泪腺腺癌1例

患者,男性,58岁,因"左眼球渐进性突出伴流泪1个月"入院.查体:左眼视力1.0,左眼球突出度20 mm(右眼球突出度15 mm).左眼眶颞上方眶缘可触及前缘约1 cm×0.5 cm包块,表面光滑,边界清,无压触痛.左眼及其他部位无明显异常.CT检查显示:左侧眶上缘额骨、蝶骨骨性破坏,其内见软组织密度影,眶内可见软组织块影.考虑:左眼眶内占位,泪腺癌可能性大.泪腺超声检查提示:左眼球眼睑后方实质性包块,内部血流信号丰富.手术切除肿块.术中见肿物位于左侧泪腺窝,呈暗红色,约2.4 cm×2.5 cm×1.5 cm,有包膜,与周围组织轻度粘连,切开后呈鱼肉状.光镜检查结果为组织中见大量癌细胞,呈立方状或高柱状,胞浆淡染,核卵圆形或多角形,染色深,异型性明显,癌组织呈腺管状排列,浸润性生长.术后辅以放疗,总量66 Gy.随访3个月无复发.     

眼眶巨大骨瘤1例报告

患者女,20岁。右眼逐渐突出8月余入院。检查:右眼视力1.2(J_1/30cm),右眼球向前外侧突出,突出度右21mm,左15mm,眶距102mm。在内眦部眶内可触及一质硬肿块,约1.5cm×1cm,边界清,不活动,无压痛,眼球活动良好,眼底视盘边界不清,未见隆起,网膜未见异常。眼眶X线摄片示右眼眶内侧壁、筛窦壁可见类圆形密度增高影,不均匀,直径约3cm,额窦下壁受压呈切迹状改变。诊断为右眼眶内侧壁、筛窦壁骨化性纤维骨瘤(首     

MRI误诊泪腺腺样囊性癌1例

正1临床资料男,67岁,右眼球渐进性突出1年半来院就诊。患者于1年半前发现右眼眼球突出,伴眼球活动受限、视力下降,期间无眼胀、眼痛。随后患者自觉右眼球渐进性、无痛性突出,并向下移位。专科查体:视力:右眼0.04(不接受矫正),左眼0.5(-1.00DS-1.0)。眼球突出度:右眼26mm,左眼11mm。眶距:105mm。右眼眶上缘外侧可触及一光滑包块,     

眼眶睫状体化学感受器瘤1例

眼眶内睫状体化学感受器瘤临床上罕见,现报告1例。患者男,20岁,4年前右眼有外伤史,后渐突,近2年加重,时有发红,眼球有胀满惑。眼眶 X线片示,右眶腔扩大,眼球后至眶尖有约2cm×2cm×1.5cm 的不规则阴影。CT 扫描右眼球后于0～2cm 层面有2.5cm×2.5cm 包块(平面象),边缘不整齐,眼球受压前移,注入对比增强剂后,CT 显影稍有增强。视力右眼1.5,j2,左眼1.5,j2;右眼睑裂明显扩大,右眼球向正前方突出     

肌炎致眼外肌肥大一例报告

1 临床资料 患者女,62岁。因右眼球突出3个月入院,全身体格检杏无异常。眼科检查:视力右眼1.0/0.1,左眼1.5/0.3,右眼向前下方突出,突出度右眼16mm,左眼12mm,眶距92mm。右眼球向上,颞上及鼻上方活动障碍,眶压++,上睑迟落征可疑,左眼球活动无障碍。双眼眼前节及眼底检查未见异常。眼压 右眼5.5/5=2.3 kPa,左眼5.5/7=1.63 kPa。Humphy自动视野检查示右眼中心30°视野颞侧及下方看区,左眼生理育点扩大,为8°×10°。B型超声:右眼上直肌、左眼下直肌及内直肌梭形肥大,内回声乏,声衰减少。CT及MRl检查示:右眼球前突,右侧上直肌(厚     

颅眶沟通型视神经鞘膜瘤1例报告

患者男性11岁,左眼突出3年余,视力下降1年,于1985年11月26日入院。检查:神志清楚,右眼视力1.5/1.5,左眼无光感,右侧视乳头正常,左侧视乳头苍白黄斑部及周围水肿。瞳孔右0.2cm对光反应灵敏,左侧0.4cm对光反应消失。眼球运动正常。眼球突出度:右眼12mm、左眼22mm。余颅神经、运动、感觉、反射均无异常。左眼B型超声检查提示球后有实质性包块。X线摄片见左侧视神经孔明显扩大,直径1cm,     

眶内海绵状血管瘤2例

1　病例介绍例1,患者,女,32岁,右眼球突出伴视物不清一个月来就诊。否认外伤史,平素健康,全身检查无异常,视力右眼0.2,左眼1.2,右眼球向前突出,眼球突出度右22ｍｍ,左13ｍｍ,眶距103ｍｍ,眼球各方向运动到位,无复视。右眼黄斑部色素脱失。ＣＴ检查显示右眶内类圆形高密度影,边界清,视神经受压,提示血管瘤。Ｂ超检查右眼球后可见2.0×1.5ｃｍ2肿块内回声多,分布均匀,声衰减中等,可压缩,诊断眶内血管瘤,与ＣＴ相符,入院行前路开眶肿瘤摘除术,病理诊断右眼球后海绵状血管瘤。术后视力右眼1.0,左眼1.2。眼底病变无变化,眼球突出度右眼15ｍｍ,左…     

泪腺脓肿伴颅内感染1例

患者男,33岁,因左眼眶周红肿．左颞侧头痛3天,于2007年6月12日以“眼眶蜂窝组织炎”入院。患者曾自行吃消炎药治疗两天．无明显疗效。既往史：15年前左眼眉弓上毛囊感染,自行挤压,感染形成脓疱,自愈后左眼上睑肿胀下垂．眼球向鼻下方移位外突,无复视。眼部检查：右眼视力5．2,左眼4．8。左眼上、下眼睑高度红肿．眶周边缘清楚．未触及包块,睑球结膜充血（＋＋＋）,眼球向鼻下方外突移位。右眼正常。眼球突出度：右眼16cm．左眼22cm．     

额窦巨大囊肿1例

患者男 ,72岁。因左眶内上肿块 2年收入院。患者 8年前曾在当地医院经鼻窦镜行左侧鼻息肉手术。 2年前眶内上肿块花生米大 ,逐渐增至核桃大 ,且左眼球向外下凸 ,伴眼胀 ,复视 ,泪溢及视力下降。检查见左眶内上圆形包块约 3cm× 2cm ,触之质软 ,无压痛 ,肿块不活动 ,边界清 ,上下边界可触及骨质边缘。左眼球向外下凸 ,眼睑闭合不全 ,眼球固定 ,两侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在。前鼻镜检查见左鼻顶部隆起 ,表面光滑 ,压迫中鼻甲外移致中鼻道拥挤。颅脑CT示左额窦占位性病变 ,侵及颅内左侧额叶约 3.2cm× 5 .0cm ,颅外侵犯约 5 .4cm× 4 .5cm…     

眼眶内恶性神经鞘瘤2例

神经鞘瘤 (Ｎｅｕｒｉｌｅｍｏｍａ)是起源于神经鞘雪旺细胞的神经外胚叶肿瘤 ,多为良性。恶性神经鞘瘤是一种恶性程度较高的恶性肿瘤 ,发生在眼眶内较为罕见。我科近日收治 2例 ,现报告如下。1　临床资料　　患者 1,女性 ,12岁 ,因右下睑无痛性包块渐进性增大伴视力下降 1个月入院。查 :右眼视力 0 2 ,眶下缘外侧部可扪及一5ｃｍ× 3ｃｍ× 2 5ｃｍ的包块 ,边界不清 ,无压痛 ,累及球结膜及下穹隆部结膜。右眼球向外下及外上方运动受限 ,眼底正常。眼球突出度 :右眼 17ｍｍ ,左眼 13ｍｍ ,ＣＴ提示 :右眼下睑肿块 ,边界不清 ,ＣＴ值 64Ｈ…     

颅骨尤因肉瘤1例报告

<正> 患女,3岁,1986年5月以左颞顶部鹅蛋大肿块1m主诉入院。肿块初如蚕豆大,无痛,后渐大且眼球突出,视力下降。入院前1周时有头痛、呕吐。检查:左眼球轻度突出,左侧颞顶部有约6cm×4cm×2cm半球形肿块,     

巨大眶内皮样囊肿1例

<正> 患女,47岁,发现左眼球无痛性突出20年,后渐大,于1990年3月收住院。检查:视力右0.3,左0.6,左眼睑闭合不全,眼球向前内下方突出。眼球突出度:右15mm,左23mm,眶距96mm。左眼眶上方可触及-1.5cm×3cm 肿块,质硬,不活动。左眼底黄斑粗糙,中心光反射不集中,色素游离。X 线拍片:左眼眶外侧壁毛糙不     

原发性鼻腔及鼻窦脑膜瘤二例报告

<正> 例一,覃××,女性,13岁。因左眼球突出一年,流泪、鼻塞、鼻出血8个月入院,无头痛、呕吐、复视等症。检查:神经系统未发现异常,右眼视力1.5,左眼1.2,右眼球突出度13mm,左眼17mm。眼球运动好,眼底正常。左鼻根部隆起,皮肤正常,无压     

眶内原发性横纹肌肉瘤实时超声诊断1例报告

眶内原发性横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma)国内甚为少见,现报告1例经手术病理证实的左眶内横纹肌肉瘤的超声显象诊断结果。病例资料患者孙××,男,20岁。自1984年2月目觉左眼不适,眼睑肿胀,并在左眶下发现绿豆大无痛性肿块,曾在外院拟诊为“左眼睑内囊肿”.近1月来肿块进行性增大,伴眼球突出。全身检查未见异常。眼科检查视力:右眼1.2,左眼0.5。左眼下睑肿胀,皮下呈紫色,可触及指端大之硬性包块,无压痛及搏动感,压之不退缩。     

眼眶嗜伊红细胞肉芽肿1例

患者李××男性,3岁,因左眼球突出,跟位向下移二个月,无眼红,视力障碍等,以眶内占位性病变于1986年5月14日收住院。 眼部检查:右眼视力0.7,近视力1.2,眼前节及眼内均正常,左眼视力0.7,近视力1.2,上睑眶部皮下有一2×1cm肿块,位于眶缘下外2/3处,并向眶的深部伸延,此     

眼眶内血肿误诊1例

患，男，53岁，因左眼突然肿胀伴眼球突出4天余，于2003年8月13日来我院。患于8月9目无明显诱因突感左眼肿胀伴左眼球突出，于2003年8月12日上午在外院行MRI检查，诊断为左眶内黑色素瘤，拟手术治疗。入我院时体检未见明显异常，眼部检查，视力右1．2，左0．8，眼球突出度：右眼12mm，左眼15mm，眶距100mm，眶压( )：     

颌面部巨大神经纤维瘤1例

病例女,15岁,自出生即发现左颞部及头部有一包块,无痛渐长,逐渐出现左面部畸形越来越明显,左眼视力丧失等症状,2005年1月收住我院。入院查体:见左右面部极不对称,左头额、颞部有一巨大软组织肿块,从左侧额、顶、颞下垂至左鼻翼外侧,肿块长6cm,横径10cm,从左鼻翼外侧一直延伸至左颞顶部,见图1。患者左眼受挤压下垂至鼻翼旁,左眼球浑浊无视力,肿瘤表面皮肤为棕褐色,呈串珠状,肿瘤质软可活动,无压痛及波动感,左颞部可疑骨质缺损。患儿全身可见数十个牛奶咖啡色素斑,智力低下,发音不清楚。头颅CT示:左眶、颧、颞、顶区皮下见大片软组织块影,增…     

合睾症并发腹股沟区血管瘤误诊为隐睾症1例

病人 ,男 ,2 7岁。因左侧阴囊空虚 2 7年 ,左侧腹股沟区包块 2个月入院。查体 :左侧阴囊空虚 ,右侧睾丸约 5cm× 4cm× 3cm大小 ;左侧腹股沟中段扪及一包块 ,大小约 5cm× 3cm× 1cm ,边界不清 ,移动度差 ,无触痛 ;上段、下段未触及包块。考虑右睾丸增大为代偿所致 ,左腹股沟区包块为睾丸。以腹股沟管隐睾症行包块切除术。病理检查 :包块大小 5cm× 3cm× 1cm ,无包膜 ,切面灰红色 ,质地韧 ,其中见一条索状物 ,长约 5 2cm。镜下见包块由厚壁大血管构成 ,周边为薄壁静脉 ,部分为毛细血管瘤样结构 ,未见生精小管及间质细胞。条索状物为输精管…     

眼眶手术暂时性失明一例报告

1 临床资料 患者,女,36岁。右眼球突出及胀痛2年,伴视力下降,于1990年10月19日入院。眼科检查:视力,右眼1.0;左眼1.5。右眼球轴性突出,突出度:右眼13.5mm,左眼11mm,眶距100mm。眼球活动无障碍,眶压++,眼眶未触及肿块,其余检查未见异常。B型超声扫描:右眼球后偏鼻上方见一椭圆形、边界清楚的肿块,内回声均匀,声衰减中等。CT检查:球后肌锥内,上直肌与视神经之间     

眼眶骨海绵状血管瘤一例

患者女 ,30岁 ,因发现左眼变小 ,睁眼困难 1年 ,加重 1个月入院 ,入院体检 :右眼视力 1.2 ,左眼视力 1.2 ,双眼不对称 ,左眼睑裂小 ,右眼平视前方时 ,睑裂宽度为 10ｍｍ ,左眼平视前方时 ,睑裂宽度为 7ｍｍ ,眼球突出度 :右眼 12ｍｍ← 94ｍｍ→ 11ｍｍ左眼 ,眼球各个方向运动自如。左眼上睑及眉弓近内眦部皮肤隆起 ,局部皮肤色正常 ,触诊可扪及一肿块约 2ｃｍ× 1.5ｃｍ ,质硬 ,表面略不规则 ,后界不清 ,与皮肤无粘连 ,与眼眶上壁骨壁粘连 ,边界欠清 ,活动度差 ,无压痛。眼球检查无特殊。外院ＣＴ显示 :左眶顶板和额骨垂直部占位性病变。入…