慢性阻塞性肺病患者进餐时持续脉氧饱和度监测及其临床意义

目的持续监测慢性阻塞性肺病(COPD)患者进餐时脉氧饱和度(SpO2),并探讨其临床意义。方法2004-11~2005-03对上海新华医院19例COPD患者连续观察其进餐前后脉氧饱和度和胸腹呼吸幅度大小的变化,并测定体重指数(BMI)和肺功能。结果COPD患者餐后SpO2显著低于餐前(P<0.01),胸部呼吸运动在进餐过程中幅度变化差异有显著性(P<0.01)。患者BMI与餐后SpO2呈负相关(P<0.05)。SpO2与肺功能FEV1%及FEV1/FVC存在相关性,而与胸部呼吸波幅变化差异无显著性(P>0.05)。结论COPD患者的营养状况可能与进餐后发生的缺氧,进而导致其摄食减少有关,在营养支持中应考虑采取适当措施干预进餐引起的低氧血症发生。     

不同方式给氧对慢性阻塞性肺病患者氧合和营养摄入的影响

目的 研究不同方式给氧对慢性阻塞性肺病(COPD)患者氧合及营养素摄入的影响.方法 对55例COPD患者随机分组,不干预、进餐时连续鼻导管给氧或餐前面罩给氧半小时,连续监测三组就餐前后SpO2以及营养素摄入情况.结果 不干预组餐后SpO2低于餐前,进餐时间相对延长,营养物质摄入减少.进餐时连续鼻导管给氧及餐前半小时面罩给氧均能提高COPD患者的SpO2和营养素摄入,但连续鼻导管给氧后SpO2幅度变化明显优于餐前面罩给氧(P<0.05),但两者营养素摄入情况无显著差异.结论 重度COPD患者的营养状况可能与患者进餐后发生的缺氧、低氧血症有关,进餐时连续鼻导管给氧及餐前面罩给氧均可以提高COPD患者进餐时的氧合,提高营养素摄入.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者夜间中枢驱动及呼吸力学的变化

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间睡眠状态下中枢驱动及呼吸力学的变化和关系。方法选择该院呼吸内科2009年3月至2012年3月住院的中、重度缓解期的COPD患者45例和本院人员健康组30例,所有患者测定呼吸中枢驱动、肺功能、气道阻力、血气分析等指标。结果 COPD患者在睡眠状态下吸气相第0.1秒口腔阻断压(P0.1)、膈肌肌电(MGdi%max)、潮气量(V T)、分钟通气量(V E)、平均吸气流量(V T/Ti)、膈肌电电压均方根(RMS)和脉搏血氧饱和度(SpO2)有显著性降低(P<0.05或P<0.01);呼气末二氧化碳分压(PETCO2)睡眠状态有显著性的升高(P<0.05);呼吸频率(RR)和吸气时间占呼吸周期比值(Ti/TTOT)无显著性差异,(P>0.05)。对照组各项指标睡眠状态和清醒状态均无显著性变化(P>0.05)。结论老年COPD患者夜间睡眠呼吸力学异常,主要表现为气道阻力异常增高,呼吸肌力量减弱,呼吸做功显著增加,同时伴有中枢驱动和通气需求的降低;呼吸中枢驱动较清醒时显著下降,可能是造成患者夜间睡眠出现低通气、低氧血症、呼吸困难甚至是呼吸衰竭的重要原因之一。     

无创通气治疗急性左室心力衰竭合并低氧血症的探讨

目的 评价无创通气在治疗急性左室心力衰竭合并低氧血症患者中的作用.方法 对36例急性左室心力衰竭合并低氧血症的患者在常规内科治疗同时给与无创通气(NIV)治疗,观察NIV前后患者心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度(SpO2)、pH、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)的变化.结果 36例患者均能耐受NIV治疗,与NIV治疗前相比,患者临床症状明显改善,心率、呼吸明显减慢(P<0.05),平均动脉压明显下降(P<0.05),SpO2、氧舍指数明显上升(P<0.05),pH、PaCO2明显改善(P<0.05).结论 NIV可改善心功能,提高氧合,是临床上一种安全、有效的治疗手段.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者夜间睡眠特点及长效抗胆碱能药物治疗的影响

目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间睡眠的特点以及噻托溴铵粉吸入剂治疗对COPD患者肺功能及夜间睡眠的影响。方法:入选2010年9月至2011年8月18例中到重度肺功能受损的COPD患者,基线肺功能检查第1秒用力呼气容积(FEV1)在预计值参考范围的30%~80%,且支气管舒张实验阴性。其中男17例,女1例,年龄54~78(65.7±6.6)岁,平均体质量指数(BMI)为24.1±2.5(19.6~27.3)。入组后予以患者吸入皮质激素(ICS)单药洗脱2周后,予正规的ICS+长效抗胆碱支气管扩张剂(LAMA)治疗3个月。在基线期和3个月后分别进行肺功能及全夜多导睡眠图(PSG)检测。结果:稳定期无需氧疗的中重度肺功能损害COPD患者夜间低氧并不显著[呼吸紊乱指数(RDI)7.1±7.5,最低指脉搏氧饱和度(SpO2)83.9%±8.4%、SpO2低于90%的时间(7.4±12.2)min、平均SpO294.2%±2.4%],且与基础肺功能相关性不大,RDI主要仍与患者BMI相关(r=0.3,P=0.02),但睡眠期存在明显的微觉醒时间(平均微觉醒指数27.1±16.0)。经短期治疗前后肺功能[FEV1、用力肺活量(FVC)、残气量/肺总量比(RV/TLC)]及夜间睡眠低氧状况(夜间睡眠期RDI、最低SpO2、SpO2低于90%的时间、平均SpO2)变化不明显。但其中患者治疗后微觉醒指数明显下降(27.1±16.0比17.1±13.4,P=0.01)。结论:中重度肺功能损害的稳定期COPD患者夜间存在以微觉醒增多为特征的睡眠紊乱,LAMA治疗能提高COPD患者夜间睡眠质量;短期治疗对肺功能影响不大。     

长期无创通气治疗对重叠综合征患者肺功能及夜间血氧的影响

目的 探讨单纯慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者与重叠综合征患者夜间低氧情况及长期呼吸机无创通气治疗对重叠综合征(慢性阻塞性肺疾病患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征)肺功能和血氧的影响.方法 140例稳定期COPD患者均进行夜间氧饱和度监测和肺功能检测,其中重叠综合征患者67例,观察10例重叠综合征患者单纯氧疗和氧疗+呼吸机无创通气治疗前后夜间血氧情况,对5例长期夜间无创通气治疗的重叠综合征患者进行1年动态夜间血氧和肺通气功能监测.结果 10例重叠综合征患者单纯氧疗及氧疗加呼吸机治疗比较,组间在动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、夜间最低氧饱和度(LSaO2)、夜间平均氧饱和度(MSaO2)、血氧饱和度低于90%的时间占总记录时间的百分比(SIT90%)等方面差异有统计学意义(P值均<0.05).长期(1年)无创通气治疗前后肺功能[呼吸峰流量(PEF)、肺活量(FVC)、FVC占预计值%、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值%]及夜间低氧指标(SIT90、MSaO2、LSaO2)明显改善(P值均<0.05).结果 阻塞程度相同的重叠综合征患者夜间低氧比单纯COPD患者严重,长期无创通气治疗可以改善重叠综合征患者肺通气功能及夜间低氧,长期氧疗+无创通气治疗是重叠综合征患者的第一线治疗方案.     

肺功能状态和呼吸困难问卷用于慢性阻塞性肺疾病患者的信度与效度研究

目的 评价中文版肺功能状态和呼吸困难问卷(PFSDQ)修订版用于COPD患者的信度和效度.方法 于2009年4-9月在北京市2家医院呼吸科门诊选取COPD稳定期患者61例,其中男52例,女9例;年龄51～80岁,平均(66±7)岁.用PFSDQ修订版和修订的英国医学委员会呼吸困难量表(MMRC量表)评估其呼吸困难及功能情况,并于同日或1周内进行检测肺功能和6 min步行试验.PFSDQ修订版包括活动受限程度、活动后呼吸困难和活动后疲乏3个维度.结果 PFSDQ修订版中活动受限、活动后呼吸困难和活动后疲乏3个维度的克龙巴赫α系数分别为0.84、0.85和0.89,与6 min步行距离、FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值%、MMRC测评的呼吸困难程度和BODE指数均有显著相关性(r值为-0.27～0.66,均P＜0.01).上述3个维度在病情严重程度不同的患者中进行两两比较,差异均有统计学意义(χ~2值为7.35～15.21,P＜0.05和P＜0.01).结论 中文版PFSDQ修订版在61例COPD患者中使用具有良好的信度和效度,适用于我国COPD患者.     

老年OSAHS并COPD患者辅助通气治疗前后多导睡眠监测及肺功能检查分析

目的 评价临床上应用Auto-CPAP呼吸机进行压力滴定治疗,并辅助通气对治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者的疗效.方法 对72例患者(治疗组)及70例健康志愿者(对照组)均行6 h以上的夜间多导睡眠图(PSG)监测,并于次日行肺功能仪测定.治疗2 w后,记录患者治疗前后及对照组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间(LAT)、最低脉氧饱和度(ISaO2)、平均脉氧饱和度(MSaO2)等睡眠监测指标;次日记录FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%等肺功能指标及患者醒时最高脉氧饱和度(HSaO2).结果 与对照组比较,OSAHS并COPD老年患者治疗后PSG结果显示,治疗前AHI、LAT均显著增加,ISaO2、MSaO2、HSaO2均显著降低(P<0.01或P<0.05);与治疗前比较,治疗组治疗后AHI、LAT均显著降低,ISaO2、MSaO2、HSaO2均显著增加(P<0.01或P<0.05).与对照组比较,OSAHS并COPD老年患者治疗前FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%均显著降低;与治疗前比较,治疗后FEV、FEV%、FEV/FVC、VC%、MVV%均显著升高(P<0.01或P<0.05).结论 应用Auto-CPAP呼吸机并辅以通气是一种治疗OSAHS并COPD老年患者的有效方法.     

对高危低氧血症患者经面罩正压通气支持下行支气管镜检查安全性的研究

目的 :探讨经面罩非侵入性正压通气 (NPPV)支持下对伴有高危低氧血症患者支气管镜检查的安全性。方法 :19例需要接受支气管镜检查或治疗的危重病患者 ,术前氧合指数≤ 10 0 ,pH≥7.35 ,除慢性阻塞性肺疾病 (COPD)外 ,经NPPV通气后血氧饱和度均提高至≥ 90 %。NPPV采用BiPAP呼吸机或Servo 90 0C呼吸机 ,检查期间常规进行心电图和经皮血氧饱和度 (SpO2 )的监测。结果 :SpO2保持在 90 %以上 ,1次入镜完成检查与治疗 14例 ;SpO2 降低至 85 %以下的 3例COPD再次入镜时同时施行射频通气 ,结果未发生低氧血症。检查未引起严重并发症和死亡。结论 :伴有严重低氧血症的危重病患者在NPPV支持下接受支气管镜检查可提高检查的安全性     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸困难信念现状及其与生活质量的关系研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念现状及其与生活质量的关系。方法选取2017年4月—2018年4月武汉市中心医院呼吸内科收治的COPD患者176例,采用一般资料调查表、呼吸困难信念问卷(BBQ)、慢性阻塞性肺疾病患者生存质量测评表(COPD-QOL)分别调查患者一般资料、呼吸困难信念现状及生活质量。COPD患者BBQ及其各维度评分与COPD-QOL及其各维度评分的相关性分析采用Pearson相关分析,COPD患者BBQ评分与COPD-QOL评分的关系采用多元线性回归分析。结果 (1)本次调查共发放176份调查问卷,有效回收率为92.05%(162/176);本组162例COPD患者BBQ评分为(37.14±4.68)分,与北京协和医院COPD患者〔BBQ评分为(36.91±6.87)分〕比较,差异无统计学意义(P0.05);COPD-QOL评分为(104.65±10.11)分。(2)Pearson相关分析结果显示,COPD患者恐惧呼吸困难评分、恐惧活动评分及BBQ评分与日常生活能力评分、社会活动状况评分、抑郁心理状态评分、焦虑心理状态评分、COPD-QOL评分均呈正相关(P0.05)。(3)不同年龄、性别、婚姻状况、医疗费用支付方式、吸烟状况、病程及有无宗教信仰、是否合并其他类型慢性病的COPD患者COPD-QOL评分比较,差异无统计学意义(P0.05);不同文化程度、家庭人均月收入、肺功能分级、过去1年内因COPD住院次数的COPD患者COPD-QOL评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,BBQ评分、文化程度、肺功能分级及过去1年内因COPD住院次数与COPD患者COPD-QOL评分独立相关(P0.05);拟合的回归方程Y=76.664+0.316X_1(过去1年内因COPD住院次数)-0.313X_2(文化程度)+0.286X_3(肺功能分级)+0.250X_4(BBQ评分),差异有统计学意义(F=37.249,P0.01;R~2=0.487,调整R~2=0.474)。结论 COPD患者呼吸困难信念较强,且呼吸困难信念越强则COPD患者生活质量越差。     

The evaluation of dyspnea and quality of life in COPD

Dyspnea defined as an uncomfortable sensation of breathing is the main cause of disability in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. There is evidence that the underlying mechanisms of dyspnea are multifactorial. The aim of this study was to investigate these mechanisms causing dyspnea in COPD patients and the relationship between functional parameters, dyspnea scales and quality of life questionnaire. For this purpose 56 patients (11 female, 45 male) were recruited. Pulmonary function tests including airflow rates, lung volumes, maximal respiratory muscle forces, diffusing capacity, breathing pattern, arterial blood gas analyses as well as dyspnea scales MRC, baseline dyspnea index (BDI) and The Saint George Respiratory Questionnaire (SGRQ) were performed. The overall group showed moderate obstructive disease (FEV1%= 59.02 +/- 3.30) and mild hypoxemia with some air trapping (RV/TLC%= 52.00 +/- 2.00). MRC scale did not show any significant correlation with pulmonary function parameters. There was significant positive correlation between BDI and airflow rates, PImax, DLCO and air trapping. Breathing pattern parameters (Ti/Ttot, VT/Ti) also correlated with BDI. There was positive correlation between PaO2 and BDI (p< 0.001). SGRQ scores correlated significantly with FEV1, PImax, RV/TLC and P 0.1. There was also strong correlation between BDI and SGRQ scores. In conclusion, dyspnea is the result of multiple factors such as airflow limitation, decreased respiratory muscle strength, changes breathing pattern, hypoxemia, and air trapping which in turn affects quality of life in patients with COPD.     

低体质指数的慢性阻塞性肺疾病患者临床和实验室研究

目的 探讨低体质指数(BMI)的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特征及与COPD患者BMI相关的因素. 方法 选取中、重度稳定期COPD患者38例,测量身高、体质量,按BMI分为低体质量组:16例,BMI<20}正常体质量组22例,20≤BMI<26.所有患者行肺功能检查;记录吸烟指数;测6 min步行距离(6MWD);采用英国医学研究委员会呼吸困难量表(MRC)记录气促分级并评分;St George's呼吸问卷(SGRQ)和一般健康状况调查问卷(SF-36)评价生活质量,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清瘦素、格列林的水平. 结果 低体质量组与正常体质量组比较,深吸气量(IC)明显降低(P<0.01);第1秒用力呼气量(FEVl)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、最大呼气峰值流速(PEF)均下降(P<0.05);残气量与肺总量比值(RV/TLC)明显增高(P<0.01).低体质量组吸烟指数增加,6MWD减少(P<0.05),MRC气促评分增高(P<0.01).低体质量组SGRQ评分中活动分、影响分与总均分增高(P<0.05),SF-36量表中情感职能、社会功能评分明显减低(P<0.05).低体质量组瘦素水平明显降低(P<0.01),格列林水平增高(P<0.05).经多元逐步回归分析发现,与BMI独立相关的因素分别是:IC、SF-36量表的精神健康和生理机能、瘦索、6MWD、吸烟指数. 结论 低BMI COPD患者肺功能、营养状况、运动能力及生活质量较正常BMI患者下降;IC与BMI关系最密切,患者的精神健康、运动能力、血清瘦素水平、吸烟指数均与BMI独立相关;纠正低BMI应为COPD综合治疗的重要组成部分.     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺栓塞患者的临床特点分析

目的分析COPD合并慢性肺栓塞患者的临床特征,加强对COPD患者中原位肺栓塞形成的认识,评价抗凝治疗在COPD中的应用价值,为基层医院提供COPD合并慢性肺栓塞的临床经验性诊断和治疗的依据。方法人选COPD合并肺栓塞患者53例,设为研究组,选取同期AECOPD患者70例设为对照组。对照分析两组患者的临床特征。观察研究组患者抗凝治疗的疗效。结果两组患者比较,血浆D-二聚体、双下肢静脉彩超差异无统计学意义（P〉0．05）;血红蛋白水平、6分钟步行试验、CAT评分、mMRC评分、PaCO2、PaO2、A—aD02、FEV,％pred、肺动脉压均有明显差异,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者经抗凝治疗后,上述指标有明显改善,血红蛋白及肺动脉压降低,但差异无统计学意义（P〉0．05）,余指标治疗后改善,与治疗前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论慢性肺栓塞是导致COPD患者出现顽固性低氧血症、活动能力差的重要因素,抗凝治疗对COPD合并慢性肺栓塞患者具有可靠的临床应用价值。     

慢性阻塞性肺病急性加重期心肌酶谱的变化

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期低氧血症对心肌酶水平的影响。方法:68例COPD急性加重期患者按动脉血氧分压的水平分成3组。测定各组患者动脉血氧分压(PaO2)及血清天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),并分析其PaO2与血清心肌酶水平的相关性。结果:重度低氧血症组患者血清心肌酶水平明显高于中度低氧血症组和轻度低氧血症组(P<0.01)。COPD急性加重期患者PaO2水平与对应的血清心肌酶呈直线负相关(r=-0.67～-0.87,P<0.01)。结论:低氧血症可导致COPD患者血清心肌酶水平增高,且动脉血氧分压与相应的心肌酶呈直线负相关。     

Fatigue in COPD: prevalence and effect on outcomes in pulmonary rehabilitation

Patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) complain of dyspnea and fatigue. We sought to estimate the prevalence of high fatigue in this population and to determine whether individuals with high fatigue had a different response to pulmonary rehabilitation. This observational study was embedded within a randomized trial. Participants underwent 3 months of pulmonary rehabilitation including education and exercise training. We divided 251 individuals into low and high fatigue groups using population normal scores of the SF-36 vitality domain. Baseline data included spirometry, 6-minute walk distance (6MWD), peak exercise capacity, constant workrate cycling endurance time, and questionnaires including the St. George's and Chronic Respiratory questionnaires (SGRQ, CRQ). The response to pulmonary rehabilitation was evaluated using changes in these measures at 3 months and 1 year after entry. High fatigue was present in 97/251 (39%) of patients. High fatigue patients were younger, had more depressive symptoms, greater dyspnea and poorer SGRQ scores (p < 0.01). They also had lower 6MWD, endurance times, and peak volume of oxygen consumption (VO(2); p < 0.05). Patients in both groups improved similarly in their dyspnea, the 6MWD and endurance time. High-fatigue patients had greater improvements in both the CRQ fatigue (by 0.74 more points) and the SGRQ scores (by 6.0 points; p < 0.01), with clinically significant gains maintained at 1 year. This study suggests that high levels of fatigue is a common feature in patients with COPD. They have a lower exercise capacity and a lower health status. However, they benefit from pulmonary rehabilitation.     

Short-term effects of montelukast in stable patients with moderate to severe COPD

This study aims to investigate the possibility of additional value of leukotriene receptor antagonist (LTA) on dyspnea score, arterial blood gases (ABG), pulmonary function tests (PFTs), and quality of life (St. George QoL) in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients. In this randomized, prospective, single-blind, and controlled study, 117 non-reversible COPD patients defined by global initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD) criteria were randomized to receive ipratropium bromide, formoterol and montelukast (n:58, montelukast group) or ipratropium bromide and formoterol (n:59, control group) after a 2-week run-in period. There was no significant demographic difference between the two groups (P>0.05). Baseline ABG, PFT, visual analoque scores (VAS), and QoL scores were obtained and at first month and second month, PFT, VAS, and QoL scores were repeated and ABG was obtained at second month and the values were compared with baseline values. As the result of the comparison, there was significant increase in vital capacity, FVC, FEV1, VAS, and PaO2 parameters (P<0.05), and a significant decrease in the QoL scores (P<0.05) in the montelukast group. These parameters did not show any difference in the control group (P>0.05). Sputum samples that could be obtained in 24 of the COPD patients were evaluated and in the montelukast group, there was a decrease in neutrophilic activity after treatment (n:13) (P:0.059). These results suggest that LTA that is used additionally in routine treatment protocol can produce additive improvement on PFT, dyspnea score and especially QoL in patients with stable COPD and for these reasons, LTA may be taken into account when there is need for an additional anti-inflammatory treatment in COPD patients.     

Evaluation of health-related quality of life in low-income patients with COPD receiving long-term oxygen therapy

STUDY OBJECTIVE: To assess health-related quality of life (HRQL) in a low-income population of patients with hypoxemia and COPD receiving long-term oxygen therapy (LTOT). DESIGN: Cross-sectional study. SETTING: Large, tertiary care, university teaching hospital. Patients or participants: Thirty-six patients with COPD requiring LTOT (mean age, 63.5 years; mean FEV(1), 32.1% of predicted; PaO(2), 50.2 mm Hg) and 33 control subjects with COPD but no severe hypoxemia (mean age, 63.1 years; FEV(1), 35.7%; PaO(2), 66.5 mm Hg). INTERVENTIONS: Patients underwent pulmonary function testing to assess physiologic function and the degree of respiratory impairment. A baseline dyspnea index (BDI) was used to determine levels of dyspnea, and a 6-min walk test was performed to evaluate physical performance and exercise capacity. The St. George Respiratory Questionnaire (SGRQ) and the Medical Outcomes Study Short-Form 36-item questionnaire (SF-36) were used to assess health status and HRQL. Measurements and results: The scores on the SGRQ and SF-36 indicated severe impairment. Patients receiving LTOT showed a trend toward worse scores on most dimensions of the SGRQ and SF-36, but differences between groups were only statistically significant for the physical functioning and social functioning dimensions of the SF-36. Dyspnea, as measured by the BDI, significantly correlated with all questionnaire domains except the SF-36 pain index. CONCLUSIONS: The HRQL of these low-income patients with COPD was markedly impaired, with more pronounced impairment in those receiving LTOT. The severity of dyspnea was a significant predictor of various components of quality of life in these patients.     

两种运动试验对慢性阻塞性肺疾病患者运动低氧的比较

目的:对比6min步行试验(6MWT)与心肺运动试验(CPET)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动低氧敏感性的差别。方法:选择30例稳定期COPD患者,分别行6MWT与CPET,两个试验的先后顺序随机,比较两种运动试验中运动低氧发生情况的差异。结果:6MWT中运动低氧发生率为46.6%(14/30),CPET中发生运动低氧发生率为50.0%(15/30),两种试验运动低氧的发生率,差异无统计学意义(P=0.796)。运动开始第2min至第6min,6MWT每分钟末脉搏血氧饱和度(SpO2)值低于心肺运动试验(P均0.05)。运动低氧发生时间6MWT(M=2)秒,明显早于CPET(M=8)秒(P=0.01)。结论:6MWT与CPET在COPD患者运动低氧发生率差异无统计学意义,运动低氧发生时间6MWT早于CPET。6MWT是一个简单、可行的COPD患者运动低氧的评价方案。