腹膜后纤维化一例

患者 男,54岁.3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,未进行治疗,4天前疼痛加重,为酸胀痛,右侧明显,在当地医院给予对症治疗,症状无好转.12 h前患者排尿后至今无尿,同时感右腰痛加重遂来诊,门诊B超示"双肾积水"收入院.入院时体温、心率、呼吸正常,血压150/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa).双肾区无隆起,肾区叩击痛(+),输尿管走行区无压痛,耻骨上区无压痛,阴茎阴囊无异常.     

肾盂癌肉瘤1例

患者男,46岁.因腰背部疼痛1年伴血尿1月收住入院.患者于入院前1年无明显诱因出现腰背部疼痛,呈持续性胀痛,活动或劳累后明显,伴乏力.未行治疗.于入院前1月出现血尿,呈全程肉眼血尿,时伴有血块,并尿痛及发热等症状.入院体查:左肾区叩击痛阳性;余正常.     

胰腺内异位副脾1例

患者男性,43岁。因左腰背部隐痛不适1年半入院。患者1年半前无明显诱因出现左腰背部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,无畏寒发热,无腹胀,恶心、呕吐,无明显其他不适。查体无明显阳性体征。实验室检查亦基本正常,查     

以腹痛为首发症状的胸腰椎压缩性骨折2例

<正>例1,女,86岁。病人既往有"骨质疏松"病史。5 d前无明显诱因出现持续性上腹痛并向腰背部放射,体位改变时加重,伴恶心、嗳气、腹胀不适,食欲明显减退,无呕吐、黑便,无畏寒、发热,3 d未解大便,肛门有排气。查体:扶持入科,行动迟缓,Bp 160/102 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),     

孤立性肠系膜上动脉夹层一例

患者女,54岁.中腹部持续剧烈疼痛2天,并向腰背部放射伴恶心.既往有高血压病史10余年,否认手术及外伤史.血压:140/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏:85次/min,腹柔软,中腹部轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,未闻及杂音.心电图示:窦性心律,左电轴左偏-12°.彩色多普勒血流显像示:右肾多发小结石并右肾轻度积水.给予解痉、止痛、制酸治疗,腹痛症状无缓解.     

带膜支架成功封堵胸腹主动脉夹层瘤一例

患者男 ,5 5岁 ,已婚 ,汉族。主因腹痛 3h于 2 0 0 2 .6 .2 7日急诊入院。 3h前患者无明显诱因突然出现剧烈上腹部疼痛 ,呈持续性绞痛阵发加剧 ,向腰背部放射 ,伴胸闷、气短、心悸、大汗 ,门诊以急腹症收住普外科。查体 :T36 .7°C、P6 1次 /min、R18次 /min、Bp15 0 / 10 0mmHg左肺呼吸音减低 ,两肺可闻及干鸣音 ,心界无扩大 ,心率 6 1次 /min ,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音 ,腹软 ,上腹中部有压痛。化验 :尿常规潜血 ++,血、尿淀粉酶正常 ,腹平片正常 ,腹部CT示腹主动脉增宽 ,左侧形态欠规则。因发作时心电图V2 6T波倒置 ,以冠心病转…     

胸椎结核伴椎旁脓肿合并主动脉假性动脉瘤1例MRI分析

病例 女,34岁.因＂腰背部疼痛5个月余＂入院.自述5个月余前无明显原因出现腰背部疼痛,呈间歇性,未引起重视;4个月前腰背部疼痛加重,呈持续性,休息后无明显缓解,无夜间疼痛加重,偶有潮热、盗汗,无咳嗽,在外院诊断为胸椎结核.给予口服抗结核药物治疗,效果不佳,为求进一步诊治转入本院.入院查体：体温36.5 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mmHg.身体屈卧位,表情痛苦,面色苍白,全身表浅淋巴结无肿大.专科检查：胸椎棘突压痛,椎旁无明显压痛.     

经皮骨水泥融合术治疗强直性脊柱炎性脊柱假关节一例

临床资料: 患者女,58岁.因腰背部不适伴疼痛10年,加重3个月就诊.患者于10年前无明显诱因下出现腰背部隐痛,弯腰困难.经检查明确诊断为强直性脊柱炎,未作规律治疗,仅在疼痛发作时服用止痛片处理.近3个月来背部疼痛加重,胸腹部有束带感,双下肢酸痛,行走时明显,弯腰时疼痛加剧,翻身困难,大小便功能正常.为进一步诊治于2009年12月31日收住入院.院放射科     

左腰动脉-椎旁静脉瘘伴假性动脉瘤介入治疗1例

临床资料患者,女,60岁.因“腰腿部疼痛、活动受限2d”入院.患者于2d前无明显诱因出现腰腿部疼痛,以左侧腰背部及左大腿部为主,呈持续性隐痛,休息后疼痛无明显缓解,无低热、盗汗、乏力;既往有高血压病、糖尿病史,最高血压170/100mmHg,自服药物治疗,控制可.腰椎MRI示L4～5水平脊柱左侧占位性富血供病变.临床初步诊断为:①L4～5水平脊柱左侧占位性病变;②高血压2级高危组;③2型糖尿病.遂行“经前路左侧腰背部占位病变探查术”,术中探及左侧腰大肌局部肿胀明显,切开腰大肌筋膜,内可见大量血凝块及搏动性包块,遂结束手术.行CTA检查提示左侧第3腰动脉假性动脉瘤形成(图1).于我科行腰动脉造影+介入栓塞术.     

先天性胸主动脉瘤合并褶曲畸形一例

患者女，25岁。12岁时发现心脏杂音，阵发性胸闷、心悸，胸骨上窝处明显霞颤，闻及Ⅳ-Ⅴ级收缩期杂音。血压：右上肢120/70mmHg,左上肢100/60mmHg，无紫绀、风湿病史。心电图示窦性心律不齐,超声示主动脉弓部包膜样挟窄，降部迂曲，主动脉弓降部畸形，X线平片示肺血正常，主动脉弓降部呈癯样扩张，左室增大(图1)。造影见左、右冠