四川省城市社区慢性病病人对社区慢性病管理服务的满意度调查

[目的]调查四川省城市社区高血压、糖尿病病人对社区护士提供的慢性病管理服务的满意度,为社区护士不断改进慢性病管理服务提供参考依据。[方法]采用社区慢性病管理服务满意度问卷对接受四川省19家社区卫生服务机构服务的3 985例高血压病人和糖尿病病人进行调查,比较不同病种、区域病人对社区慢性病管理服务的满意度。[结果]慢性病病人对社区慢性病管理服务的总体满意度为3.97分±0.62分;不同病种、区域病人对社区慢性病管理服务的满意度不同(P0.05)。[结论]病人对慢性病护理管理服务的满意度不高,突出表现在健康指导、护理随访和协同服务方面,应加强社区护士专科知识和技能的培训。     

社区慢性病管理的现状及对策

分析社区慢性病管理及防治的现状,探讨相应的对策,包括落实全科医师及护士的培训、补充医护人员配备数量、培养社区慢性病管理技能、启动社会救助、注重社区慢性病组织管理体系、规范上下级医院的转诊程序、加强监管、加大对慢性病防治及管理的经费投入以及重视社区慢性病的综合防治工作等。     

上海市护理学会将启动社区糖尿病管理护士培训实践项目

<正>[本刊讯]为推动社区护理发展,培养社区特色的"一专多能"社区糖尿病管理护士,发挥护士在慢性病管理方面的积极作用,上海市护理学会受上海市卫生和计划生育委员会委托,决定于2014年10月启动开展社区糖尿病管理护士理论培训与实践项目。项目目标旨在搭建社区糖尿病护理服务平台,建立糖尿病患者俱乐部,规范社区糖尿病的管理与达标;通过培训专业技能,提升社区护士管理糖尿病患者的能力和传播糖尿病管理知识的能力,提升社区护士专业化知识咨询服务     

社区全科团队护士慢病服务管理能力自我评价与培训实施策略研究

目的 了解当前社区全科团队护士慢病服务管理能力现状及影响因素,为开展能力提升的教育培训提供具体理论依据。方法 于2022年5-6月间,采用便利抽样法,对上海市浦东新区11家社区卫生服务中心的全科团队护士共计361名进行问卷调研,进行预调研确保各项问题含义明确,使用“问卷星”将问卷进行在线调研的形式完成调研。调研问卷以王琦等学者编制的《社区护士慢性病管理服务能力问卷》为基础进行设计,分为一般人口学资料、慢性病管理服务能力调查、接受慢病培训频率情况三个部分,其中慢性病管理服务能力共计44个条目,以likert5点式量表形式请调研对象进行对应能力条目的自我评价。结果 慢性病管理服务能力的总分均值为（140.96±18.85）分,四个维度各条目得分均值按从高到底排序分别为价值观及专业态度（3.44±0.60）分、专业技能（3.25±0.50）分、专业知识（3.16±0.48）分、专业能力（3.13±0.38）分。平均得分最低的10个条目分别“我能组织协调团队成员进行良好的合作”等,其中4条属于专业能力维度。以慢性病管理服务能力总分为因变量,多因素方差分析显示：工作年限、培训频率不同的社区护士其慢病自我管理能力自我评价有差异（P＜0.05）,多元线性回归分析显示：接受慢病相关培训次数、收入水平是正向影响社区护士慢性病管理服务能力得分的因素（P＜0.05）,工作年限负面影响社区护士慢病管理服务能力得分（P＜0.05）;以专业能力部分的14个条目的总分为因变量进行多元线性回归分析,结果显示：接受慢病相关培训次数、曾在综合医院工作是正向影响社区护士专业能力得分的因素（P＜0.05）,工作年限负面影响社区护士专业能力得分（P＜0.05）。结论 浦东新区社区护士慢性病管理服务能力尚有提升空间,应注重对于高年资、未有综合医院工作经历者的培训。     

社区护士糖尿病延续护理能力培训模式的构建

目的:建立社区护士糖尿病延续护理能力的培训模式。方法:以社区护士从事延续护理实践必备的核心能力为框架,构建其培训模式,即培训方案的制定与实施,准入考核及从事社区实践练习,并对6名社区护士进行培训。结果:经培训后,社区护士能够胜任糖尿病延续护理的实践。结论:社区护士糖尿病延续护理能力培训模式能有效提高社区护士糖尿病延续护理能力,可为建立以社区护理基础的慢性病延续护理社区护士培训提供帮助。     

山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析

[目的]了解山西省社区护理人员的现状及对社区护理培训内容的需求情况,为进一步开展社区护士岗位培训提供依据。[方法]调查来自山西省45家社区卫生服务中心的338名护士社区护理培训需求内容。[结果]培训内容需求依次为基础护理、疾病预防保健和康复、护理科研和护理科研知识;Spearman秩相关检验显示:社区护士的职称与基础护理知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的工龄与基础护理、疾病预防保健和康复、社区护理管理知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关。[结论]社区慢性病护理、基础护理、疾病预防保健和康复是社区护士培训的重点;影响制定社区护士岗位培训内容的主要因素是工龄和职称。     

山西省社区护理人员岗位培训需求及影响因素分析

[目的]了解山西省社区护理人员的现状及对社区护理培训内容的需求情况,为进一步开展社区护士岗位培训提供依据。[方法]调查来自山西省45家社区卫生服务中心的338名护士社区护理培训需求内容。[结果]培训内容需求依次为基础护理、疾病预防保健和康复、护理科研和护理科研知识;Spearman秩相关检验显示：社区护士的职称与基础护理知识需求程度呈正相关,而与护理科研知识需求呈负相关;社区护士的工龄与基础护理、疾病预防保健和康复、社区护理管理知识需求程度呈正相关,与护理科研知识需求呈负相关。[结论]社区慢性病护理、基础护理、疾病预防保健和康复是社区护士培训的重点;影响制定社区护士岗位培训内容的主要因素是工龄和职称。     

英国护士在社区诊所的工作模式及角色作用

采用社区首诊制的英国卫生服务体系很好地发挥了初级卫生保健人员的作用,尤其社区护士可以在慢性病管理中产生很好的成本效益。本文通过介绍英国社区诊所的工作模式和社区护士承担的不同角色,结合我国社区卫生服务的现状,分析了值得我国社区护士借鉴的方面,尤其培养开业护士对于社区慢性病长期管理的重要性。     

社区护士社区护理相关技能实践现状及培训需求调查

目的 了解社区护士对社区护理相关技能的实践现状及培训需求.方法 由参与医院-社区联动模式的成员通过文献回顾、质性访谈等方式设计问卷,以我院所在区域的11家社区卫生服务中心的社区护士作为研究对象展开调查.结果 194名社区护士中认为接受相关社区护理知识和技能培训非常必要和必要的社区护士人数分别占41.8％,47.9％;非常愿意与愿意接受培训的社区护士人数分别占34.5％,53.6％;76.8％的社区护士因工作繁忙而不能参加培训;社区护士所希望采取的培训方式有理论授课(66.0％)、随时电话指导(35.1％)等.社区护理中较常见的护理问题得分3分以上的包括慢性疾病用药知识、有效沟通技巧、康复护理、居家护理知识、慢性病规范化护理、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理.社区护士对相关护理技能培训的需求总分平均为(3.40±1.60)分,得分处于3分以上的包括慢性病用药知识、康复护理、居家护理知识、与患者的有效沟通技巧、慢性病规范化培训、社区紧急救护知识和技能、临终关怀、母婴护理、儿童营养宣教、疑难伤口护理、难治性压疮护理、造口护理.结论 一方面通过“输血机制”和“造血机制”,对社区护士所需求的相关护理技能进行培训,另一方面提高社区护士在造口护理、PICC维护等方面的护理技能,拓展社区护理服务项目,改善患者“看病难、看病贵”的现状.     

社区护士在慢病管理服务中的作用及影响因素

慢性非传染性疾病已成为21世纪危害人们健康的主要问题。慢性病管理是社区卫生服务的重要部分,探索社区慢性病管理模式,形成规范管理的长效机制,控制慢性病的发生发展是各个社区卫生服务中心积极探索的一项课题。本文通过分析社区护士在社区开展的相关工作,对社区护士作为社区管理主导者在社区服务中心推广和应用的可行性进行综述。     

社区护士岗位培训临床实习教学方法及效果

目的 探讨社区护士岗位培训临床实习教学方法,提高社区护士的基础理论知识和操作技能,达到社区护士岗位的基本要求.方法 实施护理部-科护士长-护士长三级管理,采取了专题讲课、护理技术操作培训、临床见习、考核的形式,对社区护士进行常用基本护理技术、常用紧急救护技术、慢性病、传染病、精神疾病、老年人、妇女、儿童等人群的护理技术和管理培训.结果 404名社区护士参加全省社区护士岗位培训结业考试合格率为98.5％.97.77％的学员对岗前培训、集中授课满意,98.32％的学员对集中护理技术培训满意,96.34％的学员对临床见习安排满意,97.72％的学员对培训整体效果满意.结论 社区护士岗位培训临床实习采用多种形式教学,是提高社区护士基础理论知识和操作技能的有效途径,为开展家庭护理及社区护理打下了扎实的基础.     

社区卫生站护士对医院-社区-家庭慢性病一体化管理体验的质性研究

目的 了解社区护士对开展医院-社区-家庭慢性病一体化管理的体验。方法 对15名社区卫生站护士进行半结构式访谈,并用Colaizzi七步法分析资料。 结果 提炼出3个主题：主题1为慢性病一体化逐步得到患者的认可,但还需三级甲等医院的配合;主题2为政府的引导促进了慢性病一体化管理的发展;主题3为慢性病一体化管理依然存在挑战。 其中主题3包括4个次级主题：护士自身储备不完善;社区医疗资源不足,治疗权限受限;居民就医难、配药难诉求未完满解决;共享信息平台不完善。结论 整合现有医疗资源,提升三级甲等医院在慢性病管理中的配合度,解决居民需求与基层医疗资源及权限之间的矛盾,提高站点护士的岗位胜任力是慢性病管理继续发展的主要任务。     

邯郸市社区护士健康教育培训需求的调查分析

[目的]调查邯郸市社区护士健康教育培训需求,探索针对性的培训措施,同时也为开展社区健康教育师资培养途径提供参考。[方法]采用问卷调查形式调查邯郸市四区20个社区卫生服务中心、44个社区卫生服务站的社区护士。[结果]邯郸市社区护士近3年健康教育培训率为84.17%;护士要求培训的内容主要是沟通技巧、慢性病知识宣教、预防保健知识及社区康复指导等;社区护士职称和学历水平偏低,不能满足社区健康教育需要。[结论]应加快邯郸市社区健康教育师资和社区护士健康教育能力的培养,促进社区健康教育事业的发展。     

临沂市社区卫生机构管理人员对社区护士需求现状的调查分析

目的了解社区护理现状,探讨和研究社区护士的培养方案。方法采用在复旦大学编写的社区管理人员对社区护理需求及社区护士现状认同调查表基础上修改的调查问卷,对临沂市社区卫生服务机构的管理人员进行调查。结果 43.57%的社区卫生服务机构管理人员认为缺少社区护士,47.14%的社区卫生服务机构人员认为社区护士的知识技能落后是目前制约社区护理发展的主要因素,在调查的40项社区护理服务项目中,只有老年慢性病护理这一项有超过30%社区管理人员认为他们的社区护士能经常做。结论要加强社区护士的培训和培养。可以通过开展在职社区护士的知识技能培训、在学校开设社区护理专业以及社区护士脱产培训等方式发展社区护理,满足社区居民的护理需求。     

英国护士在慢性病管理中的作用及启示

由于英国人口老龄化的加剧以及初级卫生保健医生的短缺,英国护士在慢性病管理中发挥着重要作用,提供了有效且具有成本效益的初级医疗保健。 文章阐述了英国慢性病管理现状、护士在慢性病管理中承担的角色及效果,结合我国慢性病护理工作现状,建议应加强我国社区护士人力资源配置,规范继续教育培训,应用临床实践指 南,重视护士在慢性病管理中的作用。     

传递关爱,服务社区:护士主导慢性病管理

<正>2010年是国际护士节的98周年。从1988年开始,每年的国际护士节都设有一个主题。国际护士协会确定2010年的主题是:传递关爱,服务社区:护士主导慢性病管理,目的在于突出护士在慢性病管理中的引领作用,希望护士以身作则,对家人、朋友、病人及在工作场所和社区     

天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理的研究与分析

目的探索天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理途径。方法使用自行设计的问卷对天津市内6区全部社区护士462人进行问卷调查,同时结合行为事件访谈法对天津市内6区卫生局主管社区护士培训工作的管理者6人进行录音访谈,了解社区护士继续教育培训规范化管理状况,并进行分析。结果从资料分析中得出天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理需求呈现多样性,存在的问题涉及培训考核及反馈制度不够完善,培训时间设制不够科学。结论有必要对社区护士继续教育培训进行规范化管理,应健全考核及反馈制度,重视教学时间、教学方式的管理。     

上海市浦东远郊社区护士继续教育培训需求的调查研究

［］目的 调查浦东远郊社区护士的继续教育现状、需求,为以后制定社区护士岗位继续教育目标、形式、内容提供科学的理论依据。方法 采用整群抽样法,采用祝茂玉编制的“社区护士继续教育现状及需求调查”表对浦东远郊10家社区卫生服务中心共261名社区护士进行问卷调查,包括社区护士一般情况、社区护士继续教育现状、社区护士对继续教育需求。结果 77.39%的社区护士是为了修学分而去继续教育培训,82.76%的社区护士参加本区医学会举办的继续教育项目,90.04%的社区护士因为工作繁忙而影响他们继续教育培训,70.88%的社区护士认为学习内容与社区护理有一点关联,72.41%的社区护士认为继续教育内容能基本满足需求。社区护士对继续教育内容需求排在前5位的是：社区急救护理、社区护士职业安全防护、社区护理安全隐患与防范、社区护理知识、社区慢性病护理与管理;位居后五位的是国内外社区卫生服务发展、国内外社区护理进展培训、社区循证护理、护理科研能力培训、社区死亡教育。结论 应从实际出发,根据上海市浦东新区远郊社区护士的特点安排多形式的继续教育内容,并在制度及政策上予以支持,增强社区护士职业认同感,全面提升社区护理质量。     

行动研究在护理领域的应用进展

综述行动研究在护理领域的应用进展,指出行动研究已渗透到护理教育、临床实践、疾病管理、护士培训、社区护理等方面并取得良好成效,国外行动研究发展较为成熟,国内关于行动研究的理论阐述较多,实践研究较少。今后行动研究应更多地应用于社区护理、慢性病病人自我管理等方面。     

呼吸慢性病管理专职护士培养与实践

为了开展对呼吸慢性病患者的全程管理及随访工作,该研究设置了呼吸慢性病管理专职护士岗位,选拔了12名呼吸科护士,对其进行培训,包括理论培训和临床实践2个环节。理论培训3个月,培训内容涵盖哮喘与COPD的定义与评估、治疗方法、用药指导、活动指导、安全管理、生活方式、家庭无创通气、气道廓清治疗,以及课件制作、授课技巧、研究设计书的撰写、问卷设计与信效度等。临床实践6个月,护士需按要求完成呼吸慢性病管理案例50例/月。培训考核合格后,医院为其颁发呼吸慢性病管理专职护士证书。培训后,12名护士在呼吸护理门诊、病房为患者建档,提供自我管理、用药、心理、安全、家庭氧疗等方面的指导及随访管理工作,不仅提高了患者疾病自我管理水平,同时促进呼吸专科护理的发展。