国产封堵器对动脉导管未闭合并肺动脉重度高压试封堵治疗

目的:用国产封堵器对动脉导管未闭(PDA)合并肺动脉高压(PH)试封堵疗效.方法:选用国产PDA蘑菇伞封堵器对11例患者进行试封堵治疗,于术后1d、1个月内、3个月复查胸片、心电、超声.结果:7例术后未见残余分流.4例术后可见残余分流,其中2例24h后复查超声分流消;1例第5天复查超声分流消失;另1例于1个月后复查超声残余分流消失.所有患者均未发生溶血等严重并发症.结论:动脉导管未闭合并肺动脉高压的患者,采用本方法安全有效.     

冠状动脉内支架置放前后血管造影

经皮穿刺冠状动脉支架置入术 ,是目前治疗冠状动脉阻塞性疾病的一种重要方法。我院介入科自 2 0 0 0年 7月～2 0 0 1年 7月 ,对 3 5例冠心病患者 ,45支冠状动脉病变血管成功地实施了血管内支架置放术 ,效果理想 ,现就手术前后病变血管的造影变化情况报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　 3 5例患者 ,男 2 5例 ,女 10例 ,年龄在 42～45岁 ,所有病例经选择性冠状动脉造影 (CAG)证实为中、重度狭窄 ,左前降支主干狭窄 7支 ,前降支中段狭窄 8支 ,左回旋支中段狭窄 5支 ,右冠状动脉主干中段狭窄 2 4支 ,完全闭塞 1支。1.2　血管内支架置入方…     

军队医院医疗设备建设与管理的若干思考

随着科学技术进步、国家经济实力增强和军队现代化建设不断推进，军队大、中型综合性医院医疗设备建设取得了长足的进步和发展，引入了诸如彩超、CT、MRI、PET、医用直线加速器、准分子激光等技术先进的现代化设备，相关配套设施逐渐完善，极大地促进了医学科学技术的发展，进一步凸显了在平时卫勤保障中的地位和作用，为坚持“姓军为兵”的办院方向提供了物质和技术支撑条件，     

缺血性心肌病误诊为扩张型心肌病一例

患者,男,６５岁。以“劳累后心性气短３年,加重１个月”收入院。追问病史,偶测血压１４０／９０ｍｍ　Ｈｇ,无明显心绞痛发生史,近一个月,气短加重,夜间阵发喘憋,伴有下肢轻度水肿,否认糖尿病史。三次住当地及其他医院,匀诊为“扩张型心肌病,心功能不全”。 体检：血压１３０／８０ｍｍ　Ｈｇ（１ｍｍ　Ｈｇ＝ ０． １３３ ｋＰａ）,脉搏 １００次／ｍｉｎ。颈静脉充盈。心失搏动不显著。各瓣膜区未及震颤,叩诊心界扩大于左侧锁中线外１ｃｍ。听诊：心律整,心尖可闻及Ⅱ级收缩期杂音。肝肋下可及２ｃｍ。脾不大,双下肢水肿…     

DDD双腔起搏器治疗肥厚性梗阻型心肌病2例报告

双腔起搏治疗肥厚性梗阻型心肌病是近年来用于临床的新的治疗方法 ,并且取得了良好的效果 ,现结合 2例病例报告如下 :1　临床资料患者 ,2例 ,男 1例 ,45岁 ;女 1例 ,19岁。经病史、体检、超声心动图及Ｘ线胸片检查排除其他器质性心脏病后诊断为肥厚性梗阻型心肌病。应用ＮＹＨＡ分级法判定 2例患者心功能均为Ⅲ级 ,经常规的强心、利尿、血管扩张药等治疗 ,效果不佳。其中ＰＡＲＡＧＯＮ 2 0 16Ｌ 1例 ,ＰＡＲＧＯＮ 2 0 14Ｌ 1例。术后一周常规复查Ｘ线胸片 ,超声心动图 ,12导联心电图及2 4小时动态心电图 ,将起搏器的频率调至 80次 /分 ,Ａ…     

国产封堵器治疗房间隔缺损的体会

1 临床资料 我院2003-06～2004-03采用国产封堵器治疗20例继发孔型房间隔缺损.男6例,女14例,平均年龄16±8.1(5～42)岁,平均身高110±40(90～178)cm,体重52±12.2(15～85)kg.术前均经临床、ECG、胸片、经胸前超声心动图(TTE)检查.经TTE测量的房间隔缺损平均直径16.1±6.2(6～23)mm,9例患者采用食道超声(TEE)测量房间隔缺损平均直径16.8±17.1(7～24)mm.所有病例均在X射线透视及经胸超声心动图监视下经10～14F输送鞘置入国产封堵器闭合房间隔缺损.术后卧床12h,静脉给或口服抗生素3d.术后第2天复查:胸片,心电图,彩色多普勒超声心动图,以观察封堵器位置,有无残余分流.口服阿斯匹林5mg/(kg.d),共6个月.术后1,2,3,6月,1a常规复查.     

心肌桥致缺血性心脏病8例报告

目的　为了更好的发现许多以往不为人所知所导致缺血性心脏病的原因。方法　选择性冠状动脉造影。结果　从 4 0 2例冠状动脉造影结果中 ,共发现 8例心肌桥病的患者。结论　内科治疗症状明显改善 ,且发病次数大大减少     

右室型单心室合并单冠1例

病例男 ,３岁。心率１００次／分 ,血压１２／８ｋＰａ,心律齐。口唇轻度紫绀 ,心前区轻度隆起 ,Ｌ３ ４可触及收缩期震颤 ,并可闻及ＧⅢ／６较粗糙的收缩期杂音。心尖区闻及Ⅱ -Ⅲ／６Ｇ吹风性收缩期杂音 ,Ｌ２ 第二音亢进 ,轻度杵状指趾。心电图 :窦性心律 ,电轴左偏-５５°、左前分枝传导阻滞 ,右心房肥大 ,Ｔ波有异常改变。平片 :肺血减少 ,主动脉结增宽 ,肺动脉段饱满 ,右心室增大。心胸比率 :０ ５５。超声心动图 :先心病、右室双出口并室缺、房缺 ,右位主动脉弓。造影所见 :主动脉、肺动脉共同起自解剖右室（主要心室） ,右室右下方…     

先心病介入治疗临床研究—Amplatzer封堵器介入治疗动脉导管未闭

动脉导管连接于左右肺动脉分叉处与主动脉弓远端之间，胎儿期肺脏处于不张状态，尚无换气功能，右室血液大部分经未闭导管流入主动脉构成胎儿期血液循环主要通路，生后肺膨胀肺循环阻力减低，右室血直接进入肺循环，因动脉血氧含量升高，促使导管收缩，逐渐由功能的而导致解剖的闭锁，     

直接冠状动脉内支架术治疗急性冠状动脉综合征

冠状动脉内支架置入术是冠心病介入治疗的主要方法,一般先对靶病变部位用球囊进行预扩张,然后再置入支架.近年来,由于支架置入技术和球囊预装支架设计的改进,临床医师对一些选择的病变开始应用直接冠状动脉内支架术(Direct Stenting DS),在支架置入前不用球囊预先扩张冠状动脉狭窄部位.我们对86例急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome ACS)患者进行了DS,现总结报告如下.