百癣夏塔热胶囊联合治疗银屑病临床效果

将2007年5月至2012年10月就诊的114例点滴状银屑病（A组）和172例斑块状银屑病患者（B组）各分为试验组和对照组,A试验组60例,A对照组54例,B试验组90例,B对照组82例,对A试验组和B试验组采用百癣夏塔热联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）、复方氟米松治疗,A对照组和B对照组采用NB-UVB联合复方氟米松治疗,持续8周,治疗前后分别进行银屑病面积与严重性指数（PASI）评分并统计分析.结果A试验组有效率96.7%,A对照组有效率81.5%（χ2=6.958,P〈0.05）;B试验组有效率86.7%,B对照组有效率71.9%（χ2=5.732,P〈0.05）.     

斑块状银屑病两药联合治疗效果分析

目的观察他扎罗汀乳膏联合复方氟米松软膏治疗斑块状银屑病的疗效和安全性。方法68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例外用他扎罗汀乳膏与复方氟米松软膏,对照组32例单独外用他扎罗汀乳膏,两组疗程均为8周。结果治疗组有效率86.1％,对照组为56.3％,两组有效率经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论他扎罗汀乳膏联合复方氟米松软膏治疗斑块状银屑病的疗效好,安全性好。     

阿维A胶囊联合复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹的临床研究

目的观察阿维A胶囊联合复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹的临床疗效和安全性。方法将门诊65例掌跖角化性湿疹患者按就诊先后顺序分为2组,治疗组35例口服阿维A胶囊联合外用复方氟米松软膏,对照组30例口服阿维A胶囊联合外用卤米松乳膏,于治疗4周后进行症状评分和疗效观察。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有5例,对照组有4例出现轻微不良反应,在停药或减少外用药次数后消失。结论口服阿维A胶囊联合外用复方氟米松软膏治疗掌跖角化性湿疹有很好的疗效和安全性。     

百癣夏塔热片联合阿维A胶囊对寻常型银屑病患者免疫功能和炎性反应的影响

目的探讨百癣夏塔热片联合阿维A胶囊对寻常型银屑病患者免疫功能和炎性反应的影响。方法选择2021年9月至2022年12月杭州市第九人民医院收治的寻常型银屑病患者80例,其中40例（观察组）口服百癣夏塔热片联合阿维A胶囊治疗,另40例（对照组）口服阿维A胶囊治疗。两组患者治疗疗程8周。统计两组临床疗效;比较两组治疗前后银屑病皮损面积和严重程度（PASI）评分、经皮水分散失（TEWL）、免疫功能、炎性反应变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后PASI评分和TEWL值均低于治疗前（均P＜0.05）,且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于治疗前（均P＜0.05）,且观察组均高于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后血清IL-6和CRP水平均低于治疗前（均P＜0.05）,且观察组均低于对照组（均P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论百癣夏塔热片联合阿维A胶囊可有效治疗寻常型银屑病,患者免疫功能显著改善,炎性反应显著减轻。     

复方氟米松软膏联合他扎罗汀乳膏治疗斑块型银屑病疗效观察

目的观察评价复方氟米松软膏联合他扎罗汀乳膏治疗斑块型银屑病的疗效及安全性。方法随机选取经临床和病理确诊的斑块型银屑病患者75例,并随机分为治疗组45例和对照组30例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予复方氟米松软膏外涂,1次/d,他扎罗汀乳膏,1/次晚;对照组用同样方法给予复方氟米松软膏外涂,2次/d。两组于治疗前及治疗2周、4周后分别进行银屑病面积和严重指数(PASI)评分,数据采用x2检验进行统计学分析,对比观察两组疗效、愈后的复发率,并观察治疗期间的不良反应。结果2、4周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率分别为57.8%、88.9%,对照组分别为63.3%、66.7%,4周后两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组在治疗期间均未发现明显不良反应。结论他扎罗汀乳膏联合复方氟米松软膏治疗斑块型银屑病疗效好。     

复方氟米松软膏治疗斑块型银屑病疗效观察

目的观察评价复方氟米松软膏治疗斑块型银屑病的疗效及安全性。方法随机选取经临床和病理确诊的斑块型银屑病患者64例,并随机分为治疗组32例和对照组32例,两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予复方氟米松软膏外涂,2次/d;对照组用同样方法给予复方醋酸地塞米松软膏外涂。两组于治疗前及治疗2周后分别进行银屑病面积和严重指数（PASI）评分,数据采用χ2检验进行统计学分析,对比观察两组疗效,并观察治疗期间的不良反应。结果 2周后两组患者皮损均有明显好转,其中治疗组有效率为90.63%,对照组为62.50%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。两组在治疗期间均未发现明显不良反应。结论复方氟米松软膏治疗斑块型银屑病疗效好。     

阿维A胶囊联合皮敏消胶囊治疗斑块状银屑病临床分析

目的：探讨分析阿维 A 胶囊联合皮敏消胶囊治疗斑块状银屑病的临床效果。方法：选取2013年1月至2014年1月我院皮肤科收治的斑块状银屑病患者120例,随机分成两组,各60例,对照组：单用阿维 A 胶囊治疗;观察组：阿维 A 胶囊联合皮敏消胶囊治疗,于治疗前、治疗4 w、治疗8 w 后观察两组患者的 PASI 评分情况及治疗总有效率。结果：治疗前,两组患者 PASI 评分之间无显著性差异（P ＜0．05）;治疗4 w 后、6 w 后观察组患者的 PASI 评分改善情况明显优于对照组（P ＜0．05）。观察组的治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：阿维 A 胶囊、皮敏消胶囊2联用药治疗斑块状银屑病临床效果确切,值得临床广泛推广。     

注射用胸腺五肽联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床观察

目的 探析对寻常型银屑病患者采取胸腺五肽联合阿维A胶囊治疗的临床效果.方法 随机选取该院2014年3月-2016年5月期间收治的60例寻常型银屑病患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组采取银屑胶囊+百癣夏塔热胶囊,治疗组采取注射用胸腺五肽联合阿维A胶囊治疗,比较两组治疗效果及治疗前后患者PASI评分情况.结果 治疗组总有效率96.67%与对照组70.00%比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组PASI(10.0±2.0)分与对照组(17.6±2.2)分,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对寻常型银屑病患者采取胸腺五肽联合阿维A胶囊治疗,其临床效果确切,可显著改善患者皮损情况,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗斑块状银屑病疗效观察

目的观察中药加地奈德乳膏联合松馏油软膏封包治疗斑块状银屑病的疗效和安全性。方法 175例寻常性斑块状银屑病患者随机分为两组,对照组给予地奈德乳膏联合松馏油软膏封包治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服中药。两组均治疗4周,在治疗2、4周后观察临床疗效及安全性。结果两组总有效率差异有统计学意义(P0.05),两组PASI评分比较差异有统计学意义(P0.01)。结论中药加地奈德软膏联合松馏油乳膏封包治疗斑块状银屑病起效快、疗效明显、不良反应小。     

复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病疗效和安全性分析

目的 探析复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗斑块型银屑病疗效和安全性.方法 方便选取该中心2012年1月-2016年11月期间诊治的53例斑块型银屑病患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组26例采取阿维A胶囊治疗,治疗组27例采取复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗,比较两组治疗效果﹑治疗前后PASI评分及不良反应情况.结果 治疗组总有效率92.59%与对照组73.08%比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PASI均降低,且治疗组PASI(2.0±1.0)分显著低于对照组(5.6±2.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率14.81%与对照组30.77%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于斑块型银屑病患者,复方甘草酸苷与阿维A胶囊联合治疗效果确切,安全性好,值得临床推广.     

阿维A与氨甲蝶呤治疗重度斑块型银屑病的疗效

目的：观察阿维A与氨甲蝶呤治疗重度斑块型银屑病的疗效。方法：54例确诊为斑块型银屑病的患者被分为阿维A组(32例，口服阿维A30 mg，每日1次)和氨甲蝶呤组(22例，口服氨甲蝶呤15 mg，每周1次)，均外用卡泊三醇软膏和硼酸软膏，疗程8周。以银屑病面积和严重度指数(psoriasis area and severity index，PASI)作为观察指标，比较两种药物的疗效。 结果：治疗后，阿维A组和氨甲蝶呤组PASI评分均较治疗前下降(P<0.001)，PASI评分改善率和PASI评分有效率在两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论：阿维A或氨甲蝶呤治疗重度斑块型银屑病均有效，且疗效相当。     

百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎疗效观察

目的观察百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎的临床疗效及对患者皮肤屏障功能的影响。方法入选患者160例,分为治疗组1和治疗组2各80例,并设健康对照组80例。治疗组1给予百癣夏塔热片联合红蓝光治疗,治疗组2单用红蓝光治疗。治疗前后对病情进行评分,评估疗效;同时检测各组的TEWL、皮肤油脂。结果治疗组1的疗效优于治疗组2,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后皮疹均有明显改善(P<0.05)。治疗前两组的TEWL、皮肤油脂均明显高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组1的指标显著下降(P<0.05)。结论百癣夏塔热片联合红蓝光照射治疗脂溢性皮炎安全有效,治疗后患者皮肤屏障功能明显改善。     

阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病及对IL-l7、22、23的影响

目的 探讨应用阿维A联合NB-UVB与卡泊三醇治疗银屑病疗效及对银屑病患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的影响。方法 将108例患有重度的寻常型斑块状银屑病的病人,随机平均分成为A、B、C三组:其中A组病人治疗时采取窄谱中波紫外线(NB-UVB)全身照射的方法,每周3次;B组于每日早晚清洁患处皮损后外用卡泊三醇软膏;C组病人治疗时则联合应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗及卡泊三醇软膏的方法。参与实验的患者治疗时均口服阿维A胶囊,整个实验的治疗疗程为8周。观察三组患者的临床疗效并进行PASI评分以及DLQI评分比较。检测治疗前后患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23表达的变化情况。结果 应用阿维A单独或同时联合 NB-UVB光疗及外用卡泊三醇软膏均能够使得患者的PASI评分、DLQI评分、外周血血清中的相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平均较治疗前有明显降低,且口服阿维A同时联合外用卡泊三醇软膏和 NB-UVB光疗治疗重度寻常型斑块状银屑病能够达到更好、更显著的近期治疗效果,该组患者的PASI评分和DLQI评分较阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏治疗降低更显著,有更加明显的治疗效果,患者外周血血清中相关炎症因子IL-l7、IL-22和IL-23水平降低较应用阿维A单独联合NB-UVB光疗或卡泊三醇软膏的治疗方案时更明显。此种治疗方案能够使得患者的近期治疗效果更理想,从而达到改善提高病人生活质量的目的。结论 阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病患者疗效更显著,可以作为治疗重度寻常型斑块状银屑病的常规治疗方案;阿维A联合NB-UVB光疗和卡泊三醇软膏治疗重度寻常型斑块状银屑病外周血血清中IL-17、IL-22和IL-23水平降低更明显;患者外周血血清中IL-17、IL-22、IL-23水平的变化作为实验室治疗效果的一种评价指标。     

卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗斑块状银屑病疗效观察

目的观察卡泊三醇软膏及复方丙酸氯倍他索软膏治疗斑块状银屑病的疗效及安全性。方法选择门诊斑块状寻常型银屑病患者96例,随机分治疗组及对照组各48例,治疗组每日卡泊三醇软膏及复方丙酸氯倍他索软膏早晚交替使用;对照组每日卡泊三醇乳膏及卤米松乳膏早晚交替使用,治疗前及治疗后第2．4、8周观察皮损面积及严重度指数（PASI评分）判定疗效指数,根据不良反应判定其安全性。结果经过8周观察,治疗组有效率95．8％,对照组有效率81．3％。治疗组3例出现不良反应,对照组6例出现不良反应,症状轻微,患者均可耐受。结论卡泊三醇和复方丙酸氯倍他索交替使用治疗斑块状银屑病见效快,不良反应轻微,可作为外用药联合使用选择方案之一。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合抗风湿药物治疗中重度银屑病的临床观察

目的:观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc商品名:益赛普)联合抗风湿药物(甲氨蝶呤、来氟米特)治疗中重度银屑病的疗效及安全性。方法:选取本院就诊的78例中重度银屑病患者,其中45例应用rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗为观察组,33例采用单纯抗风湿药物(甲氨喋呤联合来氟米特)治疗为对照组。观察并比较用药前及用药后2周、4周、8周、12周、24周两组的PASI指数及不良反应。结果:治疗8周后两组的PASI50差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周及24周后两组PASI50、PASI75、PASI90的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组之间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗中重度银屑病疗效显著,值得临床推广。     

银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床观察

目的：观察银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床疗效。方法将80例寻常型银屑病静止期患者随机分成2组,对照组40例,治疗组40例。对照组予以卡泊三醇软膏外用,治疗组在对照组的基础上加用银屑平丸口服,疗程为8周。观察两组的临床疗效及治疗前后皮损面积与严重指数（PASI）的变化。结果治疗组的总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的PASI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗静止期寻常型银屑病疗效确切。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病疗效观察

目的：观察阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗斑块型银屑病的疗效。方法：161例患者随机分为3组,治疗组口服阿维A胶囊,配合NB-UVB照射;对照组1只口服阿维A胶囊;对照组2单独应用NB—UVB照射治疗。结果：治疗3、6、9周时治疗组有效率均高于对照组1和对照组2,组间比较差异均有统计学意义（P〈0.005）。结论：阿维A联合NB-UVB治疗斑块型银屑病,可增加患者对光疗的敏感性,减少光疗的量和治疗时间,同时也减少阿维A的用量,从而减少副作用的发生,在临床中值得推广。     

润肤止痒洗剂联合卡泊三醇软膏治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期的临床研究

目的观察润肤止痒洗剂联合卡泊三醇软膏治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期的临床疗效及安全性。方法将血虚风燥型寻常型银屑病静止期患者90例按随机数字表法分为联合组、中药组及西药组,每组30例。联合组予以润肤止痒洗剂外洗联合卡泊三醇软膏外搽治疗,中药组予以润肤止痒洗剂外洗治疗,西药组予以卡泊三醇软膏外搽治疗。疗程8周。观察3组治疗前后银屑病皮损程度评分、瘙痒程度评分及不良反应,以判定临床疗效及安全性。结果治疗后3组患者皮损面积、红斑、浸润、鳞屑评分及PASI总评分、瘙痒程度评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且联合组各项评分均低于中药组和西药组(P<0.05),中、西药组各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的临床疗效优于中药组、西药组(P<0.05),中、西药组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论润肤止痒洗剂联合卡泊三醇软膏治疗血虚风燥型寻常型银屑病静止期疗效确切,优于单用卡泊三醇软膏和单用润肤止痒洗剂的疗效,且用药安全可靠。     

Efficacy and Safety of Tripterygium wilfordii Hook F Versus Acitretin in Moderate to Severe Psoriasis Vulgaris: A Randomized Clinical Trial

Background:

Few clinical trials have evaluated the efficacy and safety of Tripterygium wilfordii Hook F (TwHF) compared with acitretin in psoriasis. We aimed to compare the efficacy and safety of TwHF compared with acitretin in the treatment of moderate to severe psoriasis vulgaris.

Methods:

Adults with Psoriasis Area Severity Index (PASI) score ≥ 10 and psoriasis-affected body surface area ≥ 10% were randomized into a TwHF (20 mg, 3 times a day) or acitretin group (30 mg, once a day). The treatment course lasted for 8 weeks. Patients were assessed at baseline and at 2, 4, and 8 weeks. Laboratory tests were performed at baseline, week 4, and week 8. The data were analyzed using paired samples t-test or analysis of variance (ANOVA).

Results:

A total of 115 patients was enrolled (58 TwHF; 57 acitretin). The median PASI score improved in the TwHF group by 50.4% and in the acitretin group by 42.7%. There was no significant difference in median PASI improvement between two groups at 2, 4, and 8 weeks. There was also no significant difference in PASI 25, PASI 50, PASI 75, and PASI 90 response between the two groups at 2, 4, and 8 weeks. There was a significant increase in the level of aspartate transaminase and triglycerides in the TwHF group (P = 0.026 and P = 0.011, respectively). In the acitretin group, there was a significant increase in the level of alanine transaminase, cholesterol, and high-density lipoprotein (P = 0.030, P < 0.01, and P < 0.01, respectively).

Conclusions:

There was no significant difference in treatment efficacy between the TwHF and acitretin groups within 8 weeks, but there were fewer treatment-related adverse events in the TwHF group.