碘缺乏地区碘盐干预对儿童智力发育的影响

目的　了解碘缺乏地区实施碘盐干预前,干预后５年、１５年儿童的智力发育水平。方法碘盐干预前使用“绘人法”,碘盐干预后的５年、１５年均使用Ｓｔａｒｔｏｒｄ－Ｂｉｎｅｄ量表,并在非病区做了对照研究。结果碘盐干预前缺碘组儿童平均智商为对７１．１１±０．４６,非病区７８．１８±０．４７,碘盐干预后５年,但受试儿童为碘盐干预前出生;缺碘组平均智商为８６．９５±１０．６４,非病区为８０．５９±９．０１;碘盐干预后１５年缺碘组儿童平均智商为７３．２６±１０．３２,非病区为８７．６０±１０．５０。结论碘缺乏病可造成儿童的智力发育落后,在胚胎及婴幼期缺碘,却使以后充分补碘对缺碘造成的智力发育的损害难以改善,只有长期充分的碘盐干预病区儿童才能达到非病区水平。     

长期碘盐预防亚临床损伤效果的研究

目的：了解碘盐预防后重,中度缺碘病区出生儿童亚临床损伤状况,评估病区儿童亚克汀病患病率。方法：采用CRT－C2、JPB,测听仪,拍X线片,标准度衡县检测7－14岁儿童智商、精神运动功能,听力,骨龄,身高和体重。结果：重,中度缺碘病区儿童智商均值96．4,轻度智力落后率5．8％;轻度智力落后儿童精神运动功能障碍率61．6％,听力减退率43．7％,骨龄,身高,体重发育落后率分别为18．3％,17．6％,10．2％,综合判定轻度智力落后儿童伴有神经,甲状腺功能障碍77．4％,只表现为轻度智力落后占22．6％,定量计算重、中度病区供应碘盐后出生儿童亚克汀病患病率为4．5％,其中重度,中度病区儿童亚克汀病患病率分别为5．2％,3．9％。结论：长期碘盐预防明显提高了缺碘病区儿童智力水平,降低了儿童亚克汀病患病率,但重度病区儿童亚克汀病患病率仍高于中度病区。     

非缺碘地区与碘缺乏病轻病区不同智商水平儿童精神运动功能状况

目的了解和比较农村非缺碘地区、供应碘盐和未防治IDD轻病区不同智商水平儿童精神运动功能状况。方法先用CRT—C，和CRT—RC，测试判定儿童智商，再用JPB和T分数检测确定各智商水平儿童精神运动功能。结果非缺碘地区、供应碘盐轻病区、未防治轻病区轻度智力落后儿童精神运动功能障碍率分别为25％、26、8％、41．2％，边缘智力儿童精神运动功能障碍率分别为7．9％、8％、9．5％，IQ≥80儿童精神运动功能正常；三地轻度智力落后儿童中的IQ50～59儿童精神运动功能障碍率显著高于IQ60～69儿童。结论轻度智力落后儿童精神运动功能明显低于比其智力水平高的儿童；未防治轻病区轻度智力落后儿童精神运动功能损伤率明显高于非缺碘地区和供应碘盐轻病区的轻度智力落后儿童。     

辽宁省碘缺乏病轻病区不同时期出生儿童智力水平分析

目的了解和比较辽宁省碘缺乏病轻病区不同时期出生儿童智力水平。方法在3个县(市)4个乡6所学校,以病区未防治时期、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生7～14岁儿童为调查对象,用中国联合型瑞文测验图册(CRT-C)和第二版农村儿童智商常模(CRT-RC2)测验判定儿童智商(IQ)。结果碘缺乏病轻病区未防治时期、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生儿童智商分别为94.7±14.6、99.2±14.7、104.9±15.2,全民食盐加碘后儿童智商明显高于未防治时期儿童和供应碘盐初期儿童(P<0.01);IQ≤69者分别占5.6%、3%、2.4%,全民食盐加碘后智力落后儿童比例明显低于未防治时期儿童(P<0.005)。结论全民食盐加碘后碘缺乏病轻病区出生儿童智力水平有明显提高。     

襄樊市碘缺乏病达标后八年监测分析

襄樊地区１９８５－１９９２年碘缺乏病监测分析结果表明，达标后病区居民地甲肿患病率控制在３％以内，其病情稳中有降，７－１４岁学生甲肿率逐年升高，而病区居民碘盐含碘量与尿磺值呈下降趋势，以１９９０年后明显，智商测定结果证实在缺碘地区供应加碘盐后出生的儿童中智力低下者仍占一定数量，说明缺碘群的危害仍未消除，且存在潜在性威胁，提示在缺碘地区除适当提高碘盐含碘浓度外，有必要对妇女和儿童等重点特殊人群进行补用     

补碘对严重缺碘地区儿童智力发育的影响

目的了解补碘对儿童智力发育的影响。方法在严重缺碘地区采用联合型瑞文测验法测定补碘后出生的儿童智商,并与补碘前进行比较,探讨影响儿童智力发育的因素。结果补碘后出生的儿童的智商总体水平为93.2,明显高于补碘前出生的儿童智商78.6,而且前者儿童轻度智力发育落后的发生率为4.3%,明显低于后者儿童中轻度智力发育落后的发生率(16.4%)。结论母体孕产期服用碘油丸可有效降低轻度智力发育落后的发生率。     

缺碘区儿童智商调查

目的　了解加碘措施落实后,８０ 年代末出生儿童智商和生长发育水平。方法　１９８５ 至１９８７ 年作者对７０ 年代末出生的本地区儿童用中国比内量表做了智力调查,并在非病区石家庄做了对照研究。结果　病区儿童平均智商为７３．７０±１２．５９,显著低于非病区８３．４３±１１．６６。病区农村儿童ＩＱ＜６９ 者多达３４．５８％ ,其精神运动,体格发育等多项指标明显低于非病区。１９８２ 年用三万分之一食盐加碘,以后不断完善并强化补碘。１９９９ 年初用韦氏量表调查了病区８～１０ 岁儿童１０６ 例,并在非病区石家庄藁城市做了对照观察其结果为实验组总智商（ＦＩＱ）言语智商（ＶＩＱ）操作智商（ＰＩＱ）与对照组相比无显著性差异,但译码分测验实验组显著低于对照组,其余各项分测验与对照组无显著差异,社会生活能力,生长发育情况与对照组无显著差异。实验组甲状腺肿占９．４０％ 。结论　防治后缺碘地区儿童总的智力水平正常、智力结构、社会生活能力,生长发育情况已达到非缺碘区儿童水平,但智力结构中的手眼协调、注意力、记忆力存在一定缺陷,其原因可能与非智力因素有关。     

辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平分析

目的分析辽宁省大洼县碘缺乏病防治不同时期儿童智力水平。方法在碘缺乏病病区的3个乡4所学校和非病区的2个乡4所学校，以防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生的7～14岁儿童为调查对象，用中国联合型瑞文测验图册（CRT—C）和农村儿童智商常模（CRT—RC2）测验儿童智商（IQ）。结果病区防治前、供应碘盐初期、全民食盐加碘后出生儿童智商分别为（97．4±14.8）、（99．3±14．6）、（107．9±14．3），IQ≤69者分别占4．8％、2．1％、1．1％；同时期非病区出生儿童智商分别为（103．1±14．4）、（103．2±14．5）、（112．1±14．2），IQ≤69者分别占1．4％、1．6％、1．0％；全民食盐加碘后病区、非病区儿童智商均高于相应地区防治前和供应碘盐初期（P〈0．01），而智力落后率则明显降低（P〈0．01）。结论全民食盐加碘后碘缺乏病病区与非病区出生儿童智力水平均有明显提高。     

新疆阿克苏地区不同缺碘环境对儿童智力发育的影响

目的为定量研究不同缺碘环境对儿童智力发育的影响程度.方法采用中国联合型瑞文测验图册和农村儿童智商常模(CRT-C2)测验判定7～14岁儿童智商(IQ).结果重、中、轻度碘缺乏病区儿童IQ均值分别为73.5,82.0和85.3,与病区的严重程度呈负相关关系; IQ≤69的比率分别为47.0%,20.8%和14.3%,与病区的严重程度呈正相关关系.结论新疆阿克苏地区不同缺碘环境对儿童智力发育有影响,今后应重点落实对孕妇和0～2岁儿童的补碘措施,预防因缺碘导致的儿童智力落后的出生.     

辽宁省碘缺乏病病区不同补碘时期出生儿童智力水平调查

目的 了解和比较辽宁省碘缺乏病病区不同补碘时期出生儿童智力水平.方法 1900-2007年,在辽宁省的6个碘缺乏病病区县(市、区)各选出1个乡,其中轻中重病区乡各2个.在6个乡的10所学校中,以病区供应碘盐初期(1978-1980年)、非碘盐充销期(1981-1990年)、恢复普及碘盐期(1991-1995年)、全民食盐加碘期(1996-2000年)出生的7～14岁儿童为凋查对象,用中国联合型瑞文测验(CRT-C)和第二版农村儿童智商(intelligence quotient,IQ)常模测试(CRT-RC2)检查儿童IQ.结果 病区儿童IQ在非碘盐充销期(91.9±14.3)明显低于供应碘盐初期(95.8±14.6,q=8.60,P<0.01),恢复普及碘盐期(99.7 ±14.7)明显高于供应碘盐初期、非碘盐充销期(q值分别为9.53、18.13,P均<0.01),全民食盐加碘期(104.3±14.9)明显高于供应碘盐初期、非碘盐充销期、恢复普及碘盐期(q值分别为20.00、28.00、10.46,P均<0.01).儿童智力落后率(IQ≤69)在非碘盐充销期(6.7%,88/1314)高于供应碘盐初期(4.4%,21/471,χ2=3.85,P<0.05),恢复普及碘盐期(3.3%,48/1470)明显低于非碘盐充销期(χ2=15.37,P<0.01),全民食盐加碘期(2.7%,36/1344)低于供应碘盐初期(χ2=4.41,P<0.05)和非碘盐充销期(χ2=26.34,P<0.01).供应碘盐初期各年度出生儿童IQ及智力落后率未有明显变化;非碘盐充销期的10年间,出生儿童IQ呈"∪"形降升,智力落后率则呈"∩"形升降;恢复普及碘盐时期出生儿童IQ逐年提高,智力落后率逐年降低;全民食盐加碘期各年度儿童IQ继续上升,智力落后率降到历史最低程度.结论 碘缺乏病病区非碘盐充销时期出生儿童智力水平明显低于供应碘盐初期儿童,全民食盐加碘期病区出生儿童智力水平较供应碘盐初期和恢复普及碘盐时期出生儿童有明显提高.     

陕西省商洛市缺碘城乡7～14岁儿童智力抽样调查

目的了解商洛市缺碘地区城市和农村7～14岁儿童智力发育情况.方法智力测定采用中国联合型瑞文测验方法,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法,盐碘检测采用直接滴定法,甲状腺检查采用触诊法.结果①甲肿率城市儿童为4.51%,农村儿童为6.46%,差异有显著意义;②平均智商城市儿童为96.8±15.1,农村儿童为89.4±14.6,差异有显著意义;③尿碘中位数338.8μg/L,碘盐合格率86.76%,城乡儿童差异无显著意义.结论①城乡儿童尿碘中位数均达到WHO、ICCIDD推荐标准,但农村可能有16%的儿童处于碘缺乏状态;②农村儿童智商低于理论值,呈偏态分布,胎儿期缺碘可能是导致儿童智力水平低下的主要因素.     

碘缺乏病区与非病区的儿童智力测定

在碘缺乏病区,由于缺碘造成儿童平均智商水平不同程度地低于非病区,已被许多学者所证实。各地区的地方病工作者均先后在碘缺乏病区开展了儿童智力水平的调查研究工作,下面对三个地区的调查研究工作做一综合报导。     

辽宁省地方性亚临床克汀病流行程度调查

目的：了解供应同浓度（1：5万）碘盐后重、中、轻碘缺乏病病区出生儿童的亚克汀病流行程度。方法：用中国联合型瑞文测验图岫和农村儿童智商常模（CRT－C2）测验判定7－14岁儿童智商，用津医精神运动成套测验（JPB）、测听仪、拍X线片、标准度衡器具检出智商值（IQ）50－69儿童的精神运动、听力障碍者和骨龄、体格发育落后者。结果：供应碘盐后重、中、轻病区出生儿童的人群轻度智力落后率分别为6．7％、5．0％、3．5％，轻度智力落后儿童的亚损伤率分别为77．8％、77．0％、40．2％。重、中、轻病区儿童人群亚克汀病患病率分别为5．2％、3．9％、1．4％；评价同浓度碘盐预防后重病区儿童亚克汀病流行程度为重，次之为中度病区，轻病区该病流行程度则轻。结论：居民食用的碘盐合格率低，尤其是孕妇碘不足，致使碘缺乏病病区仍有亚克汀病儿出生。     

缺碘地区防治后儿童智力结构及社会生活能力调查

承德市是河北省IDD最重病区。碘缺乏可影响儿童的智力发育,特别是胚胎期可致不可逆的脑发育障碍。补碘后能有效消除IDD,提高儿童智力水平。国内已有资料报道缺碘地区经补碘后儿童智力水平可以达到非缺碘地区儿童的智力水平,但对其智力结构、社会生活能力方面的研究尚未见报道。作者对市郊区重病区补碘后出生的10～12岁儿童进行了智力结构及社会生活能力,生长发育情况,甲状腺肿的调查分析,结果如下。     

未供应碘盐时出生儿童智商水平调查报告

为适应我省儿童智力水平调查工作的需要 ,辽宁省地方病防治研究所与有关市、县专业单位协作 ,在非缺碘地区及已控制碘缺乏病 ( IDD)轻病区智测取样 ,通过标准化研制了联合型瑞文测验辽宁城市和农村儿童智商常模( CRT- L NC、CRT- L NR) [1 ]。现将 2 0 0 1年对绥中县城儿童进行智力测验后采用 L NC判定儿童智商结果报告如下。1　材料与方法1.1　调查点概况　绥中县城地处沿海平原 ,六股河从城北流入渤海 ,城区原划为非 IDD病区而未供应碘盐。 1991年测定城区饮用水碘含量为 5μg/ L ;儿童尿碘均值 86 .4μg/ L ,甲状腺肿大率为 10…     

碘干预与儿童智力发展现状

目的 了解贵州实行碘干预后，病区儿童智商水平。方法 选择历史上重，轻病区县各一个，应用中国联合型瑞测验(GRT-C2)，对8—13岁儿童智商进行调查。结果 实施碘干预后，重病区儿童平均智商水平仍低于轻病区，智力落后儿童的比例高达30％。结论 在历史上的严重缺碘地区，应加强对孕妇及育龄妇女的额外补碘。     

福建省碘缺乏病病区食盐加碘前后儿童智商水平分析

目的了解全民食盐加碘前后福建省碘缺乏病病区出生儿童智商水平的变化。方法用中国联合型瑞文测验(CRT鄄C2)测定儿童智商(IQ)。结果全民食盐加碘7年后,儿童IQ均值为103.76±14.36,IQ ≤69者占1.2%。儿童的智商水平与加碘前相比明显提高。其IQ值差异有显著意义。不同性别的儿童IQ值差异无显著意义。结论全民食盐加碘和社会发展、营养改善对缺碘地区儿童智商能起到显著的提高作用。     

湖南省城乡5—16岁儿童瑞文测验智力水平分析

用瑞文测验方法测定了湖南省碘缺乏病非病区或轻度缺碘地区城市和农村５～１６岁儿童智力水平。结果表明，城乡儿童智商发育基本正常，均值高于全国常模，呈轻度偏态分布。农村儿童的学龄前期、小学和中学的三个阶段智商呈上升趋势，认为这与社会刺激较少及升学率不高有关     

缺碘地区7—14岁儿童亚临床克汀病的流行趋势

缺碘地区供应碘盐后，重度缺碘地区亚克汀病患病率呈下降趋势，轻度缺碘地区各年龄组与对照组比较差异无显著意义（Ｐ〉０．０５）。缺碘地区儿童智商明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），低年龄组智商高于本地区高年龄组（Ｐ〈０．０５），但与对照组同年龄比较仍有显著差别（Ｐ〈０．０５）。     

碘对儿童智力发育影响的研究

为了探讨碘对智力发育的影响,我们使用国内通用的“中国比内测验”对严重缺碘病区的黑龙江省桦川县集贤村和轻病区集贤县太辉村作为对照点,对加碘前后出生儿童智力进行测定。这两个地区从1978年5月开始食盐加碘,碘化钾与食盐的比例为1/20000,1982年改为1/40000。