交锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折均一期愈合,无神经、血管损伤,随访优良率为91.7%,术后未出现伤口感染、下肢深静脉血栓等早期并发症,无髓内钉和交锁钉断裂、松动现象。结论交锁髓内钉是治疗四肢长骨干骨折的有效方法,值得临床推广。     

解剖型钢板在四肢骨折的临床应用

目的:探索解剖型钢板在四肢骨折治疗中的应用。方法通过对89例四肢长骨干骺端骨折应用解剖型钢板固定,体会到该手术的优越性。结果解剖型钢板治疗长骨干骺端骨折疗效满意。结论解剖型钢板是根据长骨干骺端特殊的骨骼解剖形态和生物力学需要制作,钢板与骨骼贴合紧密,手术操作方便,创伤小,固定牢靠,有利骨折愈合和功能锻炼,如果适应症掌握得好,是四肢长骨干骺端骨折理想的内固定材料。     

闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗儿童前臂骨干双骨折的疗效观察

目的观察闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗儿童前臂骨干双骨折的疗效,为儿童前臂骨干双骨折治疗提供借鉴。方法将本院收治的30例儿童前臂骨干双骨折采取闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗,术后进修X线检查与并发症观察,前臂功能评分,评价临床治疗效果。结果随访3～6个月,本组30例,优21例,良7例,优良率93.33%。结论闭合复位经皮穿弹性髓内钉内固定配合中药治疗儿童前臂骨干双骨折具有手术损伤小,固定牢固等优点,且并发症发生率底,是治疗儿童前臂骨干双骨折的有效方法之一。     

经皮微创钢板内治疗四肢骨折

目的:探讨经皮微创钢板内固定(MIPPO)治疗四肢骨折的临床效果。方法:选择我院2011年4月～2012年2月收治的82例四肢骨折患者,按入院单双日随机分为对照组41例与观察组41例,对照组采用钢板螺钉固定治疗,观察组采用经皮微创钢板内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的优良率明显高于对照组(P<0.05);骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:经皮微创钢板内固定治疗四肢骨折疗效确切,可显著降低并发症发生率,加快骨折愈合,提高临床疗效,改善患者生活质量。     

14例四肢骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效分析

目的探讨分析四肢骨折应用锁定加压钢板内固定治疗的临床疗效。方法选取2010年2月至2011年2月在我院骨科住院治疗的14例四肢骨折患者,其中尺桡骨骨折5例、肱骨骨折3例、胫腓骨骨折6例。所有患者均采用锁定加压钢板内固定方法治疗,最大限度地保留骨折断端血供。结果 14例患者均获得随访,骨折平均愈合时间为(1.3±6.1)个月,术后复查X线片显示骨折全部I期愈合,且所有患者均未出现钢板断裂、松动、感染、骨不连等并发症;仅1例胫骨患者出现钢板及螺钉轻微松动。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折具有创伤较小、骨折愈合率较高、固定牢固可靠,并发症少,适应范围较广等优点,符合生物力学固定(BiologicalOsteosynthesis,BO)原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复,值得临床上广泛推广应用。     

锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折比较

比较四肢骨折患者应用锁定加压钢板与单纯钢板螺钉这两种内固定方法治疗的效果差异。在我院骨科收治的四肢骨折患者中随机选出200例作为本次临床试验观察的对象,按照手术方法分成观察组和对照组,其中对照组患者100例采用单纯钢板螺钉内固定,观察组100例患者采用锁定加压钢板内固定,就2组患者的治疗效果进行比较研究。并发症发生率观察组显著性低于对照组（P＜0.01）,骨折恢复优良率观察组显著性高于对照组（P＜0.01）,骨折愈合时间观察组显著性短于对照组（P＜0.05）。在四肢骨折临床治疗中,锁定加压钢板内固定疗效确切,有助于患者术后恢复,促进骨折的愈合,减少并发症,值得推广应用。     

弹性钛制髓内针固定治疗儿童四肢长骨骨折

目的探讨弹性钛制髓内针在儿童四肢长骨骨折中的应用效果。方法 100例不同类型的四肢长骨骨折患儿,年龄3～16岁。上肢骨折18例（包括尺桡骨骨折15例,桡骨颈骨折3例,肱骨干骨折1例）,下肢骨折82例（包括股骨干骨折64例,胫骨干骨折18例）。采用弹性钛制髓内针固定治疗。结果随访2～24个月,100例中,优93例,良5例,可2例,优良率98%髋、膝、踝关节功能全部恢复,无畸形愈合及断针。结论弹性钛制髓内针内固定治疗儿童四肢长骨骨折,具有切口小、创伤小、操作方便、固定牢固、愈合快、取出简便等优点,临床应用疗效确切。     

张力带在四肢关节内骨折中的应用

四肢关节内骨折临床常见,治疗上要求尽可能骨折解剖复位,否则易导致关节功能受限及创伤性关节炎发生,因此成为骨科医生关注的热点问题.关节内骨折治疗方法很多,各种围关节解剖型接骨板逐渐被广泛应用,但张力带钢丝(钢缆)作为一种操作简便、成本低廉、固定可靠的基本内固定方法,选择适宜的骨折类型,可以取得满意疗效.我们自2000年8月至2007年8月应用张力带钢丝(钢缆)手术治疗四肢关节内骨折患者218例,取得了满意的临床效果.     

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折疗效分析

目的 观察锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床疗效.方法 选取我院2011年1月-2012年9月收治的四肢骨折患者85例,按照随机数字表法分为观察组（42例）和对照组（43例）.对照组行单纯钢板螺钉内固定治疗,观察组行锁定加压钢板内固定治疗.结果 观察组患者愈合时间为（6.4±1.2）个月,对照组患者为（8.7±1.4）个月,观察组骨愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组优良率为92.9%,对照组为79.1%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折具有骨愈合时间短、治疗优良率高、并发症少、适应范围广、有利于软组织的修复等优点,值得临床借鉴.     

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折48例

目的分析研究微创经皮锁定加压钢板内固定在四肢骨折治疗中的临床效果。方法应用锁定加压钢板治疗四肢骨折患者48例,其中肱骨6例,尺桡骨11例,股骨13例。胫腓骨18例,术后观察患者骨折临床愈合情况。结果48例患者均获随访,时间3—24个月。除1例X线显示骨折延迟愈合外,余均在8～24周获得愈合。病例均无骨不连、感染、断钉,内固定松动等并发症。膝关节功能根据HSS评分系统评价：优40例,良5例,差3例,优良率为93．75％。结论微创经皮锁定加压钢板内固定法治疗四肢骨折,内固定牢靠,比较符合生物力学固定（BO）原则,有利于骨折的愈合及软组织的修复,对于骨骼血运不好的部位的骨折愈合及骨质疏松老年患者尤其适合。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床分析

目的探讨四肢骨折患者应用锁定加压钢板内固定治效果。方法将2014年6月至2015年6月我院骨科收治的72例四肢骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各36例。观察组36例行锁定加压钢板内固定治疗,对照组36例行单纯螺钉钢板内固定治疗,统计两组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、疗效以及并发症发生情况。结果观察组36例患者骨折均全部愈合,骨折愈合率为100%,较对照组患者的83.33%显著提高(P<0.05);观察组患者的治疗优良率为94.44%,显著高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组术后的并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的38.87%(P<0.05)。结论对于四肢骨折患者,给予锁定加压钢板内固定治疗疗效确切,骨折愈合时间短,愈合率高,并发症少,有临床推广价值。