泛耐药鲍曼不动杆菌感染46株分析

目的调查我院近4年来鲍曼不动杆菌泛耐药菌株（PDR-Ab）感染现状情况。方法对本院2006年1月至2009年12月分离的泛耐药鲍曼不动杆菌分布及耐药情况进行回顾性分析。细菌鉴定采用意大利TOBOBACT全自动细菌分离培养系统;抗菌药物敏感性试验采用美国德灵AUTOSXAN4自动化微生物鉴定和药敏分析仪。结果 4年间共分离到泛耐药鲍曼不动杆菌46株,2006年3株（占6.52%）,2007年8株（占17.39%）,2008年21株（占45.65%）,2009年14株（占30.43%）。结论应加强医院环境的消毒,进一步合理有效使用抗生素,以防止鲍曼不动杆菌的传播,降低PDR-Ab交叉感染的发生。     

437株鲍曼不动杆菌感染调查及耐药性分析

目的:调查鲍曼不动杆菌的感染现状、临床分布、耐药性变化及不同来源菌株耐药率的差异。方法:细菌的鉴定按全国临床检验规程鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验。结果:分离出鲍曼不动杆菌437株,分离标本以痰液及咽拭子为主,共352株。近年来,鲍曼不动杆菌感染率呈上升趋势,目前已成为主要致病菌,药敏结果显示鲍曼不动杆菌耐药率逐年上升。结论:鲍曼不动杆菌耐药率几年来呈上升趋势。     

2011—2013年某院鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性分析

目的了解2011—2013年某院鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性变化趋势,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对该院2011年1月—2013年12月分离的鲍曼不动杆菌来源和药敏试验结果进行统计分析。结果 2011—2013年共分离细菌14 705株,其中鲍曼不动杆菌1 999株(13.59%),3年鲍曼不动杆菌分别占分离病原菌的12.74%、13.05%、14.85%,呈逐年上升趋势(χ2=9.458,P=0.002)。标本来源主要为痰(1 541株,77.09%),分离科室以呼吸内科、外科重症监护室(SICU)和急诊重症监护室(EICU)为主,分别占21.71%、16.26%和8.26%。鲍曼不动杆菌对各类抗菌药物的耐药率均逐年升高(均P0.05);多重耐药和泛耐药鲍曼不动杆菌分离率亦呈逐年上升趋势(均P0.001),差异有统计学意义。结论医院鲍曼不动杆菌的分离率及耐药率均逐年上升,多重耐药及泛耐药现象较明显,临床科室应引起重视。     

2006-2010年下呼吸道鲍氏不动杆菌的耐药趋势分析

目的 了解鲍氏不动杆菌耐药性变迁,为指导临床用药、控制感染提供依据.方法 回顾性调查2006年1月-2010年12月下呼吸道感染患者临床分离鲍氏不动杆菌的耐药性变化趋势；微量稀释法检测鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药性.结果 共分离1394株鲍氏不动杆菌,2006-2010年鲍氏不动杆菌分别为检出170、378、188、294、364株；对临床常用抗菌药物的耐药性逐年上升；泛耐药株亦呈逐年上升趋势,2006、2007年未分离出泛耐药菌株,2008年为4.3％、2009年为23.5％、2010年为11.5％.结论 鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药性明显升高,且有继续上升趋势,泛耐药菌株逐年增加,应加强感染的预防控制,合理应用抗菌药物.     

411株鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药分析

目的分析鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药谱变化。方法采用全自动细菌鉴定分析仪对我院411株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药物敏感实验,并对结果进行统计学分析。结果 411株鲍曼不动杆菌分离标本中,痰标本占86.1%。科室分布中,以ICU所占比最高,为53.8%。儿科重症监护室呈上升趋势。药敏实验结果：411株分离标本中,亚胺培南、左氧氟沙星和妥布霉素的耐药率相对较低,分别平均为43.5%、38.0%和43.8%。一、二代头孢耐药率极高,三、四代头孢耐药率逐年上升。其它类型抗生素则差异性较大,但普遍呈逐年上升趋势。结论鲍曼不动杆菌的多重耐药性日趋严重,应重视感染及耐药性检测,合理应用抗生素并做好院内防护,加强手卫生及消毒隔离,减少耐药菌株的产生和传播。     

下呼吸道鲍曼不动杆菌感染及耐药性变迁

目的 观察下呼吸道鲍曼不动杆菌感染及耐药性变化的趋势.方法 回顾性调查分析2005年1月至2008年12月本院分离自住院患者痰样本的鲍曼不动杆菌及其耐药性资料.结果在4年的痰检测样本中,共分离到鲍曼不动杆菌234株,占总体痰样本细菌检出率的8.5%.所有菌株均引起下呼吸道感染,对亚胺培南、美罗培南耐药率最低,分别为4%～9%和5%～6%,对其他抗生素均有较高的耐药率.结论 鲍曼不动杆菌感染以临床危重病患者(ICU、脑外科、烧伤科、呼吸内科)多见.大部分药物的鲍曼不动杆芮耐药率逐年上升.临床跃务人员应加强监测,并根据病原菌培养药敏结果选用敏感抗生素,规范抗生素应用,保持敏感抗生素的抗菌活性,以提高疗效和减缓耐药株的产生.     

湖南省某县2009-2012年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药性变迁

目的了解医院感染鲍曼不动杆菌(ABA)临床分布特点及耐药性变化的趋势,为临床治疗鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法回顾性调查分析2009年1月-2012年9月慈利县人民医院临床标本中分离的370株鲍曼不动杆菌的临床资料及15种抗生素的药物敏感性实验检测结果。结果 2009年1月-2012年9月共检出370株ABA,其中2009-2012年分别检出73、84、116、97株,检出率分别为9.2%、10.3%、12.5%、14.6%;主要分离于呼吸道标本(80.9%),临床分布以ICU病房、呼吸科和神经外科为主(61.2%);鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素耐药率低于10%,对头孢吡肟、美罗培南的耐药率低于50%,对其余11种抗生素耐药率均高于50%,且呈逐年升高趋势。370株ABA有18株为全耐药菌株。结论鲍曼不动杆菌检出率逐年增加,对15种常用抗生素有不同程度的耐药,且耐药性逐年增加,应加强医院的耐药性监测,合理使用抗菌药物,以减少耐药株的产生。     

2007-2009年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁及临床对策

目的 了解2007年1月-2009年12月温州市第三人民医院ICU鲍氏不动杆菌的耐药变迁,为临床经验性选择抗菌药物提供依据.方法 采用美国DADE公司的MieroseanAutoscan-4型微生物分析仪对细菌进行鉴定并做药敏试验.结果 鲍氏不动杆菌的分离率逐年升高趋势,以痰标本分离最多,占总分离菌的85.80%,泛耐药菌株分离率分别为4.50%、6.14%、7.09%;头孢哌酮/舒巴坦是所有被监测药物中对352株鲍氏不动杆菌抗菌作用最强的抗菌药物,头孢哌酮/舒巴坦的耐药率约43.31%,对亚胺培南耐药率达87.40%,鲍氏不动杆菌多药耐药严重,对临床常用抗菌药物的耐药性呈逐年上升趋势.结论 应加强鲍氏不动杆菌耐药性监测,了解其耐药变迁,指导临床合理用药,防止耐药菌株的传播.     

366株鲍曼不动杆菌的耐药性监测

[目的]了解鲍曼不动杆菌的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。[方法]对2008~2009年临床分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,并用WHONET5.4软件进行数据分析。[结果]鲍曼不动杆菌主要来源于下呼吸道标本,占77.3%,主要分布于神经外科和ICU。该菌占同期全部细菌的9.1%,多重耐药菌株的分离率为54.6%,泛耐药菌株的分离率1.9%。鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为3.1%,对其他抗菌药物耐药率﹥55.0%,多重耐药现象严重。[结论]鲍曼不动杆菌对抗菌药物已产生多重耐药性,合理使用抗菌药物是控制该菌耐药的关键。     

鲍氏不动杆菌的临床分布与耐药性变迁

目的研究鲍氏不动杆菌在医院分布及耐药性变迁,为临床治疗提供试验依据。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月医院3 253株鲍氏不动杆菌分布及其耐药性,采用全自动微生物分析仪VITEK-32、2Compact进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B法;使用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2006-2012年鲍氏不动杆菌分离菌株逐年上升,从2006年195株升至2012年的806株,主要分离自下呼吸道占77.6%;以ICU、外科ICU、呼吸科ICU、肾病科检出率最高,分别占24.3%、20.0%、10.1%、7.3%;2006-2012年鲍氏不动杆菌对19种抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势,2006年亚胺培南、美罗培南耐药率分别为8.7%和7.7%,急速升至2012年的64.6%和68.4%。结论连续7年鲍氏不动杆菌对19种抗菌药物的耐药率逐年上升,给临床抗感染治疗带来很大困难,应重视耐药菌株监测。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌临床分离株的分布情况和16种抗菌药物的耐药性,为耐药菌的抗菌药物选择提供依据。方法随机收集105株不重复鲍曼氏不动杆菌,采用K-B法对鲍曼氏不动杆菌进行药物敏感试验。结果 105株鲍曼不动杆菌主要分离自ICU,神经内科和神经外科,标本主要来源于痰标本(95.2%)。药敏结果提示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦最为敏感,耐药率仅为9.5%,其次对亚胺培南,耐药率为32.4%;而对其余抗菌药物的耐药率在54.3%～75.2%之间。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率高,且呈多重耐药。必须加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,防止出现严重的医院感染。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析鲍曼不动杆菌临床分离株的分布情况和16种抗菌药物的耐药性,为耐药菌的抗菌药物选择提供依据。方法随机收集105株不重复鲍曼氏不动杆菌,采用K—B法对鲍曼氏不动杆菌进行药物敏感试验。结果105株鲍曼不动杆菌主要分离自ICU,神经内科和神经外科,标本主要来源于痰标本（95．2％）。药敏结果提示鲍曼不动杆菌对头孢哌酮／舒巴坦最为敏感。耐药率仅为9．5％,其次对亚胺培南,耐药率为32．4％;而对其余抗菌药物的耐药率在54．3％～75-2％之间。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对多种抗生素的耐药率高,且呈多重耐药。必须加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,指导临床合理使用抗生素。防止出现严重的医院感染。     

鲍氏不动杆菌感染及耐药性变化的趋势

目的了解鲍氏不动杆菌感染及耐药性变化的趋势.方法分析2000～2002年分离自住院患者标本的鲍氏不动杆菌及其耐药性资料.结果 3年间共分离到鲍氏不动杆菌111株,以ICU内下呼吸道感染为主,对亚胺培南耐药率最低,平均5.4%,对其他抗生素均有较高的耐药率,以头孢菌素类尤甚.结论警惕并重视鲍氏不动杆菌感染,注意病原菌及耐药率的监测,规范抗生素应用,保持敏感抗生素的抗菌活性.     

91株鲍曼不动杆菌临床分布特点及药敏结果分析

目的：了解鲍曼不动杆菌的感染情况及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法：收集本院临床分离的鲍曼不动杆菌91株,分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果：鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科病房、干诊三病房和呼吸病房,均为26.4%,以痰液分离最多,为87.9%;哌来西林/他唑巴坦耐药率为32.8%、亚胺培南和美罗培南耐药率为34.0%。结论：鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施最大限度减少鲍曼不动杆菌感染。     

鲍氏不动杆菌消毒剂耐药基因qacE△1的检测

目的:了解重症监护患者耐药性鲍氏不动杆菌携带消毒剂耐药基因存在情况。方法:应用聚合酶链反应(PCR),对鲍氏不动杆菌耐药株进行消毒剂qacE△1基因检测与分析。结果:20株鲍氏不动杆菌检测到消毒剂耐药基因qacE△1 20株,检出率为100%。结论:重症监护患者多重耐药性鲍氏不动杆菌消毒剂耐药基因检出率高,提示临床抗药菌株可能也对消毒剂存在抗性。     

鲍曼不动杆菌肺部感染药物治疗和耐药特点分析

目的 回顾性分析某院2008～2010年鲍曼不动杆菌肺部感染患者55例的治疗方法和耐药性特点.方法 从临床症状和外周血白细胞和中性粒细胞比值来评价碳青酶烯类,舒巴坦,多黏菌素,四环素类和5种抗生素治疗鲍曼不动杆菌肺部感染的临床效果.从分离和鉴定的鲍曼不动杆菌菌落中随机抽取110例,用于抗生素耐药性分析,分析该院鲍曼不动杆菌的耐药特点.结果 从外周血白细胞计数和中性粒细胞比值,CD3细胞和CD8细胞数量,和CD4/CD8细胞比值得出,与舒巴坦和多黏菌素的治疗效果相比,碳青酶烯类,四环素类治疗鲍曼不动杆菌肺部感染效果显著(P均＜0.05).该院鲍曼不动杆菌对氨苄西林,头孢噻肟,头孢哌酮,哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦,头孢西丁,孢他啶等高度耐受.结论 碳青酶烯类,四环素类和可用于鲍曼不动杆菌的治疗,且要合理使用抗生素用于鲍曼不动杆菌.     

重症监护室内患者细菌感染及耐药性分析

目的了解枣庄市市中区人民医院2008年8月-2009年8月监护室内患者病原菌感染状况,为临床防治提供依据。方法使用LIS系统对2008年8月-2009年8月送检标本所分离的细菌及耐药特征进行回顾性调查分析输入内容。结果共统计标本563例,共分离致病菌株362株,其中革兰阴性菌有284株,革兰阳性菌45株,革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌,其余依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌及鲍曼不动杆菌,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,其余为肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。主要耐药菌为产β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,耐泰能的铜绿假单胞、鲍曼不动杆菌和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。结论 ICU病房内病原菌感染以革兰阴性菌为主,大部分呈高度耐药性,因此做ICU病房内病原菌流行状况及耐药性调查对指导临床用药很有意义。