2014-2018年某三甲综合性医院医院感染现患率调查

摘要 目的 了解2014-2018年某三甲综合医院医院感染现状、医院感染部位、抗菌药物使用及病原学送检情况。方法 采取床旁调查和病历调查相结合的方法,选取2014年8月21日、2015年8月16日、2016年4月13日、2017年7月29日和2018年7月12日为调查日,对该院所有住院患者进行调查。结果 2014-2018年医院感染现患率分别为4.83%、4.46%、3.83%、4.66%和2.63%。医院感染现患率较高的科室为重症监护病房(ICU),感染高发部位依次为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道。5年中抗菌药物使用率分别为39.7%、39.18%、34.4%和36.6%、35.78%,以治疗为目的的抗菌药物细菌培养送检率依次为61.70%、53.40%、57.86%、60.03%和44.75%。检出病原菌主要为大肠埃希菌82株、肺炎克雷伯菌52株、铜绿假单胞菌46株。结论 该院医院感染科室以ICU为主,感染部位以下呼吸道最常见,检出病原菌以革兰阴性菌为主。     

某呼吸专科医院2013-2017年医院感染现患率调查分析

摘要 目的 了解某呼吸专科医院医院感染的特点和变化趋势,为医院感染防控提供依据。方法 2013-2017年每年选取1天采用床旁调查和查阅病历相结合的方法,对所有住院患者进行医院感染现况调查。结果 5年共调查患者3 057例,医院感染115例,平均现患率为3.76%,2013-2017年现患率分别为5.52%、4.74%、3.58%、3.18%和1.59%。现患率较高的科室为综合ICU、胸外科和肿瘤科。感染部位以下呼吸道感染为主,其次为上呼吸道和胃肠道。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌,其次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌及真菌。抗菌药物使用率为41.59%～51.84%;治疗性使用抗菌药物病原学标本送检率为81.79%～98.20%。结论 该院医院感染现患率及抗菌药物使用率均明显下降,医院感染防控与抗菌药物管理取得一定成效。     

2016-2018年医院感染和社区感染现患率调查分析

摘要 目的 〖JP2〗了解医院感染和社区感染现患率及其分布情况,为提高感染管理水平提供参考依据。方法 采用横断面调查方法,对2016-2018年住院患者进行感染现患率调查,分析不同科室、年龄现患率和感染部位及病原菌分布情况。结果 3年共调查7 446例患者,医院感染现患率3.64%,社区感染现患率24.79%,3年现患率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);感染现患率前3位的科室为ICU、神经外科ICU及神经内科ICU,社区感染现患率前3位的为呼吸内科、儿科及泌尿外科;不同年龄医院感染和社区感染现患率均呈“U”型分布;感染部位均以下呼吸道为主;病原菌均以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和克雷伯菌属等医院感染构成比高于相应社区感染构成比,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及肠球菌属等社区感染构成比高于相应医院感染构成比。结论 现患率调查可发现医院感染和社区感染的异同点,有利于加强重点科室、高危人群、重点部位及重点病原菌的感染防控。〖JP〗     

肿瘤医院3年医院感染现患率横断面调查分析

摘要 目的 了解和掌握肿瘤专科医院患者医院感染现状,为有效防控提供指导。方法 采用横断面调查方法分别于2013年8月21日、2014年7月23日和2015年7月29日对某市三级甲等肿瘤医院住院患者进行医院感染现患率调查,分析比较连续3年医院感染现患率变化与抗菌药物应用情况,并进行统计学分析。结果 2013-2015年该院医院感染现患率分别为 2.27%、2.24% 和2.34%,3年间现患率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;医院感染部位均以下呼吸道感染居首位;医院感染高发科室主要为血液科、神经内一科和乳腺三科等科室。3年抗菌药物使用率分别为21.92%、25.03%和21.31%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血液科为医院感染防控重点科室,加强科室医院感染管理小组建设,认真落实医院感染管理措施,是降低肿瘤专科医院感染率的基础和保障。     

某儿童医院住院患者医院感染现患率调查与分析

摘要 目的 了解儿童医院住院患者医院感染现患率及危险因素,为预防医院感染提供科学依据。方法 采用横断面调查方法,连续5年对某儿童医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果 该儿童医院2013-2017年住院患者医院感染现患率分别为4.19%、4.83%、4.66%、2.30%和3.43%;感染患者居前3位科室依次是五官科、小儿内科和小儿外科,感染部位呼吸道和手术部位居多。2015-2017年连续3年医院感染患者病原学标本检出阳性率依次为32.50%、56.52%和66.67%。Logistic回归分析显示,医院感染独立危险因素主要是年龄、动静脉插管及其他侵入性操作。结论 连续5年医院感染现患率较低,多重耐药菌分离率较高,侵袭性操作感染发生风险较大。     

某传染病专科医院医院感染发病特点分析

摘要 目的 了解掌握成都市传染病医院住院患者医院感染患病情况与特点。方法 回顾性分析2012-2015年成都市公共卫生临床医疗中心医院感染现患率调查结果。现患率调查以床旁调查与病历调查相结合方式进行。结果 2012-2015年医院感染现患率分别为3.25%、1.94%、2.55%、2.43%,年度间比较差异无统计学意义（χ2=1.602,P=0.659）。科室分布方面,艾滋病科、内科和结核科分居前三位,患病率分别为4.38%、3.00%和2.71%;感染部位主要以呼吸道为主,其次为腹腔组织感染。结论 分析医院感染现患率调查结果有助于了解医院感染趋势,应根据传染病专科特点特定防控措施。     

郑州市医疗机构住院患者手术部位感染现患率调查

摘要〓目的〓了解郑州市属医疗机构手术科室医院感染现况，为制订该地区防控措施提供依据。方法〓采用横断面调查方法，对郑州市属38家二、三级医疗机构住院手术患者进行手术部位感染(SSI)现患率调查。结果〓调查日共计调查住院患者11 971例，接受手术的患者医院感染现患率为3.55%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口SSI发生率分别为3.94%、2.35%、3.13%和6.80%。治疗性使用抗菌药物患者病原学标本送检率为40.00%，其中抗菌药物使用前送检率为28.93%。SSI检出病原菌居首位的为肺炎克雷伯菌。手术患者抗菌药物使用率为36.58%。结论〓郑州市医疗机构手术患者Ⅰ类切口SSI感染率较高，应加强SSI防控措施。     

2016年武汉市33所医疗机构医院感染横断面调查

摘要 目的 了解武汉市医院感染与社区感染现状,为医院感染管理提供科学依据。方法 采用床旁调查和病例调查相结合,调查33所医院的住院患者发生医院感染情况。结果 37 157例住院患者中发生医院感染有989例,现患率为2.66%;同期社区感染共6 616例,现患率为17.81%。医院感染现患率最高的科室是综合ICU（20.51%）,社区感染现患率最高的科室是呼吸科（73.16%）。Ⅰ类手术患者手术部位感染现患率为0.78%。医院感染和社区感染主要部位均为下呼吸道,分别为42.68%和47.35%。医院感染病例标本中共检出病原体498株,其中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌居前三位,构成比分别为16.87%、14.46%和13.65%;共检出多重耐药菌157株,耐药率为31.53%。社区感染病例标本中共检出病原体1 260株,构成比居前三位分别是支原体（16.67%）、大肠埃希菌（13.81%）和金黄色葡萄球菌（9.60%）;多重耐药菌检出207株,耐药率为16.43%。结论 武汉市医院感染管理整体水平较好,ICU和呼吸科为发生感染的重点科室,应采取针对性措施降低医院感染、控制多重耐药菌发生和发展。     

某医院2014年医院感染横断面调查

摘要 目的 <\b>了解医院住院患者医院感染基本情况,为医院感染管理的持续改进提供依据。方法 <\b>采用横断面调查方法,对某医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果 <\b>调查当日该医院有住院患者2 011例,实查率为99.8%。查出医院感染患者73例、80例次,医院感染现患率为3.64%、感染例次率为3.98%。医院感染病人主要集中于外科系统,感染部位居前3位分别为下呼吸道、泌尿系和手术部位感染。抗菌药物使用率为32.10%,治疗性使用抗菌药物患者病原学标本送检率为62.30%。医院感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。结论 <\b>该医院住院患者医院感染现患率在规范控制范围内,感染患者主要集中在外科系统,提示应重点加强外科消毒隔离工作。     

某教学医院医院感染现患率调查与分析

摘要 目的 了解医院感染现况,发现重点人群,制定有效的医院感染防控措施。方法 采用横断面调查方法,对2015年4月15日0:00-24:00住院患者进行医院感染情况调查。结果 实际调查3 140人,其中医院感染95例,现患率为3.0%。医院感染现患率较高的科室主要分布在重症监护病房（29.9%）;医院感染部位主要为下呼吸道（48.6%）、泌尿道（20.0%）、手术部位（13.3%）和血流感染（8.6%）。医院感染患者分离出的病原菌主要有鲍曼不动杆菌(20.7%)、铜绿假单胞菌(19.5%)、金黄色葡萄球菌（13.8%）和大肠埃希菌（12.6%）。结论 ICU是医院感染防控的重点部门,下呼吸道、泌尿系统和手术部位感染是医院感染防控的重点内容,手术后患者是医院感染防控的重点人群。     

某医院新冠肺炎疫情前后医院感染现患率变化对比研究

摘要 目的 了解新冠肺炎疫情前后医院感染现患率现状、医院感染部位及抗菌药物使用情况,探索重大公共卫生突发事件对医院感染管理工作的影响。方法 采取横断面调查法,通过床旁调查和病例调查相结合完成调查,选取2019年5月22日和2020年6月23日为调查日,对该院所有住院患者开展医院感染现患率调查。结果 2020年医院感染现患率从2019年的2.81%降到2.32%|2020年现患率排前10位的科室,除康复医学科与神经外科,其余科室较2019年现患率均有下降|2年医院感染部位均以下呼吸道感染为主,2020年手术部位感染和腹部消化系统感染占比上升|2年医院感染病原体均以革兰阴性菌为主,2020年肺炎克雷伯菌占比上升。结论 新型冠状病毒疫情前后医院感染现患率明显下降,疫情防控措施对医院感染管理工作有推动作用。     

某三级综合医院2018—2020年医院感染现患率调查

摘要 目的 了解某三级综合医院医院感染现患情况。方法 采用横断面调查方法，对2018—2020年某三甲医院感染流行特征及病原菌送检等情况进行分析。结果 2018—2020年医院感染现患率分别为4.58%、4.52%和4.46%，差异无统计学意义。医院感染现患率较高的科室为ICU、儿科和外科；医院感染的感染部位主要为下呼吸道（51.63%）和泌尿道（27.31%）。3年检出病原菌主要以革兰阴性菌为主（67.89%）；3次调查抗菌药物使用率分别为26.40%、25.99%、24.12%，呈下降趋势（χ2=4.458，P＜0.05）；2018—2020年医院住院患者病原学送检率分别为28.40%、31.86%和31.28%，呈上升趋势（χ2=3.979，P＜0.05）。结论 该医院部分科室仍需进一步加强医院感染预防和控制管理，减少经验用药,加强依据药敏结果指导用药的观念。     

某医院手术患者医院感染现患率调查分析

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解某综合医院手术患者医院感染发生情况,为预防与控制手术患者医院感染提供参考。方法 采用横断面调查方法,对某综合医院2015年7月25日所有住院手术患者进行现患率调查。结果 共调查住院手术患者606例,其中发生医院感染21例,医院感染现患率3.47%;医院感染部位以下呼吸道为主,占47.62%,其次是手术部位和泌尿道,均占19.05%;医院感染病原体中革兰阴性菌占83.33%;Ⅰ～Ⅳ类切口手术患者手术部位感染现患率分别为0.29%、0.84%、1.85%和0;手术患者术前、术中、术后抗菌药物使用率分别为55.76%、10.28%和77.73%。结论 该医院手术患者医院感染发生率尚在可控范围,应重点加强手术患者呼吸道感染防控和控制围手术期抗菌药物的应用。     

某综合医院住院患者医院感染和社区感染现患率调查

摘要 目的 分析住院患者医院感染和社区感染现患率,为加强医院感染控制管理提供参考。方法 对云南省某综合医院2016年4月19日所有住院患者医院感染和社区感染情况进行调查。结果 调查当日实查住院患者2 483例,发现医院感染107例、117例次,医院感染现患率4.31%、例次现患率4.71%;发现社区获得感染465例、482例次,社区感染率18.73% 、例次感染率19.41%。医院感染和社区感染部位均以下呼吸道为主。医院感染患者主要分布在重症监护病房、神经外科和血液科;病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。社区感染患者主要分布在呼吸科、儿科和感染性疾病科;病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。调查当日抗菌药物使用率为28.11%,其中以治疗用药为主（70.06%）,预防用药和治疗+预防用药的比例分别为21.49%和8.45%;89.68%为单一用药,使用治疗性抗菌药物者（含治疗+预防用药）细菌培养送检率54.93%。结论 现患率调查可方便快捷并全面了解医院感染及社区感染的情况,为医院感染防控工作提供依据。     

某医院住院患者医院感染横断面调查结果分析

摘要 目的 了解某医院住院患者医院感染现状和抗菌药物使用情况,为加强医院感染管理提供参考。方法 采用横断面调查方法,连续3年对某驻军医院住院患者进行医院感染现患率调查,评估医院感染管理现状。结果 该医院2012-2014年连续3年住院患者医院感染现患率分别为3.95%、3.60%和2.82%。患者感染部位均以呼吸道感染居首位,占67.04%;其次是泌尿道感染,占9.73%。连续3年抗菌药物使用率分别为32.92%、22.50%和25.49%,呈现下降趋势;抗菌药物使用以一联用药和治疗性用药为主,预防性用药率下降。病原学标本送检率平均为49.81%。结论 该医院住院患者医院感染现患率处于相关管理规范控制范围,抗菌药物使用趋于合理,需要关注某些重点科室医院感染管理薄弱环节。     

某院连续10年医院感染和社区感染现患率调查

摘要 目的 了解某三甲医院住院患者医院感染和社区感染的现状和趋势,为制订科学有效的医院感染防控措施提供依据。方法 采用床旁调查和查阅病历调查相结合的方法,对2011—2020年某院某住院日0—24时所有住院患者进行医院感染横断面调查,并进行趋势分析。结果 2011—2020年医院感染现患率为2.52%~5.46%,社区感染现患率为22.70%~27.24%|医院和社区感染部位均以下呼吸道为主|检出菌均以革兰阴性菌为主,医院感染前3位病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌,社区感染以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和病毒为主|抗菌药物使用率从44.48%降至29.85%,治疗用药比例和单一用药比例有所提升,治疗性使用抗菌药物病原体送检率从48.80%提升至69.54%。结论 该院医院感染防控与抗菌药物管理取得一定成效,应继续加强重点人群、重点部位及重要病原菌的感染防控。     

某医院2015年医院感染现患率与抗菌药物使用调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法 采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果 调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.21%、例次感染率为2.33%。医院感染部位以呼吸道为首,其次是手术切口和皮肤软组织感染。医院感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。本次调查共检出48株病原菌,其中21株为多重耐药菌,占43.75%。调查日抗菌药物使用率为37.10%,治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,调查日使用最多的抗菌药物为头孢替唑,其次为左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论 通过调查,掌握了该医院住院患者医院感染现状,提出了针对基础护理、病区环境管理、多重耐药菌、手术切口和导管相关性感染的监测与管理以及抗菌药物合理使用、提高病原学送检率等内容的重点防控措施。     

某医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 了解住院患者医院感染发生情况,为进一步做好医院感染控制工作提供依据。方法 采用横断面调查方法,对某医院连续3年住院患者医院感染现患率进行调查。结果 该医院分别在2013-2015年连续3年均在7、8月份进行医院感染现患率调查,实查率均在96.00%以上,医院感染现患率依次为1.46%、0.97%和1.20%。连续3年调查患者医院感染部位均以下呼吸道为首位,其次是上呼吸道和泌尿系。住院患者抗菌药物使用率均低于50.00%,且一联用药比例均超过76.00%;治疗性用药患者病原学标本送检率为23.30%～41.88%,呈上升趋势。结论 该医院住院患者医院感染现患率较低,抗菌药物使用比较合理,但病原学标本送检率偏低。     

2015-2017年某精神专科医院医院感染现患率调查分析

摘要 目的 〖JP3〗了解某精神专科医院的医院感染情况，为制定有效防控措施提供依据。方法 采用横断面调查方法，调查和分析2015-2017年医院感染现患率。结果 2015-2017年医院感染现患率为0.77%，各年份现患率分别为0.30%、0.78%和1.27%；医院感染患者以下呼吸道感染为主，占60.78%；抗菌药物使用逐年升高，3年间抗菌药物使用率分别为0.50%、0.78%和3.07%。是否患有糖尿病、长期卧床、胃肠道置管和泌尿道插管的患者间医院感染现患率存在明显差异。结论 精神专科医院感染现患率较低，应根据医院特点开展重点部位目标性监测，采取针对性的防控措施。