中药治疗重症急性胰腺炎机制研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)亦称急性坏死性胰腺炎(acute necrotic pancreatitis,ANP),病死率较高,约有20%[1].     

重症急性胰腺炎微创治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的患病率逐年升高,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)占AP的5%~20%,SAP严重威胁着人类生命健康.SAP并发腹腔积液和/或胰周脓肿、坏死感染促进SAP的病情恶化.目前,SAP的治疗目的主要是控制损伤,经皮穿刺置管引流术(percutaneous cathe-ter drainage,PCD)等临床微创技术为 SAP 的治疗提供了新思路.     

MIF在急性胰腺炎肺损伤中的作用

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一个发病率较高的临床常见病,分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),SAP约占20%,其死亡率达到15%～25%.急性肺损伤(acute lung injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是SAP最常见的一种早期并发症.SAP合并肺损伤的发病率约15%～55%,其严重程度从轻微的低氧血症至ARDS.1周内死亡AP病人大约60%伴有肺损伤或ARDS.有人认为ALI可以作为临床评价SAP严重程度的标准之一.因此,对于ALI的发病机制、诊断和治疗已经成为SAP研究中的一项重要课题[1,2].     

临床与实验研究相结合提高重型急性胰腺炎的诊治水平

轻型急性胰腺炎 (mild acute pancreatitis,MAP)属自限性疾病 ;若加重成为重型急性胰腺炎 (severe a-cute pancreatitis,SAP) ,则病死率高达 2 0 %～ 30 % ,从而使急性胰腺炎 (acute pancreatitis,AP)的研究重点集中于 :1如何鉴别轻、重型急性胰腺炎 ;2预防MAP发展成为 SAP;3降低 SAP的病死率 ,提高SAP患者的生存质量。1　轻重型急性胰腺炎的诊断及鉴别诊断急性胰腺炎的诊断方法多种多样 ,但均有其局限性。例如 :1血清及尿淀粉酶 ,是诊断 AP的常用方法。血清淀粉酶升高较早 ,但持续时间短 ,其测值的高低并不能反映病情的严重程度。…     

细胞因子与急性胰腺炎

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是临床常见疾病之一.通常可分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）.     

急性胰腺炎肠内营养现状及研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP )是胰酶在胰腺内被激活后,引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床上分为轻型急性胰腺炎(mild acute pan-creatitis,MAP)、中度急性胰腺炎(moderately se-vere acute pancreatitis,MSAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP).AP患者的肠功能屏障损害可能是导致致命性并发症发生的关键因素,因而在治疗AP中重视肠功能的保护能够有效提高患者预后[1] .早期肠内营养(enteral nutrition, EN )治疗是目前国内外急性胰腺炎诊治指南中推荐的方法[2].     

Toll样受体在急性胰腺炎中的作用

急性胰腺炎(acute pancreatisis, AP)是临床常见疾病,多年来一直是医学领域的研究热点.轻症急性胰腺炎(miid acute pancreatitis, MAP)可为自限性疾病,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)进展迅速,甚至出现多器官功能衰竭,病死率较高[1,2].     

参麦注射液对重症急性胰腺炎患者血浆内皮素水平的影响

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是胰腺的炎症反应,其中重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)约占10%~15%[1],以胰腺坏死、细胞因子激活、全身炎症反应综合征(systemic iflammatory re     

急性胰腺炎并发肝损伤机制及治疗研究现状

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病急、进展快,易导致多脏器损伤,且病死率较高的常见急腹症[1,2]。近年来临床研究发现,AP并发肝损伤的发生率为40.1%～56.6%,而重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发肝损伤者高达88.9%[3]。AP引起的肝损害不但会加重AP     

急性胰腺炎的护理

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP) 是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部炎症,而且是涉及多个脏器改变的全身性疾病.临床上病情表现复杂,并发症多,治疗棘手,尤其是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率可高达20%.     

重症急性胰腺炎的诊断进展

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是消化系临床常见急腹症之一,临床上分为轻症急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）.其中重症急性胰腺炎是一种发病急、进展快、并发症多、治疗棘手的常见危重急腹症。文献报道,AHNP的病死率高达40%～70%。因此,要降低其病死率,提高重症急性胰腺炎的早期诊断是关键之一。用于判断AP严重程度的方法很多,包括各种评分系统、生化指标以及影像学方法等.本文就重症急性胰腺炎的诊断进展总觉如下。     

急性胰腺炎病因学变化趋势和对策的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是由于各种病因,包括胆道梗阻、酒精和高脂血症等引起的胰腺自身消化性疾病。急性胰腺炎的临床表现差异较大,轻症胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)患者预后良好;小部分为重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者,常伴有多器官功能衰竭或胰腺坏死感染     

糖皮质激素对重症急性胰腺炎合并肺损伤的作用

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是发病率较高的消化系疾病,其中重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）发病率约占20％,SAP的治疗方案尽管不断完善,仍有较高的死亡率（15％～25％）。SAP是在AP的基础上并发多脏器损伤,其死亡的主要原因往往不是胰腺炎炎症的本身,而是由此产生的并发症和全身多器官或系统的功能不全导致病死率大大增高。     

舒血宁注射液对重症急性胰腺炎肠粘膜屏障功能的影响

正重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种伴有脏器功能衰竭,或出现休克、脓肿、假性囊肿等严重并发症的急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),是AP中的特殊类型。因其起病急、进展快、病情凶险,其死亡率较高,占整个AP中的10%~20%,是腹部外科中最危重的疾病之一[1]。近年研究[2-4]发现,肠道黏膜屏障功能在SAP的发生发展中扮演了重要角色,已成为SAP的研究热点。肠道黏膜屏障功能障碍(intestinal barrier functional disturbance,     

重症急性胰腺炎治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见急症,可分为轻症急性胰腺炎(mild acutepancreatits,MAP)和重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)。SAP起病急,病情危重,常并发感染、腹膜炎、休克等多种并发症,病死率高,常在20%～40%,预后较差。近年来,随着科技发展,SAP治疗有了很大进步,多数患者能避免死亡并获得痊愈。因此,采取及时、有效的治疗对于SAP有着极其重要的意义。文章将近年来抑制胰腺外分泌和胰酶活性药物应用、抗生素预防性使用、内镜技术等发展作一综述。     

加强重症急性胰腺炎肠内营养的临床研究

传统上,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的治疗采用禁食、胃肠减压、抑制胃酸和胰腺分泌等措施,以期让胰腺“休息”,而机体的能量补给则依赖于全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN),此为AP经典治疗方案的核心。尤其在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),因患者机体处于     

胰性脑病发病机制及诊治进展

<正>1941年Rothermich等报道8例胰腺炎并发意识模糊、定向力障碍、激动伴妄想及幻觉等脑神经症状,并首次称之为胰性脑病(pancreatic encephalopathy,PE)。胰性脑病是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP),特别是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)发病和治疗过程中出现的严重并     

重症急性胰腺炎动物模型制作方法的研究进展

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症之一,随着人们生活水平的不断提高,其发病率也呈现逐渐上升趋势[1],尤其是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),病死率高达15%～20%[2-3]。由于胰酶的过度激活导致胰腺     

急性胰腺炎患者血糖、血钙变化及临床意义

目的探讨急性胰腺炎(Acute pancreatitis)患者血糖、血钙变化对病情变化及其预后的影响。方法我院2006-2007年194例临床诊断为AP的患者入院后,检测接诊当日、3日、5日的血糖、血钙的浓度。结果急性出血坏死性胰腺炎(Severe acute pancreatitis SAP)患者的血糖升高、血钙降低发生率明显高于水肿型胰腺炎(Mild acute pancreatitis MAP)。结论血糖升高、血钙下降是影响AP患者预后的重要危险因素。     

重症急性胰腺炎胰腺感染及抗生素的合理使用

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)胰腺感染包括感染性坏死、胰腺脓肿、感染性急性假性囊肿.AP中8%～10%并发胰腺感染,而重症胰腺炎(SAP)并发胰腺感染高达40%～70%.有报告因AP死亡中80%与胰腺感染有关.近年来,对抗生素在AP治疗中的作用,特别是预防性使用抗生素有许多新认识.本文就SAP胰腺感染及抗生素使用的有关问题综述如下.