以弥漫性肺泡出血为主要首发表现的儿童系统性红斑狼疮1例

患者,男,14岁,因发现面部红斑,胸闷、胸痛伴发热2月,加重1周于2010 年5月31日入院,患者入院前2个月无明显诱因出现面部蝶形红斑,无瘙痒及疼痛感,伴胸闷、胸痛,为双侧对称性胸痛,无心前区疼痛,偶有咳嗽,无咯痰,伴低热,无关节及肌肉疼痛等.     

发热、皮疹、关节痛3个月,加重伴咽痛5天

1996年9月17日查房纪要——副主任医师 请进修医师报告病历.进修医师 患者,男,35岁,农民.因间断发热、皮疹、关节痛3个月,加重伴咽癌5天,于1996年9月8日入院.患者3个月前出现发热,体温在38～40℃之间波动,呈不规则热,伴全身关节疼痛,热     

第32例——咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛和发热

病史摘要 女工,42岁,住院号14180,已婚,浙江湖州人,因咳嗽、面部红斑、游走性关节酸痛半年多,发热十余d于1982年7月6日入院。患者于1981年12月起干咳,偶有少许白色粘痰。起病两月后鼻梁两侧出现对称性红斑,1周后红斑发展至全面部,无痛痒,伴全身关节游走性酸痛,以指关节最为明显,经中西药治疗未能缓解。半年多来经常有咳嗽,胸透10余次均无异常发现。1982年6月19日起呛咳加重,胸闷,胸片示“两下肺炎症”,用庆大霉素、青霉素治疗6d,反出现畏寒、发热,体温37.6～38.4℃,改用     

四肢无力5个月,全身浮肿20天

主任医师 请住院医师汇报病史.住院医师甲 患者,男,56岁,工人.因双下肢无力、低热5个月,加重伴胸闷、腹胀和全身浮肿20天入院.患者于5个月前无明显诱因出现双下肢无力,伴低热(体温在37.5～38.5℃),以午后为重,夜间自然退热,当地医院按“格林-巴利综合征”给予治疗(具体用药不详),病情无明显缓解,且双下     

疑难病例析评：第89例乏力-气短-发热及关节痛

患者女，62岁．因“乏力．气短4个月，发热和关节痛1个月余”于2001年11月26日收入院：患者4个月前因外出旅游后出现乏力，活动后气短．休息后可缓解，未作治疗．1个月前无明显诱因出现发热，体温在37．5～38．5℃，乏力气短加重，伴双手近端指间关节和掌指关节疼痛。发病以来患者无皮疹、光过敏和口腔溃疡，无口于和限于等症状。     

系统性红斑狼疮并发隐球菌性脑膜炎及肺结核一例

患者女,32岁,因反复面部红斑4年,发热、头痛7个月,于2010年3月15日入院。患者4年前妊娠3个月时出现面部蝶形红斑,伴光过敏。1年前患者无明显诱因出现发热,39℃左右,伴轻微头痛,额部、枕部及双颞侧搏动性疼痛,一过性右上肢麻木、无力,伴面部皮疹、口腔溃疡及明显脱发。     

寻常型银屑病合并系统性红斑狼疮1例报告

患者女 ,2 3岁。因全身丘疹、斑块上覆鳞屑 1年 ,面部红斑半年于 2 0 0 0年 3月 2 5日入院。患者自述 1999年 2月无明显诱因在前额、发际出现粟粒大红色丘疹、红斑 ,自觉皮疹处痒及头屑增多。继之肩背部先后出现黄豆大红色丘疹、斑块 ,表面覆有银白色厚鳞屑 ,同时四肢伸侧亦见相同皮疹。在当地诊为“寻常型银屑病”。用迪银片、叶酸片等药物治疗。1999年 9月面部出现对称性红斑 ,呈蝶形分布 ,日晒后红斑加重。近 1个月来面部皮疹颜色加深 ,伴双侧肘、膝关节疼痛 ,发热、咳嗽咯痰。体检 :T 38.5 o C,P 132次 / m in,R 2 2次 / m in,BP16 /…     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮1例报告

患者 女,17岁,因面部皮疹半年,反复腹痛、呕吐、发热2个月,于2007年1月12日入院.患者于2006年夏季开始无明显诱因出现双颊部红斑,太阳照射后红斑加重,未介意.入院前2个月无明显诱因出现上腹隐痛,恶心、呕吐,呕吐物为非喷射性胃内容物,伴发热,最高体温38℃,夜间盗汗,有排气、排便,无腹泻,外院诊断为"肠梗阻",经治疗病情好转后出院.     

第148例血小板下降-抽搐-肾功能衰竭

病历摘要 患者女,19岁,因关节肿痛2个月、蝶形红斑7 d、发热1 d于2006年10月19日入院.患者于2006年8月无明显诱因出现全身多关节肿痛伴晨僵.并出现心悸,双下肢对称性可凹性水肿.     

系统性红斑狼疮的化验检查

患者,女,25岁,工人。半年前无任何诱因出现发热,体温在37～38.5℃之间,持续2～3天,伴有疲倦、体重下降,时有关节串痛。近3个月来,发现两颊部出现红斑、无瘙痒,日晒后加重双手受凉后,中指皮肤颜色变白后转为青紫,遇热后缓解。近1周来,因外出旅游日晒后,面部红斑加重,并向鼻梁两侧扩延伴发热,体温在37.5～38℃。全身酸痛、食欲低下,口腔出现溃疡。对症治疗不见好转来诊。     

系统性红斑狼疮合并Crohn病一例

张，女，农民已婚33岁因反复关节疼痛、乏力8年，恶心、腹泻、腹胀。足背浮肿4月于2003年3月5日入院。自诉1995年3月开始无明显诱应因出现四肢乏力，四肢关节肿痛，以肘关节及膝踝关节为主，伴发热面部蝶型红斑，日晒后加重，脱发下肢浮肿。5月到当地医院住院，诊断为“系统性红斑狼疮”，按系统性红斑狼疮给予系统治疗经治疗1个月后     

皮肌炎致多脏器功能衰竭1例

患者,男,17岁,因眼睑红肿1个月,发热伴头面部红斑2周于2004年10月入院.患者既往体健.2004年9月初出现双侧上眼睑红斑、水肿,无痒痛,在外院就诊经眼药水(具体不详)滴眼后眼睑水肿可稍减轻,但红斑未退,且20 d后开始出现反复发热,体温波动于36.7～39.5℃,眼睑水肿加重,并出现头皮及鼻周鳞屑性红斑.     

下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月

1994年12月27日查房纪要——主任医师 请住院医师详细汇报病史.住院医师甲 患者男性,30岁,农民.下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月入院.患者于2年前无明显诱因出现双下肢轻度浮肿、腹胀及少尿,无畏寒、发热、腰痛及血尿.腹胀渐重,伴恶心、呕吐,但无腹痛腹泻.有时气短无咳嗽咯痰、胸痛及心悸.给予速     

疑难病例析评 第53例 脓毒败血症-化脓性脑膜炎-右下肢静脉血栓

患者男，41岁。因寒颤、高热1个月，加重伴右下肢肿痛1周，于2003年4月5日入院。患者于入院前1个月受凉后出现发冷、发热，最高体温39．5℃，在某医院用左氧氟沙星4d后热退，2d后再次发热，伴明显寒颤及胸闷、憋气，无咳嗽、胸痛等。患者间断就医，对症予以退热药及中药治疗，体温可短时下降，     

皮病性淋巴结炎1例

<正>患者,女,40岁。因反复发热、颜面红疹2年,加重1个月于2014年3月5日入院。2年前患者无明显诱因出现发热,下午及晚上为主,最高体温39℃,伴颜面红疹,瘙痒,无破损,伴脱发及四肢关节游走性疼痛,无晨僵、畏寒、寒战等,上述症状反复出现,间断发作,1个月前上述症状加重,既往有白癜风病史6年,慢性荨麻疹病史2年。查体:T 39℃,P 120次/min,R22次/min,BP 102/64 mm Hg。全身皮肤可见散在色素缺失,双     

结核性风湿症1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,4 6岁 ,农民 ,已婚。因间断性关节疼痛、皮疹 7月余 ,皮肤溃烂伴发热 1周于 2 0 0 1年 9月 2 4日入院。患者 7个月前无诱因出现间断性四肢大小关节疼痛 ,膝关节和髋关节明显 ,活动受限 ,与天气无关。全身散发红斑 ,四肢为甚 ,当时无发热 ,在当地县医院按“类风湿性关节炎”治疗 ,给予强的松 15mg ,1次 /d ,1个月后关节肿痛好转 ,皮疹未退 ,后给予中草药间断治疗 ,效果欠佳。近 2个月关节疼痛加重 ,下肢浮肿 ,全身多处红斑 ,搔痒 ,同时发热 ,无畏寒 ,体温波动在 36 8～ 38 5℃ ,以下午晚上为甚 ,偶干咳 ,感乏力、纳差 …     

关节肿痛2年余,胸腹水5个月

主任医师查房 时间:1995年3月20日 地点:哈医大附属二院临床免疫科病房 参加人员:全科医护人员 住院医师报告病史:患者,女,34岁,因关节肿痛2年余,胸腹水5个月,于1995年3月16日入院诊疗。患者于1993年初无明显诱因出现双手腕、掌指及近指关节对称性肿痛,并逐渐累及双膝、肘、踝及跖趾关节肿痛,伴晨僵>2小时,初病自服消炎痛、芬必得等非甾体抗炎剂可缓解症状,1994年6月因关节肿痛加剧,口服非甾体抗炎药无效而来我院诊治,双手X线片示骨质疏松,掌指及近指关节间隙狭窄,ANA1:40,抗dsDNA抗体13％,RF(一),C_30.54g/L,C_40.4lg几,ESR69mm/h(均值)。印诊:类风湿性关节炎,活动期。给予强的松10mg/日,甲氨喋呤10mg/周,静注,柳氮磺胺吡啶250mgl日3     

反复腹痛伴恶心、呕吐,腹泻8个月,加重2个月

1　病例介绍患者 ,男 ,57岁。因“反复腹痛伴恶心、呕吐 ,腹泻 8个月 ,加重 2个月”为主诉于 2 0 0 3年 4月 2 3日入院。患者 8个月前无明显诱因开始出现腹部疼痛 ,为阵发性脐周绞痛 ,疼痛每次发作 2～ 3天 ,每 1～ 2月发作 1次 ,无放散痛 ,无进行性加重 ;发作时伴恶心 ,呕吐 ,呕吐物为正常胃内容物 ,每日2～ 3次 ;伴黄色稀水样便 ,每日 3～ 4次 ,无脓血、无畏寒发热。曾就诊于外院 ,未能明确诊断 ,未予任何治疗 ,症状无明显好转。近 2个月来腹痛发作次数增加至 1～ 2周 1次 ,再次于外院就诊CT检查提示“腹腔肿瘤”为进一步诊治收入本院。…     

重症药疹伴多种病原菌感染1例

1临床资料患者,女,18岁,因"发热2个月,皮肤红斑、剥脱近1个月"于2013年3月14日入皮肤科,否认食物过敏史。患者入皮肤科3个月前左下肢烫伤;2月前无明显诱因出现发热伴头晕,最高体温40℃,于当地医院治疗后缓解;1个月前再次发热,当地医院住院治疗6d后突然出现全身浮肿,伴全身及双眼瘙痒,外院考虑药物所致(具体不详);转院治疗,5d后皮疹消退,出现皮肤脱     

急性肺间质纤维化一例

患者,女性,55岁,工人.因皮肤红斑5个月,呼吸困难1个月,加重伴咳嗽2周入院.5个月前出现颜面部及双手背皮肤红斑样改变,1个月前出现活动后气紧,并逐渐加重,2周前出现发热,以午后为主(体温38℃左右),咳嗽,咯白色泡沫痰.院外曾用较大剂量糖皮质激素治疗10 d症状无缓解.入院体检:体温37.3℃,脉搏113次/min,呼吸35次/min.