输尿管葡萄簇肉瘤一例报告

患者女,84岁。于1974年不慎摔倒后出现血尿,经用止血剂后血止。2年后再次出现肉眼血尿,当时曾作膀胱镜检查未见异常。以后仍反复血尿,但未作任何检查。近1年来血尿频繁,于1989年4月作尿道口息肉摘除;1990年2月又因血尿不止,伴有血块,再次作膀胱镜检查:膀胱内亦未见异常,左输尿管导管插入2cm受阻。5月份同位素肾图示左肾无功能,B超示左肾积水,左输尿管扩张。因尿中找到癌细胞而拟诊为左输尿管肿瘤,于1990年6月收住入院。入院后尿找癌细胞三次均为阳性,于全麻下作左输尿管探查,先于髂部血管上方找到输尿管,见整个中下段输尿管增粗直径达1.5cm,下端10cm,外观呈香肠状,扪之实质感,遂作左肾输尿管及膀     

胡桃夹综合征术后再发肉眼血尿1例

患者,女,20岁.因"无痛性肉眼血尿4年余"为主诉入院.患者4年前因反复发作无痛性肉眼血尿,经影像学、膀胱镜检查排除肿瘤、结石等疾病,确诊为左肾静脉压迫综合征(胡桃夹综合征),后在我院行血管整形术,将左肾静脉下移后重新吻合于下腔静脉,手术经过顺利,术后1个月复查B超及CTA显示左肾静脉受压情况明显好转,肉眼血尿亦消失.     

成人型多囊肾并肾透明细胞癌1例

患者，女，55岁，因突发全程肉眼血尿1d，急性尿潴留2h入院。12年前经检查明确诊断为成人型先天性多囊肾（AD—PKD），有多囊肾家族史。查体：生命体征平稳，贫血貌，左侧肾体积增大，轻度压痛，左肾下极平脐。B超提示：①多囊肾；②左肾非均质性包块。CT示多囊肾并钙化，左肾见团块状高密度影，不排除出血可能。经抗感染、止血治疗7d效果不佳，血尿症状仍反复发作，活动后加重。进一步行左侧选择性肾动脉造影发现左肾下段实质性占位病变，血管紊乱，可见抱球状血管池，考虑左肾癌可能性大，并行左肾动脉栓塞。     

肾盂原发性恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者,女,71岁.因反复肉眼血尿1年余,MRI检查发现右肾盂占位病变1个月于2006年12月12日入院.查体:腹部未及包块,双肾区无叩击痛.B超检查提示左肾积水、占位病变;CT扫描提示左肾盂占位病变,最大径约3 cm,伴肾静脉癌栓.CT值30 HU,增强后为62 HU.     

输尿管血管平滑肌瘤1例报告

输尿管血管平滑肌瘤极为罕见,我院收治1例,现报告如下. 患者,男性,46岁.左侧腰部胀痛不适7年,近半月加重。以左肾重度积水,左肾下极多发小结石于1993年5月23日入院. 查体:一般情况可。血压16/11kpa,左肾区有轻度叩击痛,无其它阳性体征。化验检查:血尿常规、肝肾功     

复杂肾结石并肾盂移行细胞癌一例

患者 ,男 ,76岁。因反复左腰痛 2年 ,间歇性肉眼血尿半年入院。入院反B超及CT检查发现左肾鹿角形结石 1枚 ( 3 .5cm× 2 .5cm )嵌于肾盂输尿管交界处 ,左肾下盏数十枚 0 .5cm～ 1.0cm大小不等结石 ,合并左肾重度积水。IVP示左肾不显影 ,逆行左输尿管插管 16cm受阻。手术行肾盂切开 ,取出鹿角形结石。行左肾下极肾实质切开 ,术中发现左肾下盏 3 .0cm× 4.5cm菜花样肿瘤 ,术中冰冷活检示移行细胞癌 ,手术改行左肾输尿管全切及膀胱袖口状切除。术后病理报告为移行细胞癌Ⅱ级。随访 2年 ,无局部复发及远处转移讨论　肾结石并肾盂移上皮细胞癌…     

左肾静脉压迫综合征的诊断与治疗

目的探讨左肾静脉压迫综合征的临床特点及其诊断、治疗方法。方法回顾性分析3例男性左肾静脉压迫综合征患者的临床资料。临床表现主要为反复发作肉眼血尿,1例合并左侧精索静脉曲张。膀胱镜下均可发现左侧输尿管口喷血尿,B超及CT三维重建示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉明显受压,肾静脉近端扩张。3例均行左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术。结果3例患者术前均明确诊断。术后血尿消失,痊愈出院。术后5个月及8个月复查B超、CT三维血管重建,3例患者肾脏大小均正常,左肾静脉通畅,受压现象消失,尿常规正常。结论左肾静脉压迫综合征临床特点为肾静脉高压,反复发作肉眼血尿或镜下血尿。左肾静脉下移与下腔静脉端侧吻合术是治疗该病的有效方法。     

肾盂旁囊肿二例报告

肾盂旁囊肿是泌尿外科少见的疾病,现报告2例: 例1 男,52岁.因左腰部反复胀痛2年于1980年8月20日入院。无血尿、尿频、尿急、尿痛及排石史。检查:双肾未触及,左肾区叩击痛。血常规正常:尿常规:蛋白土,红细胞0～2/Hp,白细胞正常。肝功能正常,血BUN14.4mg％,血Crl.1mg％。KUB示左肾区有成堆状密影,大小为2×     

左肾静脉胡桃夹征六例的诊断及治疗

我院于 1993年 1月至 1999年 4月共收治左肾静脉胡桃夹征 6例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组共 6例 ,其中 4例患者 (男 3例 ,女 1例 ;年龄 9～ 12岁 ) ,主诉活动后出现血尿 ,Ｄｕｐｌｅｘ超声或磁共振血管造影 (ＭＲＡ)检查均证实为 :左肾静脉胡桃夹征 (轻度 ) ,暂予保守治疗。另 2例患者均为男性 ;年龄分别为 14岁、18岁 ,因反复乏力、腰酸 2年余入院。入院查体 :平卧位和直立位活动后尿检红细胞 ( ～ ) ,蛋白质 ( ～ ) ;肾功能损害 :尿素氮增高至 10 0 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐 99μｍｏｌ/Ｌ ;Ｄｕｐｌｅｘ超声示 :左肾静脉最…     

选择性肾动脉栓塞术后再出血四例报告

自 1991至 2 0 0 0年 ,我们采用选择性肾动脉栓塞术治疗肾出血性疾病 2 2例 ,术后发生再出血 4例。现报告如下。例 1,男 ,17岁。因左腰部外伤伴肉眼血尿 1d于 1997年 1月 30日入院。体检 :左上腹压痛。B超检查见左肾失去常态 ,明显增大 ,经绝对卧床休息、补液、预防感染等措施治疗 18d ,血尿未停止。血红蛋白 73g/L ,血压 84 /6 0mmHg ,脉搏 10 0次 /min ,膀胱镜检查见左输尿管口有血液流出。于 2月 19日肾动脉造影检查见左肾下极血管造影剂快速外溢。选择 2mm× 2mm× 2mm明胶海绵颗粒加 10mm× 2mm× 2mm明胶海绵条 4 0条注入左肾动脉主…     

永久性肾造瘘治疗残肾积水20年1例

患者,女,56岁。因尿频、尿急、血尿1年余于1976年5月入院。经IVU检查诊断为左肾结核(无功能),右肾重度积水,肾功能不全,结核性膀胱炎。入院后急行右肾造口引流、抗结核治疗及对症处理,肾功能改善后行左肾切除术,术后继续抗结核治疗。因膀胱挛缩分别于左肾切除后6个月及1年...     

肾盂癌误诊为肾癌1例

患者,男,52岁。因“反复肉眼血尿20余天”入院。20余天前患者无明显诱因出现全程肉眼血尿,尿色如洗肉水样,但无血块、无尿频、尿急、尿痛、发热等症状,反复发作。当地医院B超示左肾占位病变(性质待定);CT示左肾中上极占位病变(恶性肿瘤?)。前来我院就诊,以“左肾占位病变”收治     

黄色肉芽肿肾盂肾炎1例

患者 ,男 ,74岁。于 1年前体检时发现左肾有占位包块生长 ,未予重视。 1年来反复肉眼血尿 2次 ,均在门诊对症治疗缓解。 3d前再次出现肉眼血尿 ,对症治疗无效 ,行B超检查后以左肾癌收入院。体检 :浅表淋巴结无肿大 ,左肾区叩痛 ,未触及包块。B超示 :左肾外形失常 ,上极探及 5 .0cm×5 .0cm的实质回声团块 ,边界欠清楚 ,形态规则 ,内部回声均匀 ,团块内未见血流信号。CT扫描见左肾约 4.0cm× 4.0cm× 9.5cm ,混杂密度软组织影 ,内见不均匀强化及脂肪密度影 ,边界可见。提示错构瘤可能性大。实验室检查 :肝、肾功能正常 ,血脂、血糖正常。术…     

七岁儿童患肾腺癌

肾腺癌几乎占成人肾肿瘤的80%,但在15岁以下儿童则罕见,文献报告不足90例,对其预后和治疗很不了解。作者成功治疗1例,已随访8年。患儿,7岁,女孩。因无痛性血尿2月入院,无消瘦及发烧。体检左腰部触及大而不规则实质性肿块。尿化验有镜下血尿。IVP可见左肾下盏变钝,腹主动脉造影可见左腰部肿块,有病理性血管表现。于1974年剖腹探查发现在肾下极大肿瘤,已有肾周围脂肪浸润,肾门淋巴结和左侧主动脉旁淋巴结均增大。行根治性左肾切除术和主动脉旁淋巴结切除术。术后行上腹部、主动脉旁和肾床放疗总量为3400拉得。8年随访中,多次行胸部X线检查,肝扫描,血、尿检     

原发性精囊腺癌1例报告

患，男，52岁，农民。因无痛性肉眼血尿1年，排尿困难伴左下肢活动障碍1月入院。1年前，无明显诱因出现肉眼血尿，以终末血尿为主，服药后血尿停止，但反复发作，未作任何检查及治疗。1月前出现进行性排尿困难，腹胀、腹痛，感左下肢乏力，左大腿股内侧及会阴部疼痛，行走时突然跌到，     

表现为反复肉眼血尿的肾穿通伤1例

患者 ,男 ,65岁。因刀扎伤后反复肉眼血尿 2 6d急诊入院。患者 2 6d前左腰部被刀扎伤后出现淡红色肉眼血尿 ,在当地医院行腹部CT检查未见明显异常 ,诊断为“肾挫伤”而予抗感染、止血保守治疗 ,肉眼血尿消失 ,患者未作进一步治疗自行出院。7d前患者在大便后又出现肉眼血尿 ,再次在当地医院就诊 ,静脉肾盂造影检查显示肾盂输尿管内多个充盈缺损 ,肾周无造影剂外渗 ,肾轮廓完整 ,考虑为肾挫伤复发出血而对症处理 ,但效果不佳 ,患者肉眼血尿发作次数增多 ,血红蛋白缓慢下降。复查腹部CT仍未见肾周血肿及尿外渗 ,肾包膜完整。1h前患者在床上翻…     

输尿管巨大息肉突入膀胱一例报告

患者，女，31岁，因反复无痛性肉眼血尿2个月余于2005年12月入院。查体未见明显异常。肾功能正常。泌尿系彩超检查示左输尿管下段及外口膀胱区域内花瓣样隆起，其内可见一支动脉供血，考虑为左输尿管中下段黏膜脱垂，余未见明显异常。IVU检查双肾显影良好，无肾积水，双侧输尿管通畅，左侧输尿管下段扩张，直径约1．5cm。     

同侧肾细胞癌并发输尿管尿路上皮癌l例

患者,男,52岁。于1个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,无发热、尿频、尿痛,彩超及CT检查发现左肾多发囊肿及占位性病变,以左肾占位病变收入院。彩超显示左肾8．8cm×3．8cm大小,     

肾旋转不良合并肾盂癌1例

正患者男,76岁,主因间断无痛性肉眼血尿1周于2015年07月20日入院。患者1周前无诱因出现全程肉眼血尿,伴排尿烧灼感,无排尿困难,无腰痛及发热,行彩色多普勒超声检查提示左肾旋转异常,未见占位性病变。1天前患者再次出现血尿症状,排出较多血块,遂住院治疗。查体:左肾区轻度     

左侧交叉异位融合肾肾盂结石伴积水一例报告

患者,男,45岁.因左侧中下腹疼痛反复发作10余年于2011年3月9日入院.既往有全程无痛性肉眼血尿史.体检:腹软,左肾区稍隆起,无压痛及叩击痛.KUB+ IVU检查示左肾影体积增大,其内可见两套集合系统,左肾部分肾盏及肾盂扩张积水,肾门向外侧偏曲,左侧输尿管通畅无扩张,左肾下极见数个小结节状密度增高影;右肾及右侧输尿管未见显影;膀胱充盈显影.