冠心病合并焦虑障碍患者血浆NPY、NE、DA、5-HT的变化及意义

目的:探讨冠心病(CHD)合并焦虑障碍患者血浆神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平的变化及其临床意义.方法:71例经选择性冠状动脉造影确诊为CHD的住院病人,通过Zung焦虑自评量表(SAS)问卷调查分为焦虑障碍组和对照组;统计年住院次数及年住院天数,运用放射免疫法和免疫荧光法检测患者血浆NPY和NE、DA、5-HT含量.结果:与对照组比较,合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及年住院天数均明显增多,血浆NPY、NE、DA、5-HT水平也显著增高,且均具有统计学差异(P<0.05).结论:合并焦虑障碍的CHD患者年住院次数及天数明显增加,血NPY、NE、DA、5-HT的异常增加可能参与了CHD患者合并焦虑障碍的发生发展过程.     

急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白、妊娠相关血浆蛋白A检测及意义

目的探讨外周静脉血及冠状动脉血血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPPA)水平对冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的作用。方法选取150例急性冠脉综合征(ACS)患者为试验组,其中急性心肌梗死(AMI)40例,不稳定型心绞痛(UAP)60例,稳定型心绞痛(SAP)50例,健康对照组20例,分别测定外周静脉血及冠状动脉血血清hs-CRP、PAPP-A水平,比较各组的差异及其在ACS中的相互关系。结果 UAP组和AMI组的hs-CRP、PAPP-A水平高于对照组、SAP组(P<0.05或P<0.01),且AMI组较UAP组升高(P<0.05),外周静脉、冠状动脉血hs-CRP水平与PAPP-A水平呈显著正相关(r=0.297,r=0.253,P<0.05)。结论 hs-CRP、PAPP-A与ACS发病密切相关,其测定有助于ACS的早期防治。     

冠心病患者P-选择素及血小板血清水平检测的临床意义

目的探讨血清可溶性P-选择素及全血血小板水平在监测冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法对138例冠心病患者按临床诊断分为急性心肌梗死(AMI)组(50例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(48例)、稳定性心绞痛(SAP)组(40例),健康对照组为45例。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组血清可溶性P-选择素水平,并检测冠心病患者的外周血血小板总数。结果AMI组、UAP组及SAP组的血清可溶性P-选择素水平明显高于对照组(P<0.05);AMI组、UAP组与SAP组相比,其值增加明显;AMI组与UAP组差异无显著性;冠心病患者血清可溶性P-选择素水平与外周血血小板总数变化呈正相关(r=0.70,P<0.01)。结论血清可溶性P-选择素可能是冠状动脉粥样硬化的标志之一,其水平和血小板水平与冠状动脉病变程度密切相关。     

血清hs-CRP及IL-6水平检测在冠状动脉硬化性心脑病患者诊断中的意义

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平检测在冠状动脉硬化性心脑病患者诊断中的意义。方法:选取冠状动脉硬化性心脑病患者120例,按照类型分为稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定性心绞痛(UAP)组以及急性心肌梗死(AMI)组,每组40例,同时选取同期在我院体检的健康成年人40例作为对照组,检测所有患者的血清hsCRP及IL-6水平并进行分析比较。结果:三组冠状动脉硬化性心脑病患者的血清hs-CRP及IL-6水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且SAP组患者的hs-CRP和IL-6水平显著低于UAP组和AMI组,差异具有统计学意义(P<0.05);UAP组和AMI组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者的血清hs-CRP与IL-6水平呈正相关。结论:血清hs-CRP及IL-6水平与冠状动脉硬化性心脑病患者密切相关,可以用于该病的特异性诊断。     

超敏C反应蛋白和血小板参数变化预测新生儿缺氧缺血性脑病发生危险性的研究

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板参数变化预测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生及轻重程度的临床意义。方法测定60例围生期缺氧新生儿72h内血清hs-CRP水平和外周血血小板参数,对发生与未发生HIE、中重度与轻度HIE进行比较。结果发生HIE 47例,未发生13例。(1)HIE组血清hs-CRP水平(5.51±2.68)mg/L明显高于无HIE组(2.98±0.95mg/L),差异有统计学意义(t=6.951,P<0.05)。(2)HIE组PLT(116.47±48.92)×109/L明显低于无HIE组(215.45±40.11)×109/L,平均血小板体积(MPV)(13.42±1.21)fL及血小板体积分布宽度(PDW)(17.95±1.43)%明显高于无HIE组[(10.75±1.33)fL,(15.88±0.97)%],差异有统计学意义(P<0.01)。(3)中重度HIE组hs-CRP、MPV、PDW明显高于轻度HIE组,PLT明显低于轻度HIE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP和血小板参数变化能预测HIE发生的危险性及轻重程度。为早期诊断、早期治疗提供依据,对降低围生期缺氧新生儿病死率、致残率和减轻神经系统后遗症有重要意义。     

用超敏C反应蛋白与脑钠肽对冠心病患者进行冠状动脉病变程度预测的临床价值

目的 :探讨分析用超敏C反应蛋白(hs-CRP)与脑钠肽(BNP)对冠心病患者进行冠状动脉病变程度预测的临床效果。方法 :对2012年6月~2013年11月期间我院收治的180例冠心病(CHD)患者的临床资料进行回顾性分析。经冠状动脉造影检查,将这180例患者分为急性心肌梗死组(AMI组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)及稳定型心绞痛组(SAP组)。这三组分别有45例、48例及87例患者。对这三组患者的血液标本进行监测,观察比较其血浆BNP水平、血浆hs-CRP水平、冠状动脉病变的数量及Gensini评分。结果 :检测结束后,AMI组患者发生冠状动脉左主干病变的人数明显多于SAP组、UAP组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。SAP组患者发生单支、2支冠状动脉病变的人数明显多于UAP组、AMI组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。SAP组患者发生3支冠状动脉病变的人数明显少于UAP组、AMI组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。AMI组患者的血浆hs-CRP水平最高,其次是UAP组患者,这两组患者的血浆hs-CRP水平均显著高于SAP组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。SAP组患者的血浆BNP水平和冠状动脉Gensini评分均显著低于UAP组、AMI组患者,组间相比差异具有显著性(P<0.05)。UAP组和AMI组患者的血浆BNP水平和冠状动脉Gensini评分相比差异不具有显著性(P>0.05)。结论 :CHD患者的血浆hs-CRP水平和BNP水平的显著升高,代表其冠状动脉病变程度的加剧及发生心血管意外事件几率的升高。用这两个指标作为评价CHD患者冠状动脉病变程度的辅助标准是可行的。     

冠心病患者血清高敏C-反应蛋白和β2-微球蛋白水平及其相关性研究

目的测定冠心病患者的血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平,探讨二者与冠心病发病的关系及其相关性。方法测定134例冠心病患者和40例冠脉造影正常者的血清hs-CRP及β2-MG水平并进行比较分析。结果急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UAP)组患者的hs-CRP、β2-MG水平与稳定型心绞痛(SAP)组、对照组的比较差异均有统计学意义(P<0.05);冠心病组及其亚组患者的hs-CRP水平和β2-MG水平呈正相关;AMI组、UAP组的hs-CRP、β2-MG异常高值发生率与SAP组的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP、β2-MG水平与冠状动脉病变程度可能相关,但具体机制尚不清楚,有待于进一步研究。     

血小板参数联合超敏C反应蛋白检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义

目的:探讨血小板参数联合超敏C反应蛋白检测对慢性心力衰竭患者预后的临床意义。方法:回顾性分析我院慢性心力衰竭患者97例,检测其血小板参数联合超敏C反应蛋白。结果:病例组患者PLT、MPV、PDW及hsCRP水平分别较对照组明显升高,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗有效组患者治疗后PLT、MPV、PDW及hs-CRP水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:hs-CRP和血小板参数与慢性心力衰竭密切相关,检测这些指标有助于患者的病情评估和疗效监测。     

血清hs-CRP及IL-6水平检测在冠状动脉硬化性心脏病患者中的临床意义

目的:探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)检测在冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者中的意义。方法:选择128例CHD患者,按诊断分为稳定性心绞痛(SAP)组(43例)、不稳定性心绞痛(UAP)组(41例)和急性心肌梗死(AMI)组(44例),选取40例健康人作为对照组,检测并对照分析4组血清hs-CRP和IL-6水平。结果:CHD患者的血清hs-CRP和IL-6水平均明显高于对照组(P<0.05),其中UAP组和AMI组的hs-CRP和IL-6水平明显高于SAP组(P<0.05),但UAP组和AMI组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清hs-CRP与IL-6水平呈正相关。结论:血清hs-CRP和IL-6水平与CHD严重程度密切相关。     

GDF-15、BNP、hs-CRP的变化对冠心病发生发展的影响情况分析

目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑肽钠(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化对冠心病(CHD)发生发展的影响情况.方法 方便选取2014年5月—2016年3月于信阳市中心医院接受冠状动脉造影检查的人员93例,CHD组71例(SAP25例、UAP23例、AMI23例),冠状动脉造影正常的体检者22名为健康组.对研究对象的血清GDF-15、BNP与hs-CRP水平进行采集及测定.观察冠心病各组和健康组的GDF-15、BNP、hs-CRP水平及其与冠状动脉病变的相关性分析.结果 冠心病各组的GDF-15、BNP、hs-CRP水平,明显高于健康组(P<0.01);AMI组、UAP组的GDF-15、BNP、hs-CRP水平明显高于SAP组(P<0.05);AMI组GDF-15、BNP、hs-CRP水平明显高于UAP组(P<0.01).冠心病各分组SAP、UAP、AMI组Gensini得分分别为(107.83±19.71)分、(57.57±10.02)分、(11.23±6.17)分,与GDF-15、BNP、hs-CRP水平成正相关(r=0.731、0.694、0.579,P<0.01).结论 GDF-15、BNP、hs-CRP的变化对冠心病发生发展有关系,并且GDF-15、BNP、hs-CRP水平随着冠心病严重程度升高而升高.     

冠心病患者血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨检测冠心病(CHD)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法 56例CHD患者,按临床诊断分为急性心肌梗死组(AMI)26例、不稳定型心绞痛组(UAP)18例、稳定性心绞痛组(SAP)12例,以及对照组20例。测定Hcy和hs-CRP含量。结果CHD各组Hcy、hs-CRP含量显著高于对照组(P<0.05),Hcy、hs-CRP含量以AMI组为最高,显著高于UAP、SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy和hs-CRP与ACS关系密切,联合检测对CHD的诊断及疗效监测有重要的临床实用价值。     

同型半胱氨酸和超敏C 反应蛋白与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性分析

目的 探讨血清中同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的相关性,分析其对冠心病诊断及分期的临床意义。方法 选取110 例冠心病患者作为实验组。其中,稳定型心绞痛的患者（SAP 组）35 例,不稳定型心绞痛的患者（UAP 组）32 例,急性心肌梗死的患者（AMI 组）43 例。选取30 例健康体检者作为对照组。分别采用循环酶法和乳胶比浊法测定实验组和对照组的血清Hcy 和hs-CRP 水平,并进行统计分析。结果 冠心病各亚组血清Hcy、hs-CRP 水平与对照组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。冠心病各亚组血清Hcy 水平比较,AMI 组>UAP 组>SAP 组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。AMI 组的hs-CRP 水平分别与UAP 组和SAP 组比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;UAP 组的hs-CRP 水平与SAP 组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。SAP 组和UAP 组血清Hcy 与hs-CRP 的水平无相关性（r =0.263,P >0.05 ;r =0.311,P >0.05）。AMI 组血清Hcy 与hs-CRP 的水平呈正相关（r =0.559,P <0.05）。结论 Hcy 和hs-CRP 与冠心病的发生密切相关,血清高水平的Hcy 及hs-CRP 是反映冠状动脉病变严重程度的良好指标,对于冠心病的患病风险预测及冠心病的诊断、分期、预后评估都起着十分重要的作用。     

胱抑素C对冠心病的临床预测价值

目的探讨胱抑素C(CysC)对临床常见心血管疾病-冠心病的临床预测价值。方法取152例经冠状动脉造影确诊患者的肘静脉血3~4 mL,分离血清,于全自动生化分析仪测定CysC的浓度,分别与非冠心病对照组比较。结果四个组在性别、年龄、血脂、血糖方面的比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;AMI组的UA测定明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);UAP组和AMI组血清hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),且AMI组的hs-CRP水平显著高于UAP组(P<0.05);UAP组和AMI组的CysC水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),AMI组CysC水平明显高于UAP组(P<0.05)。结论 CysC参与了冠心病的发生和发展,是冠心病预后不良的一个重要预测因子。     

急性冠脉综合征患者炎症因子水平联合全球急性冠状动脉事件注册风险评分对近期预后的评估价值

目的探讨急性冠脉综合征患者炎症因子水平联合全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)风险评分对近期预后的评估价值。方法选择2019年1月至2019年5月在郑州人民医院心内科、心脏重症监护室收治住院并经过冠状动脉造影确诊的急性冠脉综合征(ACS)患者120例,同时按性别、年龄相匹配选取同期住院冠状动脉造影正常患者60例为对照组。根据GRACE评分将ACS组分为:高危组(>140分)34例,中危组(109~140分)48例,低危组(<108分)38例。所有患者入院后抽取Lp-PLA2、hs-CRP等指标。分析各组间的一般资料及随访6个月时(主要不良心脏事件)MACE情况。结果ACS组中各亚组与对照组在TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同GRACE评分组与对照组比较在TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、Lp-PLA2比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月发现GRACE高危组MACE发生率较GRACE低危组升高且差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:hs-CRP、Lp-PLA2水平升高是MACE发生的独立危险因素。结论监测Lp-PLA2、hs-CRP水平联合GRACE评分能更精准的对ACS患者进行危险分层,对提供个性化治疗,降低死亡率具有重要临床意义。     

冠心病患者高敏C反应蛋白和NT-proBNP水平的变化

目的:观察不同病变程度的冠心病患者高敏C反应蛋白和NT-proBNP水平.方法:根据在我院接受治疗的101冠心病(CHD)患者不同程度的病变,将其分为稳定型心绞痛组(SAP),不稳定型心绞痛组(UAP)和急性心肌梗死组(AMI),与对照健康组的hs-CRP和NT-proBNP水平进行比较,同时CHD各组之间也进行对比观...     

Connexin 43在急性冠脉综合征患者外周血单核细胞中的表达

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者外周血单核细胞（PBMCs）上缝隙连接蛋白（Cx）43的表达变化及意义。方法选取 2018年1月~2018年6月期间入住我科的初诊ACS患者40例,其中不稳定型心绞痛（UAP）患者20例,急性心肌梗死（AMI）患者 20例,选取20例同期健康体检者作为对照组。采集所有受试者外周静脉血,分别提取血浆和单核细胞,采用酶联免疫吸附试验 （ELISA）和免疫比浊法（TIIA）检测血浆中白细胞介素（IL）-1β和高敏C-反应蛋白（hs-CRP）含量,运用荧光定量逆转录聚合酶链 反应（RT-PCR）和Western blot法检测PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表达水平。结果与对照组相比,UAP组患者外周血浆中 IL-1β及hs-CRP的含量均有明显升高（P<0.001）,PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表达量也显著增高（P<0.001）;AMI组患者外 周血浆中IL-1β及hs-CRP的含量较UAP组进一步升高（P<0.001及P<0.01）;而AMI组患者PBMCs中Cx43 mRNA和蛋白的表 达量却较UAP组和对照组均有明显降低（P<0.05）。结论UAP和AMI患者体内存在不同程度的炎症激活,且Cx43 在两者 PBMCs中的表达量呈现相反的表达变化,提示Cx43可能在ACS不同类型发病中起到不同效应。     

急性冠状动脉综合征患者YKL-40水平的研究

目的: 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高敏C反应蛋白(hs-CRP )和尿酸(UA)水平,探讨其与冠状动脉病变的相关性.方法: 选取ACS患者102例,其中急性心肌梗死(AMI)48例,不稳定心绞痛(UAP)54例分别作为AMI组和UAP组,所有患者均经冠状动脉造影证实,根据冠状动脉病变支数分为单支病变亚组43例、双支病变亚组37例和多支病变亚组22例;另选52例冠状动脉正常者作为对照组.ELISA法检测血浆YKL-40、hs-CRP和UA水平.结果: AMI组YKL-40、hs-CRP和UA水平与UAP组及对照组差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS组亚组血浆YKL-40和hs-CRP水平随冠状动脉病变支数的增加而升高,各亚组间除AMI组与UAP组比较UA差异无统计学意义(P >0.05)外,余差异均有统计学意义(P< 0.01);ACS患者血浆YKL-40水平与hs-CRP、UA和冠状动脉病变支数均呈正相关关系(P< 0.05).结论: YKL-40升高可能预示着ACS患者的不稳定状态,且与冠心病发病及病变程度密切相关.     

冠脉病变严重程度与血清hs-CRP水平的相关性研究

目的　研究血清高敏C反应蛋白 (high sensitivityC reactiveprotein ,hs CRP)与冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度、病变支数、稳定情况的相关性 ,探讨hs CRP对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法　冠状动脉造影确诊冠心病的 5 7例患者 ,其中稳定型心绞痛 (SAP) 2 6例 ,不稳定型心绞痛(UAP) 31例 ,对冠脉造影结果采用Gensini积分系统定量评定冠脉血管病变狭窄严重程度 ,以冠脉造影正常者 (19例 )为对照组 ,分析血清hs CRP与冠状动脉病变狭窄程度、病变支数、稳定情况的相关性。结果　冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度Gensini积分、冠脉病变支数与血清hs CRP水平均呈正相关 (相关系数分别为r =0 .379,P =0 .0 1;r =0 .2 94 ,P <0 .0 5 )。冠心病临床分组不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组及正常对照组之间血清hs CRP水平组间差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ;多支病变与单支病变及对照组血清hs CRP水平比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　血清hs CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变狭窄程度、病变支数及稳定性密切相关 ,有助于临床评估冠心病患者冠状动脉病变严重程度。     

冠心病病人血清IMA、SICAM-1与hs-CRP的变化

目的探讨冠心病(CHD)病人缺血修饰蛋白(I MA)、可溶性细胞间黏附分子-1(SICAM-1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及意义。方法选取急性心肌梗死(AMI)病人、不稳定型心绞痛(UAP)病人、稳定型心绞痛(SAP)病人各20例,测定其血清I MA、SICAM-1及hs-CRP的含量,并与20例健康查体者(对照组)进行比较。结果 AMI病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均高于UAP病人、SAP病人和对照组(F=76.52、29.75、12.90,q=6.08～59.02,P<0.01);UAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平显著高于SAP病人和对照组(q=4.30～181.90,P<0.01);SAP病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平与对照组比较,差异亦有显著性(q=2.82～8.58,P<0.01)。不同类型的CHD病人血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平均呈显著正相关(r=0.537～0.699,P<0.01)。结论血清I MA、SICAM-1及hs-CRP水平变化与CHD的发生发展有关。     

UAP患者血清hs-CRP、BNP水平初探

目的比较血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型尿钠肽(BNP)对不稳定型心绞痛(UAP)的诊断价值。方法将40例入选者分为正常对照组与UAP组,测定各组患者血清hs-CRP、BNP水平,并作分析与比较。结果UAP患者血清hs-CRP、BNP水平显著高于对照组(t=8.96、9.42,P<0.05),hs-CRP与BNP水平呈正相关(相关系数r=0.693,P<0.05)。结论血清hs-CRP、BNP水平与UAP密切相关,且两指标之间具有相关性,对UAP的临床诊断与病情评估具有重要价值。