老年人鼻出血38例分析

鼻出血是病理条件下人体最多见的出血[1],是耳鼻喉科最常见的急症,老年人常患高血压、动脉硬化及伴各个器官不同程度的功能衰退,而且多数患者恐惧死亡引起精神紧张,了解老年人生理及心理特点,提高防范,快速有效施治非常必要,现将我院2004年1月～2006年12月诊治的严重老年人鼻出血38例总结如下。     

2007年1～11月全国医药行业经济运行情况分析

通过参考2007年1～11月医药行业统计数据，对全国医药行业经济运行情况进行了分析。结果显示，全国医药行业生产、销售保持快速增长，但产销率下降，出口增速减缓。虽然成本费用在提升，但经济效益出现了大幅度提升。     

"心希望工程"为社区群众带来佳音大型冠心病社区健康干预全面启动

冠心病在社区中是老年人群最常见的慢性疾病之一,如何来采取行动,以减慢和抑制这一慢性病上升的趋势已成为当务之急. 由中国医师协会和上海和黄药业共同发起的"心希望工程",自2007年3月正式启动以来,已在北京、上海以及浙江、江苏、广东、辽宁、山东等地的大、中城市取得了良好的社会反响.     

上医股份以最快的速度送出抗震救灾急救药品

5月12日,四川省汶川地区发生强烈地震以后,作为国家战备药品储备基地、军队战备药材代储企业的上海市医药股份有限公司,在国家重大突发事件面前,表现出高度的社会责任感,迅速启动了药品应急供应绿色通道,截至5月13日下午4点,已经送出第一批急救药品887件,并向上海市红十字会捐赠急救药品(价值人民币87.48万元).     

"入籍的中国女婿"——马海德大夫两三事

乔治·海德姆有了中国名儿 乔治·海德姆1910年9月生于美国纽约州水牛城一个阿拉伯移民家庭,祖籍黎巴嫩.他的父亲是个工人.乔治·海德姆靠奖学金资助完成了学业.1933年,23岁的他毕业于瑞士日内瓦医科大学,并获博士学位.受时代的影响,他毕业后就来到中国,结识了宋庆龄等人,因此得以在1936年和斯诺一起来到陕北.     

一动,一热,一冷,一烤霍英东勇斗癌魔4法宝

杰出的社会活动家、著名爱国人士、香港知名实业家、全国政协副主席霍英东先生于2006年10月28日在北京逝世,享年83岁.霍英东先生生前与癌症斗争了23年多,他的精神值得大家学习.霍英东先生是香港著名的大企业家,他热爱祖国,乐善好施,经常慷慨捐资救灾或为国家、社会、民众办好事和实事.     

丙酮酸对糖尿病大鼠晶状体氧化损伤与能量代谢的作用

目的:探讨丙酮酸对大鼠糖尿病性白内障的抑制作用.方法:Wistar大鼠120只,随机分为对照组、模型组及治疗组3组.模型组、治疗组应用链脲佐茵(STZ)诱发糖尿病.治疗组饲料及饮水中添加2%丙酮酸钠.在实验4、8、12周观察3组大鼠晶状体组织中GSH、MDA以及ATP的变化.结果:模型组与对照组比较,晶状体组织中GSH及ATP含量明显下降,MAD水平升高.而治疗组上述指标有不同程度改善.结论:丙酮酸减轻氧化应激反应,改善晶状体的能量代谢,抑制糖尿病性白内障的发生.     

抗震救灾捐赠药品的科学管理

2008年5月12日汶川发生8.0级大地震,引起了全世界的注意,也牵动了祖国各地人民的心.在地震发生后,祖国各地的企事业单位和个人通过各种形式表现自己的关注,很多制药企业通过捐赠药品的方式表达自己的爱心.作为四川省急救中心专门负责捐赠药品的部门,我们在具体工作中总结了一些经验,也发现了一些问题,在此提出,供参考和借鉴.     

川芎DNA提取方法的研究

目的 以伞形科蒿本属植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.叶为材料,研究川芎DNA的提取方法 .方法 分别采取CTAB法、高盐低pH法、木本植物DNA提取法、改良高盐低pH法提取基因组DNA,并对4种方法进行了改进.通过0.9%琼脂糖凝胶电泳和RAPD两种方法检测所提取的DNA样品.结果 比较DNA产量、质量等,确定了木本植物DNA提取法最佳.结论 木本植物DNA提取法为最佳方法.     

环孢素A眼膜研制

目的：研制环孢素A眼膜的给药新剂型，考察其稳定性、刺激性，为进一步开发眼膜提供经验。方法：以聚乙烯醇，羧甲基纤维素钠为骨架，制备环孢素A眼膜。结果：制剂稳定，工艺简单，刺激性小，使用方便。结论：环孢素A缓释眼膜是一种良好的新剂型，值得开发应用。     

灭菌注射用水pH升高原因之初步探讨

目的查找造成灭菌注射用水pH升高的原因,寻求可能的解决方法。方法在灭菌注射用水生产过程中,分别在不同阶段取样,或以不同的工艺条件和不同生产厂家的安瓿来考察,并根据《中国药典》(2005年版)二部的规定对灭菌注射用水的pH值进行检测。结果高压灭菌时的高温使安瓿玻璃中的弱碱性成分分解释放到注射用水中是造成灭菌注射用水pH升高的主要原因。结论将安瓿经过注水后再煮沸的预处理方法能较好的解决灭菌注射用水的pH值升高问题。     

消除拉丝封口导致灭菌注射用水pH值升高的试验研究

目的探讨消除拉丝封口导致灭菌注射用水pH值升高的解决方案。方法考察不同封口工艺对灭菌注射用水的影响,根据《中国药典》(2010版)二部的规定对灭菌注射用水pH值进行测定。结果采用拉丝封口联合预热火处理可消除拉丝封口导致的灭菌注射用水pH值升高。结论拉丝封口联合预热火处理制备灭菌注射用水简单可行,质量可靠。     

注射用腺苷钴胺与维生素B1注射液的配伍稳定性考察

目的:考察在室温不同光照条件下注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍稳定性,并与临床常用溶媒进行比较。方法:将注射用腺苷钴胺分别与维生素B₁注射液、灭菌注射用水及0.9%氯化钠注射液配伍。2 h内在室温避光、红光、部分见光及完全见光条件下,分别观察和检测各配伍液外观、不溶性微粒数及pH值变化,采用高效液相色谱法测定配伍液中腺苷钴胺及维生素B₁的含量。结果:在避光和红光条件下,注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍2 h内外观、pH值、不溶性微粒数及含量均未发生明显变化;在部分见光及完全见光条件下,配伍液2 h内不溶性微粒数、pH值及维生素B₁含量保持稳定,但腺苷钴胺的含量明显下降。相同光照条件下,注射用腺苷钴胺分别与灭菌注射用水、0.9%氯化钠注射液配伍2 h内,pH值均随时间呈上升趋势,腺苷钴胺含量均呈明显下降趋势,且下降速度较维生素B₁配伍组更快。结论:注射用腺苷钴胺与维生素B₁注射液配伍2 h内,在避光和红光条件下稳定性良好,在部分及完全见光条件下的稳定性均优于其与灭菌注射用水或0.9%氯化钠注射液。     

注射用五水头孢唑林钠与盐酸利多卡因体外配伍稳定性考察

目的:考察在 4℃和 25℃条件下五水头孢唑啉钠在灭菌注射用水、氯化钠、利多卡因中的兼容性和稳定性。方法:五水头孢唑啉钠分别溶于灭菌注射用水、氯化钠、利多卡因,浓度均为临床常用浓度,分别保存在4℃和 25℃条件下,配制后0,2,4,8,24,48 h时检查每个样品内部是否有沉淀、云状物、变色,并测定样品pH值。使用新建立的高效液相色谱法检测配伍液中的药物浓度。结果:经过48 h储存,五水头孢唑啉钠与利多卡因溶液在4℃避光条件下均无浑浊、无沉淀、无云状物、无气泡、不变色,pH 值保持较稳定,主药含量均大于90%;在 25℃条件下,五水头孢唑啉钠与水、氯化钠溶液在 24 h后开始变黄,48 h后颜色加深,水溶液和盐溶液pH值均显著上升。结论:从外观、pH值、主药含量稳定性结果表明,4℃五水头孢唑林钠和盐酸利多卡因的配伍液的稳定性好,为临床上使用五水头孢唑林钠与利多卡因在肌注时进行配伍使用,从而达到缓解肌注疼痛提供可行的体外试验证据。     

正交试验优化注射用左卡尼汀调配条件

目的：优选注射用左卡尼汀最佳调配方法。方法采用L8（27）正交试验优选注射用左卡尼汀的最佳溶解溶媒、溶媒量、振荡时间和振荡频次;考察左卡尼汀浓溶液与5％葡萄糖注射液（5％GS）、10％葡萄糖注射液（10％GS）、葡萄糖氯化钠注射液（GNS）以及0．9％氯化钠注射液（0．9％NS）配伍后成品输液在室温（23℃）条件下,0～8 h内左卡尼汀含量、pH、外观以及不溶性微粒数变化情况,判断其成品输液稳定性。结果注射用左卡尼汀最佳调配方法为每1 g药粉用8 mL灭菌注射用水溶解,慢频次振荡1 min,所得浓溶液与5％GS、0．9％NS配伍8 h内含量较稳定,适宜配伍;与GNS配伍稳定性较差,6 h含量下降超过10％;与10％GS配伍稳定性最差,2 h含量下降近40％;各成品输液pH、外观和不溶性微粒数变化均符合药典要求。结论正交试验优选出了最佳调配方案,为注射用左卡尼汀静脉用药调配技术提供了数据支持,促进了临床合理用药。     

Osmolality of small-volume intravenous admixtures

Osmolalities of commonly administered small-volume i.v. admixtures were determined, and use of diluents with lower osmolality to achieve osmolality values less than 400 mOsm/kg was studied. The theoretical osmolality of 218 hypothetical admixtures of various concentrations of 34 injectable drugs in 50- or 100-mL quantities of 5% dextrose injection or 0.9% sodium chloride injection was calculated using sodium chloride equivalents. If the calculated osmolality value was greater than 400 mOsm/kg, an actual admixture was prepared and osmolality and density were measured. To determine how admixtures with osmolality values less than 400 mOsm/kg could be prepared, theoretical osmolality was calculated using 0.45% sodium chloride injection or sterile water for injection as the diluent. The calculated osmolality value was greater than 400 mOsm/kg for 52 (23.9%) of the 218 admixtures tested. Of the 52 measured osmolality values, 47 were within 15% of the calculated value. Calculated osmolality values for all admixtures were less than 400 mOsm/kg when 0.45% sodium chloride injection or sterile water for injection was used as the diluent. Admixture osmolality should be considered when preparing drugs for i.v. injection. For drugs with high osmolalities, 0.45% sodium chloride injection or sterile water for injection may be used as the diluent.     

Stability and preservative effectiveness of treprostinil sodium after dilution in common intravenous diluents.

The stability of treprostinil sodium after dilution in three common i.v. infusion vehicles was assessed. The chemical stability of treprostinil sodium was tested over a 48-hour period at 40 degrees C and 75% relative humidity after dilution in each of three diluents: sterile water for injection, 0.9% sodium chloride injection, and 5% dextrose injection, and after passage through an i.v. delivery system. Chemical analysis was conducted by using a validated stability-indicating high-performance liquid chromatographic assay, visually inspecting the solutions, and measuring the pH of each solution. The preservative effectiveness of the solutions was tested by the recovery of inoculations of compendial microorganisms after 48 hours in dilute solutions of treprostinil sodium. All assay results for treprostinil were within 90.0% to 110.0% of the prepared solutions diluted at 0.004 and 0.13 mg/mL treprostinil sodium in sterile water for injection and 0.9% sodium chloride injection. The assay results were the same for dilute treprostinil solutions in 5% dextrose injection at concentrations of 0.02 and 0.13 mg/mL. The pH values for these solutions remained within acceptable values of 6.0 to 7.2 for the stability study. No change in physical appearance or any visible particulate matter was observed. Approximately 70% of metacresol, the preservative, in the dilute treprostinil sodium solutions was removed before reaching the terminal end of the tubing. None of the dilute treprostinil sodium solutions supported microbial growth in the cassette reservoirs for the organisms considered. Treprostinil sodium 0.13 mg/mL solution in sterile water for injection, 0.9% sodium chloride for injection, and 5% dextrose for injection appeared to be stable after storage in controlled ambulatory drug-delivery systems for 48 hours at 40 degrees C and 75% relative humidity. Treprostinil sodium 0.004 mg/mL in sterile water and 0.9% sodium chloride for injection and 0.02 mg/mL in 5% dextrose injection was also stable under the same conditions. None of the solutions showed signs of microbial growth.     

5种输液调配的注射用尖吻蝮蛇血凝酶成品输液稳定性研究

目的:探究0.9%氯化钠注射液(NS)、5%葡萄糖注射液(5%GS)、葡萄糖氯化钠注射液(GNS)、乳酸钠林格注射液(SLR)和灭菌注射用水(SW)调配注射用尖吻蝮蛇血凝酶成品输液的稳定性。方法:用上述5种输液调配注射用尖吻蝮蛇血凝酶,考察室温条件下12 h内成品输液的外观性状(颜色、丁达尔效应)、pH值、渗透压、浊度、不溶性微粒数和紫外吸光度值的变化。结果:5种输液调配的成品输液的外观均澄清透明,未产生丁达尔效应;除GNS调配的成品输液pH在12 h为3.86,其余各组的pH值均在《中国药典》输液标准范围;除SW调配的成品输液渗透压接近0,其余各组渗透压符合相关要求;浊度变化符合要求;不溶性微粒符合《中国药典》规定;紫外吸光度值变化不超过10%。结论:注射用尖吻蝮蛇血凝酶可以使用NS、5%GS、GNS、SLR和SW调配,GNS调配的成品输液应在6 h内使用,SLR调配的成品输液应在8 h内使用。     

预灌封注射器装灭菌注射用水作为水痘减毒活疫苗稀释剂的质量和稳定性研究

目的 研究预灌封注射器装灭菌注射用水(注射器装灭菌水)作为水痘减毒活疫苗(水痘疫苗)稀释剂的质量及稳定性,用以取代原有的安瓿瓶装灭菌注射用水.方法 连续生产并分装3批注射器装灭菌水,依据《中华人民共和国药典》2010年版二部(药典二部)附录XIXC“原料药与药物制剂稳定性试验指导原则”,对注射器装灭菌水的质量和稳定性进行研究;同时将注射器装灭菌水作为水痘疫苗的稀释剂,观察水痘疫苗的质量及稳定性.结果 3批注射器装灭菌水在相对湿度(60±10)％的条件下分别于(40±2)℃放置6个月和(25±5)℃放置42个月,各项检测结果均符合药典二部“灭菌注射用水”标准.3批以注射器装灭菌水作为稀释剂的水痘疫苗的加速和长期稳定性试验结果均符合“水痘减毒活疫苗注册标准”的要求,疫苗的病毒滴度≥3.3 lg噬班形成单位/0.5 ml,牛血清白蛋白残留量＜50 ng/ml,抗生素残留量＜50 ng/剂.结论 注射器装灭菌水可作为水痘疫苗的稀释剂.     

Critical Aspects of pH Measurement for Bacteriostatic Water for Injection

Bacteriostatic water for injection (bWFI) is a common diluent for parenteral pharmaceutical products. bWFI is sterile water for injection containing one or more suitable antimicrobial agents to suppress the growth of microbial contaminants. United States Pharmacopeia (USP) monograph describes bWFI with pH ranging from pH 4.5 to 7.0. Lacking buffering reagents, bWFI has very low ionic strength, no buffering capacity and is prone to sample contamination. These characteristics pose a challenge for accurate bWFI pH measurements which are characterized by long response times and noisy signals, resulting in inconsistent results. The challenging nature of bWFI pH measurement, however, is not fully recognized as pH is generally considered a routine analytical technique. Even with the addition of KCl to increase ionic strength as recommended by the USP bWFI monograph, variability in pH results is still observed without careful consideration of other critical measurement factors. To bring awareness to the challenges associated with bWFI pH measurement, we present a comprehensive characterization of the bWFI pH measurement process that includes an evaluation of probe suitability, measurement stabilization time, and pH meter settings. While these factors may be non-critical and sometimes overlooked when developing pH methods for buffered samples, they can have a significant impact on bWFI pH measurement. We present recommendations that can help reliable bWFI pH measurements for routine execution in a controlled environment. These recommendations also apply to other pharmaceutical solutions or water samples with low ionic strength.