耳穴辨证配合穴位磁贴治疗社区轻度高血压的临床研究

目的:观察耳穴辨证配合穴位磁贴治疗轻度高血压患者的降压效果及对中医证候的改善情况,为中医适宜技术治疗高血压病提供依据。方法:将120例轻度高血压患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组仅给予常规西药(络活喜)治疗,治疗组则在此基础上给予耳穴辨证配合穴位磁贴治疗。两组均以4周为1个疗程,共观察3个疗程。观察两组患者治疗前后的血压及中医证候积分变化,并对其安全性进行评估。结果:两组患者治疗后血压均明显下降(P0.01),治疗组降压疗效优于对照组(P0.05);对照组与治疗组治疗前后中医证候积分对比均有具有显著性差异(P0.01),且治疗组改善情况明显优于对照组(P0.01);对照组血脂与治疗前相比均无显著性差异(P0.05),而治疗组的血清总胆固醇与低密度脂蛋白与治疗前相比均有明显下降(P0.01)。两组均无明显不良反应,各安全性指标前后对比无明显差异(P0.05)。结论:耳穴辨证配合穴位磁贴治疗对轻度高血压患者具有一定的降压效果,并可有效改善患者的中医临床证候,且具有较好的安全性。     

清中饮配合针灸治疗轻中度高血压湿热证的临床疗效观察

目的:观察清中饮茶饮方联合针灸治疗轻中度高血压湿热证的疗效。方法:将60例西医诊断为轻中度高血压,同时中医辨证属于湿热证的患者随机分为2组各30例,对照组予西药治疗,治疗组在此基础上联合应用清中饮和针灸穴位治疗。结果:两组患者收缩压、舒张压与治疗前比较均有显著改善(P0.01),治疗组下降程度均优于对照组(P0.05);两组患者动态血压监测收缩压、舒张压异常值数量与治疗前比较均有显著改善(P0.01),治疗组改善程度优于对照组(P0.05),中医证候改善总有效率治疗组90.00%优于对照组的66.67%(P0.05)。结论:清中饮配合针灸对控制轻中度高血压湿热证有较好疗效。     

耳穴贴压法治疗原发性高血压（痰湿壅盛证）临床观察

目的 观察耳穴贴压治疗原发性高血压（痰湿壅盛证）的临床疗效.方法 将确诊的80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,对照组服用苯磺酸氨氯地平片治疗,每日1次,每次2.5 mg.治疗组在对照组治疗的基础上,加用王不留行子进行耳穴贴压治疗,疗程2周.结果 治疗后治疗组与对照组收缩压和舒张压均有明显下降,治疗组优于对照组（P＜0.05）.治疗组中医症状明显改善,与对照组疗效比较有显著统计学意义（P＜0.01）.两组主要症状积分治疗前后比较均明显降低（P＜0.05）,治疗组较对照组降低更明显（P＜0.05）.结论 耳穴贴压联合口服苯磺酸氨氯地平片治疗此类患者更有效控制血压在正常范围.     

针刺配合耳穴贴压治疗阴虚火旺型围绝经期失眠症38例临床观察

目的：观察针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症的临床疗效.方法：将符合纳入标准的72例阴虚火旺型围绝经期失眠症的患者随机分为2组,治疗组38例,对照组34例;治疗组采用针刺配合耳穴贴压,对照组给予艾司唑仑片及谷维素片口服;观察治疗后两组失眠总有效率和中医证候疗效.结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,中医证候疗效明显优于对照组（P＜0.05）,均具有统计学意义.结论：针刺配合耳穴贴压治疗围绝经期失眠症疗效显著.     

龙草颗粒治疗高血压120例

目的观察龙草颗粒治疗高血压的疗效。方法将中医辨证属于肝阳上亢,风痰瘀阻型高血压患者200例随机分为治疗组120例口服龙草颗粒,对照组80例口服牛黄降压丸。结果治疗组降压总有效率86.67%,中医证候疗效总有效率90.83%,均优于对照组（P〈0.05）;24h平均收缩压及平均舒张压均有明显下降;谷峰比值〉50%;平滑指数收缩压与舒张压均〉1。结论龙草颗粒降压平稳,降血压波动性小,可明显改善中医证候。     

耳穴贴压联合西药治疗社区原发性高血压的临床观察

目的观察耳穴贴压联合西药治疗社区原发性高血压的临床疗效。方法将180例社区原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组,每组90例。对照组仅口服单种降压药,治疗组在口服单种降压药基础上加予耳穴贴压治疗。两组疗程均为5个月,观察临床疗效,比较血压相关指标(收缩压、舒张压、脉压差等)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者,对照组79例,治疗组87例。(2)治疗组、对照组总有效率分别为85.1%、58.2%;组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)治疗前后组内比较,治疗组收缩压、舒张压、脉压差的差异均有统计学意义,明显降低(P0.05),对照组收缩压、舒张压、脉压差均有下降的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组收缩压、舒张压、脉压差明显低于对照组(P0.05)。(4)治疗组痰湿壅盛型患者收缩压降幅大于阴阳两虚型(P0.05),其余各证型间比较差异无统计学意义(P0.05)。肝火亢盛型患者舒张压降幅大于阴虚阳亢型(P0.05),其余各证型间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后不同证型患者脉压差降幅比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压联合西药治疗社区原发性高血压的疗效满意,相较单纯西药治疗,可更有效地降压(收缩压、舒张压、脉压差),且根据患者中医证候的不同,降压效果存在一定的差异。     

降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压临床研究

目的:观察降压散穴位贴敷、指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床疗效。方法:选取80例阴虚阳亢型原发性高血压患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上使用降压散穴位贴敷及指压降压沟治疗。2组均治疗3周。比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平及血肌酐(SCr)水平,观察2组不良反应。结果:治疗后,2组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均较治疗前降低(P0.05),观察组收缩压、舒张压、中医证候积分及血清Ang-Ⅱ、SCr水平均低于对照组(P0.05)。2组均未发现严重不良反应。结论:降压散穴位贴敷及指压降压沟联合西药治疗阴虚阳亢型原发性高血压,可有效控制患者的血压,缓解其临床症状,且安全性高。     

耳穴贴压治疗老年高血压合并焦虑症状30例临床观察

目的观察耳穴贴压治疗老年高血压合并焦虑症状的临床疗效。方法将60例老年高血压合并焦虑症状患者随机分为2组,对照组30例常规口服西药降压治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加耳穴贴压治疗,2组疗程均为4周。比较2组治疗前后血压水平、焦虑自评量表(SAS)积分及中医证候积分变化情况。结果 2组治疗后收缩压及舒张压、SAS积分、各症状积分及总分均显著下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论耳穴贴压能有效降低老年高血压合并焦虑症状患者血压,并改善焦虑症状和中医证候积分。     

天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证疗效观察

目的：观察天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果.方法：选取96例老年高血压患者作为研究对象,中医辨证为阴虚阳亢型,按数字表法随机分为对照组（n=47）和观察组（n=49）,对照组予以硝苯地平、卡托普利等常规降压药口服治疗,观察组在常规降压基础上给予天麻钩藤汤加减治疗.治疗12周后,观察两组患者治疗前后血压、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、中医证候积分、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清一氧化氮（NO）及血浆醛固酮（ALDO）等指标变化.结果：经治疗,观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）下降及中医证候积分改变程度均显著优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;AngII、ALDO、PCIII水平均显著降低（P均＜0.05）,NO水平明显升高（P＜0.05）,且观察组改善程度均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：采用天麻钩藤汤辨证治疗高血压患者降压效果显著,有助于改善高血压患者中医证候积分,可能与提高血清NO水平、逆转心肌纤维化等机制相关,值得临床推广应用.     

中药穴位贴敷治疗高血压临床观察

目的:观察中药穴位贴敷治疗高血压的临床疗效。方法:选择符合纳入标准高血压患者100例,随机分为两组各50例。对照组予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加用中药穴位贴敷治疗。两组患者疗程均为2周。观察治疗前后患者收缩压和舒张压变化、中医证候积分变化,评价临床降压疗效。结果:治疗组总有效率为88.00%,高于对照组的76.00%,二者比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者收缩压、舒张压较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后,与对照组比较,治疗组的收缩压、舒张压降低程度更明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的头晕、头痛症状积分均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,治疗组头晕、头痛症状积分改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位贴敷治疗配合常规药物治疗能有效降低高血压患者的收缩压和舒张压,同时显著改善高血压患者的头晕、头痛症状,均较单纯常规药物治疗更显著。     

复方钩藤降压宁片治疗高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者临床研究

目的观察复方钩藤降压宁片对高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者的临床疗效及对脂联素（APN）、同型半胱氨酸（Hey）作用机理探讨。方法按标准选人高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证住院患者60例．随机分为两组,两组各选病例30例。治疗组口服复方钩藤降压宁片,每次4片,每日3次;对照组予替米沙坦．每片40mg,每日1片,晨起后服用。两组连续用药4周后,观察中医症状变化、收缩压及舒张压的变化及APN、Hcy检查变化,统计其临床疗效。两组治疗4周。结果治疗后,两组总有效率元明显差异（尸〉O．05）。同时两组收缩压、舒张压、APN及Hey均明显优于治疗前（P〈0．01）,治疗1周和2周,两组收缩压及舒张压均有明显差异（P〈0．05或0．01）,其余两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。中医证候积分方面。两组治疗后均明显改善（P〈0．01）,但治疗组改善程度优于对照组。结论复方钩藤降压宁片在降血压、改善APN、Hcv水平与替米沙坦疗效水平相当,但在改善中医证候积分方面明显优于替米沙坦。     

补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究

目的：观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）,治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多苷片,疗程均为12周。观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。结果治疗组总有效率为72.22%（26/36）,对照组总有效率为62.86%（22/35）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。中医证候积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。     

从肝肾论治原发性高血压114例

目的：观察在中医学理论指导下,从肝肾论治原发性高血压的临床疗效及对动脉弹性的影响.方法：将114例原发性高血压病人依照治疗方法分为治疗组（60）和对照组（54例）.治疗组应用滋肝养肾汤和培哚普利治疗;对照组应用复方羚角降压片和培哚普利治疗.在治疗前与治疗15d、30d后对病人临床疗效检测指标：收缩压（SBP）和舒张压（DBP）;检测病人大动脉弹性指数（C1）与小动脉弹性指数（C2）,通过上述检测指标对患者疗效等进行评价.结果：两组患者治疗后15d、30d时SBP、DBP较治疗前下降（P〈0.05）.治疗组治疗30d后C2较治疗前明显增高（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）,其他相关检测指标比较,差异均无显著性意义（P〉0.05）.两组治疗30d后,总有效率分别为88.9%与76.4%（P〉0.05）.结论：从肝肾论证原发性高血压,应用滋肝养肾汤能够显著改善原发性高血压患者收缩压和舒张压,增加小动脉弹性,收到了较好的临床疗效,值得临床广泛应用.     

化痰通络中药对痰瘀互结型高血压病患者血压及血管内皮生长因子的影响

目的观察化痰通络中药治疗痰瘀互结型高血压病的临床疗效及其对血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将68例痰瘀互结型高血压患者随机分为2组,对照组(34例)给予硝苯地平控释片,治疗组(34例)在对照组治疗基础上加用化痰通络中药,疗程均为12周。观察2组的降压疗效,并比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血清VEGF水平。结果对照组、治疗组降压总有效率分别为79.4%(27/34)、91.2%(31/34),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后收缩压、舒张压、中医证候积分、血清VEGF水平均较治疗前明显下降(P0.01),治疗组各项指标均优于对照组(P0.05),且不良反应发生例数少。结论化痰通络中药配合降压药治疗痰瘀互结型高血压病的降压疗效显著,可改善患者临床症状,降低血清VEGF水平,在一定程度上改善血管内皮功能。     

肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病患者肾功能及炎症因子的影响

目的：观察肾衰Ⅱ号方对慢性肾脏病（CKD）3～4期患者肾功能及炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将62例CKD3～4期患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）。2组均予西医常规一体化治疗,治疗组同时予肾衰Ⅱ号方,治疗6个月。于治疗前后检测血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量（24 h UP）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）、估算肾小球滤过率（eGFR）,并对临床疗效进行评价。结果治疗组临床疗效总有效率为65.63%（21/32）,对照组为30.00%（9/30）,治疗组优于对照组（P＜0.01）;治疗组中医证候疗效总有效率为96.88%（31/32）,对照组为53.33%（16/30）,治疗组优于对照组（P＜0.01）。除口干咽燥、大便不实外,治疗组证候改善较对照组明显（P＜0.01）。治疗组可升高eGFR水平,降低Scr、BUN、24 h UP水平（P＜0.05,P＜0.01）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组可升高eGFR水平,降低Scr水平（P＜0.01）。2组均可升高Hb水平,降低IL-6、IL-8、TNF水平（P＜0.05,P＜0.01）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肾衰Ⅱ号方可能通过降低炎症因子水平抑制 CKD3～4期微炎症状态,从而改善临床证候及肾功能。     

益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察益心舒胶囊对冠心病稳定型心绞痛（气阴两虚兼血瘀型）患者症状及证候疗效的影响。方法：将符合标准的40例患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西医规范化治疗基础上,对照组加服复方丹参滴丸,治疗组加服益心舒胶囊,疗程均为6个月。观察对照组和治疗组中医证候的变化,分别于治疗前后进行统计学比较。结果：在改善患者心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率方面,两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;与对照组相比,治疗组在改善患者中医证候疗效方面效果显著,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：益心舒胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛疗效确切,尤其针对属气阴两虚兼血瘀型患者,在改善患者中医证候方面效果显著。     

辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察

目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。     

活血祛风除湿中药足浴联合口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：探讨活血祛风除湿中药足浴联合口服甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法采用随机数字表法将将65例2型糖尿病患者随机分为2组,均行糖尿病饮食控制、运动及教育,保持既往降糖方案,高血压者予硝苯地平控释片。对照组同时予甲钴胺片口服,治疗组在对照组基础上加用活血祛风除湿中药足浴。治疗12周。观察2组治疗前后临床症状积分、Toronto临床评分变化,测定肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度（MNCV）及感觉传导速度（SNCV）。结果2组治疗后临床症状评分、Toronto临床评分及正中神经、腓总神经 MNCV、SNCV 均显著降低（P＜0.05,P＜0.01）。治疗组中医证候疗效总有效率为81.81%（27/33）,对照组为65.62%（21/32）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组西医疗效总有效率为84.84%（28/33）,对照组为62.50%（20/32）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论活血祛风除湿中药足浴联合甲钴胺片口服治疗DPN安全有效。     

加味红龙夏海汤治疗高血压病的临床研究

目的观察加味红龙夏海汤治疗高血压病肝阳上亢兼有痰瘀证的临床疗效。方法将60例高血压病患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予以尼莫地平胶囊,1个月为1个疗程,比较两组治疗前后血压、血脂、血液流变学及中医证候等的变化。结果观察组与对照组降压疗效相近（P〉0.05）,观察组治疗后中医证候积分及各中医症状均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,与对照组治疗后比较也有统计学意义（P〈0.05）。结论加味红龙夏海汤对于肝阳上亢兼有痰瘀型的高血压病疗效确切。     

颈穴针刺治疗原发性高血压与高同型半胱氨酸的研究

目的探讨针刺颈穴对原发性高血压患者血压与独立危险因素高同型半胱氨酸（HHcy）的影响。方法按就诊顺序对符合纳入标准的60例原发性高血压病1级、2级的中危组患者,辨证分型为＂肝火亢盛型＂、＂阴虚阳亢型＂、＂痰瘀阻络型＂,进行颈穴针刺,每日1次,连续10次为1疗程;1疗程后休息3天,开始第2疗程.共2个疗程。两侧穴位交替使用。观察治疗前后患者的血压、HHcy的变化。HHcy采用高效液相色谱法检测。结果 （1）三型的收缩压（SBP）平均值和舒张压（DBP）平均值均显著降低,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）治疗前后实验室HHcy资料显示：HHcy均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论颈穴针刺治疗原发性高血压降压明显,并能显著降低血浆高HHcy而预防脑卒中的发生。