妊娠晚期合并重症肝炎的护理

妊娠晚期肝炎除具有一般病毒性肝炎的临床表现外，还有病情重、进展快及病死率高的特点。正常妇女患肝炎出现重症肝炎的比例为0.1％～1％，病死率为3．1％；而妊娠肝炎发生重症肝炎的比例为10％～20％，病死率为15％。所以对妊娠晚期合并重症肝炎患者的护理尤为重要。本院肝炎科2006年1月-2007年6月共收治妊娠晚期合并重症肝炎患者41例，经有效治疗和精心护理，效果较好，现报道如下。     

周仲瑛教授治疗重型肝炎经验

周仲瑛教授是国内著名的中医专家，南京中医药大学名誉校长；数十年来一直从事急症与疑难病的研究，硕果累累。学生侍诊在师左右，屡有所得，今撷其治疗重型肝炎之精要，以飨读者。1湿热疫毒是重型肝炎的主要病因重型肝炎包括急性重症肝炎和亚急性重症肝炎及慢性重症肝炎，病势急暴，病死率极高。其以发病迅急，周身面目皆黄，身色如金，烦渴壮热，胸腹胀满，尿少腹大，神昏酒语，甚或痉厥，吐血、觑血、便血，或肌肤瘀斑，胁下皮积，舌质红绎，苔黄而操，脉弦数或细数等为主要临床表现，属于中医“黄疽”病“急黄”门；其具有温病特征，又…     

重症肝炎的中西医结合治疗方案中需重视抗氧化损伤

重症肝炎疗效低,病死率高。本文通过阐述重症肝炎建立成功治疗方案的意义,回顾其西医及中医治疗方法,肯定中西医结合治疗方案的价值及可行性,分析氧化应激损伤在重症肝炎发病机制中的地位,研究抗氧化损伤的临床验方三黄茵赤汤治疗重症肝炎的疗效,从而确定抗氧化应激损伤将成为治疗重症肝炎的新靶点,中西医结合治疗方案中应该重视运用抗氧化损伤药物。     

重症肝炎患者护理的疗效评价

目的：评价重症肝炎患者护理的疗效。方法：将我院2007年10月～2009年2月收治的重症肝炎患者230例随机分为观察组160例和对照组70例，对照组仅给予常规的肝炎护理，观察组根据患者重症肝炎的具体病情给予针对性的护理。比较分析两组的护理效果。结果：观察组的病死率和并发症发生率低于对照组，住院时间短于对照组。结论：根据重症肝炎患者的具体病情给予针对性的护理，可以获得满意效果，提高患者生活质量。     

浅谈重症肝炎辨治要领

重症肝炎以黄疸为主症，属中医学“急黄”范畴，因具有传染性又称为“瘟黄”，其病死率高，对人民的健康危害极大，故将本病的辨治要领分述如下：     

中西医结合治疗重症肝炎13例体会

重症肝炎是病毒性肝炎的一种特殊危重类型，其病因病机复杂，病情凶险，肝功能损害严重，合并症多，治疗困难，死亡率高，国外报道重症肝炎病死率为60%～70%，国内报道达70%以上。目前无论是西医还是中医均无特殊治疗方法，笔者自1997年以来收治13例重症肝炎患者，采用中西医结合综合治疗的方法，取得了满意的疗效，现总结报告如下。1临床资料所有病例均为1997～1999年收治的住院病人，其中急性重症肝炎1例，亚急性重症肝炎3例，慢性重症肝炎9例；年龄18～63岁；其中男11例，女2例。2诊断标准所有病例均符合1995年5月北京第五次全国传染病、…     

血浆置换治疗重症肝炎的临床应用

重症肝炎因肝细胞迅速大量坏死，肝脏功能严重受损衰竭，病死率高。血浆置换（PE）是指去除患者体内带病理性成分的血浆，同时补充新鲜冰冻血浆。可将重症肝炎患者体内有毒代谢产物及致病的免疫复合物清除到体外，以改善患者的临床症状。本院2002年3月-2004年9月采用PE疗法治疗重症肝炎20例，现报道如下。     

吴又可学术思想对重症肝炎治疗的启迪

重症肝炎在临床上有重型肝炎、亚急性肝炎及慢性重症肝炎之分 ,虽然其病理基础不同 ,但大多以黄疸急剧加重、肝性脑病、腹水、出血为主要临床症状 ,其病死率高 ,预后不良。明·吴又可的《瘟疫论》是我国现存的第一部讨论瘟疫的著作 ,它在重症肝炎的治疗上有许多好的思想值得借鉴。1　强调攻下逐邪的作用攻下法可以逐邪 ,使邪有出路 ,以截断病势。吴又可提出“逐邪勿拘结粪”,就是告诫临床上不要拘泥于“满、胀、燥、实”的结粪证 ,需攻则攻。其用药上首推大黄 ,采用温里通下的治则。一般中医对重症肝炎辨证属于疫毒发黄的多采用清热解毒、凉…     

毛德文治疗重型肝炎/肝衰竭的临证思维总结

重型肝炎/肝衰竭是临床上的危急重症之一,其病死率极高,导师毛德文教授认为"毒"为本病的致病之因,完整提出"毒邪病因"新学说,并提炼出了"截断逆转"新方法治疗本病。笔者从辨病论治、中医外治法、中医"治未病"等3个方面总结了导师治疗本病的临证思维,并列举了实际案例,给重型肝炎/肝衰竭的诊治带来了新的思路及方法。     

重症肝炎人工肝血浆置换并发症观察与处理

重症肝炎病死率达70%以上[1].人工肝支持系统(ALSS)可提高重症肝炎的治愈率[2],是目前治疗重症肝炎肝衰竭及其他一些疾病最重要和最常见的治疗方法之一[3].血浆置换(PE)是ALSS的一种,因其具有操作简单、方便、易行、有效等特点,是目前最常用的人工肝支持治疗方法.     

58例重症肝炎病情观察与护理体会

<正>重症肝炎虽然发病过程不同,但都有肝实质的损害[1],由于肝细胞大量坏死,肝功能代偿不全,造成机体各方面代谢紊乱,出现一系列严重的临床症状。良好的护理工作,及时发现病情早期变化,采取对症处理是预防并发症,改善预后,降低病死率的关键。1临床资料本院2002年5月至2005年8月共收治重症肝炎患者58例,其中急性重症肝炎11例,亚急性重症肝炎8例,慢性重症肝炎39例;男30例,女28例;年龄78--22岁,平均41.3岁;住院     

中西医结合治疗重症肝炎的探讨

重症肝炎是肝病中最危险的类型之一,单纯西医治疗效果不满意,病死率极高。通过不断探索,采用中西医结合方法抢救治疗,提高临床治愈率,获得良好效果。１　诊断标准　　按全国病毒性肝炎学术会议制定的急性、亚急性和慢性重症肝炎诊断标准为依据。２　治疗方法２．１　急性重症和亚急性重症肝炎治疗方法。　　急性重症和亚急性重症肝炎临床表现都具有意识障碍,燥动不安,行为反常,高度乏力,明显黄疸,黄疸特点为色泽鲜明,尿色深黄,腹胀明显,肝浊音界缩小。生化反应：转氨酶升高,血胆红素升高,凝血酶原活动度降低,血胆固醇降低,…     

重症肝炎观察及护理体会

目的：探讨对重症肝炎患者及时观察并采取相应护理措施的效果.方法：回顾性分析21例重症肝炎的临床观察及护理.结果：治愈10例,好转5例,转院2例,病情恶化自动出院1例,死亡2例,住院时间2-53天.结论：对重症肝炎患者进行及时观察并采取相应护理措施,可预防并发症的发生、改善预后、降低病死率.     

重症肝炎中医药防治信息管理平台研究与设计

以国家中医药管理局大力支持的"中医药防治重大疑难疾病临床服务能力建设项目"为契机,结合湖南国家中医临床研究基地重症肝炎防治特色,搭建重症肝炎临床科研信息管理平台,为推进重症肝炎中医药特色防治体系建设,提升中医药防治重症肝炎的临床科研综合能力、降低其发病率和病死率等提供技术支撑。     

8例妊娠合并重症肝炎患者的护理

妊娠合并重症肝炎是产科急危重症之一，起病急，病情严重，发展迅速，易发生并发症，病死率高达70％-80％^[1]，严重危害母儿生命，而严密的观察与精心的护理直接影响到疾病的转归。本院1991年1月-2005年12月共收治8例妊娠合并重症肝炎患者，现将其观察与护理体会介绍如下。     

促肝细胞生长素加大黄解毒汤治疗重症肝炎82例

重症肝炎（重肝）是病毒性肝炎中的一危重急症,病死率高。本院传染科2005年1月-2007年6月应用空军广州医院研制生产的促肝细胞生长素（PHGF）联合自拟大黄解毒汤治疗重症肝炎患者82例,效果较好,现报道如下。     

清热解毒汤配合综合疗法治疗重症肝炎倾向61例

目的:观察清热解毒汤配合综合疗法治疗重症肝炎倾向疗效。方法:将111例重症肝炎倾向患者随机分为两组,61例在综合治疗的基础上加用清热解毒汤治疗,对照组50例采用综合疗法。结果:治疗组重症肝炎发生率14.92%,对照组重症肝炎发生率46%,两组具有显著差异(P<0.01)。提示:清热解毒汤配合综合疗法治疗重症肝炎倾向作用明显,疗效确切,可明显降低重症肝炎倾向的病死率,明显改善临床症状,缩短高胆红素血症期。     

肝硬化及重症肝炎并发自发性细菌性腹膜炎24例临床分析

探讨肝硬化及重症肝炎患者合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点、诊治过程及转归情况,以提高对SBP的认识,从而提高肝病患者治愈率及生存率.方法:对我院传染科1998年元月～2007年12月收治的24例肝炎后肝硬化及重症肝炎合并SBP患者进行回顾性总结分析.结果:慢性肝病合并SBP患者感染中毒症状不明显,腹膜炎体征不典型,诊断主要依据腹水常规检查、腹水细菌培养及外周血象并结合症状体征综合判断;资料显示慢性肝病患者合并SBP预后差、病死率较高(37.50%),死亡原因主要为肝肾综合征,其次为肝性脑病及上消化道出血.结论:SBP是肝病患者常见并发症,其病死率高,临床上应提高对该病的认识,做到早诊断、早治疗,以提高患者治愈率、生存率.     

重症肝炎患者生化、凝血功能及甲胎蛋白指标与预后的关系

重症肝炎病势凶险，病情复杂且危重，治疗困难，病死率高。对病情严重程度和预后的预测直接关系到临床治疗措施的采取及效果。笔者观察了105例重症肝炎的生化、凝血功能、甲胎蛋白指标并分析与预后的关系，现报道如下。     

中药灌肠联合血液灌流治疗慢性重症肝炎48例临床观察

慢性重症肝炎，并发症多，病死率高，目前尚无特效治疗。我院用中药煎剂保留灌肠联合血液灌流对慢性重症肝炎进行治疗观察，取得较好的疗效，报告如下。