腹腔镜胆囊切除术中胆囊三角的处理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）现已成为治疗胆囊良性疾病的首选术式。腹腔镜胆囊切除术中操作的关键是胆囊三角的处理。现结合国内相关文献对LC术中胆囊三角的处理情况做一综述。1胆囊三角的解剖     

胆囊颈嵌顿结石的腹腔镜胆囊切除术

随着腹腔镜操作技术的提高,急性胆囊炎伴胆囊颈嵌顿结石也成为了腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应症。2004年7月～2008年12月,我院引进国产DELONF168D型腹腔镜设备,对52例胆囊颈结石嵌顿伴急性胆囊炎的患者进行LC手术。现报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

目的　研究急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法　将急诊开腹胆囊切除术 (OC)与急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)进行比较。分析术后胃肠功能恢复 ,强效镇痛 ,放置腹腔引流及并发症等方面的情况。结果　 (LC)组术后各项指标均优于急诊 (OC)组。结论　急诊腹腔镜胆囊切除术 ,只有时机得当才是安全的     

胆囊后三角在腹腔镜胆囊切除术中的临床意义

目的探讨腹腔镜胆囊切除术时,胆囊后三角的解剖及手术时的注意事项。方法回顾性分析经后三角入路解剖胆囊管行520例腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床资料。结果经后三角入路解剖胆囊管,顺利完成LC 502例,中转开腹18例(3.5%),术后并发症4例(0.76%)。结论腹腔镜胆囊切除术中经后三角入路解剖胆囊管是一种安全、易掌握的手术方法。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石54例的诊治体会

随着腹腔镜技术的推广,该技术已广泛应用于整个腹部外科领域。腹腔镜胆囊切除术(LC),作为腹腔镜技术的基本术式,已成为胆囊切除的标准术式,急性炎症期的胆囊切除也不再是腹腔镜手术的绝对禁忌症。然而,随着LC的普及,胆囊管残石的发生率也在逐年增加[1],可高达12.3%[2]。     

胆囊颈部结石腹腔镜胆囊切除术治疗体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊颈部结石的手术技巧和临床疗效。方法对68例胆囊颈部结石行LC的手术技巧和临床疗效进行回顾性分析。结果68例胆囊颈部结石成功施行LC66例,成功率97%,取得了良好的临床效果。结论胆囊颈部结石施行LC时只要选择处理恰当是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的比较

目的 研究急诊腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法 将急诊开腹胆囊切除术（OC）与急诊腹腔镜胆囊切除术（LC）进行比较。分析术后胃肠功能恢复，强效镇痛，放置腹腔引流及并发症等方面的情况。结果 （LC）组术后各项指标均优于急诊（OC）组。结论 急诊腹腔镜胆囊切除术，只有时机得当才是安全的。     

腹腔镜胆囊切除术129例体会

目的总结行腹腔镜下胆囊切除术的体会,以减少或避免LC并发症的发生。方法对129例行腹腔镜下胆囊切除术后疗效进行回顾性分析。结果LC成功124例,转开腹手术5例,LC成功率为96%,1例LC术后15d发生急性胰腺炎,经保守治疗获愈。结论腹腔镜下胆囊切除术,只要注意术中操作细节,掌握好中转开腹的时机,可以减少或避免LC并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈结石嵌顿24例分析

随着腹腔镜操作技术的提高,胆囊颈部结石嵌顿伴急性胆囊炎也成了腹腔镜胆囊切除术（LC）的适应证。2004年7月至2008年12月,我院对24例胆囊颈结石嵌顿伴急性胆囊炎患者行LC,疗效较好,报告如下。     

腹腔镜视野下胆囊三角的解剖特征及临床意义

目的：了解腹腔镜视野下胆囊三角的解剖学特征,为腹腔镜胆囊切除(LC)手术安全入路提供理论依据。方法：全麻下行LC手术患者607例,以腹腔镜近乎水平视角观察胆囊三角的解剖学特征。结果：腹腔镜视角下胆囊三角发生视觉变形,暴露面积较开腹胆囊切除(OC)减小,提出胆囊后三角概念和后进入路。结论：分离后三角的后进入路法是行LC手术的安全入路,可有效避免胆总管和胆囊动脉损伤。     

腹腔镜胆囊大部切除72例报告

腹腔镜胆囊切除术(LC)损伤小、术后恢复快、痛苦轻等优点,在治疗胆囊结石同开腹胆囊切除术一样具有重要的临床意义,LC占我院同期胆囊切除术的95%以上。我们对1992年10月以来17000例LC中行腹腔镜胆囊大部切除72例进行了分析,现报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部嵌顿结石118例报告

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊颈部结石嵌顿的应用。方法对我科118例施行LC治疗胆囊颈部结石嵌顿的回顾性分析。结果 116例顺利完成LC,1例因Mirrizzi综合征而中转开腹,1例因胆囊三角致密粘连中转开腹无胆管损伤等并发症。结论 LC治疗胆囊颈部结石嵌顿安全可靠、创伤小、恢复快。     

腹腔镜胆囊部分切除术21例

自1987年Mouret医生开展首例腹腔镜胆囊切除术（LC）以来，LC已成为治疗胆囊良性疾病的首选术式。但有时会遇到某些特殊情况，若强行行完整的胆囊切除术容易导致严重并发症的发生，改行腹腔镜胆囊大部分切除术可有效降低并发症的发生率。     

腹腔镜胆囊切除术419例临床报告

目的探讨胆囊结石腹腔镜胆囊切除术的适应证和操作要点。方法对419例胆囊病变病人腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析研究。结果腹腔镜胆囊切除术(LC)适应证广，并发症少，治疗效果好，提高手术安全技巧，可以完成各种难治性胆囊病变治疗。结论LC基层医院能够推广运用，可作为首选术式。     

胆囊颈结石嵌顿腹腔镜治疗38例分析

胆囊颈结石嵌顿是腹腔镜胆囊切除术（LC）开展初期的手术相对禁忌证之一。随着腹腔镜技术的提高,胆囊颈结石嵌顿也成了LC的适应证。我院自2002年7月至2008年5月对38例胆囊颈结石嵌顿患者行LC,效果满意,报告如下。     

腹腔镜胆囊切除87例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症的预防。方法回顾性分析师宗县人民医院2008至2010年完成的87例腹腔镜胆囊切除术病例。结果 87例腹腔镜胆囊切除术中80例手术均获得成功,手术并发症7例,其中胆管损伤1例,中转开腹胆囊切除术2例,胆漏1例,腹腔内出血1例,术后置管引流1例,残株胆囊及胆囊管结石1例,均治愈出院,本组无LC技术性并发症导致死亡病例。结论严格掌握LC适应证,娴熟的LC操作,及时发现并发症,适时的中转开腹手术,可预防或减少并发症的发生。     

操作困难的腹腔镜胆囊切除术体会

目的 探讨操作困难的腹腔镜胆囊切除术（LC）处理。方法 对本院2000年以来进行操作困难的LC28例进行回顾性分析。结果 Calot三角区严重粘连20例,胆囊管结石嵌顿并巨大胆囊6例,胆囊极度萎缩1例,胆囊管萎缩闭塞1例,26例成功完成LC,手术时间45-120min,术中放置肝下引流管20例,中转剖腹2例。结论 掌握腹腔镜下处理复杂胆囊的手术原则,困难的LC同样能安全完成。     

腹腔镜胆囊切除术96例体会

目前,腹腔镜胆囊切除术（LC）已经成为胆囊良性疾患的首选治疗方法。本院2004年1月至2008年9月共施行腹腔镜胆囊切除术96例,现总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术护理体会

微创外科是现代外科发展的主要趋势之一,当前腹腔镜胆囊切除术(LC)已成为治疗胆囊良性疾病的"金标准"[1]。胆囊切除术的护理随着LC的发展而发展。LC给护理工作者的外科进步带来挑战和发展。现对我院LC的护理进行总结,报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊床出血处理体会

腹腔镜手术出血时止血困难,一旦发生大出血是导致腹腔镜中转开腹及并发其他损伤的常见原因。回顾我院近3年来施行腹腔镜胆囊切除术(LC)胆囊床出血42例的原因和防治措施进行分析。