江浙沪地区艾滋病男男同性恋人群心理情绪与同妻关系相关性调查研究

目的了解艾滋病男男同性恋同妻人群压力、焦虑、抑郁现况,探讨同妻家庭关系与以上因素的相关性。方法 2018年1～8月,方便抽样上海市公共卫生临床中心,江苏省无锡市第五人民医院,浙江省杭州市西溪医院HIV自愿咨询检测(voluntary counseling testing,VCT)门诊艾滋病男男同性恋已婚者,采用自填式问卷调查方法,调查压力、焦虑、抑郁与同妻关系的相关性。结果研究对象压力、焦虑及抑郁情绪检出率分别为68.07%、 57.58%和92.50%。艾滋病治疗时间6个月抑郁得分(71.25±1.30)分,≥6个月抑郁得分(62.73±11.04)分,差异有统计学意义(t=9.675,P0.01)。与妻子关系不融洽的抑郁得分(64.79±9.24)分与妻子关系融洽的抑郁得分(60.88±12.85)分,差异有统计学意义(t=2.40,P=0.014)。压力得分与"妻子知道您男男同性恋吗?"有相关性(r=-0.268);焦虑得分与"妻子知道您HIV阳性吗?"有相关性(r=-0.248);抑郁得分与妻子受教育程度有相关性(r=-0.492)。结论同妻家庭关系对患者产生压力,对治疗产生影响,需要艾滋病多学科会诊给予干预。     

男男同性恋人群利用VCT服务的现状及需求分析

[目的]评价男-男同性恋(MSM)人群对艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的利用和需求,研究VCT服务利用的影响因素.[方法]采用配额抽样,对312名MSM进行面对面匿名问卷调查,了解MSM人群对VCT服务的利用和需求情况;采用Logistic回归分析,评价MSM人群利用VCT服务的影响因素.[结果]312名MSM中,77.56%的人既往未利用过VCT服务,46.15%的人不知道VCT,70.19%的人认为自己有必要找专家咨询艾滋病方面的问题,45.19%的人认为自己没有必要做HIV检测,46.79%的人从不担心自己感染艾滋病病毒(HIV);Logistic回归分析结果显示:"知晓VCT服务"、"医务人员进行过HIV检测动员"、"担心自己感染HIV"是MSM寻求VCT服务的主要促进因素;"认为当地没有必要开展VCT"、"不了解当地艾滋病流行情况"是MSM人群寻求VCT服务的主要阻碍因素.[结论]MSM人群对VCT服务有一定需求,但利用不够;VCT信息传播及对自身感染风险的认识等是MSM人群利用VCT服务的主要影响因素;为促进MSM人群对VCT服务的利用,需进一步加强外展干预工作,促进信息传播,提高MSM人群对艾滋病和VCT的认知.     

艾滋病自愿咨询检测门诊主动求询的男男性行为者的情况调查分析

目的了解海淀区自愿咨询检测门诊主动求询的男男性行为者(MSM)艾滋病感染状况及其影响因素,为MSM人群艾滋病防控提供科学依据。方法收集2012年-2015年海淀区VCT门诊求询的MSM基本信息、HIV抗体、梅毒检测结果,采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果利用VCT服务的MSM共847例,以25岁的青壮年为主,占51.00%;婚姻状况以未婚为主,占80.87%;文化程度以大专及以上为主,占71.90%。HIV抗体阳性率为13.70%。Logistic多因素分析显示,年龄≥45岁、文化程度低、梅毒阳性是主动求询的MSM人群HIV感染的危险因素。结论海淀区VCT门诊就诊的MSM人群艾滋病感染率高。VCT检测数据为了解MSM人群情况提供了重要参考。应根据感染HIV的MSM人群特点,深入有效地开展艾滋病宣传和干预。     

宁波市男男性行为人群抑郁状况调查

目的了解宁波市男男性行为(MSM)人群抑郁状况及影响因素,为开展MSM人群心理干预提供依据。方法采用系统抽样方法从宁波市11个艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊抽取2016年7月1日—12月31日接受咨询检测的MSM,开展人口学和行为信息问卷调查,采用抑郁自评量表(CES-D)测评抑郁状况,采用Logistic回归模型分析MSM人群抑郁发生的影响因素。结果共调查MSM 516人,检出存在抑郁情绪150人,抑郁检出率为29.07%。其中轻度抑郁122人,占23.64%;中度抑郁20人,占3.88%;重度抑郁8人,占1.55%。多因素Logistic回归分析显示,饮酒(OR=2.566,95%CI:1.613~4.083)、有过自杀倾向(OR=2.555,95%CI:1.554~4.201)、对同性性取向敏感(OR=2.686,95%CI:1.674~4.312)、自评健康状况不好(OR=3.510,95%CI:2.151~5.727)是MSM人群抑郁发生的危险因素。结论 MSM人群具有较高的抑郁检出率,饮酒、有过自杀倾向、对同性性取向敏感及自评健康状况不好是MSM人群发生抑郁的危险因素。     

四川省某市男男性行为人群艾滋病知识行为现状及其影响因素分析

目的了解四川省某市男男性行为者(MSM)艾滋病知识、性行为现状,并分析多性伴行为的影响因素,为进一步完善MSM人群的艾滋病防控策略提供参考依据。方法采用方便抽样的方法对2016年1—12月在VCT门诊做咨询检测的MSM开展匿名式问卷调查,用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果共调查268名MSM,艾滋病知识知晓率为91.79%。文化程度、职业、首次性行为年龄及最近半年安全套使用频率是MSM最近半年多性伴行为的影响因素。结论 MSM知行分离现象较严重,应充分利用互联网,重点加强对该人群的行为干预服务。     

上海市自愿咨询检测门诊男男性行为者的抑郁症状及相关因素

目的 了解上海市艾滋病自愿咨询检测（voluntary counseling and testing,VCT）门诊就诊的男男性行为者（men who have sex with men,MSM）抑郁症状发生情况及其影响因素。方法 采用横断面研究设计,于2015年3~8月对上海市2个艾滋病VCT门诊就诊的MSM进行面对面问卷调查。结果 共调查738名MSM,抑郁症状检出率为38.8%（286/738）。多因素Logistic回归分析发现童年目睹家庭内躯体暴力（OR=1.80,95%CI:1.23~2.63,P=0.002）、不清楚性伴是否被诊断HIV（OR=1.70,95%CI:1.20~2.40,P=0.003）或性伴已被诊断HIV（OR=1.86,95%CI:1.07~3.24,P=0.028）的MSM出现抑郁症状的风险偏高;而年龄≥ 46岁（OR=0.13,95%CI:0.04~0.43,P=0.001）、性角色为"1"（OR=0.56,95%CI:0.39~0.82,P=0.003）、目前有固定男性性伴（OR=0.58,95%CI:0.42~0.80,P=0.001）的MSM出现抑郁症状的风险偏低。结论 上海市VCT门诊MSM抑郁症状检出率高,建议将抑郁症状筛查加入VCT门诊服务并建立心理咨询门诊转介机制。     

男男性行为者持续使用安全套影响因素的信息-动机-行为技巧模型分析

【目的】调查上海市男男性行为者（MSM）安全套（CCU）使用情况，运用信息-动机-行为技巧（IMB）理论，导入社会心理因素，研究该人群持续使用CCU的相关因素。【方法】采用滚雪球的抽样方式对上海市4个区547名MSM进行横断面调查，运用结构化问卷收集的数据，构建并验证基于社会心理优化的结构方程模型。【结果】在547名调查对象中，过去6个月内CCU的占比为45.5%。对比初始模型与调整模型的适配度，发现调整模型的拟合度良好。【结论】上海市MSM人群中CCU的占比较低。信息和动机不会直接影响该人群CCU，仅行为技巧对CCU有直接效应。针对该人群应加强社会心理方面措施，制定全方位、多层次的策略，控制艾滋病病毒（HIV）在该人群中的传播。     

男男性行为人群VCT服务利用状况的定性研究

目的从卫生服务供求两个方面了解当前男男性行为人群VCT服务的现状和影响因素。方法采用面对面访谈和小组讨论的方式，与廊坊市以及其下辖的3个区县主管艾滋病防治工作的领导、VCT工作人员、男男性行为者进行个人深入访谈。结果研究发现男男性行为人群VCT服务的利用率较低，主要原因是宣传不到位、服务水平不足、人群健康意识薄弱和社会歧视。结论亟需从服务提供者和使用者两个方面改善供需状况，以有效改善MSM人群VCT服务利用水平。     

长沙市高校学生男男性行为人群HIV检测行为及影响因素分析

目的了解高校学生男男性行为人群HIV检测行为及其影响因素,为制定高校艾滋病检测策略提供参考。方法使用方便抽样和滚雪球抽样,通过匿名自填问卷开展调查。结果长沙市大学生MSM既往HIV检测率为63.2%(266/421)。本次调查检测阳性率为7.7%(12/155)。听说过VCT服务、知道VCT服务机构以及知道艾滋病预后的大学生MSM的HIV检测率分别是没听过/不知道者的1.9倍、3.7倍和1.8倍。结论长沙市高校学生MSM HIV感染率较高,HIV检测率仍处于较低水平。大力宣传和推广有关机构VCT服务、充分宣传艾滋病相关知识,是提高HIV检测率的有效手段。     

男男性行为人群艾滋病患者心理健康状况与性行为调查分析

目的研究男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病患者心理健康状况与性行为及其相关性,进一步改善MSM艾滋病患者生存环境和生活质量,为MSM人群艾滋病防治工作提供依据。方法对MSM艾滋病患者进行横断面问卷调查,用Epidata3.1统计软件建立数据库并录入数据,用SPSS18.0统计软件对调查数据进行统计描述和分析。结果共调查400名MSM艾滋病患者,相关羞辱和歧视状况总分为(68±11.60),抑郁和焦虑的发生率分别为24.75%和13.00%。同时多性伴行为与年龄、担心公开、内在性权益歧视及焦虑相关。其不安全性行为与担心公开相关。结论 MSM艾滋病患者相关羞辱、歧视、抑郁和焦虑情况较为严重,并与性行为存在一定关联。因此,应在MSM艾滋病患者中开展反歧视干预,加强心理疏导,引导其性行为安全性的概率性改变。